о взыскании затрат на лечение



№ 11-4/11

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

27.12.2010г. г. Саратов

Фрунзенский районный суд г. Саратова в составе судьи Подветельновой О.М., при секретаре Пичайкиной Е.А., рассмотрев в открытом судебном заседании, в порядке апелляционного производства, дело по иску Мокрова Александра Анатольевича к Государственному Учреждению Саратовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Фонду социального страхования Российской Федерации о взыскании убытков,
по апелляционной жалобе Государственного Учреждения Саратовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на решение мирового судьи судебного участка № 3 Фрунзенского района г. Саратова,

У С Т А Н О В И Л :

Мокров А.А. обратился к мировому судье с иском к Государственному Учреждению Саратовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, Фонду социального страхования
Российской Федерации ( далее фонд) о взыскании убытков, связанных с санаторно - курортным лечением, расходами на проезд к месту лечения и обратно, указывая, что является инвалидом, участником боевых действий в Афганистане, нуждается в ежегодном санаторно-курортном лечении. В 2009 году он обратился к ответчику с заявлением о предоставлении ему путевки в санаторий и оплате проезда к месту лечения и обратно. Однако, до конца 2009года ответчик не предоставил ему путевки, поэтому он был вынужден приобрести ее за собственные денежные средства и оплатить проезд месту лечения и обратно. В связи с изложенным, истец просил взыскать с ответчика расходы на санаторно-курортное лечение и расходы, связанные с оплатой проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно в сумме 21 621 руб., затраты на оплату услуг представителя в сумме 3 000 рублей.

Решением мирового судьи судебного участка № 3 Фрунзенского района г. Саратова, требования истца удовлетворены частично и постановлено: взыскать с Государственного учреждения - Саратовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Мокрова Александра Анатольевича убытки в сумме 15 606 рублей, из которых затраты на санаторно-курортное лечение в размере 10560руб, на оплату проезда в размере 5046руб., расходы по оплате услуг представителя в сумме 3000 рублей, а всего взыскать 18 606 рублей. В остальной части исковых требований отказано.

Государственное Учреждение Саратовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации обратилось с апелляционной жалобой, в которой просит решение мирового судьи отменить, в удовлетворении иска истцу отказать в полном объеме, указывая, что фонд не является надлежащим ответчиком по данному делу, выплата компенсации за санаторно-курортное лечение законодателем не предусмотрена, виновных действий( бездействия) в отношении истца не совершал, отсутствуют доказательства причинной связи между действиями(бездействием) ответчика и убытками истца.

В ходе рассмотрения настоящего дела в порядке апелляционного производства, представитель истца, Гаврилова С.Ю. поддержав иск по изложенным в нем основаниям, просила решение мирового судьи оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения, одновременно ссылаясь на положения Федерального Закона «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 года № 178-ФЗ, указала, что ответчик обязан был обеспечить бесплатное санаторно-курортное лечение и проезд к месту санаторно-курортного лечения и обратно, однако на протяжении нескольких лет ответчик свои обязанности в этой части не исполняет. В 2009году эта обязанность ответчиком также выполнена не была, несмотря на то, что истец предоставил ответчику все необходимые документы, подтверждающие право и нуждаемость в санаторно-курортном лечении.

Представитель ответчика, поддержав доводы апелляционной жалобы, просил решение мирового судьи отменить, в иске истцу отказать в полном объеме, пояснив, что Мокрову А.А. в 2009 году в выдаче санаторно-курортной путевки отказано не было. По результатам проведенного региональным отделением открытого конкурса на оказание услуг по санаторно-курортному лечению граждан-получателей государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг был заключен государственный контракт от 21.04.2010 года на приобретение 40 путевок, в том числе на период лечения начинавшегося с 09.11.2009 года - 10 путевок. В соответствии с приказом Саратовского регионального отделения № 383 от 08.10.2009 года филиалу № 3 по накладной от 09.10.2009 года было выделено 2 путевки в ЗАО «Клинический санаторий «Металлург». Филиалом № 3 регионального отделения Мокрову А.А. была выделена путевка на период лечения с 09 по 29 ноября 2009 года, о чем по указанному им в заявлении адресу: Саратовская область, г. Петровск, ул. Димитрова, д. 5, кв. 13, направлено уведомление от 20.10.2009 года. Однако за путевкой истец не явился, по указанному номеру телефона не отвечал. Таким образом, указание истца о том, что никаких путевок на его имя в 2009 году не выделялось, является несоответствующим действительности.

Представитель третьего лица, Управления Федерального казначейства по Саратовской области, по доверенности Федюкина А.А., оставила вопрос о разрешении дела на усмотрение суда, пояснив, что ответчик является самостоятельным юридическим лицом и несет материальную ответственность за виновные действия( бездействие) должностных лиц фонда.

Другие участники процесса в судебное заседание не явились, о причине неявки суду не сообщили и не просили рассмотрение дела отложить. Суд с учетом надлежащего извещения участников процесса пришел к выводу о рассмотрении дела в их отсутствие.

Суд, заслушав, явившихся участников процесса, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Согласно ст. 2 Конституции РФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

Согласно ст. 45 Конституции РФ государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется, каждый вправе защищать свои права всеми способами, не запрещенными законом.

В силу ст. 12 ГК РФ, защита гражданских прав может осуществляться, в том числе, путем возмещения убытков.

Как следует из материалов дела и не оспаривается сторонами, истец Мокров А.А. является инвалидом I группы.

В силу положений, закрепленных в ст.ст.2, 3, и 9 Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями) истец имеет право на реабилитацию, которая включает в себя также санаторно-курортное лечение.

Статья 41 ч. 1 Конституции Российской Федерации гарантирует гражданам охрану здоровья и медицинской помощи, данное конституционное право в силу позиции изложенной в Определении Конституционного Суда РФ № 189-О от 29.05.2003г подразумевает в том числе право на санаторно-курортное лечение.

В соответствие с пунктом 8 ст.6.1 Федерального закона №178-ФЗ от 17.07.1999 г «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которых, согласно ч.1 ст.6.2 данного закона входит: дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемые в соответствии (законодательством об обязательном социальном страховании; бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

В ч. 3 ст. 6.3 Федерального закона №178-ФЗ от 17.07.1999г.«О государственной социальной помощи» указано, что гражданин, имеющий право на получение социальных услуг в соответствии с настоящим Федеральным законом, может отказаться от их получения, обратившись с заявлением в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации, осуществляющий ему ежемесячную денежную выплату. Допускается отказ от получения набора социальных услуг полностью, отказ от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, и отказ от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 2 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона.

В силу ч. 4 ст. 6.3 Федерального закона №178-ФЗ от 17.07.1999 г «О государственной социальной помощи» гражданин может до 1 октября текущего года подать заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) на период с 1 января года, следующего за годом подачи указанного заявления, и по 31 декабря года, в котором гражданин обратится с заявлением о возобновлении предоставления ему набора социальных услуг (социальной услуги).

На основании ч. 1 ст. 6.5 Федерального закона №178-ФЗ от 17.07.1999 г. «О государственной социальной помощи» на оплату предоставления гражданину набора социальных услуг направляется денежная сумма.

Пунктом 4.4 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.2004 N 328, после получения направления, выданного органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, гражданин или его законный представитель обращается в исполнительные органы Фонда или в органы социальной защиты населения для обеспечения специальными талонами или именными направлениями на право получения бесплатных проездных документов.

Согласно ст. 11 Правил финансового обеспечения расходов гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 29.12.2004 г. N 864, действующим с 1.01.2005г., финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год: - Фонду социального страхования Российской Федерации - на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по предоставлению путевок на санаторно-курортное лечение (далее - предоставление гражданам путевок на санаторно-курортное лечение) и проезду на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

По смыслу вышеприведенных норм Фонду выделяются денежные средства на приобретение путевок на основании государственных контрактов, а денежные средства, выделяемые Фонду социального страхования РФ на цели реализации прав граждан на получение набора социальных услуг в виде бесплатного проезда к мест лечения и обратно, подлежат перечислению непосредственно транспортной организации, обеспечивающей перевозку пассажиров-льготников; гражданам же выдаются специальные талоны на право получения бесплатных проездных документов в поездах дальнего следования.

Таким образом, Фонд социального страхования обязан обеспечить инвалиду возможность реализации его права на бесплатное санаторно-курортное лечение и бесплатный проезд к месту лечения и обратно.

Вместе с тем, как установлено судом ответчик в течении 2009года, не выполнил возложенную на него законом обязанность по обеспечению истца бесплатным санаторно-курортным лечением и бесплатным проездом к месту лечения и обратно.

Учитывая изложенное, а также то обстоятельство, что ответчик не представил доказательств, подтверждающих доводы, о выделении истцу путевки и направлении в его адрес соответствующего уведомления, не а также не доказал факта использования в полном объеме денежных средств, выделенных на приобретение путевок, суд приходит к выводу о виновном бездействии ответчика, которое повлекло причинение истцу убытков в размере стоимости санаторно-курортного лечения и оплаты проезда к месту лечения и обратно.

На основании ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В силу ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Таким образом, в силу положений приведенной нормы гражданского кодекса Российской Федерации подлежит возмещению вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов.

Суд соглашается с размером убытков, установленных решением мирового судьи.

При таких обстоятельствах решение мирового судьи подлежит оставлению без изменения, апелляционная жалоба, без удовлетворения.

Доводы апелляционной жалобы ответчика о том, что убытки подлежат возмещению за счет казны РФ и средств, выделяемых на указанные цели, не могут влечь изменения решения мирового судьи, поскольку являются предметом рассмотрения вопроса порядка и способа исполнения решения мирового судьи.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 327, 331, 334 ГПК РФ, суд,

ОПРЕДЕЛИЛ:

Решение мирового судьи участка № 3 Фрунзенского района г Саратова, от 05.10.2010года по делу по иску Мокрова Александра Анатольевича к Государственному Учреждению Саратовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Фонду социального страхования Российской Федерации о взыскании убытков, оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.

Судья: