Мотивированное решение изготовлено 30 сентября 2012 года КОПИЯ РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации г. Екатеринбург 25 сентября 2012 года Чкаловский районный суд г. Екатеринбурга в составе: председательствующего судьи Карташова О.В. при секретаре Егошине А.В., с участием: представителя истца прокурора Давлетяровой Ю.В., представителя ответчика МБОУ СОШ №52 Кичигиной О.А., представителя ответчика МБУ «Детская городская больница №8» Анкудинова С.Э., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Чкаловского района г. Екатеринбурга в защиту неопределённого круга лиц к МБОУ СОШ №52, МБУ «Детская городская больница №8» о признании незаконным бездействия, обязании принять надлежащие меры к организации лечебно-профилактической работы образовательного учреждения, УСТАНОВИЛ: Прокурор Чкаловского района г. Екатеринбурга в интересах неопределенного круга лиц в порядке ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации предъявил иск к МБОУ СОШ №52, МБУ «Детская городская больница №» о признании незаконным бездействия, обязании принять надлежащие меры к организации лечебно-профилактической работы образовательного учреждения. В заявлении указано, что прокуратурой Чкаловского района г. Екатеринбурга проведена проверка соблюдения муниципальными образовательными учреждениями требований об охране здоровья. В ходе прокурорской проверки установлено, что между МБОУ СОШ № и МБУ «Детская городская больница №8» заключён договор о предоставлении медицинских услуг от ДД.ММ.ГГГГ №. Согласно условиям указанного договора МБУ «Детская городская больница №8» контролирует проведение лечебно-профилактической работы направляемыми в школу медицинскими работниками. Одновременно МБУ «Детская городская больница №8» согласовывает режим работы медицинского кабинета с МБОУ СОШ №52. В рамках исполнения договора о предоставлении медицинских услуг от 01.10.2011 №306 со стороны МБУ «Детская городская больница №8» предоставлен МБОУ СОШ №52 только один медицинский работник – фельдшер. По состоянию на 23.03.2012 в МБОУ СОШ №52 обучалось 1 072 человека. Согласно графику работы медицинского работника МБУ «Детская городская больница №8» в МБОУ СОШ №52 фельдшер должен находиться в школе два раза в неделю: в понедельник с 09:00 до 15:00, в четверг с 09:00 до 15:00. Таким образом, МБОУ СОШ №52 и МБУ «Детская городская больница №8» в своей деятельности нарушают требования ст.ст. 32, 51 Федерального закона «Об образовании», пп. 3.1., 5 «Штатных нормативов медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений) в городах с населением свыше 25 тысяч человек» (утверждённых приказом Минздрава Российской Федерации от 16.10.2001 №371), так как в данном образовательном учреждении должны работать в режиме восьмичасового рабочего дня при пятидневной рабочей недели врач-педиатр и фельдшер (медицинская сестра). В связи с этим прокурор Чкаловского района г. Екатеринбурга просит признать незаконным бездействие МБОУ СОШ №52, МБУ «Детская городская больница №8», выразившееся в непринятии в 2011-2012 учебном году мер, направленных на надлежащую организацию лечебно-профилактической работы образовательного учреждения в соответствии с требованиями действующего законодательства. Одновременно обязать МБОУ СОШ №52 принять надлежащие меры к организации в 2012-2013 учебном году лечебно-профилактической работы образовательного учреждения, а именно: создать в образовательном учреждении условия для обеспечения медицинского обслуживания обучающихся в режиме пятидневной рабочей недели (восьмичасового рабочего дня) с привлечением медицинских работников МБУ «Детская городская больница №8» на 0,89 ставки врача-педиатра и 1,78 ставки фельдшера (медицинской сестры). Кроме того истец просит обязать МБУ «Детская городская больница №8» принять надлежащие меры к организации в 2012-2013 учебном году лечебно-профилактической работы образовательного учреждения, а именно: обеспечить присутствие в МБОУ СОШ №52 медицинского работника на 0,89 ставки врача-педиатра и 1,78 ставки фельдшера (медицинской сестры) для медицинского обслуживания обучающихся. Представитель ответчика МБОУ СОШ №52 Кичигина О.А. исковые требования не признала в полном объёме и пояснила, что со стороны школы созданы все условия для обеспечения медицинского обслуживания обучающихся. В школе оборудован медицинский кабинет, в котором имеется всё необходимое для оказания медицинской помощи. Школа не может содержать за счёт своего фонда заработной платы врача-педиатра и фельдшера (медицинской сестры), так как в штатном расписании школы нет указанных ставок. Вопрос о необходимости обеспечения школ Чкаловского района г. Екатеринбурга врачом-педиатром и фельдшером (медицинской сестрой) неоднократно ставился на совещаниях в отделе образования района. В настоящее время в школе организована работа медицинского персонала с пятидневной восьмичасовой рабочей неделей. Так, с 08:00 до 17:00 в школе находится фельдшер, а с 13:00 до 17:00 медицинская сестра. Кроме того, по понедельникам и четвергам с 08:00 до 16:00 в школе работает второй фельдшер. Представитель ответчика МБУ «Детская городская больница №8» Анкудинов С.Э. исковые требования не признал в полном объёме и пояснил, что иск должен быть рассмотрен в порядке главы 23 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, а поскольку ни МБУ «Детская городская больница №8», ни МБОУ СОШ №52 не являются органом государственной власти, органом местного самоуправления, иным органом, обладающим собственными полномочиями по решению вопросов местного значения, то МБУ «Детская городская больница №8», МБОУ СОШ №52 являются ненадлежащими ответчиками. Кроме того, медицинское обслуживание учащихся и персонала производится МБУ «Детская городская больница №8» в соответствии с Территориальным стандартом «Организации медицинского обеспечения обучающихся общеобразовательных учреждений в Свердловской области». Согласно штатному расписанию за школьным отделением МБУ «Детская городская больница №8» числится 19 ставок врачей-педиатров, а фактически заполнено только три ставки. Из 40 ставок среднего медперсонала, заполнено только 21 ставка. Школьные учебные учреждения Чкаловского района г. Екатеринбурга обслуживают 8 медсестёр и 8 фельдшеров. Таким образом, при наличии 24 пролицензированных школьных учреждений, с учётом имеющегося количества медперсонала школьного отделения, МБУ «Детская городская больница №8» не в состоянии обеспечить постоянное (восьмичасовой рабочий день при пятидневной рабочей неделе) присутствие медработника в медицинском кабинете школы. За счёт оказываемых платных услуг (при наличии вакансий в школьном отделении) на сегодняшний МБУ «Детская городская больница №8» может обеспечить заработную плату медперсоналу школьного отделения в размере 22000-28000 рублей. Если заполнить все имеющиеся вакансии в школьном отделении, то заработная плата врача-педиатра будет составлять 11428 рублей, а фельдшера (медицинской сестры) – 8779 рублей. Между тем, со своей стороны МБУ «Детская городская больница №8» предпринимает все меры для заполнения вакансий в школьном отделении. На сегодняшний день заключены договоры с рекламным, кадровыми агентствами для размещения в средствах массовой информации объявлений о приёме на работу врачебного и среднего медицинского персонала. МБУ «Детская городская больница №8» ведёт постоянную работу со студентами медицинской академии и медицинских училищ, приглашая их к себе на работу. Дети вновь принятых на работу медицинских работников обеспечиваются местами в детских дошкольных учреждениях. Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований Управления здравоохранения Администрации <адрес> в судебное заседание не явился, в своём письменном отзыве просили в удовлетворении иска отказать. Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований Управления образования Администрации <адрес> в судебное заседание не явился, в своём письменном отзыве просили в удовлетворении иска отказать. Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований Министерства здравоохранения <адрес> просил дело рассмотреть без их участия, считает, что обязанность по обеспечению медицинским обслуживанием обучающихся образовательного учреждения лежит на МБУ «Детская городская больница №8» и МБОУ СОШ №52. Заслушав объяснения сторон и исследовав представленные доказательства, суд находит иск не обоснованным и не подлежащим удовлетворению. Согласно пп.2, 3 ст.7 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья. В силу частей 1, 4, 7 ст.51 Федерального закона «Об образовании» образовательное учреждение создает условия, гарантирующие охрану и укрепление здоровья обучающихся, воспитанников. Медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательного учреждения обеспечивают органы здравоохранения. Образовательное учреждение обязано предоставить помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников. Ответственность за создание необходимых условий для учебы, труда и отдыха обучающихся, воспитанников образовательных учреждений несут должностные лица образовательных учреждений в соответствии с законодательством Российской Федерации и уставом данного образовательного учреждения. В судебном заседании не оспаривался факт наличия в МБОУ СОШ №52 лицензированного медицинского кабинета. Согласно заключённому между МБОУ СОШ №52 и МБУ «Детская городская больница №8» договору о предоставлении медицинских услуг от 01.10.2011 №306 на медицинское учреждение возложена обязанность, в том числе по: - обеспечению медицинского обслуживания обучающихся в режиме пятидневной рабочей недели (восьмичасовой рабочий день) силами медицинских работников; - осуществлению контроля за состоянием здоровья обучающихся, особенно имеющих отклонения в состоянии здоровья; - оказанию неотложной медицинской помощи, при необходимости организацию госпитализации по медицинским показаниям обучающихся в лечебно-профилактическое учреждение. Как следует из справки Администрации Чкаловского района г. Екатеринбурга в 2011-2012 учебном году в МБОУ СОШ №52 обучалось 1 206 человек. Графиком работы медицинского работника МБУ «Детская городская больница №8» в МБОУ СОШ №52 установлено, что медицинский работник-фельдшер находится в школе два раза в неделю: понедельник с 09:00 до 15:00; четверг с 09:00 до 16:00. Однако по утверждению представителя ответчика МБОУ СОШ №52 с марта 2012 года в школе работает два медицинских работника: фельдшер и медицинская сестра, в режиме пятидневной рабочей недели (восьмичасовой рабочий день). Кроме того, в понедельник и четверг с 08:00 до 16:00 в школе работает второй фельдшер. По мнению прокурора, в соответствии с пп. 3.1., 5 «Штатных нормативов медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений) в городах с населением свыше 25 тыс. человек» (утверждённых приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №) для обеспечения работы в учреждениях начального общего, основного, среднего (полного)_ общего, специального образования предусмотрена 1 должность врача-педиатра на 1200 учащихся и 1 должность медицинской сестры или фельдшера на 600 учащихся образовательного учреждения. Таким образом, в школе должны работать врач-педиатр и фельдшер (медицинская сестра) в режиме пятидневной восьмичасовой рабочей недели. Между тем, указанный документ носит рекомендательный характер и может быть использован в качестве основы для разработки систем нормирования труда, устанавливаемых в организациях. Следовательно, МБУ «Детская городская больница №», исходя из своих физических возможностей, имеет право самостоятельно определить режим работы медицинского персонала в образовательном учреждении. Ставить перед самостоятельным хозяйствующим субъектом требования выполнения каких-либо программ, не подкреплённых соответствующим финансированием, по убеждению суда не законно. В соответствии с расчётом средней заработной платы медицинского персонала в школьном отделении МБУ «Детская городская больница №» на 2012 год числится 21 ставка врачей-педиатров, а фактически заполнено только четыре ставки (в том числе ставка заведующей отделением). Из 40 ставок среднего медперсонала, заполнено только 19 ставок. Основной причиной наличия вакансий в школьном отделении МБУ «Детская городская больница №8» является нежелание врачей и фельдшеров (медицинских сестёр) работать в медицинских кабинетах школ из-за отсутствия перспективы профессионального роста, большого объёма работы, низким уровнем заработной платы. Как пояснил представитель ответчика Анкудинов С.Э., обосновав свои доводы справкой о средней заработной плате медицинского персонала школьного отделения и расчётом средней заработной платы медицинского персонала в школьном отделении, при полном заполнении имеющихся вакансий в школьном отделении, заработная плата врача-педиатра будет составлять всего 11428 рублей, а фельдшера (медицинской сестры) – 8779 рублей. На сегодняшний день заработная врача школьного отделения в размере 38774 рубля 22 копейки и среднего медицинского персонала в размере 26924 рубля 63 копейки, обеспечивается только за счёт перераспределения денежных средств, полученных от платных услуг и экономии фонда заработной платы за счёт вакансий школьного отделения. Тем не менее, со стороны МБУ «Детская городская больница №8» предпринимаются все меры для заполнения вакансий в школьном отделении, о чём свидетельствует представленный суду договор с рекламным агентством от 14.09.2012 № 120/14-09, согласно которому в средствах массовой информации размещаются объявления о приёме на работу в школьное отделение врачей – педиатров и медицинских сестёр. Со стороны МБУ «Детская городская больница №8» ведётся работа со студентами медицинской академии и медицинских училищ по привлечению их к работе в школьном отделении лечебного учреждения. Таким образом, со стороны МБУ «Детская городская больница №8» предпринимаются все меры для обеспечения медицинского обслуживания обучающихся. Однако, по причинам, не зависящим от МБУ «Детская городская больница №8», таких как: нежелание медицинских работников работать в школе, большой объём работы и невысокий уровень заработной платы, отсутствие надлежащего бюджетного финансирования школьного отделения, не позволяет обеспечить школу врачом-педиатром и фельдшером (медицинской сестрой) с режимом их работы при пятидневной восьмичасовой рабочей недели. Соответственно отсутствуют основания для признания со стороны МБУ «Детская городская больница №» бездействия по обеспечению медицинского обслуживания обучающихся. В штатном расписании МБОУ СОШ №52 отсутствуют должности врача-педиатра и фельдшера (медицинской сестры). Следовательно, у МБОУ СОШ №52 отсутствует возможность самостоятельно привлекать к работе в школе медицинских работников. Со своей стороны МБОУ СОШ №52 оборудовало всем необходимым в школе медицинский кабинет. Вопрос о необходимости обеспечения присутствия в школе и врача-педиатра и фельдшера (медицинской сестры) с режимом пятидневной восьмичасовой рабочей недели неоднократно ставился директорами школ на совещаниях в отделе образования Администрации Чкаловского района г. Екатеринбурга. В настоящее время обращает на себя внимание и то обстоятельство, что с 01.10.2012 прекращает своё действие договор о предоставлении медицинских услуг от 01.10.2011 №306 и ставить вопрос о понуждении МБУ «Детская городская больница №8» исполнять не пролонгированный договор, нет оснований. При таких обстоятельствах у суда нет оснований признавать бездействие в работе МБОУ СОШ №52 и МБУ «Детская городская больница №8» по обеспечению мер, направленных на надлежащее лечебно-профилактическое обслуживание образовательного учреждения. Следовательно, в удовлетворении иска необходимо отказать. Руководствуясь ст. ст. 12, 56, 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд РЕШИЛ: В удовлетворении исковых требований прокурора Чкаловского района г. Екатеринбурга в защиту неопределённого круга лиц к МБОУ СОШ №52, МБУ «Детская городская больница №8» о признании незаконным бездействия, обязании принять надлежащие меры к организации лечебно-профилактической работы образовательного учреждения, отказать. Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме с подачей жалобы через Чкаловский районный суд <адрес>. Копия верна: