Дело № г. Дзержинск РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 12 мая 2011 г. Дзержинский городской суд Нижегородской области в составе председательствующего судьи Ратниковой Г.В., при секретаре Александровой Е.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Родина С.И. к ГУ НРО ФСС РФ о взыскании страховых платежей в возмещение вреда здоровью, УСТАНОВИЛ: Родин С.И. обратился в суд с данным иском к ответчику, мотивируя тем, что он работает <данные изъяты>. 29.01.2004 г. с ним произошел несчастный случай на производстве, в результате которого он получил травмы рук: обширные рвано-скальпированные раны обеих кистей, открытые переломы 4, 5 пальцев правой кисти, травматическая ампутация ногтевых фаланг 1, 2, 3 пальцев левой кисти. По поводу данного несчастного случая 29.01.2004 г. был составлен акт № формы <данные изъяты>, которым была установлена степень его вины в размере 20 %. Процент утраты трудоспособности истцу был определен актом освидетельствования № бюро МСЭ 01.10.2004 г. в размере 40 % с датой очередного переосвидетельствования 28.09.2005 г. Заключением от 17.02.2004 г. Дзержинский филиал № НРО ФСС РФ установил, что происшедший с истцом несчастный случай не является страховым, поскольку в момент несчастного случая пострадавший не был связан с производственной деятельностью работодателя и пребывание Родина С.И. на месте происшествия не объяснялось исполнением им трудовых обязанностей. На основании данного заключения истцу было отказано в назначении страховых выплат. По мнению истца, ответчиком нарушены нормы ст. ст. 8, 10 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в соответствии с которыми ответчик обязан был произвести единовременную страховую выплату в сумме 17280 руб. и назначить ежемесячные выплаты в сумме 1738 руб. 38 коп. Истец считает отказ в назначении страховых выплат необоснованным, просит обязать Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ произвести ему единовременную страховую выплату в сумме 17280 руб. и назначить ежемесячные страховые выплаты в возмещение вреда здоровью в сумме 1738,38 руб., начиная с 01.10.2004 г. по день очередного переосвидетельствования в МСЭК. В ходе рассмотрения дела истец дополнил исковые требования, просит обязать ответчика применить к порядку расчета утраченного заработка статьи 1 и 2 Федерального закона № 350-ФЗ от 09.12.2010 г. и произвести индексацию суммы утраченного заработка с 01.01.2011 г. на коэффициент 1,1, установить с 01.01.2011 размер ежемесячной страховой выплаты в сумме 2142,73 руб. бессрочно с последующей индексацией в установленном законом порядке. На вопросы суда истец пояснил, что несчастный случай произошел с ним в рабочее время и на рабочем месте в момент изготовления из желобка оцинкованного железа. Данный желобок он изготавливал для нужд мастерской, в которой он работает, так как впоследствии намеревался изготовить из него совок для уборки мусора в данной мастерской, то есть в момент несчастного случая он занимался изготовлением инструмента для нужд и в интересах производства. На настоящее время ответчик выплатил ему единовременную страховую выплату в размере 17280 руб., выплатил единовременно в счет ежемесячных страховых выплат за период с 01.10.2004 г. по 31.03.2005 г. включительно 8344,56 руб. и ежемесячные страховые выплаты в размере 1390,70 руб., начиная с 01.04.2005 г. и по 27.09.2005 г., включительно с последующей индексацией в установленном законом порядке, в связи с чем решение в данной части истец просит полагать исполненным. Представитель ГУ НРО ФСС РФ иск признал. Представитель третьего лица - ФГУП «53 Арсенал» МО РФ в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещен, причина неявки неизвестна. Будучи допрошен в предыдущем судебном заседании, представитель ФГУП «53 Арсенал» МО РФ с исковыми требованиями Родина С.И. согласился, пояснил, что истец имеет допуск к работе на вальцовочном станке, в силу возложенных на него обязанностей и характера и особенностей выполняемой им работы Родин имел и имеет возможность самостоятельно определять необходимость производства работ на данном станке. Желобок, при изготовлении которого с истцом произошел несчастный случай, он изготавливал, для нужд мастерской в которой истец работает так как впоследствии намеревался изготовить из него совок для уборки мусора в мастерской. Причиной несчастного случая, произошедшего с истцом 29.01.2004 г., явилась как его грубая неосторожность, так и несоответствие конструкции вальцовочного станка требованиям ГОСТ 12.3.026-81 п.п.2.12.1 и 2.12.3 и ГОСТ 12.2.003-91 п.2.1.5. Стороны не возражают против разрешения дела по существу в отсутствие третьего лица, в связи с чем суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя третьего лица. Заслушав объяснения сторон, изучив материалы дела, суд находит исковые требования Родина С.И. подлежащими удовлетворению частично. Согласно ст.39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности и в иных случаях, установленных законом. Государственные пенсии и социальные пособия устанавливаются законом. Согласно ст.2 ФЗ Федерального закона РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» законодательство об обязательном социальном страховании основывается на Конституции РФ. Согласно ст.5 данного Закона обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат: физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), заключенного со страхователем. Статьей 3 данного Закона даются определения следующих понятий: застрахованный - физическое лицо, подлежащее обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с положениями пункта 1 статьи 5 настоящего Федерального закона; несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть; страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию; обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с настоящим Федеральным законом… Согласно ст.7 данного Закона право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. Согласно ст. 8 данного Закона обеспечение по страхованию осуществляется: 2) в виде страховых выплат: единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти; ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти… Согласно п.1 ст. 10 данного Закона единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются: застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности… Согласно п.3 ст. 10 данного Закона ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности… Согласно п.1 ст. 11 данного Закона размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из шестидесятикратного минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день такой выплаты. Федеральным законом N 202-ФЗ от 29.12.2004 г. действие пункта 1 данной статьи приостановлено в 2005 году в части определения размера единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Также Федеральным законом № 202-ФЗ от 29.12.2004 установлено, что в 2005 году размер единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определяется в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности застрахованного исходя из суммы 43,2 тыс. рублей. В соответствии со ст. 12 данного Закона размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. Судом установлено, что Родин С.И. работал <данные изъяты>. 29.01.2004 г. с ним произошел несчастный случай, в результате которого он получил травмы рук: обширные рвано-скальпированные раны обеих кистей, открытые переломы 4, 5 пальцев правой кисти, травматическая ампутация ногтевых фаланг 1, 2, 3 пальцев левой кисти. По поводу данного несчастного случая 29.01.2004 г. был составлен акт № формы <данные изъяты>, которым была установлена степень вины истца в размере 20 %. Процент утраты трудоспособности истцу был определен актом освидетельствования № бюро МСЭ 01.10.2004 г. в размере 40 % с датой очередного переосвидетельствования 28.09.2005 г. Заключением от 17.02.2004 г. Дзержинский филиал № НРО ФСС РФ установил, что происшедший с истцом несчастный случай не является страховым, поскольку в момент несчастного случая пострадавший не был связан с производственной деятельностью работодателя и пребывание Родина С.И. на месте происшествия не объяснялось исполнением им трудовых обязанностей. На основании данного заключения истцу было отказано в назначении страховых выплат. Вывод ответчика о том, что произошедший с истцом 29.01.2004 г. несчастный случай не является страховым, не основан на законе. Несчастный случай 29.01.2004 г. в рабочее время и на его рабочем месте. Истец на момент несчастного случая с ним осуществлял работу на вальцовочном станке, допуск к которому имел. Желобок, при изготовлении которого с истцом произошел несчастный случай, он изготавливал для нужд мастерской, в которой работает, впоследствии намеревался изготовить из него совок для уборки мусора в мастерской. Причиной несчастного случая, произошедшего с истцом 29.01.2004 г., явилась не только его грубая неосторожность, но и несоответствие конструкции вальцовочного станка требованиям ГОСТ 12.3.026-81 п.п.2.12.1 и 2.12.3 и ГОСТ 12.2.003-91 п.2.1.5, в чем вины истца уже не имеется. Что касается непосредственно вины истца, то она учтена в акте о несчастном случае на производстве и, соответственно, влияет на размер ежемесячных платежей. Таким образом, произошедший с истцом 29.03.2004 г. несчастный случай на производстве необоснованно был признан ответчиком не страховым, чем ответчик нарушил права истца на социальную защиту. Размер единовременной страховой выплаты, причитающейся истцу, составит 40 % от 43200 руб. = 17280 руб. Как указывалось выше, процент утраты трудоспособности был определен истцу актом освидетельствования № бюро МСЭ 01.10.2004 г. в размере 40 % с датой очередного переосвидетельствования 28.09.2005 г. Размер среднемесячного осовремененного заработка истца за 12 месяцев, предшествовавших несчастному случаю, то есть за период с января по декабрь 2003 г. включительно составляет 4345,95 руб., размер утраченного заработка, то есть размер причитающихся ему ежемесячных выплат с учетом размера утраты профессиональной трудоспособности и размера вины истца составит: 40% от 4345,95 руб. = 1738,38 руб. - (20 % от 1738,38 руб.) = 1390,70 руб. С ответчика в пользу истца подлежит взысканию единовременная страховая выплата в размере 17280 руб. и ежемесячные платежи в размере 1390,70 руб. за период с 01.10.2004 г. и по 27.09.2005 г., то есть по день очередного переосвидетельствования в МСЭ. Размер задолженности по ежемесячным платежам за период с 01.10.2004 г. по 31.03.2005 г. составил 8344,56 руб. Указанные суммы подлежат взысканию с ответчика в пользу истца. Что касается размера ежемесячных платежей, указанного истцом - 1738,38 руб., то данный размер исчислен истцом неверно, без учета вины истца, определенной в акте о несчастном случае на производстве в размере 20 %. Решение в указанной части следует полагать исполненным. Также подлежит удовлетворению требование истца о возложении на ответчика обязанности применить к порядку расчета утраченного заработка статьи 1 и 2 Федерального закона № 350-ФЗ от 09.12.2010 г. и произвести индексацию суммы утраченного заработка с 01.01.2011 г. на коэффициент 1,1, установить с 01.01.2011 размер ежемесячной страховой выплаты в сумме 2142,73 руб. бессрочно с последующей индексацией в установленном законом порядке. Руководствуясь ст. ст. 39 Конституции РФ, ст. ст. 2, 3, 5, 7, 8, 10,11,12 Федерального закона РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Федеральным законом № 202-ФЗ от 29.12.2004 г., Федеральным законом № 350-ФЗ от 09.12.2010 г., ст. ст.12, 56, 57, 198 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Исковые требования Родина С.И. удовлетворить частично. Взыскать с Государственного учреждения - Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу Родина С.И. единовременную страховую выплату в размере 17280 руб., а также единовременно в счет ежемесячных страховых выплат за период с 01.10.2004 г. по 31.03.2005 г. включительно 8344,56 руб. Решение в данной части полагать исполненным Взыскать с Государственного учреждения - Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу Родина С.И. ежемесячные страховые выплаты в размере 1390,70 руб., начиная с 01.04.2005 г. и по 27.09.2005 г. включительно с последующей индексацией в установленном законом порядке. Решение в данной части следует полагать исполненным. Обязать ответчика применить к порядку расчета утраченного заработка статьи 1 и 2 Федерального закона № 350-ФЗ от 09.12.2010 г. и произвести индексацию суммы утраченного заработка с 01.01.2011 г. на коэффициент 1,1, установить с 01.01.2011 размер ежемесячной страховой выплаты в сумме 2142,73 руб. бессрочно с последующей индексацией в установленном законом порядке. Решение может быть обжаловано сторонами в течение десяти дней в судебную коллегию по гражданским делам Нижегородского областного суда путем подачи кассационной жалобы в Дзержинский городской суд. Федеральный судья: п/п Г.В. Ратникова Копия верна. Федеральный судья: Секретарь: