К делу № 2-2038/2012
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
17 сентября 2012 года гор. Ейск
Ейский городской суд Краснодарского края в составе:
председательствующего Поплавского М.В.
при секретаре Вольновой И.А.
с участием помощника прокурора Дорошенко Ю.В.
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Ейского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц в порядке ст. 45 ГПК РФ к Департаменту здравоохранения Краснодарского края, МУЗ Ейского района «Центральная районная больница» о понуждении к соблюдению законодательства о здравоохранении, санитарно-эпидемиологического законодательства,-
У С Т А Н О В И Л:
Ейский межрайонный прокурор, в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском, просит:
- обязать Департамент здравоохранения Краснодарского края в течение шести месяцев с момента вступления решения суда в законную силу выделить денежные средства, необходимые для устранения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства МУЗ Ейского района «Центральная районная больница».
Ейской межрайонной прокуратурой Ейской межрайонной прокуратурой проведена проверка соблюдения законодательства о здравоохранении, санитарно-эпидемиологического (законодательства в деятельности муниципального учреждения здравоохранения Ейского района «Центральная районная больница», в ходе которой установлены нарушения.
В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый
имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Согласно ч. 2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "06
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" право на охрану
здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных
условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и
обучения граждан, а также оказанием доступной и качественной
медицинской помощью.
В силу п. 2 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья
граждан- система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно- противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.
Согласно п. 4 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" организация
охраны здоровья осуществляется путем обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения.
В силу ст. 1 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ "О санитарно-
эпидемиологическом благополучии населения" санитарно- эпидемиологическое благополучие населения состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности.
Частью 1 ст. 2 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ "О
санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" установлено, что
санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается
посредством выполнения санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.
При проверке установлено, что в МУЗ Ейского района «ЦРБ» не
соблюдается санитарно-эпидемиологическое законодательство, в результате
чего нарушается право граждан на охрану здоровья.
Акушерское (родильное) отделение МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(Краснодарский край, г. Ейск, ул. Энгельса, 145).
Пунктом 4.2. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (далее- СанПиН 2.1.3.2630-10) установлено, что поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.
В соответствии с п. 11.14. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 устранение
текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах,
следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление
отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и
других) должно проводиться незамедлительно.
В нарушение п.п. 4.2, 11.4 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в здании в
послеродовых палатах, подвальном помещении стены местами покрыты
грибком, краска частично отсутствует; в помещении, где расположена
дезинфекционная камера, стены покрыты грибком, трещинами, частично
отсутствует краска, на потолке также имеются трещины; в холле третьего
этажа на стенах, потолке местами имеется грибок.
В соответствии с п. 8.8. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в лечебных,
диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных,
должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя
поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в палатах Ейского района «ЦРБ» недостаточно материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
В нарушение п. 8.8. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 мебель в моечной
центральной стерилизационной имеет трещины, нарушение целостности
(стол для емкостей, используемых для обработки инструментария).
В соответствии с п. 4.3. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 покрытие пола
должно плотно прилегать к основанию. Сопряжение стен и полов должно
иметь закругленное сечение, стыки должны быть герметичными. При
использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен могут быть
подведены под плинтуса или возведены на стены. Швы примыкающих друг к
другу листов линолеума должны быть пропаяны. В вестибюлях полы должны
быть устойчивы к механическому воздействию (мраморная крошка, мрамор,
мозаичные полы и другие).
В нарушение п. 4.3. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в холлах акушерского
(родильного) отделения МУЗ Ейского района «ЦРБ» частично нарушена
целостность плитки (отошла от пола).
Педиатрическое отделение МУЗ Ейского района «ЦРБ» (<адрес>).
В силу п. 5.1 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 все вновь строящиеся,
реконструируемые и действующие лечебные учреждения должны быть
оборудованы водопроводом, канализацией, централизованным горячим
водоснабжением.
В нарушение п. 5.1 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 отсутствует
централизованное горячее водоснабжение
В соответствии с п. 8.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в палатах должны
быть установлены тумбочки и стулья по числу коек, а также шкаф для
хранения личных вещей пациентов.
В нарушение п. 8.1 гл. педиатрического отделения МУЗ
тумбочек, стульев, шкафов.
В нарушение п. 8.8. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630'-10 тумбочки имеют
наружные и внутренние повреждения.
Согласно п. 7.10. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в каждой палате должен
быть специальный светильник ночного освещения, установленный около
двери на высоте 0,3 м от пола (в детских и психиатрических отделениях
светильники ночного освещения палат устанавливаются над дверными
проемами на высоте 2,2 м от уровня пола).
В нарушение п. 7.10. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в педиатрическом
отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ» не все палаты оснащены
светильниками ночного освещения.
В соответствии с п. 14.21. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в буфетных
отделениях должно быть предусмотрено два помещения: для раздачи пищи
(не менее 9 м2) и для мытья посуды (не менее 6 м2).
В нарушение п. 14.21. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 буфетное отделение
педиатрического отделения не имеет отдельного помещения для раздачи
пищи и мытья посуды.
В соответствии в с п. 3.7. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в медицинских
организациях, являющихся учебными или научными базами, необходимо
дополнительно предусматривать учебные помещения для студентов и
курсантов, кабинеты для преподавателей, самостоятельные вспомогательные
помещения (раздевалки, туалеты, кладовые).
В нарушение п. 3.7. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 помещения
педиатрического отделения не имеют самостоятельные вспомогательные
помещения (раздевалки, туалеты, кладовые) для учебных помещений,
предназначенных для обучения студентов.
Терапевтическое отделение № 1 МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>).
В нарушение п.п. 4.2, 4.3,3.19 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность
потолка, стен, пола имеет трещины, штукатурка и краска шелушится,
покрытие пола не прилегает плотно к основанию, линолеум имеет дыры.
В нарушение п. 8.1 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в палатах
терапевтического отделения недостаточно тумбочек, стульев, шкафов для
хранения личных вещей пациентов нет.
В нарушение п. 8.8. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 тумбочки имеют
наружные и внутренние повреждения.
В нарушение п. 14.21. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 буфетное отделение
терапевтического отделения № 1 не имеет отдельного помещения для
раздачи пищи и мытья посуды.
В соответствии с п. 6.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 системы отопления,
вентиляции и кондиционирования воздуха должны обеспечивать
нормируемые параметры микроклимата и воздушной среды помещений, в
которых осуществляется медицинская деятельность.
В нарушение п. 6.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 не соблюдаются
параметры микроклимата в помещениях терапевтического отделения № 1
МУЗ Ейского района «ЦРБ», температура в помещениях в силу отсутствия
сплит-систем для охлаждения воздуха, значительно превышает параметры,
указанные в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10.
Терапевтическое отделение № 2 МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>).
В нарушение п.п. 4.2, 4.3, 3.19 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность
потолка, стен, пола имеет трещины, штукатурка и краска шелушится,
покрытие пола не прилегает плотно к основанию, линолеум имеет дыры.
В нарушение п. 8.1 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в палатах
терапевтического отделения № 2 недостаточно тумбочек, стульев, шкафов
для хранения личных вещей пациентов нет.
В нарушение п. 8.8. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 тумбочки имеют
наружные и внутренние повреждения.
В нарушение п. 14.21. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 буфетное отделение
терапевтического отделения № 2 не имеет отдельного помещения для
раздачи пищи и мытья посуды.
В нарушение п. 3.7. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 помещения терапевтического отделения № 2 не имеют самостоятельные вспомогательные помещения (раздевалки, туалеты, кладовые) для учебных помещений, предназначенных для обучения студентов.
Гинекологическое отделение МУЗ Ейского района «ЦРБ» (<адрес>).
В нарушение п. 6.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 параметры
микроклимата в помещениях (за исключением операционной, лаборатории)
не соблюдаются, температура в помещениях в силу отсутствия сплит-систем
для охлаждения воздуха значительно превышает нормативную в нарушение
параметров, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 (в палатах для
больных на момент проверки температура воздуха составляет 28-30 гр.С).
В соответствии с п. 7.8. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 светильники общего
освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со
сплошными (закрытыми) рассеивателями.
В нарушение п. 7.8 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в гинекологическом
отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ» часть люминесцентных ламп не
имеют сплошных рассеивателей.
Неврологическое отделение МУЗ Ейского района «ЦРБ» (<адрес>).
В нарушение п.п. 4.2,4.3 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность стен
имеет трещины, покрытие пола не прилегает плотно к основанию.
Пунктом 5.5. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 установлено, что во врачебных
кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских
комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и
вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с
подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями.
В нарушение п.п. 5.1,5.5 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в неврологическом
отделении на момент проверки отсутствует водоснабжение в душевой,
туалете, отсутствуют смесителя на раковинах.
Травматологическое отделение МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>).
В соответствии с п. 10.2.3. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 вместимость
палат, следует принимать не более 4 коек.
В нарушение п. 10.2.3. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 палаты имеют
вместимость 5 и 6 коек.
В силу п. 15.11. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 для персонала стационаров
предусматривается устройство гардеробных с душем и туалетом.
В нарушение п. 15.11. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 душевые для
персонала отсутствуют.
Лечебно-диагностическое отделение МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>).
В нарушение п.п. 4.2,4.3 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность стен,
потолка имеет трещины; напольная плитка частично выбита, в многочисленных трещинах; окна, двери ветхие с наличием щелей; сопряжения между рамами и стенами негерметичные; двери закрываются неплотно; сломана батарея в кабинете № 3.
В соответствии с п. 3.19. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 межэтажные перекрытия, перегородки, стыки между ними и отверстия для прохождения
инженерных коммуникаций и проводок должны быть грызунонепроницаемыми.
В нарушение п. 3.19. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 диагностическом отделении канализационные стояки в соединения между ними (стыки) негерметичны.
В нарушение п. 6.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 параметры
микроклимата, указанные в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в лечебно-
диагностическом отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ» не соблюдаются, в
силу отсутствия сплит-систем для охлаждения воздуха.
Приемное отделение МУЗ Ейского района «ЦРБ» (Краснодарский
край, <адрес>).
В нарушение п.п. 4.2, 4.3, 3.19 гл. 1 СанПиН 2.l.3.2630-10 в
помещениях клизменной, смотровой, перевязочной, кабинета терапевта,
коридора клизменной приемного отделения поверхность потолка, стен имеет
трещины, местами отсутствует плитка; канализационные стояки в санузлах и
соединения между ними негерметичны.
В нарушение п. 8.8 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в анестезиолого-
реанимационном отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ» (Краснодарский
край, <адрес>) каталка для перевозки больных ржавая с
поверхностью, не подвергающейся обработке.
Операционное отделение МУЗ Ейского района «ЦРБ» (<адрес>).
В нарушение п.п. 6.1, 6.5, 6.24 гл. 1, прил. 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 в
операционном отделении отсутствует охлаждение воздуха, замена фильтров
очистки своевременно не произведена.
В соответствии с п. 4.1. гл. 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 территория операционного блока разделяется на три функциональные зоны: неограниченная, полусвободная, ограниченная: неограниченная зона состоит из служебных помещений, помещений для сбора, дезинфекции, временного хранения отходов классов "А" и "Б", использованного белья, а также технических помещений; полусвободная зона состоит из помещений санпропускника, помещения для хранения аппаратуры, инструментария, расходных материалов, белья; ограниченная зона состоит из операционных залов, предоперационных, стерилизационной, комнат для наркоза. Предпочтительнее предстерилизационную обработку и стерилизацию проводить в централизованном стерилизационном отделении (далее - ЦСО).
В нарушение п. 4.1. гл. 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 в операционном
отделении отсутствует помещение, место для сбора, обеззараживания белья.
Рентгенологическое отделение МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>).
В нарушение п.п. 4.2, 4.3, 3.19 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в
помещениях рентгенологического отделения поверхность потолка, стен
имеет трещины, пол имеет нарушение целостности покрытия.
В нарушение п. 8.8 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 мебель (тумбочки, столы,
стулья) имеет наружные и внутренние повреждения, проявочные ванные
ржавые, требуют замены.
В нарушение п. 7.8 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 светильники на потолке
не имеют рассеивателей.
Физио-терапевтическое отделение МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>).
В нарушение п.п. 4.2, 4.3 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность
потолка, стен физио-терапевтического корпуса № 1 Физио-терапевтического
отделения имеет трещины, пол имеет нарушение целостности линолеума.
В нарушение п. 8.8 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 используемая в физио-
терапевтическом отделении мебель (тумбочки, столы, стулья) имеет наружные и внутренние повреждения.
В нарушение п.п. 4.2, 4.3, 3.19 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность
потолка, стен цитологической лаборатории МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) имеет дефекты, протечки,
пол имеет нарушение целостности линолеума.
В нарушение п. 8.8 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в цитологической
лаборатории используемая мебель (тумбочки, столы, стулья) имеет наружные и внутренние повреждения.
В нарушение п. 8.8 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в бактериологической
лаборатории МУЗ Ейского района «ЦРБ» (<адрес>,
<адрес>) имеет место частично наличие старой мебели с нарушением целостности поверхности, дезинфекция затруднена.
В нарушение п. 6.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 параметры микроклимата в помещениях женской консультации МУЗ Ейского района «ЦРБ» (<адрес>) (за исключением регистратуры, кабинета УЗИ, палаты дневного стационара) не соблюдаются, температурный режим в помещениях в силу отсутствия сплит-систем для охлаждения воздуха, значительно превышает нормативную в нарушение параметров, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 (на момент проверки в кабинете старшей медсестры температура воздуха составила 31гр.С).
В нарушение п. 7.8 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в женской консультации
часть люминесцентных ламп не имеют рассеивателей.
Врачебная амбулатория п. Советский МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>).
В нарушение п.п. 4.2, 4.3, 3.19 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в помещениях стены, потолки имеют трещины, окна ветхие, требую замены.
В соответствии с п. 5.2. гл. 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 медицинские кабинеты ФАПов, амбулаторий оборудуются горячим водоснабжением от централизованного или местного источника (допускается использование электронагревательных устройств проточного или накопительного действия). На случай отключения централизованного горячего водоснабжения для процедурных, перевязочных и других функциональных помещений, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима, предусматривается резервный источник горячего водоснабжения.
В нарушение п. 5.2. гл. 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 в помещениях врачебной амбулатории <адрес> отсутствует централизованное и резервное
горячее водоснабжение, смесителя на водопроводных кранах требуют замены.
В соответствии с п. 5.12. СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" (далее- СанПиН 2.l.7.2790-10) захоронение обезвреженных отходов класса Б и В на полигоне допускается только при изменении их товарного вида (измельчение, спекание, прессование и так далее) и невозможности их повторного применения.
Согласно п. 8.2. СанПиН 2.l.7.2790-10 для учета медицинских отходов
классов Б и В служат следующие документы: технологический журнал учета отходов классов Б и В в структурном подразделении; в журнале указывается
количество единиц упаковки каждого вида отходов; технологический журнал
учета медицинских отходов организации. В журнале указывается количество
вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведения об их
вывозе с указанием организации, производящей вывоз; документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов; технологический журнал участка по обращению с отходами, который является основным учетным и отчетным документом данного участка.
В нарушение п.п. 5.12, 8.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 учет количественного
и качественного состава отходов врачебной в амбулатории <адрес> не
производится; деформирование отходов класса Б перед утилизацией не
осуществляется.
Врачебная амбулатория с. Воронцовка МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>).
В нарушение п. 5.2. гл. 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 в помещениях врачебной амбулатории <адрес> отсутствует горячее водоснабжение.
В нарушение п.п. 5.12, 8.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 учет количественного и качественного состава отходов врачебной не производится; деформирование отходов класса Б перед утилизацией не осуществляется.
В нарушение приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в одной комнате
совмещен дневной стационар, процедурный, прививочный кабинет.
Ясенская участковая больница МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>).
В нарушение п. 5.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в Ясенской участковой
больнице отсутствует горячее водоснабжение в летний период.
В нарушение п.п. 4.2, 4.3, 3.19, 8.8, 11.14 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в
помещениях Ясенской участковой больницы поверхности стен палат, окон,
пола имеют нарушения целостности покрытия, трещины, следы протечек; на
полу имеются дефекты покрытия; мебель с дефектами покрытия, требует
замены; в перегородках, перекрытиях имеются отверстия для прохождения
инженерных коммуникаций, в результате чего невозможно проведение качественной влажной уборки и дезинфекции.
В соответствии с п. 14.2. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 устройство и
содержание помещений пищеблока, оборудование, инвентарь, посуда, условия транспортировки и хранения пищевых продуктов должны соответствовать санитарным правилам.
Пунктом 14.3. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 установлено, что состав и планировка помещений пищеблоков ЛПО должны обеспечивать соблюдение гигиенических требований при технологических процессах приготовления блюд в соответствии с требованиями к общественному питанию.
Согласно п. 14.4. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 поточность технологического процесса приготовления блюд должна исключать возможность контакта сырых и готовых к употреблению продуктов.
В соответствии с п. 3.3 СП 2.3.6.1079-01 "Организации общественного
питания. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья. Санитарно-эпидемиологические правила" (далее- СП 2.3.6.1079-01) все производственные цеха оборудуются
раковинами с подводкой горячей и холодной воды: При этом следует предусматривать такие конструкции смесителей, которые исключают повторное загрязнение рук после мытья. Горячая и холодная вода подводится ко всем моечным ваннам и раковинам с установкой смесителей, а также, при необходимости, к технологическому оборудованию.
В нарушение п.п. 14.2, 14.3, 14.4 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.3 СП
2.3.6.1079-01 горячее водоснабжение в моечной для кухонной посуды пищеблока Ясенской участковой больницы отсутствует, краны неисправны, не соблюдается поточность технологических процессов в связи с отсутствием возможности использования второго входа в пищеблок (дверь требует замены).
В нарушение п.п. 5.12, 8.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 учет количественного
и качественного состава отходов не производится; деформирование отходов
класса Б перед утилизацией не осуществляется.
В нарушение п. 6.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 параметры микроклимата в помещениях не соблюдаются, температура в помещениях в силу отсутствия сплит-систем для охлаждения воздуха значительно превышает нормативную в нарушение параметров, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10.
Должанская участковая больница МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(Краснодарский край, Ейский район, ст. Должанская, <адрес>).
В нарушение п.п. 4.2, 4.3, 11.14 гл. 1 СанПиН 2.l.3.2630-10 в
Должанской участковой больнице внутренняя отделка стен перевязочного
кабинета поликлинического отделения (на первом этаже) не соответствует
санитарным нормам (стены не имеют целостности покрытия, местами краска
выщерблена, имеются дефекты, исключающие качественную влажную
уборку и дезинфекцию); поверхность стен стерилизационной и помещения
клинической лаборатории, расположенных в цокольном этаже здания
больницы, имеет выбоины и дефекты покрытия, гигиеническое покрытие
отсутствует (краска, плитка); в стерилизационной покрытие пола не прилегает плотно к основанию, местами имеются выбоины и дефекты покрытия пола; в прививочном кабинете не стенах краска местами отсутствует; в помещении дезинфекционной требуется проведение капитального ремонта (стены, пол имеют трещины, краска местами отсутствует).
В нарушение п. 5.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 помещения клинической
лаборатории и стерилизационной не оборудованы системой горячего водоснабжения.
Октябрьская участковая больница МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>).
В нарушение п.п. 4.1, 4.2, 4.3, 8.8, 11.14 гл. 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 в
помещениях Октябрьской участковой больницы поверхности стен палат,
окон, пола имеют трещины; на полу имеются дефекты покрытия; мебель с
дефектами покрытия, требует замены; в перегородках, перекрытиях имеются
отверстия для прохождения инженерных коммуникаций, в результате чего
невозможно проведение качественной влажной уборки и дезинфекции.
В нарушение п.п. 14.2, 14.3 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в помещениях
пищеблока на поверхностях стен, потолка имеются трещины, следы
протечек, пол имеет дефекты ПОКРЫТИЯ.
В нарушение п. 5.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в Октябрьской участковой больнице отсутствует горячее водоснабжение в летний период.
В нарушение п.п. 14.2, 14.3, 14.4 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в помещениях пищеблока Октябрьской участковой больницы неисправны краны, на момент проверки горячее водоснабжение в моечной кухонной посуды отсутствует, не соблюдается поточность технологических процессов из-за отсутствия возможности пользоваться вторым входом в пищеблок (дверь требует замены).
В нарушение п. 5.12 СанПиН 2.1.7.2790-10 деформирование отходов
класса Б перед утилизацией не осуществляется.
В соответствии с п. 2.17. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 на территории
хозяйственной зоны ЛПО на расстоянии не менее 25 м от окон размещают
контейнерную площадку для отходов с твердым покрытием и въездом со
стороны улицы. Размеры площадки должны превышать площадь основания
контейнеров на 1,5 м во все стороны. Контейнерная площадка должна быть
защищена от постороннего доступа, иметь ограждение и навес.
В нарушение п. 2.17. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 4.16 СанПиН
2.1.7.2790-10 площадки для установки контейнеров не оборудованы
(отсутствует твердое покрытие, ограждение, навес, крышки на контейнерах,
защита от постороннего доступа).
В нарушение п.п. 6.1, 6.10. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 параметры
микроклимата, указанные в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, не
соблюдаются, в силу отсутствия сплит-систем для охлаждения воздуха.
Копанская участковая больница МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(Краснодарский край, Ейский район, ст. Копанская, <адрес>).
В нарушение п. 5.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 отсутствует централизованное горячее водоснабжение в летний период.
В нарушение п.п. 4.1, 4.2, 4.3, 8.8, 11.14 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
поверхности стен палат, окон, пола имеют трещины; на полу имеются дефекты покрытия; мебель с дефектами покрытия, требует замены; в перегородках, перекрытиях имеются отверстия для прохождения инженерных коммуникаций, в результате чего невозможно проведение качественной влажной уборки и дезинфекции.
В нарушение п.п. 5.12, 8.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 учет количественного
и качественного состава отходов не производится; деформирование отходов
класса Б перед утилизацией не осуществляется.
В нарушение п. 2.17. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 4.16 СанПиН
2.1.7.2790-10 площадки для установки контейнеров не оборудованы (отсутствует твердое покрытие, ограждение, навес, защита от постороннего доступа).
В нарушение п.п. 6.1, 6.10. СанПиН 2.1.3.2630-10 параметры
микроклимата, указанные в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, не соблюдаются, в силу отсутствия сплит-систем для охлаждения воздуха.
Камышеватская участковая больница МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(Краснодарский край, Ейский район, ст. Камышеватская, <адрес>).
В нарушение п.п. 4.1, 4.2, 4.3, 8.8, 11.14 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
здание находится в аварийном состоянии, на потолке местами осыпалась
штукатурка, имеет место наличие протечек, оголенной проводки, отсутствие
умывальников в палатах; мебель старая, в недостаточном количестве с
нарушением целостности покрытия.
В нарушение п.п. 6.1, 6.10. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 параметры
микроклимата, указанные в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, не соблюдаются, в силу отсутствия сплит-систем для охлаждения воздуха, в том числе в пищеблоке.
В нарушение п. 5.1 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 централизованное канализование отсутствует.
В нарушение п.п. 4.4 СанПиН 2.3.6.1079-01, п. 14.2 гл. 1 СанПиН
2.1.3.2630-10 приточно-вытяжная вентиляция в пищеблоке отсутствует.
В нарушение п. 7.8 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 часть люминесцентных
ламп в пищеблоке не имеют рассеивателей.
В соответствии с п. 21 ч. 2 ст. 26.3 Федерального закона от 06.10.1999г. № 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета), относится решение вопросов организации оказания медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти).
В отзыве представитель Департамента Здравоохранения Краснодарского края просит в иске отказать, так как в течении 2011, 2012 годов, были выделены значительный денежные средства для устранения указанных выше нарушений.
Представитель МУЗ Ейского района «Центральная районная больница» по доверенности Ищенко А.В. пояснил суду, что в настоящее время в рамках региональной программы «Модернизация учреждений здравоохранения Краснодарского края на 2012 год» ведется ремонт, выделенные денежные средства осваиваются, на проведение капитального ремонта структурных подразделений МУЗ Ейского района «ЦРБ» будут освоены до конца 2012 года.
Устранение нарушений санитарно-эпидемиологического и противопожарного законодательства может занять некоторое время, так как МУЗ Ейского района «ЦРБ» является бюджетным учреждением и действует в рамках Федерального закона № 94-ФЗ от 21.07.2005г. «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд», согласно которому на проведение аукционных процедур и определение победителя требуется значительное количество времени.
Представитель Роспотребнадзора по доверенности Алифиренко В.М. рассказал суду, что объекты МУЗ «ЕЦРБ» не соответствуют санитарно - эпидемиологическим нормам, просят иск прокурора удовлетворить.
Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных прокурором требований, так как нарушения законодательства создают угрозу жизни и здоровья граждан, пребывающих в указанных учреждениях здравоохранения.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,-
Р Е Ш И Л:
Исковое заявление Ейского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц в порядке ст. 45 ГПК РФ к Департаменту здравоохранения Краснодарского края, МУЗ Ейского района «Центральная районная больница» о понуждении к соблюдению законодательства о здравоохранении, санитарно-эпидемиологического законодательства - удовлетворить.
Обязать департамент здравоохранения Краснодарского края в
течение шести месяцев с момента вступления решения суда в законную силу
выделить денежные средства, необходимые для устранения нарушений
санитарно-эпидемиологического законодательства в МУЗ Ейского района «Центральная районная больница», а именно:
1.1. В акушерском (родильном) отделении МУЗ Ейского района
«ЦРБ» (Краснодарский край, Г. Ейск, <адрес>), в том числе в
послеродовых палатах, подвальном помещении, холле третьего этажа,
помещении, где расположена дезинфекционная камера, произвести ремонт в
том числе поверхность стен, полов и потолков помещений сделать гладкой,
без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке
моющими и дезинфицирующими средствами; мебель в моечной центральной
стерилизационной, имеющую трещины, нарушение целостности, в том числе стол для емкостей, используемых для обработки инструментария, заменить; в
холлах акушерского (родильного) отделения восстановить целостность напольной плитки.
1.2. В педиатрическом отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) установить централизованное горячее водоснабжение; в палатах установить тумбочки и стулья по числу коек, а также шкафы для хранения личных вещей пациентов; устранить наружные и внутренние повреждения на тумбочках в палатах; оснастить все палаты специальными светильниками ночного освещения, которые установить над дверными проемами на высоте 2,2 м от уровня пола; в буфетном отделении сделать два помещения: для раздачи пищи (не менее 9 м2) и для мытья посуды (не менее 6 м2); предусмотреть самостоятельные вспомогательные помещения (раздевалки, туалеты, кладовые) для учебных помещений, предназначенных для обучения студентов.
1.3. В терапевтическом отделении № 1 МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) произвести ремонт поверхности потолка, стен, пола, устранить трещины, дефекты; сделать поверхность потолка, стен, пола гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; покрытие пола сделать плотно прилегающим к основанию; в палатах установить тумбочки и стулья по числу коек, а также шкафы для хранения личных вещей пациентов; устранить наружные и внутренние повреждения на тумбочках в палатах; в буфетном отделении сделать два помещения: для раздачи пищи (не менее 9 м2) и для мытья посуды (не менее 6 м2); обеспечить соблюдение параметров микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний период путем установления сплит-систем в палатах и других помещениях, в которых их установка обязательна.
1.4. В терапевтическом отделении № 2 МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) произвести ремонт поверхности потолка, стен, пола, устранить трещины, дефекты; сделать поверхность потолка, стен, пола гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; покрытие пола сделать плотно прилегающим к основанию; в палатах установить тумбочки и стулья по числу коек, а также шкафы для хранения личных вещей пациентов; устранить наружные и внутренние повреждения на тумбочках в палатах; в буфетном отделении сделать два помещения: для раздачи пищи (не менее 9 м2) и для мытья посуды (не менее 6 м2); предусмотреть самостоятельные вспомогательные помещения (раздевалки, туалеты, кладовые) для учебных помещений, предназначенных для обучения студентов.
1.5. В гинекологическом отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) обеспечить соблюдение
параметров микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний период путем установления сплит-систем в палатах и других помещениях, в которых их установка обязательна (за исключением операционной, лаборатории); светильники общего освещения помещений, размещенные на потолках, оборудовать сплошными (закрытыми) рассеивателями.
1.6. В неврологическом отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ» (<адрес>) произвести ремонт поверхности стен, устранить трещины, дефекты; сделать поверхность стен, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; покрытие пола сделать плотно прилегающим к основанию; установить водоснабжение в душевой, туалете, смесители на раковинах.
1.7. В травматологическом отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) размещать в палатах, не более 4 коек; установить душевые для персонала.
1.8. В лечебно-диагностическом отделении МУЗ Ейского района
«ЦРБ» (<адрес>) произвести ремонт поверхности потолка, стен, пола, устранить трещины, дефекты; сделать поверхность потолка, стен, пола гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; покрытие пола сделать плотно прилегающим к основанию; заменить окна, двери; сделать сопряжения между рамами и стенами герметичными; обеспечить плотное закрывание дверей; отремонтировать батарею в кабинете № 3; канализационные стояки в санузлах и соединения между ними (стыки) сделать герметичными; обеспечить соблюдение параметров микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний период путем установления сплит-систем в палатах и других помещениях, в которых их установка обязательна (за исключением операционной, лаборатории).
1.9. В приемном отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ» (<адрес>) в помещениях клизменной, смотровой, перевязочной, кабинета терапевта, коридора клизменной произвести ремонт поверхности потолка, стен, устранить трещины, дефекты; сделать поверхность потолка, стен гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; канализационные стояки в санузлах и соединения между ними (стыки) сделать герметичными.
1.10. В анестезиолого-реанимационном отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ» каталку для перевозки больных с ржавой поверхностью заменить.
1.11. В операционном отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) установить охлаждение
воздуха, заменить фильтры очистки воздуха; предусмотреть помещение для
сбора, обеззараживания белья.
1.12. В рентгенологическом отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) произвести ремонт поверхности потолка, стен, пола, устранить трещины, дефекты; сделать
поверхность потолка, стен, пола гладкой, легкодоступной для влажной
уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими
средствами; устранить наружные и внутренние повреждения мебели
(тумбочки, столы, стулья); заменить ржавые проявочные ванные;
светильники общего освещения помещений, размещенные на потолках,
оборудовать сплошными (закрытыми) рассеивателями.
1.13. В физио-терапевтическом отделение МУЗ Ейского района
«ЦРБ» (<адрес>) произвести ремонт
поверхности потолка, стен, пола, устранить трещины, дефекты в физио-
терапевтическом корпусе № 1; сделать поверхность потолка, стен, пола в
физио-терапевтическом корпусе № 1 гладкой, легкодоступной для влажной
уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; устранить наружные и внутренние повреждения мебели (тумбочки, столы, стулья).
1.14. В цитологической лаборатории МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) произвести ремонт поверхности потолка, стен, пола, устранить трещины, дефекты; сделать поверхность потолка, стен, пола гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; устранить наружные и внутренние повреждения мебели (тумбочки, столы, стулья); устранить наружные и внутренние повреждения мебели (тумбочки, столы, стулья).
1.15. В бактериологической лаборатории МУЗ Ейского района
«ЦРБ» (<адрес>) заменить старую мебель с нарушением целостности поверхности, дезинфекция которой затруднена.
1.16. В женской консультации МУЗ Ейского района «ЦРБ» (<адрес>) обеспечить соблюдение параметров микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний период путем установления сплит-систем в палатах и других помещениях, в которых их установка обязательна (за исключением регистратуры, кабинета УЗИ, палаты дневного стационара); светильники общего освещения помещений, размещенные на потолках, оборудовать сплошными (закрытыми) рассеивателями.
1.l7. Во врачебной амбулатории п. Советский МУЗ Ейского района
«ЦРБ» (<адрес>)
произвести ремонт поверхности потолка, стен, устранить трещины, дефекты;
сделать поверхность потолка, стен гладкой, легкодоступной для влажной
уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; заменить окна; установить централизованное и резервное горячее водоснабжение; смесители на водопроводных кранах заменить; организовать учет количественного и качественного состава отходов; производить деформирование отходов класса Б перед утилизацией.
1.18. Во врачебной амбулатории с. Воронцовка МУЗ Ейского
района «ЦРБ» (<адрес>, ул. 40
лет Победы, 10) установить горячее водоснабжение; организовать учет
количественного и качественного состава отходов; производить деформирование отходов класса Б перед утилизацией; разместить дневной стационар, процедурный, прививочный кабинет в разных помещениях.
1.19. В Ясенской участковой больнице МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>)
установить горячее водоснабжение в летний период; произвести ремонт
поверхности стен, пола, окон устранить трещины, дефекты; сделать поверхность стен, пола, окон гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; заменить мебель с дефектами покрытия; устранить нарушение в части невозможности проведения качественной влажной уборки и дезинфекции в перегородках, перекрытиях с отверстиями для прохождения инженерных коммуникаций; установить горячее водоснабжение в моечной для кухонной посуды пищеблока, краны отремонтировать; обеспечить поточность технологических процессов в пищеблоке путем использования второго входа в пищеблок; организовать учет количественного и качественного состава отходов; производить деформирование отходов класса Б перед утилизацией; обеспечить соблюдение параметров микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний период путем установления сплит-систем в палатах и других помещениях, в которых их установка обязательна.
1.20. В Должанской участковой больнице МУЗ Ейского района
«ЦРБ» (Краснодарский край, Ейский район, ст. Должанская, <адрес>) произвести ремонт поверхности стен перевязочного, прививочного кабинетов, поликлинического отделения, стерилизационной и помещения клинической лаборатории устранить трещины, дефекты, сделать поверхность стен, гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; в стерилизационной сделать покрытие пола плотно прилегающим к основанию, устранить выбоины и дефекты покрытия пола; в помещении дезинфекционной провести капитальный ремонт, устранить дефекты, трещины на поверхностях стены, пола; помещения клинической лаборатории и стерилизационной оборудовать системой горячего водоснабжения.
1.21. В Октябрьской участковой больнице МУЗ Ейского района
«ЦРБ» (<адрес>,
24) произвести ремонт поверхности стен, пола, окон устранить трещины,
дефекты; сделать поверхность стен, пола, окон гладкой, легкодоступной для
влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими
средствами; заменить мебель с дефектами покрытия; устранить нарушение в
части невозможности про ведения качественной влажной уборки и дезинфекции в перегородках, перекрытиях с отверстиями для прохождения инженерных коммуникаций; в помещениях пищеблока произвести ремонт поверхности стен, пола, потолка устранить трещины, дефекты, сделать поверхность стен, пола, потолка гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; заменить мебель с дефектами покрытия; установить горячее водоснабжение в летний период, в том числе в моечной кухонной посуды; отремонтировать краны; обеспечить поточность технологических процессов в пищеблоке путем использования второго входа в пищеблок; производить деформирование отходов класса Б перед утилизацией; площадку для установки контейнеров для сбора отходов оборудовать твердым покрытием, ограждением, навесом, защитить от постороннего доступа; на контейнерах для сбора отходов установить крышки; обеспечить соблюдение параметров микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний период путем установления сплит-систем в палатах, процедурных кабинетах и других помещениях, в которых их установка обязательна.
1.22. В Копанской участковой больнице МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(Краснодарский край, Ейский район, ст. Копанская, <адрес>)
установить централизованное горячее водоснабжение в летний период;
произвести ремонт поверхности стен, пола, окон устранить трещины,
дефекты; сделать поверхность стен, пола, окон гладкой, легкодоступной для
влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими
средствами; заменить мебель с дефектами покрытия; заменить мебель с дефектами покрытия; устранить нарушение в части невозможности проведения качественной влажной уборки и дезинфекции в перегородках, перекрытиях с отверстиями для прохождения инженерных коммуникаций; организовать учет количественного и качественного состава отходов; производить деформирование отходов класса Б перед утилизацией; площадку для установки контейнеров для сбора отходов оборудовать твердым покрытием, ограждением, навесом, защитить от постороннего доступа; обеспечить соблюдение параметров микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний период путем установления сплит-систем в палатах, процедурных кабинетах и других помещениях, в которых их установка обязательна.
1.23. В Камышеватской участковой больнице МУЗ Ейского района
«ЦРБ» (Краснодарский край, Ейский район, ст. Камышеватская, <адрес>)
произвести ремонт поверхности стен, пола, потолка, окон устранить трещины, дефекты; сделать поверхность стен, пола, потолка, окон гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; изолировать оголенную электропроводку; установить в палатах умывальники; мебель с дефектами покрытия заменить;
в палатах установить тумбочки и стулья по числу коек, а также шкафы для хранения личных вещей пациентов; обеспечить соблюдение параметров
микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний
период путем установления сплит-систем в палатах, процедурных кабинетах
и других помещениях, в которых их установка обязательна; установить
централизованное канализование; в пищеблоке установить приточно-вытяжную вентиляцию; светильники общего освещения помещений, размещенные на потолках, оборудовать сплошными (закрытыми) рассеивателями.
2. Обязать МУЗ Ейского района «Центральная районная больница» в
течение шести месяцев с момента поступления денежных средств устранить
нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства, законодательства о пожарной безопасности, а именно:
2.1. В акушерском (родильном) отделении МУЗ Ейского района
«ЦРБ» (<адрес>), в том числе в послеродовых палатах, подвальном помещении, холле третьего этажа, помещении, где расположена дезинфекционная камера, произвести ремонт в том числе поверхность стен, полов и потолков помещений сделать гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; мебель в моечной центральной стерилизационной, имеющую трещины, нарушение целостности, в том числе стол для емкостей, используемых для обработки инструментария, заменить; в холлах акушерского (родильного) отделения восстановить целостность напольной плитки.
2.2. В педиатрическом отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) установить централизованное горячее водоснабжение; в палатах установить тумбочки и стулья по числу коек, а также шкафы для хранения личных вещей пациентов; устранить наружные и внутренние повреждения на тумбочках в палатах; оснастить все палаты специальными светильниками ночного освещения, которые установить над дверными проемами на высоте 2,2 м от уровня пола; в буфетном отделении сделать два помещения: для раздачи пищи (не менее 9 м2) и для мытья посуды (не менее 6 м2); предусмотреть самостоятельные вспомогательные помещения (раздевалки, туалеты, кладовые) для учебных помещений, предназначенных для обучения студентов.
2.3. В терапевтическом отделении № 1 МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) произвести ремонт
поверхности потолка, стен, пола, устранить трещины, дефекты; сделать поверхность потолка, стен, пола гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; покрытие пола сделать плотно прилегающим к основанию; в палатах установить тумбочки и стулья по числу коек, а также шкафы для хранения личных вещей пациентов; устранить наружные и внутренние повреждения на тумбочках в палатах; в буфетном отделении сделать два помещения: для раздачи пищи (не менее 9 м2) и для мытья посуды (не менее 6 м2); обеспечить соблюдение параметров микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний период путем установления сплит-систем в палатах и других помещениях, в которых их установка обязательна.
2.4. В терапевтическом отделении № 2 МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) произвести ремонт поверхности потолка, стен, пола, устранить трещины, дефекты; сделать поверхность потолка, стен, пола гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; покрытие пола сделать плотно прилегающим к основанию; в палатах установить тумбочки и стулья по числу коек, а также шкафы для хранения личных вещей пациентов; устранить наружные и внутренние повреждения на тумбочках в палатах; в буфетном отделении сделать два помещения: для раздачи пищи (не менее 9 м2) и для мытья посуды (не менее 6 м2); предусмотреть самостоятельные вспомогательные помещения (раздевалки, туалеты, кладовые) для учебных помещений, предназначенных для обучения студентов.
2.5. В гинекологическом отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) обеспечить соблюдение
параметров микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний период путем установления сплит-систем в палатах и других помещениях, в которых их установка обязательна (за исключением операционной, лаборатории); светильники общего освещения помещений, размещенные на потолках, оборудовать сплошными (закрытыми) рассеивателями.
2.6. В неврологическом отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) произвести ремонт поверхности стен, устранить трещины, дефекты; сделать поверхность стен, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; покрытие пола сделать плотно прилегающим к основанию; установить водоснабжение в душевой, туалете, смесители на раковинах.
2.7. В травматологическом отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) размещать в палатах, не
более 4 коек; установить душевые для персонала.
2.8. В лечебно-диагностическом отделении МУЗ Ейского района
«ЦРБ» (<адрес>) произвести ремонт
поверхности потолка, стен, пола, устранить трещины, дефекты; сделать поверхность потолка, стен, пола гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; покрытие пола сделать плотно прилегающим к основанию; заменить окна, двери; сделать сопряжения между рамами и стенами герметичными; обеспечить плотное закрывание дверей; отремонтировать батарею в кабинете № 3; канализационные стояки в санузлах и соединения между ними (стыки) сделать герметичными; обеспечить соблюдение параметров микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний период путем установления сплит-систем в палатах и других помещениях, в которых их установка обязательна (за исключением операционной, лаборатории).
2.9. В приемном отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ» (<адрес>) в помещениях клизменной, смотровой, перевязочной, кабинета терапевта, коридора клизменной произвести ремонт поверхности потолка, стен, устранить трещины, дефекты; сделать поверхность потолка, стен гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; канализационные стояки в санузлах и соединения между ними (стыки) сделать герметичными.
2.10. В анестезиолого-реанимационном отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ» каталку для перевозки больных с ржавой поверхностью заменить.
2.11. В операционном отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) установить охлаждение
воздуха, заменить фильтры очистки воздуха; предусмотреть помещение для сбора, обеззараживания белья.
2.12. В рентгенологическом отделении МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) произвести ремонт
поверхности потолка, стен, пола, устранить трещины, дефекты; сделать поверхность потолка, стен, пола гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; устранить наружные и внутренние повреждения мебели (тумбочки, столы, стулья); заменить ржавые проявочные ванные; светильники общего освещения помещений, размещенные на потолках, оборудовать сплошными (закрытыми) рассеивателями.
2.13. В физио-терапевтическом отделение МУЗ Ейского района
«ЦРБ» (<адрес>) произвести ремонт поверхности потолка, стен, пола, устранить трещины, дефекты в физио-терапевтическом корпусе № 1; сделать поверхность потолка, стен, пола в физио-терапевтическом корпусе № 1 гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими
средствами; устранить наружные и внутренние повреждения мебели (тумбочки, столы, стулья).
2.14. В цитологической лаборатории МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>) произвести ремонт поверхности потолка, стен, пола, устранить трещины, дефекты; сделать поверхность потолка, стен, пола гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; устранить наружные и внутренние повреждения мебели (тумбочки, столы, стулья); устранить наружные и внутренние повреждения мебели (тумбочки, столы, стулья).
2.15. В бактериологической лаборатории МУЗ Ейского района «ЦРБ» (<адрес>) заменить старую мебель с нарушением целостности поверхности, дезинфекция которой затруднена.
2.16. В женской консультации МУЗ Ейского района «ЦРБ» (<адрес>) обеспечить соблюдение параметров микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний период путем установления сплит-систем в палатах и других помещениях, в которых их установка обязательна (за исключением регистратуры, кабинета УЗИ, палаты дневного стационара); светильники общего освещения помещений, размещенные на потолках, оборудовать сплошными (закрытыми) рассеивателями.
2.17. Во врачебной амбулатории п. Советский МУЗ Ейского района
«ЦРБ» (<адрес>)
произвести ремонт поверхности потолка, стен, устранить трещины, дефекты;
сделать поверхность потолка, стен гладкой, легкодоступной для влажной
уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; заменить окна; установить централизованное и резервное горячее водоснабжение; смесители на водопроводных кранах заменить; организовать учет количественного и качественного состава отходов; производить деформирование отходов класса Б перед утилизацией.
2.18. Во врачебной амбулатории с. Воронцовка МУЗ Ейского
района «ЦРБ» (<адрес>) установить горячее водоснабжение; организовать учет количественного и качественного состава отходов; производить деформирование отходов класса Б перед утилизацией; разместить дневной стационар, процедурный, прививочный кабинет в разных помещениях.
2.19. В Ясенской участковой больнице МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(<адрес>)
установить горячее водоснабжение в летний период; произвести ремонт поверхности стен, пола, окон устранить трещины, дефекты; сделать поверхность стен, пола, окон гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; заменить мебель с дефектами покрытия; устранить нарушение в части невозможности проведения качественной влажной уборки и дезинфекции в перегородках, перекрытиях с отверстиями для прохождения инженерных коммуникаций; установить горячее водоснабжение в моечной для кухонной посуды пищеблока, краны отремонтировать; обеспечить поточность технологических процессов в пищеблоке путем использования второго входа в пищеблок; организовать учет количественного и качественного состава отходов; производить деформирование отходов класса Б перед утилизацией; обеспечить соблюдение параметров микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний период путем установления сплит-систем в палатах и других помещениях, в которых их установка обязательна.
2.20. В Должанской участковой больнице МУЗ Ейского района «ЦРБ» (Краснодарский край, Ейский район, ст. Должанская, <адрес>) произвести ремонт поверхности стен перевязочного, прививочного кабинетов, поликлинического отделения, стерилизационной и помещения клинической лаборатории устранить трещины, дефекты, сделать поверхность стен, гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; в стерилизационной сделать покрытие пола плотно прилегающим к основанию, устранить выбоины и дефекты покрытия пола; в помещении дезинфекционной провести капитальный ремонт, устранить дефекты, трещины на поверхностях стены, пола; помещения клинической лаборатории и стерилизационной оборудовать системой горячего водоснабжения.
2.21. В Октябрьской участковой больнице МУЗ Ейского района «ЦРБ» (<адрес>) произвести ремонт поверхности стен, пола, окон устранить трещины, дефекты; сделать поверхность стен, пола, окон гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; заменить мебель с дефектами покрытия; устранить нарушение в части невозможности проведения качественной влажной уборки и дезинфекции в перегородках, перекрытиях с отверстиями для прохождения инженерных коммуникаций; в помещениях пищеблока произвести ремонт поверхности стен, пола, потолка устранить трещины, дефекты, сделать поверхность стен, пола, потолка гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; заменить мебель с дефектами покрытия; установить горячее водоснабжение в летний период, в том числе в моечной кухонной посуды; отремонтировать краны; обеспечить поточность технологических процессов в пищеблоке путем использования второго входа в пищеблок; производить деформирование отходов класса Б перед утилизацией; площадку для установки контейнеров для сбора отходов оборудовать твердым покрытием, ограждением, навесом, защитить от постороннего доступа; на контейнерах для сбора отходов установить крышки; обеспечить соблюдение параметров микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний период путем установления сплит-систем в палатах, процедурных кабинетах и других помещениях, в которых их установка обязательна.
2.22. В Копанской участковой больнице МУЗ Ейского района «ЦРБ»
(Краснодарский край, Ейский район, ст. Копанская, <адрес>) установить централизованное горячее водоснабжение в летний период; произвести ремонт поверхности стен, пола, окон устранить трещины, дефекты; сделать поверхность стен, пола, окон гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; заменить мебель с дефектами покрытия; заменить мебель с дефектами покрытия; устранить нарушение в части невозможности проведения качественной влажной уборки и дезинфекции в перегородках, перекрытиях с отверстиями для прохождения инженерных коммуникаций; организовать учет количественного и качественного состава отходов; производить деформирование отходов класса Б перед утилизацией; площадку для установки контейнеров для сбора отходов оборудовать твердым покрытием, ограждением, навесом, защитить от постороннего доступа; обеспечить соблюдение параметров микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний период путем установления сплит-систем в палатах, процедурных кабинетах и других помещениях, в которых их установка обязательна.
2.23. В Камышеватской участковой больнице МУЗ Ейского района
«ЦРБ» (Краснодарский край, Ейский район, ст. Камышеватская, <адрес>)
произвести ремонт поверхности стен, пола, потолка, окон устранить трещины, дефекты; сделать поверхность стен, пола, потолка, окон гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; изолировать оголенную электропроводку; установить в палатах умывальники; мебель с дефектами покрытия заменить; в палатах установить тумбочки и стулья по числу коек, а также шкафы для хранения личных вещей пациентов; обеспечить соблюдение параметров микроклимата, указанных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, в летний период путем установления сплит-систем в палатах, процедурных кабинетах и других помещениях, в которых их установка обязательна; установить централизованное канализование; в пищеблоке установить приточно-вытяжную вентиляцию; светильники общего освещения помещений, размещенные на потолках, оборудовать сплошными (закрытыми) рассеивателями.
Решение может быть обжаловано в течении месяца в Краснодарский краевой суд через Ейский городской суд.
Председательствующий