Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ КОПИЯ РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации г. Екатеринбург 10 октября 2012 года Чкаловский районный суд г. Екатеринбурга в составе: председательствующего судьи Карташова О.В. при секретаре Егошине А.В., с участием: представителя истца прокурора Давлетяровой Ю.В., представителя ответчика МБОУ СОШ №91 Харламовой Л.П., представителя ответчика МБУ «Детская городская больница №8» Анкудинова С.Э., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Чкаловского района г. Екатеринбурга в защиту неопределённого круга лиц к МБОУ СОШ №91, МБУ «Детская городская больница №8» о признании незаконным бездействия, обязании принять надлежащие меры к организации лечебно-профилактической работы образовательного учреждения, УСТАНОВИЛ: Прокурор Чкаловского района г. Екатеринбурга в интересах неопределенного круга лиц в порядке ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации предъявил иск к МБОУ СОШ №91, МБУ «Детская городская больница №8» о признании незаконным бездействия, обязании принять надлежащие меры к организации лечебно-профилактической работы образовательного учреждения. В заявлении указано, что прокуратурой Чкаловского района г. Екатеринбурга проведена проверка соблюдения муниципальными образовательными учреждениями требований об охране здоровья. В ходе прокурорской проверки установлено, что между МБОУ СОШ №91 и МБУ «Детская городская больница №8» заключён договор о предоставлении медицинских услуг от 01.10.2011 №311. Согласно условиям указанного договора МБУ «Детская городская больница №8» контролирует проведение лечебно-профилактической работы направляемыми в школу медицинскими работниками. Одновременно МБУ «Детская городская больница №8» согласовывает режим работы медицинского кабинета с МБОУ СОШ №91. В рамках исполнения договора о предоставлении медицинских услуг от 01.10.2011 №311 со стороны МБУ «Детская городская больница №8» предоставлен МБОУ СОШ №91 только один медицинский работник – фельдшер. По состоянию на 23.03.2012 в МБОУ СОШ №91 обучалось 923 человека. Согласно графику работы медицинского работника МБУ «Детская городская больница №8» в МБОУ СОШ №91 фельдшер должен находиться в школе три раза в неделю: в понедельник с 09:00 до 16:45, в среду с 09:00 до 16:45, и четверг с 09:00 до 16:45. Таким образом, МБОУ СОШ №91 и МБУ «Детская городская больница №8» в своей деятельности нарушают требования ст.ст. 32, 51 Федерального закона «Об образовании», пп. 3.1., 5 «Штатных нормативов медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений) в городах с населением свыше 25 тысяч человек» (утверждённых приказом Минздрава Российской Федерации от 16.10.2001 №371), так как в данном образовательном учреждении должны работать в режиме восьмичасового рабочего дня при пятидневной рабочей недели врач-педиатр и фельдшер (медицинская сестра). В связи с этим прокурор Чкаловского района г. Екатеринбурга просит признать незаконным бездействие МБОУ СОШ №91, МБУ «Детская городская больница №8», выразившееся в непринятии в 2011-2012 учебном году мер, направленных на надлежащую организацию лечебно-профилактической работы образовательного учреждения в соответствии с требованиями действующего законодательства. Одновременно обязать МБОУ СОШ №91 принять надлежащие меры к организации в 2012-2013 учебном году лечебно-профилактической работы образовательного учреждения, а именно: создать в образовательном учреждении условия для обеспечения медицинского обслуживания обучающихся в режиме пятидневной рабочей недели (восьмичасового рабочего дня) с привлечением медицинских работников МБУ «Детская городская больница №8» на 0,59 ставки врача-педиатра и 1,18 ставки фельдшера (медицинской сестры). Кроме того истец просит обязать МБУ «Детская городская больница №8» принять надлежащие меры к организации в 2012-2013 учебном году лечебно-профилактической работы образовательного учреждения, а именно: обеспечить присутствие в МБОУ СОШ №91 медицинского работника на 0,76 ставки врача-педиатра и 1,53 ставки фельдшера (медицинской сестры) для медицинского обслуживания обучающихся. Представитель ответчика МБОУ СОШ №91 Харламова Л.П. исковые требования не признала в полном объёме и пояснила, что со стороны школы созданы все условия для обеспечения медицинского обслуживания обучающихся. В школе оборудован медицинский кабинет, в котором имеется всё необходимое для оказания медицинской помощи. Школа не может содержать за счёт своего фонда заработной платы врача-педиатра и фельдшера (медицинской сестры), так как в штатном расписании школы нет указанных ставок. Вопрос о необходимости обеспечения школ Чкаловского района г. Екатеринбурга врачом-педиатром и фельдшером (медицинской сестрой) неоднократно ставился на совещаниях в отделе образования района. Представитель ответчика МБУ «Детская городская больница №8» Анкудинов С.Э. исковые требования не признал в полном объёме и пояснил, что иск должен быть рассмотрен в порядке главы 23 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, а поскольку ни МБУ «Детская городская больница №8», ни МБОУ СОШ №91 не являются органом государственной власти, органом местного самоуправления, иным органом, обладающим собственными полномочиями по решению вопросов местного значения, то МБУ «Детская городская больница №8», МБОУ СОШ №91 являются ненадлежащими ответчиками. Кроме того, медицинское обслуживание учащихся и персонала производится МБУ «Детская городская больница №8» в соответствии с Территориальным стандартом «Организации медицинского обеспечения обучающихся общеобразовательных учреждений в Свердловской области». Согласно штатному расписанию за школьным отделением МБУ «Детская городская больница №8» числится 19 ставок врачей-педиатров, а фактически заполнено только три ставки. Из 40 ставок среднего медперсонала, заполнено только 21 ставка. Школьные учебные учреждения Чкаловского района г. Екатеринбурга обслуживают 8 медсестёр и 8 фельдшеров. Таким образом, при наличии 24 пролицензированных школьных учреждений, с учётом имеющегося количества медперсонала школьного отделения, МБУ «Детская городская больница №8» не в состоянии обеспечить постоянное (восьмичасовой рабочий день при пятидневной рабочей неделе) присутствие медработника в медицинском кабинете школы. За счёт оказываемых платных услуг (при наличии вакансий в школьном отделении) на сегодняшний МБУ «Детская городская больница №8» может обеспечить заработную плату медперсоналу школьного отделения в размере 22000-28000 рублей. Если заполнить все имеющиеся вакансии в школьном отделении, то заработная плата врача-педиатра будет составлять 11428 рублей, а фельдшера (медицинской сестры) – 8779 рублей. Между тем, со своей стороны МБУ «Детская городская больница №8» предпринимает все меры для заполнения вакансий в школьном отделении. На сегодняшний день заключены договоры с рекламным, кадровыми агентствами для размещения в средствах массовой информации объявлений о приёме на работу врачебного и среднего медицинского персонала. МБУ «Детская городская больница №8» ведёт постоянную работу со студентами медицинской академии и медицинских училищ, приглашая их к себе на работу. Дети вновь принятых на работу медицинских работников обеспечиваются местами в детских дошкольных учреждениях. Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований Управления здравоохранения Администрации г. Екатеринбурга в судебное заседание не явился, в своём письменном отзыве просили в удовлетворении иска отказать. Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований Управления образования Администрации г. Екатеринбурга в судебное заседание не явился, в своём письменном отзыве просили в удовлетворении иска отказать. Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований Министерства здравоохранения Свердловской области просил дело рассмотреть без их участия, считает, что обязанность по обеспечению медицинским обслуживанием обучающихся образовательного учреждения лежит на МБУ «Детская городская больница №8» и МБОУ СОШ №91. Заслушав объяснения сторон и исследовав представленные доказательства, суд находит иск не обоснованным и не подлежащим удовлетворению. Согласно пп.2, 3 ст.7 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья. В силу частей 1, 4, 7 ст.51 Федерального закона «Об образовании» образовательное учреждение создает условия, гарантирующие охрану и укрепление здоровья обучающихся, воспитанников. Медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательного учреждения обеспечивают органы здравоохранения. Образовательное учреждение обязано предоставить помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников. Ответственность за создание необходимых условий для учебы, труда и отдыха обучающихся, воспитанников образовательных учреждений несут должностные лица образовательных учреждений в соответствии с законодательством Российской Федерации и уставом данного образовательного учреждения. В судебном заседании не оспаривался факт наличия в МБОУ СОШ №91 лицензированного медицинского кабинета. Согласно заключённому между МБОУ СОШ №91 и МБУ «Детская городская больница №8» договору о предоставлении медицинских услуг от 01.10.2011 №311 на медицинское учреждение возложена обязанность, в том числе по: - обеспечению медицинского обслуживания обучающихся в режиме пятидневной рабочей недели (восьмичасовой рабочий день) силами медицинских работников; - осуществлению контроля за состоянием здоровья обучающихся, особенно имеющих отклонения в состоянии здоровья; - оказанию неотложной медицинской помощи, при необходимости организацию госпитализации по медицинским показаниям обучающихся в лечебно-профилактическое учреждение. Как следует из справки Администрации Чкаловского района г. Екатеринбурга в 2011-2012 учебном году в МБОУ СОШ №91 обучалось 819 человек. Графиком работы медицинского работника МБУ «Детская городская больница №8» в МБОУ СОШ №91 установлено, что медицинский работник-фельдшер находится в школе три раза в неделю: в понедельник с 09:00 до 16:45, в среду с 09:00 до 16:45, и четверг с 09:00 до 16:45. По мнению прокурора, в соответствии с пп. 3.1., 5 «Штатных нормативов медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений) в городах с населением свыше 25 тыс. человек» (утверждённых приказом Минздрава России от 16.10.2001 №371) для обеспечения работы в учреждениях начального общего, основного, среднего (полного)_ общего, специального образования предусмотрена 1 должность врача-педиатра на 1200 учащихся и 1 должность медицинской сестры или фельдшера на 600 учащихся образовательного учреждения. Таким образом, в школе должны работать врач-педиатр и фельдшер (медицинская сестра) в режиме пятидневной восьмичасовой рабочей недели. Между тем, указанный документ носит рекомендательный характер и может быть использован в качестве основы для разработки систем нормирования труда, устанавливаемых в организациях. Следовательно, МБУ «Детская городская больница №8», исходя из своих физических возможностей, имеет право самостоятельно определить режим работы медицинского персонала в образовательном учреждении. В соответствии с расчётом средней заработной платы медицинского персонала в школьном отделении МБУ «Детская городская больница №8» на 2012 год числится 21 ставка врачей-педиатров, а фактически заполнено только четыре ставки (в том числе ставка заведующей отделением). Из 40 ставок среднего медперсонала, заполнено только 19 ставок. Основной причиной наличия вакансий в школьном отделении МБУ «Детская городская больница №8» является нежелание врачей и фельдшеров (медицинских сестёр) работать в медицинских кабинетах школ из-за отсутствия перспективы профессионального роста, большого объёма работы, низким уровнем заработной платы. Как пояснил представитель ответчика Анкудинов С.Э., обосновав свои доводы справкой о средней заработной плате медицинского персонала школьного отделения и расчётом средней заработной платы медицинского персонала в школьном отделении, при полном заполнении имеющихся вакансий в школьном отделении, заработная плата врача-педиатра будет составлять всего 11428 рублей, а фельдшера (медицинской сестры) – 8779 рублей. На сегодняшний день заработная врача школьного отделения в размере 38774 рубля 22 копейки и среднего медицинского персонала в размере 26924 рубля 63 копейки, обеспечивается только за счёт перераспределения денежных средств, полученных от платных услуг и экономии фонда заработной платы за счёт вакансий школьного отделения. Свидетель Гагарина О.В. показала, что вакансии врачей педиатров не заполняются, так как специалисты не хотят работать с детьми школьного возраста, их также не устраивает размер заработной платы. Однако со стороны лечебного учреждения проводится работа по привлечению медицинских работников для работы в школах (обращались в медицинскую академию, давали объявления и т.д.). Тем не менее, со стороны МБУ «Детская городская больница №8» предпринимаются все меры для заполнения вакансий в школьном отделении, о чём свидетельствует представленный суду договор с рекламным агентством от 14.09.2012 № 120/14-09, согласно которому в средствах массовой информации размещаются объявления о приёме на работу в школьное отделение врачей – педиатров и медицинских сестёр. Со стороны МБУ «Детская городская больница №8» ведётся работа со студентами медицинской академии и медицинских училищ по привлечению их к работе в школьном отделении лечебного учреждения. Таким образом, со стороны МБУ «Детская городская больница №8» предпринимаются все меры для обеспечения медицинского обслуживания обучающихся. Однако, по причинам, не зависящим от МБУ «Детская городская больница №8», таких как: нежелание медицинских работников работать в школе, большой объём работы и невысокий уровень заработной платы, отсутствие надлежащего бюджетного финансирования школьного отделения, не позволяет обеспечить школу врачом-педиатром и фельдшером (медицинской сестрой) с режимом их работы при пятидневной восьмичасовой рабочей недели. Соответственно отсутствуют основания для признания со стороны МБУ «Детская городская больница №8» бездействия по обеспечению медицинского обслуживания обучающихся. В штатном расписании МБОУ СОШ №91 отсутствуют должности врача-педиатра и фельдшера (медицинской сестры). Следовательно, у МБОУ СОШ №91 отсутствует возможность самостоятельно привлекать к работе в школе медицинских работников. Со своей стороны МБОУ СОШ №91 оборудовало всем необходимым в школе медицинский и процедурный кабинеты. Вопрос о необходимости обеспечения присутствия в школе и врача-педиатра и фельдшера (медицинской сестры) с режимом пятидневной восьмичасовой рабочей недели неоднократно ставился директорами школ на совещаниях в отделе образования Администрации Чкаловского района г. Екатеринбурга. В настоящее время обращает на себя внимание и то обстоятельство, что с 01.10.2012 прекратил своё действие договор о предоставлении медицинских услуг от 01.10.2011 №311 и ставить вопрос о понуждении МБУ «Детская городская больница №8» исполнять не пролонгированный договор, нет оснований. При таких обстоятельствах у суда нет оснований признавать бездействие в работе МБОУ СОШ №91 и МБУ «Детская городская больница №8» по обеспечению мер, направленных на надлежащее лечебно-профилактическое обслуживание образовательного учреждения. Следовательно, в удовлетворении иска необходимо отказать. Руководствуясь ст. ст. 12, 56, 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд РЕШИЛ: В удовлетворении исковых требований прокурора Чкаловского района г. Екатеринбурга в защиту неопределённого круга лиц к МБОУ СОШ №91, МБУ «Детская городская больница №8» о признании незаконным бездействия, обязании принять надлежащие меры к организации лечебно-профилактической работы образовательного учреждения, отказать. Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме с подачей жалобы через Чкаловский районный суд г. Екатеринбурга. Копия верна: