Дело № 2-470/10

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

р.п. Чердаклы 16 сентября 2010 года

Чердаклинский районный суд Ульяновской области в составе: председательствующего судьи Ватрушкиной О.А., при секретаре Урусовой Н.А., с участием помощника прокурора Чердаклинского района Гофмана Д.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Алимова М.М. к ГУ - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании страховых выплат,

УСТАНОВИЛ:

Алимов М.М. обратился в суд с иском к ГУ - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании страховых выплат. Требования мотивированы тем, что он является инвалидом 2 группы по трудовому увечью. Очередное переосвидетельствование прошел 24.06.2010г., процент потери трудоспособности установлен - 70% до 01.07.2011 года. До 01.07.2010 г. получал ежемесячную страховую выплату в размере 5192 руб. 66 коп. После переосвидетельствования ответчиком был произведен перерасчет страховой выплаты, и, несмотря на то, что процент утраты трудоспособности не изменился, размер страховой выплаты установлен в размере 963 руб. 48 коп. Считает, что перерасчет произведен неправильно. Работая плотником в ..., он 10.02.1986 года получил трудовое увечье. Решением Чердаклинского районного суда от 13.10.2006 года было установлено, что данный случай является страховым, в его пользу были взысканы страховые выплаты. Заключением МСЭ была установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 40% с 06.06.2003 г. до 01.07.2005 г. и с 01.07.2006 г. по 01.07.2007 г. и 70% с 01.07.2005 г. по 01.07.2006 г.

При расчете страховой выплаты ответчик не применил к заработку коэффициенты повышения минимального размера оплаты труда, а также индексы, определенные Правительством РФ.

В исковом заявлении просит обязать ответчика выплачивать ежемесячные страховые выплаты с 01.07.2010 г. в размере 5192 руб. 66 коп., с последующей индексацией на 2011 год.

В судебное заседание Алимов М.М. не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие, на иске настаивает.

Представитель ответчика - ГУ - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в отсутствие представителя. В письменных возражениях исковые требования Алимова М.М. не признал.

Заслушав мнение прокурора полагавшего исковые требования подлежащими удовлетворению, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

13.10.2006 года состоялось решение Чердаклинского районного суда по иску Алимова М.М. о взыскании сумм в возмещение вреда здоровью, причиненного ему при исполнении трудовых обязанностей. Решением суда в пользу Алимова М.М. с ГУ Ульяновского регионального отделения фонда социального страхования РФ взысканы страховые выплаты в размере 2008 рублей 28 копеек ежемесячно, начиная с 01.10.2005 года по 01.07.2007 года.

Судом был установлен факт наступления у истца утраты трудоспособности с 06.06.2003 года в результате несчастного случая на производстве.

Согласно справки МСЭ, выданной 01.07.2009 г. Алимову М.М. повторно установлена вторая степень утраты профессиональной трудоспособности 70 % вследствие трудового увечья до 01.07.2010.

При очередном освидетельствовании истцу установлена вторая группа инвалидности по трудовому увечью. Степень утраты трудоспособности установлена в размере 70% с 10.06.2010 года до 01.07.2011 года.

Справка МСЭ Алимовым была предоставлена в ГУ - Ульяновское региональное отделение фонда социального страхования, где ему была назначена ежемесячная страховая выплата, которая по состоянию на 01.07.2010 года составила 963 руб. 48 коп. ежемесячно.

С указанным размером выплат Алимов не согласен.

Статьей 10 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случает на производстве и профессиональных заболеваний» установлено назначение застрахованному единовременной и ежемесячных страховых выплат, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата профессиональной трудоспособности.

К страховому случаю закон относит подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Согласно п.1 ст.12 Федерального закона №125-ФЗ от 24.07.1998 об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисляется в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. В соответствии с п. 5 ст. 12 закона, если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта).

Из материалов дела следует, что Алимов М.М. в период работы с ... в должности плотника получил трудовое увечье.

Указанные обстоятельства установлены вступившим в законную силу решением Чердаклинского районного суда от 13.10.2006 г. Данным решением суда также установлено, что расчет ежемесячной страховой выплаты должен быть произведен из заработка Алимова М.М. за период с января по декабрь 1986 года.

За 1986 год: декабрь - 206,08 руб.(без учета отпускных в сумме 18,90 руб.) октябрь -175,00 руб. сентябрь - 223,54 руб. август- 155,71 руб. июль- 189,72 руб. июнь - 248,01 руб. май - 162,39 руб. апрель -178,89 руб. март- 180,59 руб.

По желанию Алимова заменены не полностью отработанные месяцы предшествующими: февралем и январем 1986 года. Несмотря на нахождение истца на излечении в медицинском учреждении в феврале 1986 года, судом учтен заработок в указанный период, так как работодателем он оплачен в полном объеме и учтен как рабочий период февраль - 183,59 руб., январь - 192,87 руб.

Путем сложения данных сумм и деления их на количество отработанных месяцев (11) средний заработок составляет 190,58 руб.

Заключением МСЭ Алимову М.М. установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 40% с 06.06.2003 г. и 70% -с 01.07.2007г. по 01.07.2008 г. и с 01.07. 2008 г. по 01.07.2009 г., с 01.07.2008 г. по 01.07.2010 г., с 10.06.2010 г. до 01.07.2011 г.

Пунктом 11 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (в редакции, действовавшей до 29.11.2002 г.) предусматривалось, что при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.

Действующей в настоящее время редакцией данной нормы предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством РФ.

С учетом того, что страховые выплаты рассчитываются из заработка Алимова М.М. за период с января по декабрь 1986 года, они должны быть проиндексированы в период до 29.11.2002 г. с учетом увеличения минимального размера оплаты труда, а после указанной даты - в соответствии с индексами, определенными Правительством РФ.

Исходя из изложенного, расчет страховых выплат должен быть произведен следующим образом:

190,58 руб. х 6,7( коэффициент года) х 6 (величина) х 2,5 х 1,9 х 1,81 х 1,9 х 1,4 х 1,678 х 1,27 х 1,259 х 1,05 х 1,048 х 1,045 х 1,2 х 1,1 х 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5 (индексы повышения МРОТ) = 3845,65 х 70% ( утрата трудоспособности) 2 691,95 руб. х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,019 х 1,13 х х 1,1 (коэффициенты индексации с 01.01.2004 г., 01.01.2005 г., 01.01.2006 г., 01.01.2007 г., 01.01.2008 г., 01.01.2009 г., 01.01.2010г., предусмотренные постановлениями Правительства РФ) = 5192 руб. 66 коп.

Таким образом, размер ежемесячной страховой выплаты Алимову М.М. с 01.07.2009 г. до 01.07.2010 г. (срок следующего освидетельствования) составляет 5192 руб. 66 коп.

Недоплата за период с 01.07.2010 года по 30.09.2010 года составила 12687 руб. 54 коп. (из расчета 5192 руб. 66 коп. х 3 мес. - 963 руб. 48 коп. х 3 мес.(выплаченные Фондом истцу). Указанная сумма подлежит взысканию с ответчика единовременно. С 01.10.2010г. ответчик обязан выплачивать Алимову ежемесячно по 5192 руб. 66 коп. с последующей индексацией с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете фонда социального страхования на соответствующий финансовый год.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования Алимова М.М. удовлетворить.

Взыскать с Государственного учреждения - Ульяновского регионального Фонда социального страхования РФ в пользу Алимова М.М. задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 01.07.2010 г. по 30.09.2010 г. в сумме 12687 руб. 54 коп.

Обязать Государственное учреждение - Ульяновского регионального Фонда социального страхования РФ выплачивать в пользу Алимова М.М. ежемесячные страховые выплаты за период с 01.10.2010 г. до 01.07.2011г. в размере 5192 руб. 66 коп.

Размер ежемесячной страховой выплаты индексировать с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете фонда социального страхования на соответствующий финансовый год, в порядке определенном Правительством РФ.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Чердаклинский районный суд в течении 10 дней со дня вынесения решения в окончательной форме.

Судья: О.А. Ватрушкина