о взыскании страховой суммы



РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

п. Усть-Ордынский.       ******

Эхирит-Булагатский районный суд Иркутской области в составе судьи Альхеева Г.Д., при секретаре Курохтиной Л.А., с участием истца Хажеев И.И. , рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Хажеев И.И. к закрытому акционерному обществу «Страховая группа Спасские ворота» о взыскании страховой суммы в связи с наступлением инвалидности и морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Хажеев И.И. обратился в суд с исковым заявлением, указав, что с ****** работал в должности начальника <данные изъяты>

Согласно Федеральному закону № 52-ФЗ от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» был застрахован как сотрудник уголовно-исполнительной системы. ****** был заключен Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы между <данные изъяты> и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». Согласно данному контракту ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному страхованию жизни и здоровья сотрудников <данные изъяты> в течение ****** ****** он получил инвалидность 2 группы во время прохождения службы в <данные изъяты>.

****** обратился с заявлением в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о выплате страховой суммы в связи с причинением вреда здоровью. ****** ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отказало ему в выплате страховой суммы, ссылаясь на п. 9.8. Государственного контракта от ****** в связи с тем, что он обратился с заявлением в ******, т.е. после окончания срока действия Государственного контракта.

С данным решением ответчик не согласен по следующим основаниям.

В соответствии с ч.2 ст. 9 Закона РФ от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в РФ» страховым случаем является свершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам. Пункт 9 Инструкции в соответствии со ст. 4 Закона устанавливает страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования, наступлением которых возникает право на получение страховой суммы. Единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании сотрудников УИС (т.е. дата наступления страхового случая). Данный страховой случай должен произойти с сотрудником УИС в течение срока действия договора страхования. Законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, в связи с этим, п. 9.8. Государственного контракта распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, не соответствует закону и противоречит общим началам страхового дела в РФ.

Истец получил инвалидность 2 группы во время прохождения службы в <данные изъяты>. Данный страховой случай произошел ****** в течение срока действия Государственного контракта от ****** заключенного с ответчиком.

Кроме того, в связи с тем, что на каждый страховой год заключался контракт с новой страховой компанией, он обращался в страховые компании: страховая группа <данные изъяты> и страховая группа <данные изъяты> что повлекло потерю времени в связи с ожиданием ответа от страховых компаний.

Ответчик своевременно не выплатил страховую сумму в связи с наступлением страхового случая и это повлекло за собой причинение ему морального вреда, т.к. в период ожидания ответов из страховых компаний испытывал физические и нравственные страдания, которые выразились в нахождении на стационарном лечении в течение 14 дней в неврологическом отделении ГУЗ <данные изъяты> Моральный вред оценивает в сумме

В связи с чем, просит взыскать с ЗАО «Страховая группа Спасские ворота» страховую сумму в связи с наступлением инвалидности в размере 50 окладов его месячного содержания - , в счет возмещения морального вреда

В судебном заседании истец свои исковые требования поддержал в полном объеме по доводам искового заявления. Пояснил, что ****** получил инвалидность 2 группы. После чего в <данные изъяты> ему сообщили, что он может в течение 3 лет обратиться в страховую компанию за выплатой страховой суммы. Так, как после этого, сын попал в аварию, нуждался в проведении операции, вопросом о получении страхового возмещения в <данные изъяты> не занимался. В январе в Управлении вновь сказали, что надо обращаться в страховую компанию <данные изъяты> Направил туда необходимый пакет документов. Получил ответ, что у компании нет оснований для выплаты. Вновь обратился в Управление <данные изъяты> Там, пояснили, что надо обращаться в «<данные изъяты> или «<данные изъяты> Направил документы в указанные компании. Вновь получил ответ об отказе. После этого, вновь обратился в Управление, где ему сказали, что надо обращаться с исковым заявлением в суд к ЗАО «Спасские ворота». В уголовно-исполнительной системе проработал с <данные изъяты> по <данные изъяты>, состоял в должности начальника <данные изъяты>

Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», будучи надлежаще уведомленным о времени и месте проведения судебного заседания, в судебное заседание не явился, направив ходатайство о рассмотрении дела без их участия. Ранее направив в суд отзыв на исковое заявление, в котором признал факт заключения ****** <данные изъяты> и ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» Государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и <данные изъяты>. Указав при этом, что согласно условиям Государственного контракта от ****** ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение ******

Пунктом 16.1. вышеуказанного государственного контракта от ****** был определен срок его действия: с ****** по ****** включительно.

В соответствии с п. 9.8. Государственного контракта ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.

Таким образом, помимо указания срока действия Государственного контракта от ******, определяющего момент начала и окончания его действия, стороны указали срок, в течение которого к Страховщику могут быть предъявлены требования о выплате страхового возмещения. Таким образом, договором была предусмотрена обязанность Страховщика производить выплаты по страховым событиям, о которых в страховую компанию было заявлено до ****** включительно.

В период действия государственного контракта от ****** с ****** до ****** включительно в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» было заявлено о ****** страховых событиях произошедших в ****** ( в пределах срока исковой давности для обращения/заявления) и в ****** на общую сумму , при цене контракта .

Телеграммой от ****** <данные изъяты> довело до начальников органов и учреждений <данные изъяты> следующую информацию: «В связи с окончанием ****** срока действия Государственного контракта по обеспечению обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников <данные изъяты> на ****** направление документов на получение страховой суммы застрахованным лицам (в соответствии с инструкцией утвержденной приказом Минюста России от 13.04.2006 № 114) в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» прекратить. Сведения о страховой организации обеспечивающей исполнение государственного контракта на ****** будут направлены дополнительно.

В дальнейшем телеграммой от ****** <данные изъяты> России довело до начальников органов и учреждений <данные изъяты> информацию о страховой организации, обеспечивающей исполнение Государственного контракта на ****** согласно которой: «в связи с заключением государственного контракта по обязательному страхованию жизни и здоровья сотрудников <данные изъяты> на ****** с <данные изъяты> документы для выплаты страховой суммы застрахованным лицам и выгодоприобретателям необходимо направлять по адресу: <адрес>

****** <данные изъяты> был заключен Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов <данные изъяты> с <данные изъяты>

Предметом Государственного контракта от ****** является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с момента подписания по ******

Согласно пункту 9.8. Государственного контракта от ****** ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. Ответственность Страховщика действует в течение срока исковой давности с даты события, по которому заявлено требование о возмещение ущерба, при условии, что оно произошло в период действия договора страхования.

Однако, ****** телеграммой за исх. <данные изъяты> довела до начальников органов и учреждений <данные изъяты> новые разъяснения порядка направления материалов на выплату страховых сумм, а именно: Действие Государственного контракта между <данные изъяты> и <данные изъяты>» от ****** об оказании страховых услуг, выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, возникшие в период с ****** по ******, ответственность по выплате страховых сумм по страховым случаям, произошедшим в период 2007-2009 годов, на указанного выше страховщика не распространяется. Застрахованным лицам надлежит обращаться в соответствующие страховые компании, с которыми были заключены государственные контракты в указанный период:

- в 2009 году - ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота»

- до 2009 года - «<данные изъяты>

В случае поступления от страховых организаций отказов в производстве страховых выплат инициировать обращения:

в <данные изъяты> для организации проверки недобросовестности страховой компании;

в органы прокуратуры РФ для мер прокурорского реагирования в части соблюдения законности при выполнении субъектами страхового дела обязанности по выплате страхового возмещения;

в судебные органы в целях защиты интересов и прав застрахованных лиц и выгодоприобретателей.

Указанное разъяснение противоречит положениям Государственного контракта от ****** срок действия которого истек ******, и нормам действующего законодательства.

Согласно п.1 статьи 314 ГК РФ, если обязательство предусматривает или позволяет определить день его исполнения или период времени, в течение которого оно должно быть исполнено, обязательство подлежит исполнению в этот день или, соответственно, в любой момент в пределах такого срока.

В соответствии с нормами ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов.

Указанная норма согласуется и с требованиями Федерального закона от 21.07.2005 г. № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд», согласно которым договор обязательного государственного страхования заключается на условиях, указанных в поданной участником конкурса, с которым заключается контракт, заявке на участие в конкурсе или конкурсной документации.

Таким образом, возложение на ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязанности производить выплаты страховых сумм по страховым событиям, произошедшим в ******, но о которых страховщику заявлено в ****** противоречит нормам действующего гражданского законодательства.

На основании изложенного, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» получив согласно комплект документов, содержащий информацию о событии, произошедшем с Хажеев И.И. , письменно сообщило об отсутствии законных оснований для выплаты страховой суммы.

Определением суда к участию в деле в качестве третьего лица были привлечены <данные изъяты> и <данные изъяты> по <данные изъяты>. Будучи надлежаще извещенными о месте и времени проведения судебного заседания представители третьих лиц не явились. От <данные изъяты> по <данные изъяты> поступило ходатайство о рассмотрении дела в их отсутствие. От <данные изъяты> ходатайств об отложении либо рассмотрении дела без их участия не поступило. В связи с чем, дело рассмотрено в их отсутствие.

От <данные изъяты> в ходе подготовки к рассмотрению гражданского дела поступил отзыв на исковое заявление, согласно которому <данные изъяты> с предъявленными исковыми требованиями согласно по следующим основаниям:

Государственные контракты по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы заключаются между <данные изъяты> и страховой компанией. ****** между <данные изъяты> и ЗАО СГ «Спасские ворота» был заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого ЗАО СГ «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение <данные изъяты>

Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

Страховым случаем, согласно п.3.1.2 государственного контракта и в соответствии со ст. 4 Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 года «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, увечья) или заболевания, полученных в период прохождения службы.

Истец был уволен со службы ******, тем самым он не является военнослужащим или приравненным к ним лицом на ******, однако, истец считается застрахованным до истечения одного года после увольнения со службы, следовательно ответственность по страховым случаям, произошедшим с застрахованными лицами по контракту на ******, поскольку истец является застрахованным сотрудником на ****** несет ЗАО СГ «Спасские ворота».

Суд, выслушав доводы истца, изучив доводы письменных отзывов ответчика и третьего лица <данные изъяты> по <данные изъяты> представленные письменные доказательства приходит к следующему.

В соответствии с п.1 ст. 936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на котором возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком. Все выплаты по договору обязательного страхования должно получить застрахованное лицо и в определенных случаях выгодопрообретатель.

Согласно ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным.

Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В силу ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.

Правила, предусмотренные настоящей главой, применяются к обязательному государственному страхованию, если иное не предусмотрено законами и иными правовыми актами о таком страховании и не вытекает из существа соответствующих отношений по страхованию.

В соответствии с п.п. 6,7 Инструкции по проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 г. № 114, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.

Согласно п. 4 ст. 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате, а в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм он из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки; несвоевременная выплата страховщиком страховых сумм по причине задержки внесения страхователем взносов не является основанием для выплаты штрафа.

Судом установлено, что ****** между <данные изъяты> и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого, страховщик оказывает услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждения исполнительной системы с ****** по ****** включительно. Согласно п.9.8. данного контракта ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.

Истец Хажеев И.И. проходил службу в уголовно-исполнительной системе.

В соответствии с выпиской из приказа начальника <данные изъяты> от ****** лс, подполковник внутренней службы Хажеев И.И. начальник <данные изъяты> был уволен по ст. 58 п. «ж» (по болезни) ****** Выслуга на день увольнения составляет в календарном исчислении 21 год 04 месяца 11 дней, в льготном исчислении 30 лет 10 месяцев 02 дня, для выплаты единовременного пособия 18 лет 11 месяцев 13 дней. Основание: уведомление от ******, личный рапорт от ******, свидетельство о болезни от ****** (л.д. 18)

Согласно свидетельству о болезни ****** <адрес> по распоряжению начальника <адрес> полковника в/с М от ****** был освидетельствован Хажеев И.И.

Комиссией истцу поставлен следующий диагноз и заключение о причиной связи увечья: <данные изъяты> Заболевание получено в период военной службы.

Заключение ВВК о категории годности к службе: На основании статьи 14 «а», 43 «а», 24 «а», 44 «в», 72 «г», 73 «в», 59 «в», 65 «г», 13 «д», графы 3 Расписания болезней и ТДТ (приложение 1 к Инструкции, утвержденной приказом Минюста России от 26.08.2003 г. № 206): Не годен к военной службе. Нуждается от освобождения исполнения служебных обязанностей на срок до дня исключения из списков личного состава органа УИС. (л.д. 24)

Согласно справке серии МСЭ - 2007 истцу впервые установлена инвалидность 2 группы с ****** причина инвалидности - заболевание, полученное в период военной службы. Инвалидность установлена до ноября 2010 г.

Согласно справке серии МСЭ - 2009 истцу повторно установлена инвалидность 2 группы с ****** причина инвалидности - заболевание, полученное в период военной службы.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона 52-ФЗ от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В соответствии со ст. 5 вышеуказанного Закона размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.

При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов:

инвалиду I группы - 75 окладов;

инвалиду II группы - 50 окладов;

инвалиду III группы - 25 окладов.

Из справки об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица следует, что оклад по штатной должности составляет <данные изъяты>, оклад по специальному званию <данные изъяты> (л.д. 25).

Таким образом, как застрахованное лицо, истец имеет право в связи с наступлением вышеуказанного страхового случая получить от страховщика страховое вознаграждение в размере <данные изъяты>

Пунктом 17 раздела 5 Инструкцией о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы
утвержденной приказом Минюста РФ от 13 апреля 2006 г. N 114 установлено, что для получения страховой суммы застрахованный (выгодоприобретатель) запрашивает в соответствующем кадровом подразделении, финансовой (пенсионной) службе, ВВК и представляет страховщику необходимые документы.

В ходе судебного заседания установлено, что заявлением от ******, в соответствии с вышеуказанной Инструкцией, истец обратился в страховую компанию ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» для рассмотрения вопроса о выплате ему страховой суммы в связи с болезнью. Входящий номер от ****** (л.д. 20)

****** за заместитель Генерального директора - Президент по работе с регионами дал истцу ответ о том, что в соответствии с Государственным контрактом обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение ******

Государственным контрактом была предусмотрена обязанность Страховщика произвести выплаты по страховым случаям, о которых в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» было письменно заявлено до ****** включительно.

Поскольку истец обратился в 2010 году, то есть, после окончания срока действия Государственного контракта, у ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отсутствуют законные основания для страховой выплаты.

На основании чего, возвращены представленные документы, без рассмотрения. (л.д. 6)

В судебном заседании, установлено, что истец, как сотрудник <данные изъяты> был застрахован по Государственному контракту от ******, заключенному в соответствии с Федеральным законом № 52-ФЗ от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

В соответствии с вводными положениями указанного закона настоящий Федеральный закон определяет условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (далее - военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица).

Основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы установлены ст. 10 указанного закона. К таким случаям закон относит следующие обстоятельства, если страховой случай:

наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;

находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.

В соответствии с ч.ч. 2, 4 ст. 6 указанного Закона договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

Согласно ч.2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является свершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Пункт 9 Инструкции утвержденной приказом Минюста РФ от 13 апреля 2006 г. N 114, устанавливает страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования, наступлением которых возникает право на получение страховой суммы.

При таких обстоятельствах, единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании сотрудников УИС, то есть, дата наступления страхового случая.

При этом, данный страховой случай должен произойти с сотрудником УИС в течение действия договора страхования. Это же положение распространяется и на лиц, получивших инвалидность до истечение одного года после увольнения со службы вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы. (ст. 5 ФЗ 52-ФЗ от 28.03.1998 г.)

Доводы, изложенные в отзыве, что п. 9.8 Государственного контракта установлен срок, в течение которого к Страховщику могут быть предъявлены требования о выплате страхового возмещения, то есть до ****** включительно, суд находит не состоятельными по следующим основаниям.

В силу положений ст. 961 ГК РФ неисполнение обязанности в установленный срок уведомить страховщика о наступлении страхового случая является основанием для страховщика отказать в выплате страховых сумм только по договорам имущественного страхования и договорам личного страхования. Истец же был застрахован по договору обязательного государственного страхования. Правовое регулирование обязательного государственного страхования истца осуществляется Федеральным законом «Об обязательном страховании государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы». Указанным Законом установлен исчерпывающий перечень оснований для отказа в производстве страховых выплат, не предусматривающий такого основания, как нарушение сроков уведомления о наступлении страхового случая.

Кроме того, суд находит, что законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.

В связи с изложенным, п. 9.8. Государственного контракта от ******, распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, не соответствует закону, указанное положение противоречит общим началам страхового дела в РФ.     

Таким образом, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований Хажеев И.И. о взыскании с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в его пользу страховой суммы в размере

Обсуждая вопрос о взыскании причиненного морального вреда, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Причитающаяся истцу страховая выплата является имущественным правом истца на соответствующую компенсацию причиненного вреда его здоровью. Законом «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» за нарушение страховщиком обязательств по выплате страховых сумм не предусмотрена ответственность в виде взыскания причиненного морального вреда. Частью 4 статьей 11 указанного Закона предусмотрен иной вид ответственности за необоснованную задержку страховщиком выплаты страховых сумм. Однако, истцом требование о применении указанных положений Закона, не заявлялось. Соответственно, требование о взыскании морального вреда удовлетворению не подлежит, как не основанное на законе.

В соответствии с положениями ст. 333.36 Налогового Кодекса РФ, истец, как инвалид 2 группы подлежит освобождению от уплаты государственной пошлины.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Хажеев И.И. к закрытому акционерному «Страховая группа «Спасские ворота» удовлетворить частично.

Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Хажеев И.И. страховую сумму в размере <данные изъяты>

В удовлетворении исковых требований в части взыскания с закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» компенсации морального вреда отказать.

Решение может быть обжаловано в Иркутский областной суд в течение 10 дней с момента его вынесения через Эхирит-Булагатский районный суд.

Судья           Г.Д.Альхеев