<данные изъяты> 2- 53\2011 Мотивированное решение изготовлено 22 апреля 2011г. РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ <адрес> 28 марта 2011г. Чкаловский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Черной Н.Е. при секретаре Девятковой Н.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению Савченко <данные изъяты> об оспаривании действий, бездействия и решения врачебно-экспертной комиссии Государственного Бюджетного Учреждения <адрес> «Психиатрическая больница №», УСТАНОВИЛ: Савченко <данные изъяты> предъявлено в суд заявление об оспаривании действий, бездействия и решения врачебно-экспертной комиссии Государственного Учреждения <адрес> «Психиатрическая больница №» (на основании постановления <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ название изменено на Государственное Бюджетное Учреждение <адрес> «Психиатрическая больница №») а именно: о признании его (Савченко <данные изъяты> ФИО7 ДД.ММ.ГГГГ не соответствующей закону; о признании просьбы врачебно-экспертной комиссии ГУЗ СО «Психиатрическая больница №» о представлении характеристики с места жительства и автобиографии не соответствующей закону; о признании требования врачебно-экспертной комиссии ГУЗ СО «Психиатрическая больница №» о представлении эпикриза из истории болезни ЦКБ <данные изъяты>» <адрес> не соответствующей закону; о возложении на врачебно-экспертную комиссию ГУЗ СО «Психиатрическая больница №» обязанности предоставить справку о том, что Савченко <данные изъяты>. не находится под диспансерным наблюдением врачей (либо отсутствии учетности). В обоснование своих требований Савченко <данные изъяты>. указал, что при прохождении периодического медицинского осмотра ДД.ММ.ГГГГ он был направлен врачом врачебно экспертной комиссии <данные изъяты> на дополнительное обследование в ГУЗ СО «Психиатрическая больница №». Он вручил направление на освидетельствование врачу Психиатрической больницы № и шесть дней проходил обследование вне стационара, а с ДД.ММ.ГГГГ - на дневном стационаре. В конце марта <данные изъяты>. он был незаконно выписан из стационара без завершения обследования. С доводами о том, что он самовольно покинул дневной стационар, он не согласен, поскольку он был направлен врачебно-экспертной комиссии на электроэнцефалограмму, за бытовой характеристикой, автобиографией. Два дня он затратил на электроэнцефалограмму и пять дней на получение бытовой характеристики и от прохождения освидетельствования не отказывался. На его просьбу продолжить обследование врачебно-экспертная комиссия затребовала у него эпикриз из истории болезни ЦКБ ОАО «РЖД» <адрес>. Кроме того, врачебно-экспертная комиссия нарушила его право на получение справки о том что он не находится под диспансерном наблюдении врачей. Заявитель Савченко <данные изъяты>. в судебном заседании доводы заявления поддержал и дополнительно пояснил, что справку о том, что он не находится на диспансерном наблюдении он желает получить на руки, чтобы впоследствии он мог её предъявить если будет устраиваться на другое место работы. Представитель <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» ФИО3 против удовлетворения заявления возражала, поддержала доводы отзыва на заявление Савченко <данные изъяты> В письменном отзыве на заявление указано, что порядок выписки из стационара определен в Правилах внутреннего распорядка для пациентов, проходящих лечение в отделениях <данные изъяты> «Психиатрическая больница №», утвержденных приказом Главного врача ГУЗ СО «Психиатрическая больница №» « Об утверждении правил внутреннего распорядка дня для пациентов, проходящих лечение в отделениях <данные изъяты> «Психиатрическая больница №». Разделом 7 указанных Правил предусмотрено, что «Во время пребывания в дневном стационаре больным запрещается: а) самовольно отлучаться из больницы.... За грубое и систематическое нарушение правил внутреннего распорядка больные подлежат ФИО7 из отделения с соответствующей отметкой в выписных документах и листе нетрудоспособности в порядке ст. 58 Основ законодательства РФ «Об охране здоровья граждан»... Нарушением является, в частности,: самовольный уход из отделения и из больницы;...». В соответствии с разделом 8 «Выписка из дневного стационара и перевод в круглосуточный стационар больницы (другие ЛПУ). В случае самовольного прекращения посещения дневного стационара без уважительной причины больной выписывается по движению не позднее 10 дней после безуспешных розыскных мероприятий. В случае предоставления оправдательных документов, свидетельствующих об уважительной причине отсутствия в отделении, - вопрос возобновления обследования (лечения) решается по согласованию с заведующим отделением (администрацией больницы)». Савченко <данные изъяты> дневной стационар посещал <данные изъяты> дня, с ДД.ММ.ГГГГ посещение медицинского учреждения самовольно прекратил, в связи с чем обследование не было завершено, экспертная оценка не была вынесена. Поскольку он отказался сообщить медицинским работникам свой контактный телефон, оперативно выяснить причину его отказа от освидетельствования не удалось. Савченко <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ самостоятельно обращался к участковому психиатру <данные изъяты> «Психиатрическая больница №», вёл себя вызывающе, в грубом тоне разговаривал с врачом, не представил документы, подтверждающие уважительную причину самовольного прекращения им обследования в дневном стационаре. На основании пункта 10 приказа № Министерства Здравоохранения и социального развития РФ, работник для прохождения предварительного медицинского осмотра (обследования) представляет направление, выданное работодателем, в котором указываются вредные и (или) опасные производственные факторы и вредные работы, а также паспорт или другой документ, его заменяющий, амбулаторную карту или выписку из нее с результатами периодических осмотров по месту предыдущих работ и в случаях, предусмотренных законодательством РФ, - решение врачебной психиатрической комиссии. Савченко ДД.ММ.ГГГГ обратился в диспансерное отделение <данные изъяты> «Психиатрическая больница №», однако весь пакет документов, необходимых для проведения медицинского психиатрического освидетельствования, он не представил. Стационарное психиатрическое освидетельствование гражданину Савченко <данные изъяты> было предложено в силу того, что при обращении данного гражданина в <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» он не представил с места работы «амбулаторную карту или выписку из нее с результатами периодических осмотров по месту предыдущих работ», как это определено в приказе Министерства Здравоохранения и социального развития РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)». От госпитализации для проведения медицинского психиатрического освидетельствования гражданин Савченко <данные изъяты>. отказался, ссылаясь на то, что он уже в <данные изъяты> г. проходил стационарное обследование в центральной врачебно-экспертной <данные изъяты> ведомства <адрес>. <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» было направлено письмо от ДД.ММ.ГГГГ в адрес ФИО4 о том, чтобы она предоставила все необходимые документы для прохождения Савченко <данные изъяты>. медицинского освидетельствования: ФИО7 из ЕТКС, копию трудовой книжки, подробную производственную характеристику. Также в адрес гражданина Савченко <данные изъяты> было отправлено письмо от ДД.ММ.ГГГГ о представлении им необходимых дополнительных документов для прохождения медицинского освидетельствования. <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» ДД.ММ.ГГГГ получены дополнительные документы для проведения медицинского освидетельствования гражданина Савченко <данные изъяты> однако документы, касающиеся результатов последнего психиатрического освидетельствования, представлены не были. При наличии письменного согласия гр. Савченко <данные изъяты> такое обследование могло быть проведено, при условии предоставления в <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» характеристики с места его жительства, заверенной в установленном порядке. Данная характеристика необходима была для проведения более полной диагностики психики гражданина Савченко <данные изъяты> Савченко <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ обратился с заявлением в <данные изъяты> «Психиатрическая больница №», в котором указал, что все необходимые документы для прохождения медицинского психиатрического освидетельствования он представил. В адрес Савченко <данные изъяты> на данное заявление был отправлен ответ от ДД.ММ.ГГГГ, в котором подробно указан порядок необходимого прохождения им медицинского психиатрического освидетельствования для решения вопроса о допуске его к выполнению должностных обязанностей, для чего, ввиду его неполного обследования в дневном стационаре, ему необходимо было представить медицинские документы последнего освидетельствования в ЦКБ <данные изъяты> <адрес> и дать согласие на госпитализацию в стационарное психиатрическое отделение <данные изъяты> ПБ №. Однако гражданин Савченко <данные изъяты> не воспользовался данными рекомендациями врачей. Медицинская документация последнего освидетельствования в ЦКБ <данные изъяты>» <адрес> необходима была для проведения более полной диагностики при психиатрическом освидетельствовании гражданина Савченко <данные изъяты> Повторное требование представления гражданином Савченко <данные изъяты> медицинского заключения <данные изъяты>» <адрес>, указанное в письме о порядке госпитализации в <данные изъяты> «Психиатрическая больница №», обосновано положением пункта 10 приказа Министерства Здравоохранения и социального развития РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)», а также выпиской из дневного стационара гражданина Савченко <данные изъяты> по основанию - нарушение Правил внутреннего распорядка для пациентов. Гражданин Савченко <данные изъяты> неоднократно обращался к должностным лицам ГУЗ СО ПБ № с устным требованием выдать справку, свидетельствующую о его психическом здоровье - о том, что гражданин Савченко <данные изъяты>. не находится под диспансерным наблюдением врачей <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» (или отсутствии учетности). В соответствии со ст. 5 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ «О психиатрической помощи и гарантиях права граждан при ее оказании» лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией РФ и федеральными законами. Ограничение прав и свобод граждан, связанное с психическим расстройством, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами РФ. Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения. В соответствии со статьей 31 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан каждый гражданин имеет право в доступной форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения. В соответствии со ст. 26 Законом РФ от ДД.ММ.ГГГГ «О психиатрической помощи и гарантиях права граждан при ее оказании» психиатрическая помощь лицу, страдающему психическим расстройством, в зависимости от медицинских показаний оказывается в виде консультативно-лечебной помощи и диспансерного наблюдения. Данные психиатрического освидетельствования и заключение о состоянии психического здоровья обследуемого фиксируются в медицинской документации, в которой указываются также причины обращения к врачу-психиатру и медицинские рекомендации. В силу того, что гражданину Савченко <данные изъяты> неоднократно оказывалась консультативно-лечебная помощь, которая фиксировалась в медицинской документации при каждом случае обращения гражданина Савченко <данные изъяты>. в ГБУЗ СО «Психиатрическая больница №», таким образом, выдача справки с формулировкой, что данный гражданин «не находится под диспансерным наблюдением врачей (или отсутствии учетности)», невозможна. При подаче гражданином ФИО1 заявления (в письменном виде) в <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» будет выдана справка с формулировкой «данный гражданин под диспансерным наблюдением у врача-психиатра не состоит, но обращался за консультативно-лечебной помощью». В случае, если данная справка необходима для трудоустройства с исполнением им обязанностей, связанных с источником повышенной опасности, то данному гражданину необходимо будет пройти медицинский осмотр, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности» Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, суд находит заявление Савченко <данные изъяты> подлежащим частичному удовлетворению. В соответствии со ст. 47 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» действия медицинских работников, иных специалистов, работников социального обеспечения и образования, врачебных комиссий, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, могут быть обжалованы по выбору лица, приносящего жалобу, непосредственно в суд, а также в вышестоящий орган (вышестоящему лицу) или прокурору. Судом установлено и не оспаривается представителем заинтересованного лица, что при прохождении периодического медицинского осмотра <данные изъяты> <данные изъяты> Савченко <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ был направлен врачом врачебно - экспертной комиссии <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» (ранее именовалось <данные изъяты> ПБ №) для решения вопроса о профессиональной пригодности <данные изъяты> По запросу от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» от врача психиатра <данные изъяты> поступили ДД.ММ.ГГГГ документы в отношении Савченко <данные изъяты> копия трудовой книжки, производственная характеристика и выписка из ЕКТС <данные изъяты> Савченко <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ дал согласие на госпитализацию в дневной стационар № <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» <данные изъяты> посещал дневной стационар с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ На просьбу Савченко <данные изъяты> о проведении обследования без медицинских документов из <адрес> в связи с отзывом его согласия на истребование этих документов ДД.ММ.ГГГГ (<данные изъяты>) и.о. гл.врача <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» указал на необходимость представления выписки из истории болезни заведенной <данные изъяты>» <адрес> (<данные изъяты> На заявление Савченко <данные изъяты>. от ДД.ММ.ГГГГ и.о. гл.врача <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» ДД.ММ.ГГГГ повторно разъяснил о необходимости для проведения обследования выписки из указанной истории болезни либо эпикриза из <данные изъяты> № ОАО «РЖД» <адрес> (<данные изъяты> В последующем в отсутствие медицинских документов из <данные изъяты> № <данные изъяты>» <адрес> Савченко <данные изъяты> в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ было произведено стационарное обследование в ГБУЗ СО «Психиатрическая больница №», по результатам которого у Савченко <данные изъяты> был установлен диагноз и выдано заключение о том, что по его психическому состоянию работа в <данные изъяты> не противопоказана <данные изъяты>). Согласно данным истории болезни № ДД.ММ.ГГГГ врач психиатр ФИО5 рекомендовала Савченко <данные изъяты> представить бытовую характеристику; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Савченко <данные изъяты> дневной стационар не посещал по неизвестной причине, установить которую в связи с отсутствием контактного телефона не удалось; ДД.ММ.ГГГГ Савченко <данные изъяты> выписан из дневного стационара по движению, обследование не завершено, экспертное решение не вынесено (<данные изъяты> Представитель ответчика не отрицал, что в период нахождения в дневном стационаре Савченко <данные изъяты>. был направлен врачом психиатром на энцефалограмму, а также врач - психиатр рекомендовал Савченко <данные изъяты> представить бытовую характеристику и автобиографию. Согласно п. 6 Правил прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности, а также работающими в условиях повышенной опасности, утвержденных постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ, для прохождения освидетельствования работник предоставляет выданное работодателем направление и предоставляет паспорт или иной заменяющий его документ, удостоверяющий личность. В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность (пункт 7 правил). В связи с изложенным, истребование у обследуемого лица бытовой характеристики, автобиографии и эпикриза из ЦБ № <данные изъяты>» <адрес> не соответствовало закону. Ссылка представителя ответчика на п. 10 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ № в данном случае не обоснованна, поскольку правила данного пункта распространяются на предварительный медицинский осмотр, а Савченко <данные изъяты> проходил периодический медицинский осмотр. В соответствии с приложением к приказу Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № порядок направления и госпитализации в дневной стационар, условия выписки и перевода в лечебно-профилактическое учреждение утверждаются руководителем лечебно-профилактического учреждения. Приказом главного врача <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» с ДД.ММ.ГГГГ введены в действие Правила внутреннего распорядка для пациентов, проходящих лечение в отделениях <данные изъяты> «Психиатрическая больница №», пунктом 8 которых предусмотрено, что в случае самовольного прекращения посещения дневного стационара без уважительной причины больной выписывается по движению не позднее 10 дней после безуспешных розыскных мероприятий. Однако, как видно из представленных доказательств, розыскные мероприятия не проводились. Таким образом, законных оснований для выписки Савченко <данные изъяты> из дневного стационара не имелось. В соответствии со ст. 8 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» при реализации гражданином своих прав и свобод требования предоставления сведений о состоянии его психического здоровья либо обследование его врачом психиатром допускаются лишь в случаях, установленных законами Российской Федерации. Сведения о наличии у гражданина психического расстройства, фактах обращения за психиатрической помощью и лечении в учреждении, оказывающем такую помощь, а также иные сведения о состоянии психического расстройства являются врачебной тайной, охраняемой законом. Для реализации прав и законных интересов лица, страдающего психическим расстройством, по его просьбе либо по просьбе его законного представителя им могут быть предоставлены сведения о состоянии психического здоровья данного лица и об оказанной ему психиатрической помощи (ст. 9 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании»). Савченко <данные изъяты>. просит суд обязать врачебную комиссию <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» выдать ему справку о том, что он (Савченко <данные изъяты>.) не находится под диспансерным наблюдением врачей (либо отсутствии учетности), и при этом ссылается на то, что данная справка ему может пригодится в случае если он будет устраиваться на другую работу. С учетом того, что Савченко <данные изъяты> получил на руки заключение ВЭК о состоянии психического здоровья и необходимости представить в компетентные органы справку о том, что он не находится под диспансерном наблюдении либо не состоит на учете, у Савченко <данные изъяты>. не имеется, основания для возложения такой обязанности на врачебную комиссию <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» не имеется. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 192-199 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Признать выписку ДД.ММ.ГГГГ Савченко <данные изъяты> из дневного стационара <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» не соответствующей закону. Признать просьбу врачебно-экспертной комиссии <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» о представлении Савченко <данные изъяты> характеристики с места жительства и автобиографии не соответствующей закону. Признать требование врачебно-экспертной комиссии <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» к Савченко <данные изъяты> о представлении эпикриза из истории болезни <данные изъяты> <адрес> не соответствующей закону. В удовлетворении заявления о возложении на врачебно-экспертную комиссию <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» обязанности предоставить справку о том, что Савченко <данные изъяты> не находится под диспансерным наблюдением врачей (либо отсутствии учетности), отказать. Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда в течение десяти дней со дня принятия решения в окончательной форме через Чкаловский районный суд <адрес>. Председательствующий: подпись. Копия верна: решение вступило в законную илу ДД.ММ.ГГГГ Судья: Секретарь: <данные изъяты> Выписка О П Р Е Д Е Л Е Н И Е Судебная коллегия по гражданским делам Свердловского областного суда от 16 июня 2011 г. О П Р Е Д Е Л И Л А: решение Чкаловского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ оставить без изменения, кассационную жалобу <данные изъяты> «Психиатрическая больница №» - без удовлетворения. Председательствующий: подпись Судьи: подписи <данные изъяты>. Решение вступило в законную силу 16 июня 2011 года Судья: Секретарь: <данные изъяты>0