Дело №
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
23 мая 2011 года Дзержинский городской суд Нижегородской области в составе председательствующего федерального судьи Силониной Н.Е., при секретаре Титеевой Н.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Кудинова В.А. к МУЗ «Городская поликлиника № 4» о возложении обязанности по выдаче справки, компенсации морального вреда, судебных расходов,
У с т а н о в и л:
Кудинов В.А. обратился в суд с исковым заявлением, в котором указал, что он является <данные изъяты> по Нижегородской области». Кроме того, в соответствии с заключением ФГУ <данные изъяты> по Нижегородской области», истец <данные изъяты>. В соответствии с программами реабилитации по <данные изъяты>, Кудинову В.А. рекомендовано санаторно-курортное лечение. Истцу было отказано в выдаче справки для постановки в очередь на получение путевки для лечения по общему заболеванию, в связи с чем Кудинов В.А. просит суд обязать МУЗ «Городская поликлиника № 4» г. Дзержинска выдать требуемые документы.
Впоследствии истец в порядке ст.39 ГПК РФ увеличил исковые требования, просит суд также взыскать с ответчика в качестве компенсации морального вреда 10000 рублей, расходы по оплате государственной пошлины в размере 200 рублей.
В судебном заседании Кудинов В.А. заявленные исковые требования поддержал в полном объеме. Пояснил, что в 2010 году ему была присвоена <данные изъяты> на срок до 28.02.2011 г. В 2011 году <данные изъяты> была продлена еще на один год. <данные изъяты>, присвоенная истцу до 2005 г., была снята после освидетельствования в 2010 г., с установлением 10 процентов утраты трудоспособности. Считает, что он имеет право на получение путевки для санаторно-курортного лечения и не должен выбирать одно из оснований, поскольку в соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ путевка для санаторно-курортного лечения заболевания, связанного с производственной травмой, оплачивается за счет средств Фонда социального страхования, а путевка для санаторно-курортного лечения по общему заболеванию - органами социальной защиты населения. Кроме того, программы реабилитации по профессиональному и общему заболеваниям имеют различия. В прошедшем году он получал соответствующую справку на получение путевки как по профессиональному заболеванию, так и по общему. В этом году он получил справку на получение путевки только по профзаболеванию.
Представитель ответчика МУЗ «Городская поликлиника № 4» Карпова О.М. (по доверенности) в судебном заседании возражала против заявленных исковых требований по основаниям, изложенным в отзыве на исковое заявление. Пояснила, что в марте 2011 г. Кудинов В.А. обратился к ним для повторного освидетельствования как по общему, так и по профессиональному заболеваниям, после чего ему была выдана справка на прохождение санаторно-курортного лечения в связи с утратой трудоспособности, в выдаче справки по основанию «общее заболевание» истцу было отказано, поскольку в соответствии с нормами действующего законодательства Кудинов В.А. должен выбирать одно из двух оснований, дающих ему право на предоставление путевки для прохождения санаторно-курортного лечения. В прошедшем году ею ошибочно были выданы истцу справки как по общему, так и по профессиональному заболеваниям.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ, Сороколетова Л.Н. (по доверенности) возражала против удовлетворения исковых требования Кудинова В.А. Пояснила, что ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», а также ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусматривают право выбора <данные изъяты> соответствующего вида помощи, обеспечения или ухода только по одному основанию. В 2010 году истец выбрал обеспечение санаторно-курортным лечением в соответствии с ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и получил путевку в санаторий <данные изъяты>. Кроме того, в прошлом году Кудиновым В.А. была представлена справка на получение санаторно-курортного лечения по общему заболеванию и он был поставлен в очередь. Данная путевка ему не выдавалась, поскольку не подошла очередь. В настоящее время срок действия справки истек 13.10.2010г. В этом году Кудинов В.А. также выбрал обеспечение санаторно-курортным лечением в соответствии с ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», выдача путевки ему планируется на июль 2011г. Оснований для выдачи ему справки для получения санаторно-курортного лечения по общему основанию не имеется, поскольку он уже осуществил свой выбор.
Выслушав объяснения истца, представителей ответчика и третьего лица, установив юридически значимые для разрешения спора обстоятельства, исследовав и оценив собранные по делу доказательства в соответствии со ст.67 ГПК РФ, суд считает исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии со ст. 45 Конституции РФ государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется.
Каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом.
В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает:
обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска;
возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
В соответствии со ст.7 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ, право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
Согласно ч.1 ст.8 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ, обеспечение по страхованию осуществляется:
3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:
медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно.
Оплата дополнительных расходов, предусмотренных подпунктом 3 пункта 1 настоящей статьи, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством Российской Федерации.
В соответствии со ст.9 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», реабилитация <данные изъяты> - система и процесс полного или частичного восстановления способностей <данные изъяты> к бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Реабилитация <данные изъяты> направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации <данные изъяты>, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество.
В соответствии со ст.11 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», индивидуальная программа реабилитации <данные изъяты> - разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплекс оптимальных для <данные изъяты> реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей <данные изъяты> к выполнению определенных видов деятельности.
Судом из объяснений сторон и материалов дела установлено, что Кудинов В.А. 20.11.2003г. получил травму на производстве, о чем свидетельствует акт № о несчастном случае на производстве от 14.01.2010 (л.д.25). Вследствие полученной на производстве травмы, он был признан <данные изъяты>, которая была установлена до 2005г. (л.д.21, 56). В 2005 году <данные изъяты> снята в связи с реабилитацией. С 25.12.2009 по 01.01.2012 <данные изъяты> установлена Кудинову В.А. <данные изъяты> от 20.11.2003 года (л.д. 8). 17.02.2010 Кудинову В.А. впервые установлена <данные изъяты> до 01.03.2011 (л.д.69,70). С 01.03.2011 Кудинову В.А. установлена <данные изъяты> до 01.03.2012 (л.д.9).
В отношении истца составлены индивидуальная программа реабилитации <данные изъяты>, о чем выдана карта № к акту освидетельствования № от 21.02.2011 г. (л.д. 10-11), а также программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, о чем выдана карта № к акту освидетельствования № от 03.03.2011 г. (л.д. 13-14). В соответствии с указанными программами реабилитации, Кудинову В.А. рекомендовано санаторно-курортное лечение, при этом по <данные изъяты> истцу рекомендовано лечение болезней нервной системы 1 раз в год в любое время года, а по программе реабилитации после производственной травмы - костно-мышечной системы или нервной системы в любое время года.
Согласно п.1.5. Порядка медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 256 (в ред. от 24.12.2007 N 794), при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме N 070/у-04 (приложение N 2) с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного.
Гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, справка для получения путевки выдается на основании заключения ВК лечебно-профилактического учреждения.
Срок действия справки для получения путевки 6 месяцев.
Судом установлено, что Кудинов В.А. обратился в МУЗ «Городская поликлиника № 4» и ему выдана справка для получения путевки от 09.03.2011 № для лечения последствий травмы на производстве (л.д.68). В в предоставлении справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение по общему заболеванию Кудинову В.А. было отказано, с чем истец не согласен.
09.03.2011 Кудинов В.А. обратился в филиал № Государственного учреждения - Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ для выделения путевки на санаторно-курортное лечение в соответствии с программой реабилитации пострадавшего от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (л.д.67).
Из пояснений представителя третьего лица ГУ НРО ФСС РФ следует, что выделение данной путевки истцу запланировано на июль 2011г.
Учитывая данные обстоятельства, суд не находит оснований к удовлетворению требований Кудинова В.А. о возложении на МУЗ «Городская поликлиника № 4 г. Дзержинска» обязанности по выдаче справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение по общему заболеванию.
Согласно абзацу второму пункта 2 статьи 8 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», если застрахованный одновременно имеет право на бесплатное или льготное получение одних и тех же видов помощи, обеспечения или ухода в соответствии с настоящим Федеральным законом и иными федеральными законами, нормативными правовыми актами Российской Федерации, ему предоставляется право выбора соответствующего вида помощи, обеспечения или ухода по одному основанию.
Статьей 31 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» также предусматривается, что, если <данные изъяты> имеет право на одну и ту же меру социальной защиты по настоящему Федеральному закону и одновременно по другому правовому акту, мера социальной защиты предоставляется либо по настоящему Федеральному закону, либо по другому правовому акту (независимо от основания установления меры социальной защиты).
В 2011 году истец выбрал обеспечение санаторно-курортным лечением в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Доводы истца о том, что он имеет право на санаторно-курортное лечение по двум основаниям судом не принимаются, поскольку основаны на неправильном толковании норм права.
То обстоятельство, что истцу в 2010 году ответчиком были выданы две справки на получение санаторно-курортного лечения как по производственной травме, так и по общему заболеванию не может являться основанием для удовлетворения исковых требований Кудинова В.А., поскольку вторая справка выдана в нарушение действующего законодательства, что признается ответчиком.
Исковые требования Кудинова В.А. о возложении на МУЗ «Городская поликлиника № 4 г. Дзержинска» обязанности по выдаче справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение по общему заболеванию подлежат оставлению без удовлетворения, правовых оснований для взыскания с ответчика компенсации морального вреда в размере 10000 рублей, судебных расходов по уплате государственной пошлины также не имеется.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований Кудинова В.А. к МУЗ «Городская поликлиника № 4» о возложении обязанности по выдаче справки, взыскании морального вреда, судебных расходов отказать.
Решение может быть обжаловано в Нижегородский областной суд в течение 10 дней путем подачи кассационной жалобы в Дзержинский городской суд Нижегородской области.
Федеральный судья п/п Н.Е. Силонина
Копия верна.
Федеральный судья Н.Е. Силонина
Секретарь Н.Н. Титеева