Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ<адрес>
Черкесский городской суд Карачаево-Черкесской Республики в составе
председательствующего судьи - Сыч О.А.,
при секретаре судебного заседания - Крымшамхаловой Л.М.,
с участием прокурора - ФИО3,
истца Барановой А.А. и ее представителя – ФИО5, действующего на основании доверенности,
представителя ответчика МВД по КЧР – ФИО6, действующей на основании доверенности,
представителя ответчика ФГУЗ МСЧ МВД по КЧР – ФИО4, действующего на основании доверенности,
представителя соответчика ОВД по Усть – <адрес> – ФИО7, действующего на основании доверенности,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело № – 34/10 по исковому заявлению Барановой ФИО1 к МВД по КЧР, МСЧ МВД по КЧР, ОВД по Усть – <адрес> о признании заключения Военно – врачебной комиссии медико – санитарной части Министерства внутренних дел Карачаево – Черкесской Республики незаконным, взыскании единовременного пособия и задолженности по ежемесячным выплатам в возмещение вреда здоровью,
У С Т А Н О В И Л:
Баранова А.А. обратилась в Черкесский городской суд с исковым заявлением к МВД по КЧР, МСЧ МВД по КЧР, ОВД по Усть – <адрес> о признании заключения Военно – врачебной комиссии медико – санитарной части Министерства внутренних дел Карачаево – Черкесской Республики незаконным, взыскании единовременного пособия и задолженности по ежемесячным выплатам в возмещение вреда здоровью. Баранова А.А. указала, что согласно поданного ею рапорта об увольнении из органов внутренних дел Карачаево – Черкесской Республики по состоянию здоровья, она в установленном законом порядке была уволена ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с приказом по МВД КЧР № – л/с по п. «з» ст. 19 по ограниченному состоянию здоровья. Основанием к ее увольнению послужило заключение ВВК МВД КЧР, за № от ДД.ММ.ГГГГ. При увольнении из органов внутренних дел она также прошла медицинское обследование при МСЭК <адрес>, в результате чего ей была установлена вторая группа инвалидности, по категории «военная травма». Она считает, что развитие ее заболевания, повлекшее увольнение из ОВД стало возможным вследствие перенесенной черпно – мозговой травмы полученной ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается свидетельством о ее болезни № от ДД.ММ.ГГГГ с формулировкой «военная травма». По факту получения ею телесных повреждений в виде ЗЧМТ была проведена служебная проверка ДД.ММ.ГГГГ, утвержденная и.о. начальника Усть – Джегутинского РОВД, которой подтвержден факт получения ею телесных повреждений в виде ЗЧМТ, сотрясение головного мозга при исполнении служебных обязанностей.
ДД.ММ.ГГГГ Бюро МСЭ по КЧР в <адрес> впервые ей установлена 2 группа инвалидности по причине военной травмы, что подтверждается справкой серии МСЭ 2007 года №.
ВВК МСЧ МВД по КЧР в своем заключении, изложенном в свидетельстве о ее болезни № от ДД.ММ.ГГГГ указала, что ее заболевание получено в период военной службы, а не при исполнении служебных обязанностей. Считает, что данное заключение является незаконным, поскольку заболевания, указанные в п/п. «а» п. 13 свидетельства № являются последствиями ЗЧМТ, сотрясение головного мозга (от ДД.ММ.ГГГГ). ВВК МСЧ МВД по КЧР не отрицая в своем заключении последствия перенесенной закрытой черепно – мозговой травмы с сотрясением головного мозга ДД.ММ.ГГГГ не приняла во внимание заключение по материалам служебной проверки Усть – Джегутинского РОВД от ДД.ММ.ГГГГ, подтверждающее факт получения ею вышеуказанных телесных повреждений при исполнении служебных обязанностей и тем самым отрицает причиненную связь развития ее заболевания с последствиями вышеуказанной ЗЧМТ. Это обстоятельство лишает ее права на выплату единовременного пособия, сумм в возмещение вреда в размере пятилетнего денежного содержания и ежемесячных выплат, в размере утраченного заработка на период установления инвалидности, что предусмотрено п.п. 19, 20, и 21 Инструкции о порядке возмещения ущерба в случае гибели (смерти) или причинения увечья сотруднику ОВД и т.д., утвержденной Приказом МВД РФ от ДД.ММ.ГГГГ №. Выплата сумм в возмещение вреда производится ОВД в течение срока, на который соответствующей МСЭК установлена инвалидность. Истец считает, что в ее случае имеются все основания, предусмотренные п. 19 и 21 Инструкции для выплаты ответчиком, в лице МВД по КЧР единовременного пособия, в размере пятилетнего денежного содержания и ежемесячных выплат в возмещение вреда в размере утраченного заработка. Просит заключение ВВК МВД по КЧР № от ДД.ММ.ГГГГ считать несоответствующим действительности, признав заключение по материалам служебной проверки Усть – Джегутинского ОВД от ДД.ММ.ГГГГ соответствующим действительности и законным; признать факт получения ею телесных повреждений в виде закрытой черепно – мозговой травмы ДД.ММ.ГГГГ в Усть – Джегутинском ОВД при обстоятельствах, связанных с исполнением служебных обязанностей с формулировкой «военная травма»; взыскать с Министерства внутренних дел по Карачаево – Черкесской Республике в ее пользу единовременное пособие, в размере пятилетнего денежного содержания в сумме 208 140 рублей 00 копеек; обязать МВД по КЧР выплатить ей ежемесячно, утраченный заработок в возмещение вреда здоровью на период установления инвалидности (с учетом степени утраты профессиональной трудоспособности) с последующей индексацией в установленном законом порядке.
ДД.ММ.ГГГГ истец Баранова А.А. и ее представитель ФИО5 в порядке ст. 39 ГПК РФ уточнили исковые требования и просили признать факт получения ФИО1 телесных повреждений в виде закрытой черепно – мозговой травмы полученной ДД.ММ.ГГГГ в Усть – Джегутинском ОВД при обстоятельствах, связанных с исполнением служебных обязанностей с формулировкой «военная травма»; взыскать с Министерства внутренних дел по Карачаево – Черкесской Республике в пользу Барановой А.А. единовременное пособие в размере пятилетнего денежного содержания, что оставляет 217 380 рублей 00 копеек; обязать МВД по КЧР выплачивать ФИО1 ежемесячно утраченный заработок в возмещение вреда здоровью на период установления инвалидности (с учетом степени утраты профессиональной трудоспособности) с последующей индексацией в установленном законом порядке.
ДД.ММ.ГГГГ Баранова А.А. и ее представитель ФИО5 в порядке ст. 39 ГПК РФ уточнили исковые требования и просили признать факт получения Барановой А.А. телесных повреждений в виде закрытой черпно – мозговой травмы полученной ДД.ММ.ГГГГ в Усть – Джегутинском ОВД при обстоятельствах. Связанных с исполнением служебных обязанностей с формулировкой «военная травма»; взыскать с Министерства внутренних дел по Карачаево – Черкесской Республике в пользу Барановой А.А. единовременное пособие, в размере пятилетнего денежного содержания, что оставляет 217 380 рублей 00 копеек; обязать МВД по КЧР выплачивать Барановой А.А. ежемесячно утраченный ею заработок в возмещение вреда здоровью на период установления инвалидности (с учетом степени утраты профессиональной трудоспособности) с последующей индексацией в установленном законом порядке.
ДД.ММ.ГГГГ Баранова А.А. в порядке ст. 39 ГПК РФ в окончательном виде уточнила исковые требования и просила признать заключение Военно – врачебной комиссии медико – санитарной части Министерства внутренних дел по Карачаево – Черкесской Республики, изложенные в свидетельстве о болезни от ДД.ММ.ГГГГ незаконным, признав заболевания, указанные в п. 13 свидетельства о болезни № полученные при исполнении служебных обязанностей; взыскать с Министерства внутренних дел по Карачаево – Черкесской Республике единовременное пособие в размере пятилетнего денежного содержания 217 380 рублей 00 копеек; взыскать с Министерства внутренних дел по Карачаево – Черкесской республике 317 963 рубля 00 копеек – задолженность по ежемесячным выплатам в возмещение вреда (с февраля 2008 года по октябрь 2009 года); обязать Министерство внутренних дел по Карачаево – Черкесской Республике производить ей ежемесячные выплаты в порядке возмещения вреда начиная с ноября 2009 года (на период установления инвалидности), в размере 16 751 рублей 00 копеек с последующей индексацией.
В судебном заседании истец Баранова А.А. и ее представитель ФИО5 полностью поддержали исковые требования по основаниям, изложенным в заявлении, и просили их удовлетворить в полном объеме.
Представитель ФГУЗ «Медико-санитарная часть» МВД КЧР ФИО4 в судебном заседании исковые требования Барановой А.А. не признал и просил отказать в их удовлетворении. В обоснование указал, что Баранова А.А. проходила службу в ОВД по Усть – Джегутинскому муниципальному району и была уволена приказом МВД по КЧР от ДД.ММ.ГГГГ № л/с с должности помощника начальника отдела – оперативного дежурного (ф/б) дежурной части Штаба ОВД по Усть – Джегутинскому МР по п. «З» ч. 7 ст. 19 Закона РФ «О милиции» (по ограниченному состоянию здоровья) с ДД.ММ.ГГГГ. Причина инвалидности в формулировке «Военная травма» органами МСЭК по КЧР вынесены в нарушение Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от ДД.ММ.ГГГГ № – 1, статьи 51. Ссылка МСЭК по КЧР на заключение ВВК - свидетельство о болезни Барановой А.А. от ДД.ММ.ГГГГ № – не обоснована. Барановой А.А. уже вынесено Заключение Военно – врачебной комиссии – свидетельством о болезни № от ДД.ММ.ГГГГ, где проведена военно – врачебная экспертиза представленных истцом медицинских документов.
До ДД.ММ.ГГГГ обращений Барановой А.А. за медицинской помощью по поводу последствий черепно – мозговой травмы в медицинских документах не зафиксировано. В середине апреля ДД.ММ.ГГГГ года Баранова А.А. прошла курс лечения в нейрохирургическом отделении КЧРКБ с диагнозом: «Последствие ЧМТ. Энцефалопатия сложного генеза (травматическая, сосудистая) с выраженными ангиодистоническими нарушениями. Выраженный астено – невротический синдром, частые ангиодистонические кризы. «Стойкая цефалгия» (В отделении консультаций узких специалистов, инструментальных, лабораторных и рентгенологических методов обследования не проводилось. Диагноз выставлен клинически, не подтверждается никакими инструментальными и дополнительными методами исследований).
Причинная связь заболеваний и категория годности к военной службе определены в соответствии с Приказом МВД России № от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении инструкции о порядке проведения экспертизы в органах внутренних дел Российской Федерации и внутренних войсках МВД Российской Федерации» и на основании представленных медицинских и экспертных документов. Факт установления 2 группы инвалидности с формулировкой «Военная травма» органами МСЭК вызывает сомнения в правильности и обоснованности, так как в свидетельстве о болезни № от ДД.ММ.ГГГГ ВВК МСЧ МВД по КЧР, основной причиной в заключении выносит «Заболевание, полученное в период военной службы». «Последствия перенесенной закрытой черпно – мозговой травмы с сотрясением головного мозга (от ДД.ММ.ГГГГ) не является причиной для увольнения по ограниченному состоянию здоровья, а подпадает под формулировку «годна к военной службе с незначительными ограничениями» на основании ст. 25 в графы II Расписания болезней (и ТДТ) (приложение 1 к Инструкции, утвержденной приказом МВД России от ДД.ММ.ГГГГ №). В связи с этим справка на выплату единовременного денежного содержания, ежемесячная выплата по возмещению ущерба не оформляется.
ВВК МСЧ МВД по КЧР не отрицает факт получения травмы в виде закрытой черепно – мозговой травмы полученной ДД.ММ.ГГГГ, связанной с исполнением служебных обязанностей, но последствия по полученной травме головы не подпадают под категорию годности к военной службе ограниченно годной или не годной к военной службе.
Барановой А.А. так же не была реализована возможность внесудебного разрешения проблемы связанной с Заключением ВВК в соответствии со ст. 9 Положения о военно – врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, где сказано, что «гражданин может обжаловать вынесенное военно – врачебной комиссией в отношении его заключения в вышестоящую военно – врачебную комиссию или в суд».
Свидетельство о болезни военно – врачебной комиссии МСЧ МВД по КЧР № от ДД.ММ.ГГГГ Барановой А.А., вынесены в строгом соответствии с представленными медицинскими и экспертными документами, законами, приказами и инструкциями регламентирующими деятельность военно – врачебной комиссии. Нарушения в оформлении документов и ущемления прав и законных интересов Барановой А.А. не имеется. Просит в удовлетворении исковых требований Барановой А.А. к МВД по КЧР «О возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья» отказать в полном объеме.
Представитель МВД по КЧР ФИО6 исковые требования Барановой А.А. не признала и просила отказать в их удовлетворении. В обоснование указала что, Баранова А.А. проходила службу в ОВД по Усть – Джегутинскому муниципальному району и была уволена приказом МВД по КЧР от ДД.ММ.ГГГГ № л/с с должности помощника начальника отдела – оперативного дежурного (ф/б) дежурной части Штаба ОВД по Усть – Джегутинскому МР по п. «З» ч. 7 ст. 19 Закона РФ «о милиции» (по ограниченному состоянию здоровья) с ДД.ММ.ГГГГ.
Баранова А.А. занимала должность перед увольнением в ОВД по Усть – Джегутинскому муниципальному району, данная должность финансировалась из бухгалтерии ОВД по Усть – Джегутинскому муниципальному району за счет средств федерального бюджета, поэтому обязанность выплаты пятилетнего денежного содержания и ежемесячного возмещения вреда здоровью будет лежать на бухгалтерии ОВД по Усть – Джегутинскому муниципальному району. Приказ, который является основанием для проведения соответствующих выплат не был издан в связи с тем, что при рассмотрении экспертных и медицинских документов ФИО1 ВВК МСЧ МВД по КЧР были выявлены следующие недостатки.
Баранова А.А. страдает заболеванием «Гипертоническая болезнь» с ДД.ММ.ГГГГ года. Неоднократно обращалась за медицинской помощью и находилась на диспансерном учете у терапевта с диагнозом: «Артериальная гипертензия, кризовое течение. Транзиторные ишемические атаки». В сентябре ДД.ММ.ГГГГ года получила травму: «ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга». Находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении Усть – Джегутинской ЦРБ по месту жительства (консультации нейрохирурга, люмбальная пункция не проводились).
Проконсультирована неврологом поликлиники МВД КЧР ДД.ММ.ГГГГ, которым диагноз стационара не подтвержден, выставлен диагноз: «Шейно – черепная травма, срыв компенсации шейного остеохондроза, синдром позвоночных артерий». Назначенного дообследования и консультации (рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника и консультации нейрохирурга) не проводила. Неоднократные направления на консультации к узким специалистам игнорировала, обследований не проводила.
До ДД.ММ.ГГГГ обращений за медицинской помощью по поводу последствий ЧМТ в медицинских документах не зафиксировано. В середине ДД.ММ.ГГГГ года прошла курс лечения в нейрохиргическом отделении КЧРКБ с диагнозом: «Последствия ЧМТ. Энцефалопатия сложного генеза (травматическая, сосудистая) с выраженными ангиодистоническими нарушениями. Выраженный астено – невротический синдром, частые ангиодистонические кризы. Стойкая цефалгия» (В отделении консультаций узких специалистов, инструментальных, лабораторных и рентгенологических методов обследования не проводилось. Диагноз выставлен клинически, не подтверждается никакими инструментальными методами исследований).
В настоящее время оснований для выплат пятилетнего денежного и ежемесячного возмещения вреда Барановой А.А., не имеется.
В свидетельстве о болезни Барановой А.А., выданном ВВК МСЧ МВД по КЧР от ДД.ММ.ГГГГ № основным заболеванием в указанной графе стоит диагноз: «Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени при гипертонической болезни с выраженными ангиодистоническими нарушениями. Гипертоническая болезнь 2 ст., 3 ст.,», то есть заболевание получено в период прохождения военной службы, а на втором месте указана «Военная травма». Кроме того, Баранова А.А. просит признать заболевание, указанное в п. 13 свидетельства о болезни № полученным при исполнении служебных обязанностей. Однако, заключением служебной проверки Усть – Джегутинского ОВД от ДД.ММ.ГГГГ травма, полученная Барановой А.А. уже при исполнении служебных обязанностей. Данное требование истицы не понятно, так как заключение служебной проверки никем не отменялось и по настоящее время является действующим. Просит в удовлетворении исковых требований Барановой А.А. к МВД по КЧР «О возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья» отказать в полном объеме.
Представитель ОВД по Усть – <адрес> – ФИО7 полностью поддержал объяснения представителя МВД по КЧР ФИО6, и просил в удовлетворении исковых требований Барановой А.А. к МВД по КЧР, МСЧ МВД по КЧР, ОВД по Усть – <адрес> о признании заключения Военно – врачебной комиссии медико – санитарной части Министерства внутренних дел Карачаево – Черкесской Республики недействительным, взыскании единовременного пособия и задолженности по ежемесячным выплатам в возмещение вреда здоровью отказать в полном объеме.
Выступающий в судебном заседании качестве специалиста ФИО8 пояснил, что расстройство выявленное у Барановой А.А. в ДД.ММ.ГГГГ году является симптоматическим, посттравматическим, при таком состоянии наблюдается утомляемость, легкие нарушения, человек не может выполнять работу на высоте, такое состояние не вызывает тяжелую дизадаптацию.
После обозрения в судебном заседании карточки стационарного больного из психиатрической больницы, специалист пояснил, что поступила Баранова А.А. ДД.ММ.ГГГГ в психиатрическую больницу не для лечения, а для обследования, и подтверждения диагноза. В данном случае о психическом состоянии Барановой А.А. речь не идет, у нее выявлено органическое расстройство личности, нарушение познавательной деятельности, характерное поведение. Исходя из представленных медицинских документов Барановой А.А. к данному случаю ст. 14 «б» графы 2 Расписания болезней и ТДТ (приложения 1 к Инструкции, утвержденной приказом МВД России от ДД.ММ.ГГГГ №) не применима. Считает, что заключение ЗАО «Медицинский центр» Философия красоты и здоровья» не достаточно объективно, и статья 14 «б» применена необоснованно. Эмоционально – лабильное расстройство не подпадает под инвалидность.
Выступающий в судебном заседании в качестве свидетеля ФИО9 пояснил, что им было дано заключение № от ДД.ММ.ГГГГ. Сомнений в подлинности представленных ему для экспертизы документов не возникало. Ему были представлены медицинская карточка Барановой А.А. в нескольких томах, медицинские выписки. Предоставленные медицинские карточки, либо заверенные их копии, являются юридически значимыми для него документами, которые он анализирует. Барановой А.А. согласно заключения установлена 100 % утрата общей трудоспособности. Он признает, что травма была, и любая ЧМТ в остром периоде 7 – 14 суток грубых последствий не влечет. Последствия ЗЧМТ на формирование болезни оказывает целый ряд факторов.
Прокурор ФИО3 в своем заключении полагала исковые требования Барановой А.А. к МВД по КЧР, МСЧ МВД по КЧР, ОВД по Усть – <адрес> о признании заключения Военно – врачебной комиссии медико – санитарной части Министерства внутренних дел Карачаево – Черкесской Республики недействительным, взыскании единовременного пособия и задолженности по ежемесячным выплатам в возмещение вреда здоровью, необоснованными и не подлежащими удовлетворению.
Выслушав стороны, специалиста, свидетеля, заключение прокурора, полагавшего, что исковые требования Барановой А.А. не подлежат удовлетворению, суд приходит к следующему выводу.
Баранова А.А. на основании приказа МВД по КЧР № л/с от ДД.ММ.ГГГГ была уволена с должности помощника начальника отдела – оперативного дежурного (ф/б) дежурной части Штаба ОВД по Усть – Джегутинскому МР по п. «З» ч. 7 ст. 19 Закона Российской Федерации «О милиции» (по ограниченному состоянию здоровья) с ДД.ММ.ГГГГ. На основании справки МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ Баранова А.А. является инвалидом второй группы, причина инвалидности «военная травма».
На основании свидетельства о болезни № от ДД.ММ.ГГГГ ВВК МВД КЧР Баранова А.А. была признана ограниченно годной к военной службе. Диагноз и заключение ВВК о причинной связи увечья (ранения, контузии, травмы), заболевания: «Дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст. при гипертонической болезни с выраженными ангиодистоническими нарушениями. Гипертоническая болезнь 1 ст., 3 ст., риск III, XCH II A. Умеренная гидроцефалия, кистозный базальный арахноидит (по данным МРТ). Шейный остеохондроз стадия компенсации. Синдром позвоночных артерий. Близорукость слабой степени обоих глаз. Ангиопатия сетчатки обоих глаз. Алиментарное ожирение 2 степени (ИМТ 30, 1)», - заболевание получено в период военной службы. «Последствия перенесенной закрытой черепно – мозговой травмы с сотрясением головного мозга (от ДД.ММ.ГГГГ) ликвородинамические нарушении. Стойкий цефалгический синдром. Выраженный астено – вегетативный синдром. Двусторонний посттравматический неврит слуховых нервов. Органическое эмоционально – лабильное расстройство в связи с травмой мозга. Умеренно выраженный астенический синдром. Частичная атрофия зрительных нервов обоих глаз» - «военная травма». На основании ст. 24 б, 43 б, 66 г, 25 в, 14 г, 13 д графы II Расписания болезней (и ТДТ) (приложение 1 к инструкции, утвержденной приказом МВД России от ДД.ММ.ГГГГ №), Баранова А.А. признана – ограниченно годной к военной службе.
В соответствии с Постановлением Конституционного суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № П специфическая деятельность, которую осуществляют органы внутренних дел, предопределяет специальный правовой статус сотрудников милиции. Исходя из положения ст. 32 ч. 4 Конституции Российской Федерации о равном доступе к государственной службе государство, регулируя отношения службы в органах внутренних дел, может устанавливать в этой сфере особые правила.
Такие особые правила для сотрудников ОВД установлены Законом Российской Федерации «О милиции» от ДД.ММ.ГГГГ; Положением о службе в органах внутренних дел Российской Федерации, утвержденным Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № – 1; Инструкцией «О порядке возмещения ущерба в случае гибели (смерти или причинения увечья сотруднику ОВД), а также ущерба, причиненного имуществу сотрудника ОВД или его близких», утвержденной приказом МВД РФ от ДД.ММ.ГГГГ № и др.
Выплаты ежемесячных сумм в возмещение вреда здоровью сотрудникам милиции и пятилетнего денежного содержания имеют собственное правовое регулирование.
Согласно ст. 29 Закона РФ "О милиции" при получении сотрудником милиции в связи с осуществлением служебной деятельности телесных повреждений, исключающих для него возможность дальнейшего прохождения службы, ему выплачивается единовременное пособие в размере пятилетнего денежного содержания из средств соответствующего бюджета с последующим взысканием этой суммы с виновных лиц.
В соответствии с данной нормой закона, приказом МВД РФ № – 99 года утверждена Инструкция «О порядке возмещения ущерба в случае гибели (смерти) или причинения увечья сотруднику ОВД, а также ущерба, причиненного имуществу сотрудника органов внутренних дел или его близких». Согласно п. 2 данной Инструкции выплаты в возмещение вреда производятся в строгом соответствии с этим приказом.
В соответствии с п. 19 Инструкции о порядке возмещения ущерба в случае гибели (смерти) или причинения увечья сотруднику органов внутренних дел, а также ущерба, причиненного имуществу сотрудника органов внутренних дел или его близких, утв. Приказом МВД РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 805, основанием для издания приказа о выплате единовременного пособия в размере пятилетнего денежного содержания являются: исключение возможности дальнейшего прохождения службы сотрудников при вынесении ВКК заключения о категории его годности к военной службе в формулировке "ограниченно годен к военной службе" или "не годен к военной службе", установление причинной связи телесного повреждения в редакции "военная травма" и приказ об увольнении со службы по болезни или ограниченному состоянию здоровья (пункты "ж" и "з" статьи 58 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации).
Каждое из вышеперечисленных условий подлежит в обязательном порядке документальному подтверждению соответствующим компетентным органом.
В соответствии с п. 8 Инструкции «О порядке возмещения ущерба в случае гибели (смерти) или причинения увечья сотруднику ОВД, а также ущерба, причиненного имуществу сотрудника ОВД или его близких», утвержденной приказом МВД РФ от ДД.ММ.ГГГГ № – расходы на выплату единовременных пособий и сумм в возмещение ущерба производятся за счет соответствующей сметы содержания органа внутренних дел, в котором сотрудник занимал последнюю должность.
Баранова А.А. занимала последнюю должность перед увольнением в ОВД по Усть – Джегутинскому муниципальному району, а также данная должность финансировалась из бухгалтерии ОВД по Усть – Джегутинскому муниципальному району за счет средств федерального бюджета, поэтому обязанность выплаты пятилетнего денежного содержания и ежемесячного возмещения вреда здоровью должна лежать на бухгалтерии ОВД по Усть – Джегутинскому муниципальному району.
Согласно п. 9 Приказа МВД РФ № – 99 года заключение о причинной связи гибели (смерти), телесных повреждений, иных повреждений здоровья, заболеваний с осуществлением служебной деятельности (исполнением служебных обязанностей) или с получением их в период прохождения службы выносится кадровым аппаратом соответствующего органа внутренних дел на основании результатов служебной проверки, а также судебно – медицинской экспертизы и медицинских документов лечебно – профилактических учреждений при участии ВВК.
Основанием для возникновения обязанности по выплате является только наличие всей совокупности условий, установленных ст. 29 Закона Российской Федерации «О милиции» и п. 19 Инструкции.
Согласно п. 5 Приказа МВД РФ № – 99 года – сбор и оформление документов на выплату единовременных пособий и сумм в возмещение ущерба осуществляют кадровые аппараты ОВД. Собранные документы рассматриваются специальной комиссией, создаваемой из числа сотрудников кадровых, юридических, медицинских и финансовых подразделений МВД, ГУВД, УВД субъектов Российской Федерации. По результатам рассмотрения начальником ОВД издается приказ, который является основанием для проведения соответствующих выплат.
Приказ, который является основанием для проведения выплат, Барановой А.А. не был издан в связи с тем, что при рассмотрении экспертных и медицинских документов Барановой А.А. ВВК МСЧ МВД по КЧР были выявлены недостатки.
Как видно из медицинских документов, Баранова А.А. страдает заболеванием «Гипертоническая болезнь» с марта 2004 года. Неоднократно обращалась за медицинской помощью и находилась на диспансерном учете у терапевта с диагнозом: «Артериальная гипертензия, кризовое течение. Транзиторные ишемические атаки». В ДД.ММ.ГГГГ года получила травму: «ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга». Находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении Усть – Джегутинской ЦРБ по месту жительства (консультации нейрохирурга, люмбальная пункция не проводилась).
Проконсультирована неврологом поликлиники МВД КЧР ДД.ММ.ГГГГ, которым диагноз стационара не подтвержден, выставлен диагноз: «Шейно – черепная травма, срыв компенсации шейного остеохондроза, синдром позвоночных артерий». Назначенного дообследования и консультации (рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника и консультации нейрохирурга) не провела. Неоднократные направления на консультации к узким специалистам игнорировала, обследований не проводила.
До ДД.ММ.ГГГГ обращений за медицинской помощью по поводу последствий ЧМТ в медицинских документах не зафиксировано. В середине ДД.ММ.ГГГГ года прошла курс лечения в нейрохирургическом отделении КЧРКБ с диагнозом: «Последствия ЧМТ. Эцефалопатия сложного генеза (травматическая, сосудистая) с выраженными ангиодистоническими нарушениями. Выраженный астено – невротический синдром, частые ангиодистонические кризы. Стойкая цефалгия».
В связи с тем, что в ходе рассмотрения настоящего дела возникли вопросы, требующие специальных медицинских познаний для определения категории годности Барановой А.А. к службе в органах внутренних дел на момент увольнения ее из ОВД, на основании определения Черкесского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ по делу была назначена независимая военно-врачебная экспертиза в ЗАО «Медицинский центр» Философия красоты и здоровья».
Согласно заключения 4 независимой военно – врачебной экспертизы ЗАО «Медицинский центр Философия красоты и здоровья» диагноз и причинная связь полученного увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания: Последствия закрытой черпно – мозговой травмы (сотрясение головного мозга от ДД.ММ.ГГГГ получено при исполнении служебных обязанностей): органическое эмоционально – лабильное расстройство, умеренно выраженный астенический синдром (гиперстенический вариант); энцефалопатия смешанного генеза (посттравматическая, дисциркуляторная); умеренная гидроцефалия с кистозно – базальным арахноидитом (по данным МРТ от ДД.ММ.ГГГГ) субкомпенсация; двусторонний неврит слуховых нервов с нейросенсорной тугоухостью 1 степени – «военная травма». Гипертоническая болезнь медикаментозно коррегированная, 2 стадия, 3 степень, риск 3, ХСН II а. Энцефалопатия смешанного генеза (посттравматическая, дисциркуляторная). Ожирение 2 степени. Дислимпидемия. Остеохондроз шейного отдела позвоночника с клиническими проявлениями компрессионно – ирритативного синдрома позвоночной артерии в виде редких синкопальных состояний. Хронический вирусный гепатит С с умеренно выраженной активностью (анти HCV IgM ПЦР PHK HCV +) субремиссия. Антигиопатия сетчатки обоих глаз. «Заболевание получено в период военной службы». Заключение: на основании ст. 14 «б», 24 «б», 43 «б», 25 «б», 25 «в», 40 «в», 66 «г», 13 «д» графы II расписания болезней и ТДТ, В – ограниченно годен к военной службе на момент увольнения.
Оценивая вышеуказанное заключение № от ДД.ММ.ГГГГ независимой военно – врачебной экспертизы ЗАО «Медицинский центр Философия красоты и здоровья» <адрес> видно, что в диагнозе и причинной связи полученного увечья выявлено психотическое состояние с благоприятным течением; органический психосиндром с умеренно выраженными нарушениями; органическое расстройство личности, длящееся и наблюдаемое не менее шести месяцев; состояние с умеренно выраженными длительными (месяц безуспешного лечения в стационаре) или повторными астеническими, церебрастеническими, аффективными, тревожными, обсессивно – фобическими, диссоциативными, когнитивными и другими нарушениями.
По причине того, что психических расстройств у Барановой А.А. на момент освидетельствования ВВК МСЧ по КЧР в августе 2007 года не выявлялось, и для выяснения вопроса соответствует ли тяжесть заболевания имеющегося у Барановой А.А. ст. 14 «б» Приказа МВД России от ДД.ММ.ГГГГ №, а также каким заболеванием страдает истица на момент проведения судебно – психиатрической экспертизы, по ходатайству представителя ответчика ФГУЗ МСЧ МВД КЧР – ФИО4, на основании определения Черкесского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ была назначена психиатрическая судебно – медицинская экспертиза.
В соответствии с Положением о независимой военно – врачебной экспертизы, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, «военно – врачебная комиссия назначает проведение новой военно – врачебной экспертизы, если заключение независимой военно – врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением военно – врачебной комиссии»
Согласно выводов заключения № от ДД.ММ.ГГГГ № Бюро судебно – медицинской экспертизы <адрес>: при осмотре ДД.ММ.ГГГГ в ходе экспертизы психические расстройства у Барановой А.А. отсутствуют. Жалобы на раздражительность, легкую тревожность не достигают степени психической патологии и не вызывают социальной дезадаптации, то есть в настоящее время Баранова А.А. психически здорова.
С марта 2004 года, согласно записям в имеющихся медицинских документах, Баранова А.А. страдает гипертонической болезнью 2 стадии кризовое течение. При осмотре терапевтом ДД.ММ.ГГГГ у Барановой А.А. диагностирована транзиторная ишемическая атака (ТИА).
ДД.ММ.ГГГГ неврологом выставлен диагноз – хроническая цереброваскулярная недостаточность на фоне гипертонической болезни 2 ст. кризовое течение. Члены комиссии отметили, что установленная врачами терапевтом и неврологом стадия гипертонической болезни и ее осложнения – хроническая цереброваскулярная недостаточность – транзиторные ишемические атаки свидетельствуют о длительности процесса, исчисляемого годами.
Таким образом, Баранова А.А. была больна задолго до обращения к врачу ДД.ММ.ГГГГ (первая запись в амбулаторной карте).
«Посттравматическая энцефалопатия» по МКБ – 10 не является самостоятельным медицинским диагнозом и не может являться следствием гипертонической болезни.
Посттравматическая энцефалопатия относится к стойким последствиям очаговой черпно – мозговой травмы, дисциркуляторная энцефалопатия – является проявлением заболеваний, в конкретном случае у Барановой А.А. – осложнением гипертонической болезни.
В свидетельстве о болезни № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 24) ВВК МСЧ МВД по КЧР в п. 13 выставлены два разных диагноза: дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. при гипертонической болезни с выраженными ангиодистоническими нарушениями. Гипертоническая болезнь 2 ст, 3 ст., риск 3 ХСН 2 А. Умеренная гидроцефалия, кистозный базальный арахноидит (по данным МРТ). Шейный остеохондроз, стадия компенсации. Синдром позвоночных артерий. Близорукость слабой степени обоих глаз. Ангиопатия сетчатки обоих глаз. Алиментарное ожирение 2 степени. Заболевание получено в период военной службы.
Последствия перенесенной закрытой черепно – мозговой травмы с сотрясением головного мозга (от ДД.ММ.ГГГГ), ликвородинамические нарушения. Стойкий цефалгический синдром. Выраженный астено – вегетативный синдром. Двусторонний посттравматический неврит слуховых нервов. Органическое эмоционально – лабильное расстройство в связи с травмой мозга. Умеренно выраженный астенический синдром. Частичная атрофия зрительных нервов обоих глаз. Военная травма.
Члены комиссии однозначно утверждают, что второй диагноз – последствия перенесенной ЗЧМТ с сотрясением головного мозга от ДД.ММ.ГГГГ необоснован и неправомерен, выставлен на основании анамнеза и не подтверждается результатами инструментального обследования – магниторезонансной томографии от ДД.ММ.ГГГГ, изученной в ходе данной судебно – медицинской экспертизы.
Сотрясение головного мозга – это легкая черпно – мозговая травма, сопровождающаяся в остром периоде функциональным расстройством центральной нервной системы, заживает в течение 2 – 3 недель без каких – либо последствий.
В заключении № независимой военно – врачебной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ ЗАО «Медицинский центр Философия красоты и здоровья» <адрес> диагноз: Последствия закрытой черепно – мозговой травмы (сотрясение головного мозга от ДД.ММ.ГГГГ получено при исполнении служебных обязанностей): органическое эмоционально – лабильное расстройство, умеренно выраженный астенический синдром (гиперстенический вариант); энцефалопатия смешанного генеза (посттравматическая дисциркуляторная), умеренная гидроцефалия с кистозно – базальным арахноидитом (по данным МРТ от ДД.ММ.ГГГГ) субкомпенсация; двусторонний неврит слуховых нервов с нейросенсорной тугоухостью 1 степени». Военная травма по вышеуказанной причине также необоснованна.
На основании вышеизложенного диагноз у Барановой А.А. должен быть следующим: Основной – гипертоническая болезнь 2 стадия 3 степень, риск 3 (высокий) с преимущественным поражением сердца (гипертрофия левого желудочка) и головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. с хронической цереброваскулярной недостаточностью, транзиторными ишемическими атаками, умеренно выраженными атрофическими изменениями головного мозга).
Сопутствующий диагноз: алиментарное ожирение 2 ст., остеохондроз шейного отдела позвоночника в стадии неполной ремиссии с синдромом позвоночника артерии, хроническая краниалгия.
Согласно ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено законом.
Оценивая представленные суду вышеуказанные заключения, медицинские документы, выписки из медицинских карт, учитывая мнение выступающего в судебном заседании в качестве специалиста ФИО8, свидетеля ФИО9, суд приходит к выводу о том, что в судебном заседании не было представлено доказательств причинной связи между имеющимся у Барановой А.А. заболеванием и прохождением ею службы в милиции, то есть, не соблюдены все необходимые условия, закрепленные в ст. 29 Закона Российской Федерации «О милиции» и п. 19 Инструкции.
Так, истец и ее представитель в исковом заявлении и в судебном заседании ссылались на то, что Баранова А.А. прошла медицинское обследование в МСЭК <адрес>, где ей была установлена 2 группа инвалидности по категории «Военная травма» от ДД.ММ.ГГГГ МСЭ № в соответствии с выпиской медицинского освидетельствования. Кроме этого истец указала, что развитие ее заболевания, повлекшее увольнение из ОВД стало возможным вследствие перенесенной ЧМТ от ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается свидетельством о болезни от ДД.ММ.ГГГГ № с формулировкой «Военная травма», а также экспертизой ЗАО «Медицинский центр Философия красоты и здоровья», которая была проведена в рамках рассмотрения настоящего дела.
В соответствии со ст. 51 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от ДД.ММ.ГГГГ № – 1 – причинная связь заболеваний, ранений и травм, связанных с военной службой (прохождением военных сборов, службой в органах внутренних дел), определяется не органами МСЭК, а военно – врачебной экспертизой.
Согласно п. 366 Инструкции «О порядке проведения военно – врачебной экспертизы в ОВД РФ и внутренних войсках МВД РФ», утвержденной приказом МВД РФ от ДД.ММ.ГГГГ № – в акте медицинского освидетельствования в разделе «Диагнозы заболеваний и их причинная связь» указывается основное, а затем сопутствующее заболевание и их причинная связь.
В свидетельстве о болезни Барановой А.А., выданном ВВК МСЧ МВД по КЧР от ДД.ММ.ГГГГ № основным заболеванием в указанной графе стоит диагноз «Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени при гипертонической болезни с выраженными ангиодистоническими нарушениями. Гипертоническая болезнь 2 ст., 3 ст.…», то есть заболевание получено в период прохождения службы, а на втором месте указана «Военная травма». Такой же диагноз указан и в заключении № от ДД.ММ.ГГГГ № Бюро судебно – медицинской экспертизы <адрес>.
Требование Барановой А.А. о признании заболевания, указанного в п. 13 свидетельства о болезни № полученного при исполнении служебных обязанностей является не обоснованны, так как ответчик его не оспаривает. Заключением служебной проверки Усть – Джегутинского ОВД от ДД.ММ.ГГГГ травма, полученная Барановой А.А., уже признана при исполнении служебных обязанностей. Заключение служебной проверки никем не отменялось.
При указанных обстоятельствах суд считает, что исковые требования Барановой ФИО1 к Министерству внутренних дел по Карачаево – Черкесской Республики о признании заключения Военно – врачебной комиссии медико – санитарной части Министерства внутренних дел Карачаево – Черкесской Республики незаконным, взыскании единовременного пособия, задолженности по ежемесячным выплатам в возмещение вреда здоровью не подлежат удовлетворению, так как оснований для назначения единовременного пособия, ежемесячных выплат в возмещение вреда Барановой А.А. не имеется.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 - 197 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Отказать в удовлетворении исковых требований Барановой ФИО1 к Министерству внутренних дел по Карачаево – Черкесской Республики о признании заключения Военно – врачебной комиссии медико – санитарной части Министерства внутренних дел Карачаево – Черкесской Республики незаконным, взыскании единовременного пособия, задолженности по ежемесячным выплатам в возмещение вреда здоровью.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Верховного суда Карачаево – Черкеской Республики в течение 10 дней со дня изготовления решения в окончательном виде.
Судья Черкесского городского судаО.А. Сыч
Решение в окончательном виде изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.