«07» ноября 2011 года                                                                             город Ессентуки

Судья Ессентукского городского суда Ставропольского края Иванова Е.В.,

при секретаре Бочаровой О.Б.,

с участием помощника прокурора г.Ессентуки- Царикаевой М.К,

представителя ответчика Лобжанидзе П.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о.прокурора г.Ессентуки в интересах Шелеста А.С. к ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возложении обязанности произвести доплату по ежемесячной страховой выплате, проведении индексации страховых выплат, обязании назначить страховые выплаты в размере ... рублей ... копеек ежемесячно,

УСТАНОВИЛ:

И.о.прокурора г.Ессентуки в интересах Шелеста А.С. обратился в суд с иском к ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возложении обязанности произвести доплату по ежемесячной страховой выплате, проведении индексации страховых выплат, указав следующее. Прокуратурой г.Ессентуки по заявлению Шелеста А.С. проведена проверка исполнения законодательства об обязательном социальном страховании. В ходе проверки установлено, что Шелест А.С., работая машинистом экскаватора в УМР-17 треста «Жилстрой», ... получил производственную травму. С ... ВТЭК Шелест А.С. признан инвалидом второй группы с утратой профессиональной трудоспособности ... до ... ... Шелесту А.С. установлена ... группа инвалидности с утратой профессиональной трудоспособности ... На основании решения Ухтинского городского народного суда Коми АССР от ..., определения судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Коми АССР от ..., Шелесту А.С. в счет возмещения ущерба, причиненного увечьем, назначены страховые выплаты. Начисление дальнейших страховых выплат производилось на основании решения суда от ... с учетом всех коэффициентов. Однако, при вынесении решения суда, не был учтен коэффициент «6», т.к. на момент назначения страховой выплаты суд не мог руководствоваться положением о шестикратном увеличении, поскольку Постановление Верховного Совета РФ ... было принято только ...

Согласно п.10 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в связи с повышением стоимости жизни сумма заработка, из которой исчисляется ежемесячная страховая выплата, подлежит увеличению до того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты истцом профессиональной трудоспособности в порядке, установленном законодательством РФ.

При назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты, дополнительно увеличиваются за период до ... с учетом коэффициента- «6», с ... по ...- с учетом коэффициента «3».

Аналогичная позиция изложена в п.23 Постановления пленума ВС РФ ... от ... «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Согласно п.9 ст.12 ФЗ «125 от ... исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также в случаях индексации ежемесячной страховой выплаты.

Согласно ст.15 ФЗ № 125 требование о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечению трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Впоследствии и.о.прокурора в порядке ст. 39 ГПК увеличены исковые требования. К моменту рассмотрения дела и.о. прокурором заявлены следующие требования: об обязании ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ произвести доплату Шелесту А.С. по ежемесячной страховой выплате за период времени с ... по ... в размере ... рублей, обязании ответчика в дальнейшем производить индексацию страховых выплат Шелесту А.С. в соответствии с действующим законодательством, обязании ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить Шелесту А.С. страховые выплаты в размере .... ежемесячно.

Шелест А.С. в судебное заседание не явился, направив заявление с просьбой о рассмотрении дела в его отсутствие.

Ранее в ходе досудебной подготовки Шелест А.С. заявленные прокурором требования поддержал, однако полагал, что доплаты следует взыскать с ответчика не за три предшествующие года, а с ... Вместе с тем с самостоятельным иском об увеличении заявленных требований не обращался.

Помощник прокурора г. Ессентуки Царикаева М.К. в судебном заседании заявленные требования по основаниям изложенным в иске поддержала и пояснила, что несмотря на позицию Шелеста А.С. о взыскании доплаты за период с ..., она считает, что в соответствии с положениями ст.15 ФЗ № 125- ФЗ от ... возможно взыскание доплаты за период не белее трех лет с момента обращения. У истца была возможность ранее обратиться самостоятельно в суд с иском, либо обратиться к прокурору для защиты своих интересов, поскольку он является инвалидом второй группы, однако Шелест А.С. не воспользовался своим правом. Просит суд заявленные требования удовлетворить.

Представитель ответчика Лобжанидзе П.Г. в судебном заседании заявленные требования не признал и пояснил, что в действиях ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ нет нарушения действующего законодательства, поскольку начисление страховых выплат основывалось на решении Ухтинского городского суда от ... Шелест А.С. в случае несогласия с размером страховых выплат был вправе своевременно обратиться в суд с иском о перерасчете размера страховых выплат.

Выслушав объяснения сторон, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с Конституцией Российской Федерации в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей (часть 2 статьи 7), каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь (часть 1 статьи 41), на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены (часть 3 статьи 37), каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39).

Среди основных принципов правового регулирования трудовых отношений, закрепленных статьей 2 Трудового кодекса Российской Федерации, предусмотрены такие, как обязательность возмещения вреда, причиненного работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей, и обеспечение права на обязательное социальное страхование. Кроме того.

Как установлено в судебном заседании и подтверждается материалами дела, ... решением Ухтинского городского народного суда Коми АССР в пользу Шелеста А.С. с треста « Жилстрой» в счет возмещения ущерба, причиненного увечьем взыскано по 135 руб. 50 коп. ежемесячно за период с ... по ... и по .... ежемесячно за период с ... по ... Установлено, что суммы возмещения ущерба, пенсии, заработной платы не должны превышать ... в месяц.

Определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда коми АССР от ... решение Ухтинского городского суда от ... и определение того же суда от ... изменены, в пользу Шелеста А.С. с треста «Жилстрой» взыскано с ... по ...- по .... ежемесячно, с ... до ...- по .... ежемесячно. В остальной части это же решение оставлено без изменения, жалоба Шелеста А.С.- без удовлетворения.

Как следует из определения судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда коми АССР от ..., определением от ... суд в порядке ст.205 ГПК РСФСР исключил из решения указание на ограничение размера взыскания. В определении указано, что ... Шелест А.С. получил при исполнении трудовых обязанностей травму, несчастный случай произошел по вине администрации УМР-17 треста «Жилстрой». За период с ... по ... утрата профессиональной трудоспособности- ..., с ... по ... г- утрата профессиональной трудоспособности - ....

В силу ч.2 ст.61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

В настоящий момент, согласно справке ..., дата освидетельствования ..., Шелест А.С., ... года рождения является инвалидом второй группы бессрочно, причиной инвалидности является трудовое увечье, Шелест А.С. является нетрудоспособным.

Как следует из письма ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ филиал ..., назначение страховых выплат Шелесту А.С. было произведено по решению Ухтинского городского суда в размере .... Ухтинским отделением Фонда социального страхования в ... году, ежемесячные страховые выплаты назначены в том же размере, в каком они производились предприятием- причинителем вреда. Судом не был учтен коэффициент «6», т.к. на момент назначения страховых выплат суд не мог руководствоваться законом о шестикратном увеличении принятого ФЗ от ..., вносившего изменение абз. второго и третьего п.2 Постановления Верховного Суда РФ от ... ..., вступившего в силу ... Индексация ежемесячных страховых выплат Шелесту А.С. производится в соответствии с п.11 ст.12 ФЗ № 125- ФЗ от ... Согласно п.9 ст.12 указанного закона исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит за исключением изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменении круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также в случае индексации ежемесячной страховой выплаты. В соответствии с ФЗ ... перерасчет страховой выплаты возможен только по решению суда. В соответствии со ст. 15 ФЗ ... взысканию подлежат выплаты за период не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Согласно справке-расчету, предоставленному филиалом ... ГУ Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования РФ за период с ... по ... Шелесту А.С. выплачено ..., итоговая сумма страховой выплаты ..., недоплата за указанный период составила .... Из указанной выше справки следует, что дата первого обращения пострадавшего за выплатами- ... Согласно этой же справке с ... Шелесту А.С. возможно начисление страховой выплаты в размере ....

В соответствии со ст. 3 ФЗ ... от ... объектом обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются имущественные интересы физических лиц, связанные с утратой этими физическими лицами здоровья, профессиональной трудоспособности либо их смертью вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, субъектами страхования являются застрахованный, страхователь, страховщик.

Застрахованный - физическое лицо, подлежащее обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с положениями пункта 1 статьи 5 настоящего Федерального закона; физическое лицо, получившее повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности;

Страховщик - Фонд социального страхования Российской Федерации.

Постановлением ВС РФ от 24.12.1992 N 4214-1"Об утверждении правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей" в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне номинальной оплаты труда установлено, что заработок, из которого исчислен размер возмещения, увеличивается: для возмещения вреда, определенного в 1971 году и ранее, - в 11.2 раза; в 1972 году - в 10.9; в 1973 году - в 10.6; в 1974 году - в 10.3; в 1975 году - в 10.0; в 1976 году - в 9.7; в 1977 году - в 9.4; в 1978 году - в 9.1; в 1979 году - в 8.8; в 1980 году - в 8.5;в 1981 году - в 8.2; в 1982 году - в 7.9; в 1983 году - в 7.6; в 1984 году - в 7.3; в 1985 году - в 7.0; в 1986 году - в 6.7; в 1987 году - в 6.4; в 1988 году - в 6.1; в 1989 году - в 5.8 ; в 1990 году - в 5.5; в 1991 году - в 4.3 раза.

В связи с повышением стоимости жизни установлено, что суммы заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда, рассчитанные с учетом коэффициентов, указанных в настоящем пункте, увеличиваются по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным до 1 января 1991 года, - в шесть раз.

Указанное постановление утратило силу в связи с принятием Федерального закона от 30.06.2006 N 90-ФЗ.

Письмом Фонда социального страхования РФ от ... ... разъяснено, что при исчислении ежемесячных страховых выплат суммы заработка, полученного застрахованным до ..., увеличиваются в порядке, установленном пунктом 2 Постановления Верховного Совета Российской Федерации от ... N 4214-1 "Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей".

Исчисленные в таком порядке суммы увеличиваются на коэффициенты повышения минимального размера оплаты труда, установленные до ... года, в порядке, предусмотренном законодательством, действовавшим до вступления в силу Федерального закона от ... N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

После вступления в силу указанного Федерального закона страховая выплата увеличивается с момента установления застрахованному степени утраты профессиональной трудоспособности.

Согласно пункту 3 статьи 15 Федерального закона от ... N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Федеральным законом от ... N 152-ФЗ пункт 11 статьи 12 Федерального закона от ... N 125-ФЗ изложен в новой редакции, в соответствии с которой размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете ФСС РФ на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

В соответствии с абзацем 2 пункта 2 Постановления Верховного Совета Российской Федерации от ... N 4214-1 суммы заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда, рассчитанные с учетом коэффициентов, указанных в настоящем пункте, увеличиваются по увечьям, иным повреждением здоровья, полученным до ..., в шесть раз, с ... по ..., в три раза.

Таким образом, коэффициент "6" применяется при наличии следующих условий:

- Несчастный случай на производстве (установление диагноза профессионального заболевания) имел место до ....

- Заработок для исчисления страховой выплаты взят за период до ....

В силу ст. 29 Федерального закона от ... N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» признано утратившими силу со дня вступления в силу настоящего Федерального закона Постановление Верховного Совета Российской Федерации от ... N 4214-1 "Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей" (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 2, ст. 71), за исключением абзацев первого и второго пункта 2.

Согласно ст. 8 Федерального закона от ... N 125-ФЗ к видам обеспечения по страхованию относятся ежемесячные страховые выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.

В соответствии со ст. 12 указанного ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. При невозможности получения документа о размере заработка застрахованного сумма ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из тарифной ставки (должностного оклада), установленной (установленного) в отрасли (подотрасли) для данной профессии, и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами.

Как указано в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от ... N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от ... N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

Согласно п. 18 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ... N 2 ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются за весь период утраты застрахованным профессиональной трудоспособности начиная с того дня, когда учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты профессиональной трудоспособности, исключая период, за который ему было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием (пункт 3 статьи 15 Федерального закона от ... N 125-ФЗ). Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднемесячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

При рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от ... N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

Пунктом 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ... N 2 указано, что при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виду, что в силу части 3 статьи 15 Федерального закона от ... N 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Вместе с тем при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

Вместе с тем, вопрос о возможности взыскания сумм страховых выплат за период, превышающий три года, не подлежит рассмотрению в рамках настоящего дела, поскольку прокурором заявлены требования о взыскании страховых выплат за предшествующие обращению в суд три года. В силу ст.196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям. В связи с этим истцу были разъяснены положения ст.39 ГПК РФ, в соответствии с которыми он вправе изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований либо отказаться от иска.

При рассмотрении требований о взыскании задолженности по суммам возмещения вреда, образовавшейся до вступления в силу Федерального закона от ... N 125-ФЗ, следует учитывать, что исходя из пункта 3 статьи 28 Федерального закона от ... N 125-ФЗ страховщик не несет ответственность за выплату указанных сумм. Обязанность по выплате задолженности в указанном случае возлагается на работодателя.

Как указывалось ранее, согласно ст.39 ГПК РФ истец определяет предмет и основание заявленных требований.

Учитывая, что и.о.прокурора г.Ессентуки заявлены требования об обязании ответчика произвести доплату по ежемесячным страховым выплатам в пользу Шелеста А.С. за период с ... по ..., а истцом Шелестом А.С. в установленном нормами ГПК РФ порядке иск о взыскании доплаты по ежемесячным страховым выплатам за иной период не подан, руководствуясь ч. 3 ст. 196 ГПК РФ суд разрешает возникший спор и принимает решение по заявленным истцом требованиям.

В силу ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

При таких обстоятельствах, суд считает заявленные требования и.о. прокурора г.Ессентуки обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме.

В соответствии с ч.4 ст.103 ГПК РФ в случае, если обе стороны освобождены от уплаты судебных расходов, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, возмещаются за счет средств соответствующего бюджета.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд,

Р Е Ш И Л :

Исковые требования и.о.прокурора г.Ессентуки в интересах Шелеста А.С. к ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возложении обязанности произвести доплату по ежемесячной страховой выплате, проведении индексации страховых выплат, обязании назначить страховые выплаты в размере ... ежемесячно, удовлетворить.

Обязать ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ произвести доплату Шелест А.С. по ежемесячной страховой выплате за период времени с ... по ... в размере ... рублей.

Обязать ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в дальнейшем производить индексацию страховых выплат Шелесту А.С. в соответствии с действующим законодательством.

Обязать ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить Шелест А.С. ежемесячные страховые выплаты в размере ....

Решение может быть обжаловано в кассационном порядке в Ставропольский краевой суд через Ессентукский городской суд в течение 10 дней со дня его вынесения.

Председательствующий-                                                              Е.В.Иванова