решение о взыскании суммы страховой выплаты



Дело № 2- 50/2011

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Дубовка 20 января 2011 года

Дубовский районный суд Волгоградской области

в составе: председательствующего судьи Генералова А.Ю., единолично,

при секретаре Куклицкой М.А.

с участием: истца Анищенко В.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело

по иску Анищенко Виктора Юрьевича к закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота», обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании суммы страховой выплаты и взыскании компенсации причиненного морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Истец Анищенко В.Ю. обратился в суд с иском к ответчикам закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» (далее ЗАО «СГ «Спасские ворота», обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» (далее ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ») с требованием о взыскании суммы страховой выплаты в размере <данные изъяты> рублей и компенсации причиненного морального вреда в размере <данные изъяты> рублей.

При подаче искового заявления в обосновании заявленного требования указано, что истец проходит службу в <адрес> по <адрес> в звании <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ, около <данные изъяты> часов во время занятий в спортивном зале, при отработке ударов о боксерскую грушу почувствовал боль в правой руке. В поликлинику обратился ДД.ММ.ГГГГ и был установлен диагноз: <данные изъяты>. Согласно заключению военно-врачебной комиссии полученная травма относится к категории легких. В соответствии с федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы» истцу полагается страховая выплата в сумме <данные изъяты> рублей. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился с заявлением о выплате страховой суммы в ООО «СК СОГA3-ЖИЗНЬ», однако в производстве выплат истцу было отказано. В отказе было указано, что ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» производит выплаты по тем страховым случаям, которые наступили в <данные изъяты> году. Так как страховой случай произошел ДД.ММ.ГГГГ истцу было отказано в страховой выплате. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился с заявлением о выплате в ЗАО «СГ «Спасские ворота», однако Анищенко В.Ю. вновь в страховой выплате так как заявление о выплате поступило в <данные изъяты> года, то есть после окончания срока действия государственного контракта. Действиями ответчиков ему причинён моральный вред в виде негативных эмоций.

В судебном заседании истец Анищенко В.Ю. просил удовлетворить заявленные требования.

Представитель ответчика ЗАО «СГ «Спасские ворота» извещённые надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился.

Представитель ответчика ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» извещённые надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явились. В суд поступило заявление с просьбой о рассмотрении дела в отсутствии представителя ответчика.

Третье лицо представитель уголовно-исполнительной инспекции № Федерального Бюджетного учреждения Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по <адрес> в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Суд считает возможным на основании ст. 167 ГПК РФ рассмотреть настоящее дело в отсутствии представителей ответчиков - ЗАО «СГ «Спасские ворота», ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ», представителя третьего лица уголовно-исполнительной инспекции № Федерального Бюджетного учреждения Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по <адрес>.

Выслушав объяснение истца Анищенко В.Ю., исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 2 ст. 9 Закон РФ от 27.11.1992года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» - страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Согласно ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы» - страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются: получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

Согласно ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы» - размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, исходя из оклада, установленного для военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности и имеющего воинское звание, которые аналогичны воинской должности и воинскому званию военнослужащего, проходящего военную службу по призыву. Подлежат выплате в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.

В судебном заседании установлено, что Анищенко В.Ю. проходит службу в <данные изъяты> Анищенко В.Ю. получил легкое увечье, в виде травмы <данные изъяты>, что подтверждается листком освобождения от служебных обязанностей по временной нетрудоспособности №, что подтверждается заключением служебной проверки (л.д. 49-61).

По заключению военно-врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ №, Анищенко В.Ю. получил травму, которая относится к категории легких, травму получил ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 35).

Согласно государственного контракта № юр<данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 9-19) следует, что между Федеральной службой исполнения наказаний (далее ФСИН России) и ЗАО О «СГ «Спасские ворота» заключен государственный контракт на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течении № года.

Таким образом истец Анищенко В.Ю. после получения травмы получил право на получение страховой суммы в связи с наступлением страхового случая.

Страховой случай следует считать наступившим в период действия договора страхования с ЗАО «СГ «Спасские ворота», что является основанием для возникновения у страховщика обязательства по выплате страховой суммы.

Анищенко В.Ю. ДД.ММ.ГГГГ обратился с заявлением в ЗАО «СГ «Спасские ворота» с требованием о выплате страховой суммы в связи получением травмы (л.д. 36).

В ответ на заявление Анищенко В.Ю. ЗАО «СГ «Спасские ворота» ДД.ММ.ГГГГ (л.д.7) направило ответ, в котором указано: что государственным контрактом № <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 9-19) была предусмотрена обязанность производить выплаты по страховым случаям, о которых в ЗАО СК «Спасские ворота» было письменно заявлено до ДД.ММ.ГГГГ. В связи с тем что документы поступили в ЗАО «СГ «Спасские ворота» в <данные изъяты> году считают что отсутствуют законные основания для страховой выплаты.

Суд считает что ЗАО «СГ «Спасские ворота» отказало в производстве страхового возмещения Анищенко В.Ю. в нарушении требований положений п. 11 государственного контракта № <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 9-19), которым предусмотрены основания для освобождения страховщика от выплаты застрахованной суммы, при этом перечень оснований является исчерпывающим.

Действительно п. 9.8 государственного контракта № <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ предусмотрено, что ответственность ЗАО «СГ «Спасские ворота» по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания контракта.

По мнению суда данный пункт контракта не дает основания для отказа в выплате страхового возмещения получившему травму Анищенко В.Ю., так как отказ в выплате страхового возмещения в связи с не обращением в срок до даты окончания контракта находиться в противоречии ст. 10 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы» устанавливающий перечень оснований для отказа в страховой выплате.

Кроме того судом учитывается, что заявление в ЗАО «СГ «Спасские ворота» было направлено после того, как ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» отказало ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 6) в выплате Анищенко В.Ю. страхового возмещения, в связи с тем, что обязанности по страховому возмещению у ЗАО «СГ «Спасские ворота» возникли с ДД.ММ.ГГГГ, с момента подписания контракта (л.д. 20-29), то есть после того как возник страховой случай.

Заявление Анищенко В.Ю. ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» было направлено ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 31), после того как было получено заключение по результатам служебной проверки по факту получения травмы Анищенко В.Ю. (л.д. 49-61) от ДД.ММ.ГГГГ, при этом приказ о проведении служебной проверки был подписан только ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 57).

Таким образом вины Анищенко В.Ю. в том, что он обратился с заявлением о выплате страхового возмещения к ЗАО «СГ «Спасские ворота» не <данные изъяты> году нет.

Из государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 20-29), следует, что между Федеральной службой исполнения наказаний (далее - ФСИН) и ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» заключен государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ, на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» принял на себя обязательства по страхованию жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы ФСИН, с момента подписания, то есть с ДД.ММ.ГГГГ и до ДД.ММ.ГГГГ.

Как уже указано выше страховой случай возник ДД.ММ.ГГГГ, после получении Анищенко В.Ю.травмы, до начала периода действия контракта ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ».

В связи с изложенным суд не находит оснований для удовлетворения требований Анищенко В.Ю. о взыскании с ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» суммы страхового возмещения.

Суд считает, что суммы страхового возмещения подлежит взысканию только с ЗАО «СК «Спасские ворота».

Как указано в заключении военно-врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ №, Анищенко В.Ю. получил травму, которая относится к категории <данные изъяты> (л.д. 35).

Как следует из п. ДД.ММ.ГГГГ государственного контракта № <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ страховые суммы выплачиваются в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья - <данные изъяты> окладов.

Согласно справки о размере оклада месячного денежного содержания (л.д.30) -оклад месячного содержания Анищенко В.Ю. составляет <данные изъяты> рублей и по специальному званию <данные изъяты> рубль, всего <данные изъяты> рублей <данные изъяты> рубль <данные изъяты> рублей х <данные изъяты> окладов = <данные изъяты>. (по основаниям ст. 5 ФЗ. ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ.

Таким образом с ЗАО «СК «Спасские ворота» подлежит взысканию в пользу Анищенко В.Ю. в счет страхового возмещения <данные изъяты> рублей.

Согласно ст. 151 ГК РФ - если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Что касается требования истца Анищенко В.Ю. суммы в компенсацию причиненного морального вреда, то суд не находит основания для их удовлетворения, так как в соответствии со ст. 151 ГК РФ моральный вред компенсируется, если вред причинен по вине ответчика по правоотношениям неимущественного характера, однако как установлено в судебном заседании истцом заявлены требования имущественного характера - взыскание суммы страхового возмещения.

Согласно ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Согласно положений главы 25.3 НК РФ суд не находит оснований для освобождения ответчиков от уплаты государственной пошлины или его снижения и согласно ст. 333.19 НК РФ с ответчика ЗАО «СК «Спасские ворота» подлежит взысканию государственная пошлина в размере <данные изъяты> копеек.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая компания «Спасские ворота» в пользу Анищенко Виктора Юрьевича сумму страховой выплаты в размере <данные изъяты> рублей.

Анищенко Виктору Юрьевичу в требовании о взыскании с закрытого акционерного общества «Страховая компания «Спасские ворота» суммы страховой выплаты в размере <данные изъяты> рублей, общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» суммы страховой выплаты в размере <данные изъяты> - отказать.

Анищенко Виктору Юрьевичу в требовании о взыскании с закрытого акционерного общества «Страховая компания «Спасские ворота», общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» суммы в к компенсацию причиненного морального вреда в размере <данные изъяты> рублей - отказать.

Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая компания «Спасские ворота» государственную пошлину в размере <данные изъяты> копеек.

Решение в 10-дневный срок может быть обжаловано в Волгоградский областной суд через Дубовский районный суд Волгоградской области

Полный текст решения изготовлен 24 января 2011 года.

Судья: подпись.

Копия верна:

Судья: А.Ю. Генералов