№ 2-234/11
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации«24» марта 2011 года
Демский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в составе:
председательствующего судьи Шарафутдиновой Л.Р.,
при секретаре Латыповой Ф.Ф.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Дёмского района г. Уфы в интересах государства и неопределенного круга лиц к МУ ГКБ № Дёмского района городского округа г. Уфа, ООО ФИО7 о признании незаконным прейскуранта цен по выполнению медицинских услуг,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Дёмского района г. Уфы обратился в суд с вышеуказанным иском указав следующее.
Прокуратурой Демского района г.Уфы в МУ ГКБ № Демского района городского округа город Уфа проведена проверка законности оказания платных медицинских услуг в части оказания добровольного медицинского страхования. Проверкой установлено, что в нарушение требований п. 1.4 Приказа Министра здравоохранения РБ № от 16.06.2008г., согласно которого руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения запрещено размещать на территории медицинских учреждений страховые организации, главным врачом МУ ГКБ № г.Уфы дано разрешение на осуществление деятельности ООО ФИО7 по «добровольному медицинскому страхованию» лиц при получении медицинской помощи. Между тем, ООО ФИО7 оформление «разового страхового полиса» по «добровольному медицинскому страхованию» осуществляет непосредственно при обращении гражданина за медицинской помощью или после ее получения. При данных действиях происходит совпадение сроков выдачи «полисов добровольного медицинского страхования» и наступления страхового случая. В ряде случаев - у беременных женщин (рожениц), «полис добровольного медицинского страхования» оформляется после получения медицинской помощи. Как следует из объяснения страхового агента ООО ФИО7, при обращении пациентов за медицинской помощью, оформляется «полис» по «добровольному медицинскому страхованию» после оказания медицинской помощи. Страховой полис заключается на срок 3 месяца. Квитанция при оплате не выдается. Индивидуальный договор со страхователем не составляется. Оказание платных медицинских услуг осуществляется согласно прейскуранта цен на выполнение медицинских услуг в МУ ГКБ № Демского района городского округа город Уфа, утвержденного главным врачом 01.03.2010г. по согласованию с генеральным директором ООО ФИО7. В нарушение норм закона, главный врач МУ ГКБ №, без согласования с органом здравоохранения и органом местного самоуправления, руководя муниципальным предприятием, утвердил прейскурант цен по выполнению вышеуказанных медицинских услуг. Просит признать незаконным прейскурант цен по выполнению медицинских услуг в МУ ГКБ № Дёмского района ГО г. Уфа от 01.03.2010 года, обязать главного врача МУ ГКБ № ФИО2 отменить прейскурант цен по выполнению медицинских услуг от 01.03.2010 года.
В судебном заседании заместитель прокурора Дёмского района г. Уфы Кардопольцева А.М. иск поддержала, подтвердила вышеизложенное, просит иск удовлетворить. От иска в части обязания главного врача отменить прейскурант цен по выполнению медицинских услуг от 01 марта 2010 года отказалась в связи с добровольным удовлетворением требований в этой части.
В судебном заседании представитель ответчика МУ ГКБ № Дёмского района г. Уфы - Маркина Н.Г.(доверенность в деле) иск не признала, пояснила, что разрешение на предоставление платных медицинских услуг у больницы имеется. Действительно имеется нарушение в части несогласования прейскуранта цен с Управлением здравоохранения РБ, в связи с чем, этот прейскурант отменен на основании приказа главного врача больницы от 25 февраля 2011 года №. Учитывая, что предмет спора отсутствует, просит в удовлетворении иска отказать.
В судебном заседании представитель ответчика ООО ФИО7 - Васильева О.Г. (доверенность в деле) иск не признала, пояснила, что согласно ст.20 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.93г. граждане имеют право на дополнительные медицинские и иные услуги на основе программ добровольного медицинского страхования. В соответствии с п. 10 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.93г. при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования. В силу п.1 ст. 940 ГК РФ договор страхования может быть заключен путем вручения страховщиком страхователю на основании его заявления (письменного или устного) страхового полиса, либо свидетельства, либо квитанции, подписанных страховщиком. В соответствии с договором № на предоставление медицинских услуг по добровольному медицинскому страхованию от 17.03.09г. МУ «ГКБ №» обязуется оказывать квалифицированные медицинские услуги лицам, застрахованным в ООО ФИО7 виды, объем и стоимость которых устанавливаются утвержденными Прейскурантом цен на медицинские услуги и Программой страхования, являющимися неотъемлемой частью настоящего договора. Согласно решению Совета городского округа г.Уфа РБ от 12.10.06г. № «О Положении о предоставлении медицинских, оздоровительных и иных услуг муниципальными учреждениями и предприятиями здравоохранения в рамках Программ добровольного медицинского страхования на территории городского округа город Уфа РБ», а именно п.2.4 программа добровольного медицинского страхования может содержать медицинские и иные услуги по желанию граждан: услуги, входящие в перечень государственных гарантий оказания медицинской помощи при условии, что эти услуги предоставляются сервисно; в стационарах - с размещением в одно-, двухместных палатах повышенной комфортности сервиса. Нормы, на которые ссылается истец в исковом заявлении, не регулируют отношения между медицинским учреждением и страховой организацией в сфере добровольного медицинского страхования. Просит в удовлетворении иска отказать.
В судебное заседание представитель 3-го лица Управление Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по РБ не явился, извещен надлежащим образом, суд в силу ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть данное дело в их отсутствие.
Выслушав истца, ответчиков, изучив материалы дела, суд находит иск не подлежащим удовлетворению частично.
Муниципальное учреждение «городская клиническая больница №» Демского района городского округа город Уфа Республики Башкорстостан, создано на основании постановления главы Администрации ГО г.Уфа РБ № от 23 июня 2008 года(сокращенное наименование МУ ГКБ №) согласно Уставу.
МУ «ГКБ №» Дёмского района ГО г. Уфа является юридическим лицом, находящимся в ведомственном подчинении Управления здравоохранения Администрации городского округа г. Уфа, собственником имущества является городской округ г. Уфа. Учредителем является также городской округ г. Уфа в лице Администрации городского округа г. Уфа.
Постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 г. N 27 утверждены Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, согласно которых определен порядок и условия предоставления платных медицинских услуг населению (дополнительных к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи) лечебно - профилактическими учреждениями независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности, в том числе научно -исследовательскими институтами и государственными медицинскими образовательными учреждениями высшего профессионального образования, и являются обязательными для исполнения всеми медицинскими учреждениями.
Пунктом 4 Правил предусмотрено, что государственные и муниципальные медицинские учреждения оказывают платные медицинские услуги населению по специальному разрешению соответствующего органа управления здравоохранения, что позволяет осуществлять контроль за возможностью оказания медицинским учреждением квалифицированной помощи.
Согласно п. 7 Правил государственные и муниципальные медицинские учреждения, предоставляющие населению платные медицинские услуги, обязаны вести статистический и бухгалтерский учет и отчетность раздельно по основной деятельности и платным медицинским услугам.
Установлено, что Управлением здравоохранения Администрации ГО г.Уфа РБ было выдано разрешение МУ ГКБ № от 22 декабря 2009 года № на осуществление приносящей доход деятельности на 2010 год в период с 01.01.2010 г.по 31.12.2010 г. согласно поименованного в нем перечня видов услуг.
01.03.2010 года главным врачом МУ ГКБ № утвержден Прейскурант цен по выполнению медицинских услуг в МУ ГКБ № с 01.03.2010 года, в прейскуранте содержатся наименования услуг и их стоимость. Прейскурант согласован с директором ООО ФИО7.
Согласно п.6 ст.35 Федерального закона «Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ» к исключительной компетенции органа местного самоуправления относится определение порядка принятия решений об установлении тарифов на услуги муниципальных предприятий и учреждений.
Ст. 424 ч.1 ГК РФ тарифы, расценки, ставки и т.п.
устанавливаются или регулируются уполномоченными на то государственными органами и (или) органами местного самоуправления.
Решением Совета городского округа г. Уфа № от 12.10.2006 года утверждено положение о предоставлении платных медицинских и иных услуг населению учреждениями здравоохранения муниципальной формы собственности городского округа г.Уфа РБ.
Согласно п. 1 приложения № к указанному решению положение определяет порядок, условия и перечень платных медицинских и иных услуг населению, предоставляемых муниципальными учреждениями здравоохранения на территории городского округа г. Уфа за счет средств, полученных от предпринимательской и иной приносящий доход деятельности, и является обязательным для исполнения всеми муниципальными учреждениями здравоохранения.
Согласно п. 2.2 приложения за плату предоставляются виды медицинской помощи, которые не являются обязательными для оказания на бесплатной основе.
П. 2.3 положения предусмотрено, что основанием для оказания платных медицинских и иных услуг являются отсутствие соответствующих услуг в Программе государственных гарантий оказания гражданам РБ бесплатной медицинской помощи.
Из п. 2.5 приложения следует, что предоставление населению платных медицинских и иных услуг учреждениями здравоохранения осуществляется при наличии у них следующих документов:
- лицензии и сертификата на избранный вид деятельности;
- генерального разрешения территориального финансового органа на открытие счетов по учету средств, полученных от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности;
- сметы доходов и расходов по средствам, полученным от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, утвержденной в установленном порядке;
- специального разрешения соответствующего органа управления здравоохранения на право оказания платных медицинских и иных услуг (приказ управления здравоохранения Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан);
- прейскуранта цен на платные медицинские и иные услуги, утвержденного в порядке, установленном учредителем учреждения здравоохранения;
- положения о предоставлении платных медицинских и иных услуг, утвержденного руководителем учреждения, в котором должны быть отражены:
- общие положения;
- основание для оказания платных услуг;
- виды платных медицинских и иных услуг;
- режим работы, условия и место оказания платных медицинских и иных услуг;
- формирование доходов и порядок расходования заработанных средств;
- порядок ведения статистического и бухгалтерского учета;
- порядок оплаты услуг пациентами;
- права, обязанности и ответственность сторон;
- система учета и контроля качества;
- положения о распределении средств, полученных от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, на оплату труда основного и вспомогательного персонала (в том числе административно-управленческого, хозяйственного персонала), утвержденного приказом руководителя учреждения и согласованного с трудовым коллективом и профсоюзным комитетом;
- приказов и распоряжений руководителя, касающихся организации оказания платных услуг и кадровых вопросов в учреждении здравоохранения.
Суд приходит к выводу, что оспариваемый прейскурант был утвержден главным врачом МУ ГКБ № и согласован с ООО ФИО7 без соблюдения вышеназванных норм законодательства. Доказательств обратного суду ответчиками не представлено. Следовательно, данный прейскурант является незаконным и требование прокурора в этой части подлежит удовлетворению. То обстоятельство, что оспариваемый прейскурант цен от 01.03.2010 года на момент рассмотрения дела отменен на основании приказа главного врача от 25 февраля 2011 года №, не может служить основанием для отказа в удовлетворении требований о признании его незаконным. В связи с чем, доводы представителей ответчиков о том, что предмет спора отсутствует, не могут быть приняты во внимание судом как необоснованные.
Однако учитывая, что оспариваемый прейскурант отменен, а отказ прокурора от иска в этой части не может быть принят судом, поскольку иск подан в защиту неопределенного круга лиц, то требование о его отмене удовлетворению не подлежит.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Иск прокурора Дёмского района г. Уфы в интересах государства и неопределенного круга лиц к МУ ГКБ № Дёмского района городского округа г. Уфа, ООО ФИО7 о признании незаконным прейскуранта цен по выполнению медицинских услуг удовлетворить частично.
Признать незаконным прейскурант цен по выполнению медицинских услуг в МУ ГКБ № Дёмского района ГО г. Уфа от 01.03.2010 года.
В остальной части в удовлетворении иска прокурора отказать.
Решение может быть обжаловано сторонами в кассационном порядке в Верховный суд Республики Башкортостан через Демский районный суд г. Уфы в течение десяти дней со дня составления мотивированного решения 29.03.2011 года.
Согласовано судья Шарафутдинова Л.Р.