о признании незаконным отказа в перерасчете страховых выплат



РЕШЕНИЕ

Именем российской Федерации

27 июня 2011 г. Черемушкинский районный суд г. Москвы в составе судьи Иваховой Е.В., при секретаре Пендюриной Е.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3567/11 по иску Вуколова Е.Ф. к ГУ Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации филиал № 21 о признании незаконным отказа в перерасчете страховых выплат, об обязании произвести индексацию заработной платы, обязании произвести перерасчет страховой выплаты с учетом коэффициентов индексации, взыскании задолженности по страховым выплатам, пени, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

        Истец обратился в суд с иском к ответчику и просит признать незаконным отказ филиала № 21 ГУ «Московский региональный Фонд социального страхования» в перерасчёте причитающихся ему страховых выплат, обязать ответчика изменить расчетный период заработной платы для назначения страховых выплат с 01 ноября 2000г. по 31 октября 2001 согласно представленной справки предприятия о заработной плате, обязать филиал № 21 ГУ «Московский региональный Фонд социального страхования» произвести индексацию его заработной платы за период с 01 ноября 2000г. по 31 октября 2001 г., обязать филиал № 21 ГУ «Московский региональный Фонд социального страхования» произвести перерасчет страховых выплат исходя      из коэффициента индексации 1,49926 (предполагаемые ежемесячные выплаты на 2011 год составляют <данные изъяты> коп.), взыскать с ответчика задолженность по страховым выплатам за последние три года с 01 апреля 2008 года по 31 марта 2011 года в сумме <данные изъяты> руб., взыскать с филиала № 21 ГУ «Московский региональный Фонд социального страхования» пени в размере <данные изъяты> рублей, взыскать с Ответчика расходы на оплату услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей, в счет компенсации причиненного морального вреда- <данные изъяты> рублей.

    В обоснование своих исковых требований истец указал, что работал в ОАО «Внуковские Авиалинии» в должности пилота гражданской авиации - командира корабля ИЛ-86. В результате воздействия вредных производственных факторов (превышение шума выше допустимых санитарных норм и др.) истцом получено заболевание органов слуха - двусторонняя нейросенсорная тугоухость - профессиональное заболевание летчиков. Факт получения вышеуказанного заболевания был подтвержден Институтом Медицины Труда РАМН.

15 января 2002 года при прохождении врачебно-летной экспертной комиссии из-за полученного заболевания истец был отстранен от летной работы, а приказом № 27 /л от 16.01.2002 г. - уволен с работы.

Решением Солнцевского бюро медико-социальной экспертизы от 16 апреля 2002 года была установлена 3 группа инвалидности с 60 % потерей трудоспособности бессрочно.

Кроме того, Комиссией в составе Главного врача центра Государственного санитарно-эпидемиологического надзора и шести членов комиссии был установлен факт заболевания, установлена причинно-следственная связь между работой с вредными условиями труда со 100 % виной предприятия и полученным заболеванием, установлено, что данный случай является страховым.

В связи с чем 16 апреля 2002 года Вуколов Е.Ф. обратился с полным пакетом необходимых документов в ГУ Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Филиал № 2 за расчетом страховых выплат и их выплате по причине утраты профессиональной трудоспособности.

Приказом № 855 от 30 мая 2002г. истцу были назначены ежемесячные страховые выплаты, исходя из справки о заработке за период с 01 ноября 2000 г. по 31 октября 2001 года. Среднемесячный заработок составил <данные изъяты> рублей.

Однако, истец полагает, что в справке-расчете размера утраченного заработка неверно указан период, за который рассчитывался среднемесячный заработок, а именно с 01 ноября 2002 г, по 31 октября 2003 г., хотя в указанный период он уже не работал. В результате чего без учета индексации был сделан неправильный расчет причитающихся страховых выплат.

В ноябре 2009 года филиал № 2 ГУ МРО ФСС РФ был объединен с филиалом № 21 ГУ МРО ФСС РФ.

Истцом 20 марта 2010 года в адрес филиала № 21 ГУ МРО ФСС РФ подано заявление с просьбой разобраться в сложившейся ситуации: привести документы в соответствие с действительными данными о заработке, указанными в справке о среднемесячном заработке, произвести индексацию заработной платы, произвести перерасчет страховых выплат. Однако письмом от 07.04.2010 г. истцу было отказано.

     17 января 2011 года истец вновь обратился с заявлением в филиал № 21 ГУ МРО ФСС РФ с просьбой произвести индексацию заработной платы и соответственно перерасчет страховых выплат. Однако письмом от 01 февраля 2011 года ему было отказано.

Согласно письму Фонда социального страхования РФ от 14 декабря 2010 года № 02-03-10/07-13796 установлены следующие коэффициенты роста МРОТ: с 01:01.2001 г. - коэффициент 1,515, а с 01.07.2001 г. коэффициент 1,500.

Таким образом, истец полагает, что филиал № 21 ГУ МРО ФСС РФ обязан был произвести индексацию его заработной платы в связи с ростом МРОТ:

За период с 01 ноября по 31 декабря 2000 г. с коэффициентом 1,515 X 1,500 = 2,27225. За период с 01 января по 31 октября 2001 г. с коэффициентом = 1,500.

С учетом указанных коэффициентов, по мнению истца, среднемесячная заработная плата должна быть проиндексирована с коэффициентом 1,49926, размер выплат на 16 апреля 2002 года равен <данные изъяты> коп.

С учетом последующих индексаций страховых выплат предполагаемые ежемесячные страховые выплаты на 2011 год составляют <данные изъяты>

     Истец и его представитель в судебное заседании явились, исковые требования поддержали, за исключением требования об обязании ответчика изменить расчетный период заработной платы для назначения страховых выплат с 01 ноября 2000г. по 31 октября 2001 согласно представленной справки предприятия о заработной плате, поскольку указанное требование ответчиком исполнено.

     Представитель ответчика по доверенности Шамолин С.В. судебное заседание явился, возражал против удовлетворения иска, пояснил, что индексации подлежит средний заработок истца, полученный им до повреждения здоровья. На указанные истцом коэффициенты не была проиндексирована заработная плата, так как данные коэффициенты применялись в самом расчетном периоде, за который брался средний заработок истца, все последующие коэффициенты были применены к ежемесячной страховой выплате.

    Выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

     Как следует из материалов дела истец работал в ОАО «Внуковские Авиалинии» в должности пилота гражданской авиации - командира корабля ИЛ-86. В результате получения профессионального заболевания решением Солнцевского бюро медико-социальной экспертизы от 16 апреля 2002 года Вуколову Е.Ф. была установлена 3 группа инвалидности с 60 % потерей трудоспособности бессрочно. Таким образом, с указанной даты истцом приобретено право на получение сумм в счет возмещения вреда здоровью.

        В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

В соответствием с абз. 1 п. 10 ФЗ № 125-ФЗ в редакции Федерального закона от 09.12.2010 г. № 350-ФЗ О внесении изменений в статью 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с п. 11 ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты.

Учитывая изложенное, увеличению подлежат суммы утраченного застрахованным заработка, которые рассчитываются в соответствии с п. 3 ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ.

Индексация заработка в самом расчетном периоде законом не установлена.

Требование Истца о применении к его среднему заработку коэффициентов 1,515 с 01.01.2001 г. и 1,5 с 01.07.2001 г. не обоснованно, поскольку данные коэффициенты индексации прошли до расчета среднего заработка в самом расчетном периоде.

Все последующие коэффициенты с 01.05.2002 г. по 01.01.2011 г. включительно (1,5;1,1;1,094;1,085;1,075;1,085:1,019;1,13;1,1;1,065) были применены к ежемесячной страховой выплате истца, что подтверждается карточками лицевых счетов и справкой-расчетом суммы ежемесячной страховой выплаты (л.д. 74-92).

Кроме того, в соответствии с п. 9 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ "исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты".

Учитывая, что в судебном заседании не нашли своего подтверждения доводы истца о незаконности отказа ответчика произвести перерасчет страховых выплат, индексации заработной платы и наличия задолженности по страховым выплатам, требования о взыскании пени, компенсации морального вреда и возмещения расходов на представителя, также удовлетворению не подлежат.

     На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

             

      В удовлетворении исковых требований Вуколова <данные изъяты> к Московскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации филиал № 21 о признании незаконным отказа в перерасчете страховых выплат, об обязании произвести индексацию заработной платы, обязании произвести перерасчет страховой выплаты с учетом коэффициентов индексации, взыскании задолженности по страховым выплатам, пени, компенсации морального вреда - отказать.

       Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение 10 дней через Черемушкинский районный суд г. Москвы.

Судья: