Дело №***
Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
05 августа 2010 года г. Саратов
Фрунзенский районный суд города Саратова в составе председательствую щего судьи Негласона А.А.
при секретаре Куницыной О. А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Энгельса в интересах Брысьевой Марины Юрьевны к Министерству здравоохранения Саратовской области о признании незаконным бездействия и возложении обязанности по выдаче лекарственного средства,
У С Т А Н О В И Л :
Прокурор города Энгельса в порядке ст. 45 ГПК РФ обратился в суд в интересах Брысьевой М. Ю. указав, что истица с сентября 2006г. проходит лечение в Клинике Профпаталогии и гематологии, расположенной по адресу: ***. Диагноз - «множественная миелома 3 А ст, диффузно-очаговая форма, Плазмоцитома заднего средостения с распространением в позвоночный канал и компрессией спинного мозга. Флеботромбоз вен нижних конечностей, вне обострения» (злокачественное новообразование). В связи с данным заболеванием 8 февраля 2007 года Брысьева М.Ю. получила 1-ю группу инвалидности, в настоящее время 1-я группа инвалидности установлена ей бессрочно.
С августа 2007 года Брысьевой М.Ю. лечащим врачом Клиники Профпаталогии и гематологии назначен лекарственный препарат «Велкейд», до марта 2010 года Брысьева М.Ю. систематически получала льготные рецепты на препарат «Велкейд» в поликлинике № 1 города Энгельса по месту жительства.
С марта 2009 года состояние здоровья Брысьевой М.Ю. ухудшилось. Согласно выписки из амбулаторной карты, данной главным внештатным гематологом Министерства здравоохранения Саратовской области Шелеховой Т.В. и заведующим 1 гематологическим отделением Клиники профпатологии и гематологии Гурзо Г.В., курс лечения препаратом «Велкейд» оказался неэффективным, в связи, с чем, лечащим врачом Клиники Новосельцевой Л.Г. Брысьевой М.Ю. рекомендовано обратиться в Государственное учреждение «Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина», расположенное в городе Москве с тем, чтобы сменить курс лечения и применить новые лекарственные средства.
Брысьева М.Ю. сдала необходимые анализы в ГУ «Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина», после чего 28.04.2010 г. заведующей отделением ГУ «Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина» ей рекомендован новый курс лечения с применением лекарственного средства «Леналидомид».
В конце апреля 2010 г. Брысьева с вышеуказанной рекомендацией обратилась в Клинику Профпаталогии и гематологии с целью назначения лечения с использованием препарата «Леналидомид». Лечащий врач Клиники и заведующая 1-ого отделения Клиники пояснили, что такого препарата в настоящее время в распоряжении Клиники нет, в связи с чем, курс лечения Брысьевой М.Ю. назначить нет возможности.
В связи с вышеизложенным, Брысьева М.Ю. письменно обратилась в Министерство здравоохранения Саратовской области с целью предоставления данного лекарственного препарата либо выделения денежных средств на закупку данного лекарственного средства.
В начале июня 2010 года из Министерства здравоохранения Саратовской области Брысьева М.Ю. получила ответ об отказе в предоставлении лекарственного препарата «Леналидомид» в связи с тем, что «выделенные денежные средства для обеспечения льготными лекарственными средствами региональных льготников на 2010 год распределены в полном объеме». Вместе с тем, лекарственный препарат «Леналидомид» по заключению врачей жизненно необходим Брысьевой М.Ю.
Считает отказ Министерства здравоохранения Саратовской области в предоставлении Брысьевой М.Ю. лекарственного препарата «Леналидомид» необоснованным и нарушающим конституционное право Брысьевой М.Ю. на охрану здоровья. Просит признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Саратовской области, выразившееся в не предоставлении Брысьевой М. Ю. лекарственного средства «Леналидомид» и обязать Министерство здравоохранения Саратовской области предоставить Брысьевой М. Ю. лекарственный препарат «Леналидомид» в количестве, необходимом для прохождения полноценного курса лечения.
В ходе досудебной подготовки прокурор исковые требования уточнил, просил обязать Министерство здравоохранения Саратовской области предоставить Брысьевой М. Ю. лекарственное средство «Леналидомид» в следующем объеме : по первому курсу лечения в течение 21 дня - 21 таблетка по 25 мг., по второму курсу лечения в течение 21 дня - 21 таблетка по 25 мг., по третьему курсу лечения в течение 21 дня - 21 таблетка по 25 мг..
В судебном заседании помощник прокурора города Энгельса - Анашкин А. В. и Брысьева М. Ю. исковые требования поддержали, уточнив их в части признания незаконным бездействия Министерства здравоохранения Саратовской области, выразившегося в не предоставлении лекарственного средства «Леналидомид», выраженное в ответе заместителя министра Кедрова Д. А. от 09.06.2010 года.
Представитель Министерства здравоохранения Саратовской области по доверенности - Савченко И. В. иск не признала, пояснив, что не предоставление лекарственного препарата связано с тем, что выделенные из областного бюджета деньги на закупку лекарственных средств были полностью освоены, в связи с чем, возможность предоставления препарата будет иметься только в 4 квартале 2010 года.
Представитель УФК по Саратовской области просил рассмотреть дело в свое отсутствие.
Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Как установлено в судебном заседании Брысьева М. Ю. с сентября 2006г. проходит лечение в Клинике Профпаталогии и гематологии, расположенной по адресу : ***. Диагноз - «Множественная миелома 3 А ст, диффузно-очаговая форма, Плазмоцитома заднего средостения с распространением в позвоночный канал и компрессией спинного мозга. Флеботромбоз вен нижних конечностей, вне обострения» (злокачественное новообразование). В связи с данным заболеванием 8 февраля 2007 года Брысьева М.Ю. получила 1-ю группу инвалидности, в настоящее время 1-я группа инвалидности установлена ей бессрочно.
С августа 2007 года Брысьевой М.Ю. лечащим врачом Клиники Профпаталогии и гематологии назначен лекарственный препарат «Велкейд». До марта 2010 года Брысьева М.Ю. систематически получала льготные рецепты на препарат «Велкейд» в поликлинике № 1 города Энгельса по месту жительства.
С марта 2009 года состояние здоровья Брысьевой М.Ю. ухудшилось. Согласно выписки из амбулаторной карты, данной главным внештатным гематологом Министерства здравоохранения Саратовской области Шелеховой Т.В. и заведующим 1 гематологическим отделением Клиники профпатологии и гематологии Гурзо Г.В., курс лечения препаратом «Велкейд» оказался неэффективным, в связи, с чем, было рекомендовано обратиться в Государственное учреждение «Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина», расположенное в городе Москве с тем, чтобы сменить курс лечения и применить новые лекарственные средства.
Брысьева М.Ю. сдала необходимые анализы в ГУ «Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина», после чего 28.04.2010 г. заведующей отделением ГУ «Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина» ей рекомендован новый курс лечения с применением лекарственного средства «Леналидомид».
В конце апреля 2010 г. Брысьева с вышеуказанной рекомендацией обратилась в Клинику Профпаталогии и гематологии с целью назначения лечения с использованием препарата «Леналидомид». Лечащий врач Клиники и заведующая 1-ого отделения Клиники пояснили, что такого препарата в настоящее время в распоряжении Клиники нет, в связи с чем, курс лечения Брысьевой М.Ю. назначить нет возможности. По указанной причине Брысьева М.Ю. письменно обратилась в Министерство здравоохранения Саратовской области с целью предоставления данного лекарственного препарата либо выделения денежных средств на закупку данного лекарственного средства.
Письмом заместителя министра здравоохранения Саратовской области Кедрова Д. А. от 09 июня 2010 года на обращение Брысьевой М. Ю. было сообщено, что лекарственное средство «Леналидомид» не входит в Перечень препаратов, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации №665, отпускаемых по льготным рецептам отдельным категориям граждан, имеющим право на меры государственной социальной помощи. Данное лекарственное средство также не входит в стандарт оказания медицинской помощи больным множественной миеломой. Также в связи с тем, что выделенные денежные средства для обеспечения льготными лекарственными средствами региональных льготников на 2010 год распределены в полном объеме, Министерство здравоохранения области вынуждено отказать в приобретении лекарственного средства «Леналидомид».
Однако, Приложением № 1 к Постановлению Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» установлен перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Согласно указанному выше Приложению № 1 инвалиды 1 группы бесплатно обеспечиваются всеми лекарственными средствами.
Кроме того, в соответствии со ст.2 Закона Саратовской области от 02.12.1999 г. № 60-ЗСО «О лекарственном обеспечении населения Саратовской области» бесплатное лекарственное обеспечение оказывается гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 г. N 715 злокачественные новообразования входят в перечень социально значимых заболеваний.
Согласно Приложения № 1 Постановления Правительства Саратовской области от 01.11.2007 г. N 386-П «Вопросы министерства здравоохранения Саратовской области» - Министерство здравоохранения Саратовской области является органом исполнительной власти Саратовской области, наделенным полномочиями и осуществляющим функции в сфере здравоохранения.
В соответствии с п. 8 указанного выше Приложения № 1 Министерство здравоохранения Саратовской области осуществляет функции по разработке порядка и объема предоставляемых отдельным группам населения мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении; планированию и осуществлению мер по охране здоровья граждан; разработке мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями.
В соответствии со ст. 309 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства должны исполняться надлежащим образом. Односторонний отказ от исполнения обязательств не допускается (ст. 310 ГК РФ).
Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует каждому право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Согласно ст. 69 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» действия государственных органов и должностных лиц, ущемляющие права и свободы граждан в области охраны здоровья, могут быть обжалованы в судебном порядке.
При указанных обстоятельствах суд считает, бездействие Министерства здравоохранения Саратовской области, выраженное в ответе заместителя Министра Кедрова Д. А. от 09 июня 2010 года, незаконным, нарушающим права и законные интересы Брысьевой М. Ю.. При этом, довод представителя Министерства здравоохранения Саратовской области об отсутствии необходимых денежных средств не может являться основанием для неисполнения Министерством здравоохранения Саратовской области, возложенных на него законом обязанностей.
Руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л :
Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Саратовской области, выразившиеся в не предоставлении Брысьевой Марине Юрьевне лекарственного средства «Леналидомид», выраженное в ответе заместителя министра Кедрова Д. А. от 09.06.2010 года.
Обязать Министерство здравоохранения Саратовской области предоставить Брысьевой Марине Юрьевне лекарственное средство «Леналидомид» в следующем объеме : по первому курсу лечения в течение 21 дня - 21 таблетка «Леналидомид» по 25 мг., по второму курсу лечения в течение 21 дня - 21 таблетка «Леналидомид» по 25 мг., по третьему курсу лечения в течение 21 дня - 21 таблетка «Леналидомид» по 25 мг..
Решение может быть обжаловано в Саратовский областной суд через Фрунзенский районный суд г. Саратова в течение 10 дней с момента изготовления мотивированного решения, 10 августа 2010 года.
Судья А. А. Негласон