РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
<данные изъяты>
ДД.ММ.ГГГГ Черногорский городской суд Республики Хакасия
в составе: председательствующего Воскобойниковой В.Н.
при секретаре Орловой Ю.Н.
с участием прокурора Цицилиной О.А.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Чащина Вячеслава Георгиевича к закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой суммы в возмещение вреда здоровью
УСТАНОВИЛ:
Чащин В.Г. обратился в суд с иском к закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании в качестве возмещения вреда здоровью страховой суммы и штрафа за период просрочки выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по день вынесения решения суда из расчета 1% страховой суммы за каждый день просрочки, свои требования мотивируя тем, что с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время он проходит службу в уголовно-исполнительной системе Республики Хакасия, в связи с чем его жизнь и здоровье как сотрудника уголовно-исполнительной системы застрахована в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998г. №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» по день окончания службы. В соответствии с п.п. 6, 7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006г. №114, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний, а страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования. ДД.ММ.ГГГГ между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО«Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение ДД.ММ.ГГГГ. Согласно ст.4 Закона №52-ФЗ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии). Таким образом, будучи застрахованным лицом, он имеет право в связи с наступлением страхового случая, произошедшего с ним ДД.ММ.ГГГГ при исполнении служебных обязанностей, в связи с получением травмы левого глаза в виде ушибленной раны коньюктивы левого глаза, на получение страховой суммы определенной ч.1 ст.5 Закона №52-ФЗ. 01.04.2010г. в адрес ответчика УФСИН по Республике Хакасия были направлены материалы для решения вопроса о выплате ему страховой суммы в связи с наступлением в отношении него страхового случая, однако ответчик отказал произвести выплату страховой суммы, поскольку документы содержащие информацию о наступлении страхового события с застрахованным лицом поступили в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» ДД.ММ.ГГГГ, то есть по окончании срока действия вышеуказанного контракта, который пунктом 16.1 определен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно. Считает отказ страховщика произвести выплату по страховому событию незаконным, просит взыскать с ответчика в его пользу в качестве возмещения вреда здоровью страховую сумму в размере в размере 44125рубей, и штрафа за период с ДД.ММ.ГГГГ по день вынесения решения суда из расчета 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
Определением от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Управление Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Хакасия.
В судебном заседании истец Чащин В.Г. исковые требования в заявленном размере поддержал, приведя доводы, изложенные в исковом заявлении, размер взыскиваемой суммы штрафа за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (383 дня ) уточнил. Просит взыскать с ответчика в его пользу в качестве возмещения вреда здоровью страховую сумму 44125рубей и штраф в размере 168998,75 рублей.
Ответчик - ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», надлежащим образом извещенные судом о дате, времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание представителя не направили, возражения относительно иска от ответчика в суд не поступили.
В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика - УФСИН России по Республики Хакасия Таскина Ю.А., действующая на основании доверенности, полагает требования истца Чащина В.Г. обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме.
Выслушав истца, представителя третьего лица, заключение прокурора, полагавшего, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.
На основании п. 3 ст.927, п.1 ст.936 ГК РФ законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование); обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.
В силу ст.969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий; обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
Согласно ч.2 ст.1 Федерального закона от 28.03.1998г. №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежит обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
В соответствии с п.п.6,7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 г. №114, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний, а страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН) России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, по условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Пунктом 16.1 контракта определено, что настоящий государственный контракт вступает в силу с ДД.ММ.ГГГГ и действует по ДД.ММ.ГГГГ включительно.
Из материалов дела видно, что ДД.ММ.ГГГГ сопроводительным письмом № УФСИН России по Республики Хакасия направил в адрес ответчика документы для решения вопроса о выплате сотруднику Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Хакасия, полковнику внутренней службы Чащину В.Г. страховой суммы в связи с получением ДД.ММ.ГГГГ в период прохождения службы легкой травмы – контузия левого глаза 1 степени, ушибленной раны коньюктивы левого глаза, которое поступило ответчику ДД.ММ.ГГГГ
Как усматривается из материалов гражданского дела, заключение по результатам проведения служебной проверки утверждено начальником УФСИН России по Республике Хакасия ДД.ММ.ГГГГ, справка об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица, которую необходимо было приложить к пакету документов, направляемому ответчику для получения страховой выплаты, истцу была выдана только ДД.ММ.ГГГГ
Данные обстоятельства позволяют суду прийти к выводу, что заявить страховщику о страховом случае в рамках сроков действия заключенного на ДД.ММ.ГГГГ ФСИН России государственного контракта страхования жизни и здоровья сотрудников, истцу не представлялось возможным.
Согласно п.9.8 данного контракта ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
Однако, по смыслу норм главы 48 ГК РФ страхование жизни и здоровья осуществляется на случай причинения вреда жизни и здоровью застрахованного лица, при этом в соответствии с п.2 ст. 957 ГК РФ страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.
Согласно ч.2 ст.9 Закона РФ от 27.11.1992г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лица.
В соответствии со ст.4 Федерального закона от 28.03.1998г №52-ФЗ, п.9 Инструкции при осуществлении обязательного государственного страхования сотрудников уголовно-исполнительной системы к страховым случаям, с наступлением которых возникает право на получение страховой выплаты, относится получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжкого или легкого увечья.
Таким образом, основанием для осуществления страховой выплаты застрахованным лицам- сотрудникам уголовно-исполнительной системы является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании, в период действия договора страхования.
При этом законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не предусматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, а также в качестве основания для отказа в выплате страхового возмещения в случае не уведомления страховщика в определенный срок.
При таких обстоятельствах п.9.8 Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ №, распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, не соответствует закону, поскольку противоречит общим началам законодательства о страховом деле в Российской Федерации и устанавливает не предусмотренные законом основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения при осуществлении обязательного страхования жизни и здоровья, тем самым неправомерно ограничивая права застрахованных лиц на получение страхового возмещения за вред, причиненный жизни и здоровью, полученный в период действия договора страхования.
Судом установлено, что истец Чащин В.Г. проходит службу в уголовно-исполнительной системе Республики Хакасия с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время в должности заместителя начальника УФСИН России по Республике Хакасия с ДД.ММ.ГГГГ
В соответствии со справкой военно-врачебной комиссии по Республике Хакасия № от ДД.ММ.ГГГГ Чащин В.Г. находился на амбулаторном лечении в ГУЗ РХ Офтольмалогическая больница им. Н.М. Одежкина, поликлиника МВД г.Абакана в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по поводу контузии левого глаза 1 степени, ушибленной раны коньюктивы левого глаза.
В соответствии со ст.4 Федерального закона от 28.03.1998г. №52-ФЗ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
Как усматривается из справки об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица, справки военно-врачебной комиссии по Республике Хакасия от ДД.ММ.ГГГГ № травма получена истцом в период прохождения службы.
В силу ч.1 ст.5 Федерального закона от 28.03.1998г. №52-ФЗ размер страховой суммы определяется исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
Согласно ч.2 ст.5 Федерального закона от 28.03.1998г. №52-ФЗ в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов;
Из справки УФСИН России по Республики Хакасия от ДД.ММ.ГГГГ № видно, что оклад по штатной должности истца составляет 5977рублей, оклад по специальному званию – 2848рублей.
Таким образом, истец, как застрахованное лицо, имеет право в связи с наступлением вышеуказанного страхового случая получить от страховщика в качестве возмещения вреда здоровью страховую сумму в размере ((5977+2848) х 5=) 44125 рублей.
В соответствии с п.4 ст.11 вышеназванного Федерального закона от 28.03.1998г. №52-ФЗ выплата страховой суммы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
Поскольку свои обязательства ответчик по выплате страхового возмещения своевременно не исполнил, у ответчика возникает ответственность предусмотренная законодательством в виде штрафа в размере 1% за каждый день просрочки.
Из материалов дела следует, что документы, содержащие информацию о наступлении страхового события с застрахованным лицом Чащиным В.Г. поступили в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» ДД.ММ.ГГГГ Таким образом, не позднее ДД.ММ.ГГГГ страховая организация должна была выплатить Чащину В.В. страховое возмещение, следовательно, штраф подлежит начислению с ДД.ММ.ГГГГ
В силу статьи 333 Гражданского Кодекса Российской Федерации, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.
Суд, принимая во внимание несоразмерность неустойки последствиям нарушения обязательств, считает возможным уменьшить её размер до 15000 руб.
При рассмотрении дела ответчик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» возражений против предъявленных исковых требований не заявлял, контррасчет взыскиваемых сумм, иных доказательств в порядке ст.56 ГПК РФ суду не представил.
В силу ч.1 ст.103 ГПК РФ с ответчика также подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета 1973,75 рублей.
Руководствуясь ст. ст.194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Чащина Вячеслава Георгиевича удовлетворить частично.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Чащина Вячеслава Георгиевича в качестве возмещения вреда здоровью страховую сумму в размере 44125 (сорок четыре тысячи сто двадцать пять ) рублей и штраф за задержку выплаты страховых сумм в размере 15000 (пятнадцать тысяч) рублей.
Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в доход местного бюджета госпошлину в сумме 1973,75 рублей.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд РХ через Черногорский городской суд в течение 10 дней со дня принятия решения в окончательной форме.
Председательствующий В.Н.Воскобойникова
Справка: мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ Судья: