Дело ______ РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации ______ года ... Центральный районный суд города Хабаровска в составе: председательствующего судьи О.М. Красногоровой, при секретаре А.О. Коваленко, с участием представителей заявителя: ФИО1 по доверенности от ______ г., Н. Нам по доверенности от ______ г., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению ФИО0 об оспаривании решения медицинской комиссии Федерального бюджетного учреждения «Лечебное исправительное учреждение ______ Федеральной службы исполнения наказаний по Еврейской автономной области», УСТАНОВИЛ: Гражданин ФИО0 обратился с указанным заявлением, мотивирую его тем, что с ______ г. он отбывает наказание по приговору ...вого суда в ФГУ «Исправительная колония ______ Управления Федеральной службы исполнения наказаний по ...». ______ г. по результатам медико-социальной экспертизы, проведенной в филиале ______ ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ... Федерального медико-биологического агентства», он признан инвалидом 2 группы по общему заболеванию, установлена третья степень ограничения способности к трудовой деятельности. ______ г. по направлению медицинской части ФГУ ИК-13 УФСИН по ... ФИО0 был освидетельствован выездной медицинской комиссией ФБУ ЛИУ-2 (лечебно-исправительное учреждение) ФСИН по ЕАО, которая установила диагноз «... предусмотренного Перечнем заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденным постановлением Правительства РФ ______ от ______ г. ФИО0 считает данное заключение медицинской комиссии незаконным по следующим основаниям. Правила медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью, утверждены постановлением Правительства РФ ______ от ______ г. Согласно п. 10 Правил, медицинская комиссия при проведении медицинского освидетельствования проводит осмотр осужденного, изучает результаты его обследования, представленную медицинскую документацию и оценивает степень нарушения функций органов и (или) систем его организма. Медицинская комиссия ФБУ ЛИУ-2 данные требования Правил не выполнила, в акте медицинского освидетельствования от ______ г. не отразила результаты изучения всех проведенных в отношении ФИО0 обследований, проигнорировала медицинскую документацию, полученную в медицинских учреждениях, не относящихся к системе ФСИН. Медицинская комиссия намеренно не отразила в акте освидетельствования то обстоятельство, что ______ г. он признан инвалидом 2 группы по общему заболеванию с установлением самой высокой, третьей, степени ограничения способности к трудовой деятельности. В акте не указаны также результаты и выводы заключения психиатрического освидетельствования врачом судебно-психиатрическим экспертом ФИО4 от ______ г. и заключения специалиста Леонова СВ. от ______ г., проводившего исследование медицинских документов по адвокатскому запросу. Медицинская комиссия ФБУ ЛИУ-2 входит в структуру ФСИН по ЕАО, члены комиссии (офицеры внутренней службы) являются материально зависимыми от ФСИН лицами, вследствие чего не способны объективно провести освидетельствование и составить законное и обоснованное заключение. Кроме того, в медицинском заключении не указаны специальности врачей, вошедших в состав медицинской комиссии, что также вызывает у ФИО0 сомнение в ее компетентности. Допущенные медицинской комиссией нарушения являются существенными, поскольку в результате недобросовестных и целенаправленных действий членов комиссии ФИО0 установлены не соответствующие действительности диагнозы и сделан недостоверный вывод об отсутствии у меня заболевания, препятствующего отбыванию наказания, чем нарушено мое право на объективное медицинское освидетельствование, предусмотренное ст. 31 Закона РФ «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». В связи с указанным ФИО0 просит суд признать незаконным заключение медицинской комиссии Федерального бюджетного учреждения «Лечебно-исправительное учреждение ______ Федеральной службы исполнения наказаний по ЕАО» ______ от ______ г. об освидетельствовании осужденного ФИО0; обязать медицинскую комиссию Федерального бюджетного учреждения «Лечебно-исправительное учреждение ______ Федеральной службы исполнения наказаний по ЕАО» в 10-дневный срок с момента вступления в силу решения суда изучить результаты обследований, имеющуюся медицинскую документацию на имя ФИО0, и составить законное, обоснованное и мотивированное медицинское заключение. ФИО0 и представитель ФБУ «Лечебно-исправительное учреждение ______ ФСИН по ЕАО», надлежащим образом уведомленные о времени и месте заседания, в суд не явились, ФИО0 находится в местах лишения свободы, представитель ФБУ не ходатайствовал об отложении дела, причину неявки не сообщил. При таких обстоятельствах, а также в силу положений ст. 167 ГПК суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие заявителя ФИО0 и представителя ФБУ «Лечебно-исправительное учреждение ______ ФСИН по ЕАО». В судебном заседании представители ФИО0 уточнили требования, просили суд обязать медицинскую комиссию ФБУ «Лечебно-исправительное учреждение ______ Федеральной службы исполнения наказаний по ЕАО» в 10-дневный срок с момента вступления в силу решения суда изучить медицинскую документацию на имя ФИО0, в том числе результаты следующих обследований: - выписной эпикриз ______ от ______ г. ГУЗ «Краевая клиническая больница ______» Министерства здравоохранения Хабаровского края; - осмотр невролога ФИО6 и нейрохирурга ФИО5 ГУЗ «Краевая клиническая больница ______» Министерства здравоохранения Хабаровского края от ______ г.; - снимок и протокол исследования кабинета спинальной компьютерной томографии ГУЗ «Краевая клиническая больница ______» Министерства здравоохранения Хабаровского края от ______ г., составленный врачом ФИО7; - копию акта освидетельствования ______ от ______ г. бюро МСЭ филиала ______ Главного бюро МСЭ по ... ФМБА России; - заключение специалиста - судебно-психиатрического эксперта ГУЗ «Краевая психиатрическая больница» (Краевой центр судебной психиатрии) Министерства здравоохранения Хабаровского края ФИО8 от ______ г.; - копию акта освидетельствования ______ от ______ г. бюро МСЭ филиала ______ Главного бюро МСЭ по ... ФМБА России и составить законное, обоснованное и мотивированное медицинское заключение. Кроме того, суду пояснили, что согласно п. 3 Правил медицинское освидетельствование осужденных осуществляется медицинскими комиссиями лечебно-профилактических учреждений уголовно-исполнительной системы. Проводившая освидетельствование медицинская комиссия ФБУ ЛИУ-2 УФСИН по ЕАО в составе: ФИО11, ФИО10, ФИО9, в нарушение п. 10 Правил, не изучила все результаты обследований и всю представленную медицинскую документацию на имя ФИО0, вследствие чего составила необоснованное и недостоверное медицинское заключение. Так, в разделах 14 и 15 заключения ______ от ______ г. анамнез приведен не полностью, перечислены не все медицинские учреждения, в которых ФИО0 находился на обследовании и лечении, не указано обследование ФИО0 в ККБ ______ ______ г., освидетельствование ФИО0 в период с ______ г. по ______ г. в филиале ______ ФГУ Главного бюро медико-социальной экспертизы по ... и признание его инвалидом 2 группы с неспособностью к трудовой деятельности, не указан установленный МСЭ диагноз: ... Установленный медицинской комиссией диагноз ... не соответствует действительности и противоречит всем медицинским документам ФИО0, за исключением тех, которые оформлены медицинскими работниками Федеральной службы исполнения наказаний. Фактически медицинская комиссии диагностировала у ФИО0 симуляцию и аггравацию, однако данный диагноз является клинически не обоснованным, так как объективно не подтвержден в ходе неоднократных обследований, в том числе при помощи медицинской техники. Медицинское заключение ______ от ______ является обязательным для медицинских работников ФГУ ШС-13 УФСИН по ..., вследствие чего инвалид 2 группы ФИО0 с учетом установленного ему комиссией ЛИУ-2 неправильного диагноза, лишен права на реабилитацию и получение лечения, адекватного действительно имеющимся у него заболеваниям, наличие которых явилось основанием для признания его инвалидом. Представители ФБУ «Лечебно-исправительное учреждение ______ Федеральной службы исполнения наказаний по ЕАО» в судебном заседании от ______ г. расценили требования ФИО0 необоснованными и не подлежащими удовлетворению, поскольку вынесенное ими решение является законным. ФИО15 пояснили, что ФИО0 поступил в учреждение с предварительным диагнозом «острое нарушение мозгового кровообращения», больному было произведено обследование, при котором не было выявлено ни одного очага повреждения, характерного для инсульта. Компьютерная томограмма от ______ г. устанавливает, что срединные структуры не смещены, объемных образований и очагов патологической области, гематом не выявлено. Компьютерные томограммы от ______ г. и ______ г. также очагов, характерных для инсульта, не выявили. При осмотре больного бросилась в глаза явная диссоциация больного, то есть несоответствие между жалобами и его состоянием. Рефлексы не соответствовали перенесенному инсульту. Свидетель ФИО12 суду пояснил, что имеет высшее медицинское образование, в 1992 году закончил медицинский университет по специализации врач реаниматолог-анестезиолог. В ... он дежурил в качестве фельдшера медсанчасти. Однажды осужденные принесли ФИО0 в плохом, сумеречном состоянии, ему был выставлен диагноз: «Гипертонический криз», при первичном обследовании полностью отсутствовало движение в правой половине тела. Затем вызвали скорую помощь, оказалось, что у ФИО0 произошел инсульт. Выслушав участников процесса, свидетеля, исследовав материалы дела в совокупности, суд приходит к следующему. Статья 31 Основ законодательства об охране здоровья граждан от ______ г. установила, что каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения. Из заключения медицинской комиссии об освидетельствовании осужденного, представляемого к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью ______ от ______ г., составленного ФБУ ЛИУ-2 ФСИН России по ЕАО, усматривается, что осужденный ФИО0 был доставлен у казанное учреждение для медицинского освидетельствования, где ему был выставлен диагноз по основному заболеванию: ... В результате чего медицинская комиссия пришла к выводу, что на момент проведения освидетельствования у осужденного ФИО0 отсутствует заболевание, предусмотренное Перечнем заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденных Постановлением Правительства РФ от ______ г. ______ «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью», и он не подлежит представлению к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью. Согласно пункту 9 Правил медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004 г. № 54, медицинское освидетельствование осужденного проводится не позднее 10 дней со дня поступления в медицинскую комиссию медицинских документов. При необходимости медицинская комиссия может запросить дополнительные сведения о состоянии здоровья освидетельствуемого из учреждений здравоохранения, в которых он наблюдался, или направить его на дополнительное обследование. Пунктом 10 Правил установлено, что медицинская комиссия при проведении медицинского освидетельствования проводит осмотр осужденного, изучает результаты его обследования, представленную медицинскую документацию и оценивает степень нарушения функций органов и (или) систем его организма. Как было установлено в ходе судебного заседания на дату освидетельствования осужденного ФИО0 в ФБУ ЛИУ-2 ФСИН России по ЕАО в отношении него имелись медицинские документы, не принятые во внимание медицинской комиссией. Так, согласно осмотру невролога и нейрохирурга в ККБ ______ от ______ г. ФИО0 установлены диагнозы: ... Из протокола исследования, составленного врачом ФИО7 от ______ г., данных компьютерной томографии, у ФИО0 имеется ... Из медицинских документов, представленные медчастью ИК-13 на освидетельствование ФИО0 в период с ______ г. по ______ г. в филиале ______ ФГУ Главного бюро медико-социальной экспертизы по ... и решения МСЭ о признание его инвалидом 2 группы с неспособностью к трудовой деятельности видно, что данная группа инвалидности присвоена ФИО0 по следующим заболеваниям: .... В ходе судебного разбирательства у суда возникла необходимость в проведении комиссионной медицинской экспертизы. Из заключения комиссии экспертов ГУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» министерства здравоохранения Хабаровского края ______ от ______ г. следует, что согласно данным представленных документов медицинская экспертная комиссия приходит к выводу, что диагноз: ... Эксперт ФИО14 суду дал следующую консультацию. Действительно, при производстве комплексной судебно-медицинской экспертизы ______ от ______ г. экспертами не оценивался акт осмотра невролога и нейрохирурга ККБ ______ от ______ г., а также протокол исследования кабинета спинальной компьютерной томографии со снимком л.д. 164-166), которые могут повлиять на глубину выводов экспертов. В соответствии с частью 2 статьи 67 ГПК РФ никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Частью 3 статьи 86 ГПК РФ установлено, что заключение эксперта для суда необязательно и оценивается судом по правилам, установленным в статье 67 настоящего Кодекса. В соответствии с частью 1 статьи 85 ГПК РФ эксперт обязан провести полное исследование представленных материалов и документов; дать обоснованное и объективное заключение по поставленным перед ним вопросам. Тщательный анализ заключения судебно-медицинской экспертизы ______ от ______ г. показал, что оно не соответствует указанным требованиям закона и фактически не является заключением экспертов, а представляет собой не полный обзор представленных на экспертизу медицинских документов. В перечне медицинских документов, краткое содержание которых приведено экспертами, отсутствуют сведения об изучении имеющихся в материалах дела подлинных медицинских документов: осмотр невролога и нейрохирурга ККБ-2 от ______ л.д. 164), протокол исследования кабинета спинальной компьютерной томографии со снимком л.д. 165, 166), а также надлежащим образом удостоверенная копия акта освидетельствования МСЭ от ______ л.д. 162). Неисследование экспертами данных медицинских документов повлияло на выводы экспертов, так как ими не были учтены основные имеющиеся у ФИО0 заболевания, вследствие чего заключение экспертизы ______ является недостоверным и во внимание судом не принимается. Помимо этого, выводы экспертов, изложенные в пункте 2 заключения, противоречат выводу, приведенному в пункте 1 заключения. Согласно второму выводу, диагноз: ... установленный ФИО0 медицинской комиссией ЛИУ-2, является клинически обоснованным. Между тем, делая выводы по первому постановленному судом вопросу о том, каким заболеваниями, в том числе психическими, страдает ФИО0, эксперты не указали о наличии у ФИО0 «...... это свидетельствует о том, что эксперты не установили наличие данного заболевания у ФИО0 Более того, сам по себе установленный в пункте 1 выводов заключения диагноз: «хроническое психическое расстройство в форме органического расстройства личности сложного генеза, как результат перенесенных нейроинфекций, неоднократных черепно-мозговых травм, сосудистого и постинсультного органического поражения головного мозга полностью исключает другой психиатрический диагноз: ... в основе которого лежит демонстративность поведения, стремление к симуляции и аггравации, отсутствие нарушений мышечного тонуса и изменений рефлексов. Совокупностью собранных по делу доказательств позволяют суду прийти к выводу, что на основании всех имеющихся медицинских документов, выданных на имя ФИО0, установлено, что те заболевания, которые существовали у него на момент проведения освидетельствования медицинской комиссией ЛИУ-2, часть из этих заболеваний медицинской комиссией не установлены либо не приняты во внимание и в заключении ______ от ______ г. не указаны ввиду неполноты проведенных медицинской комиссией ЛИУ-2 исследований. При этом вся медицинская документация, представленная на медико-социальную экспертизу, имелась в ИК-13, где и был освидетельствован ФИО0 выездной медицинской комиссией ЛИУ-2. При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что результаты медицинского освидетельствования осужденного ФИО0 ______ от ______ г., установленные ФБУ ЛИУ-2 УФСИН России по ЕАО, являются необъективными и оформленным с нарушением требований Правил, данным медицинским заключением комиссии ЛИУ-2 нарушено право ФИО0 на объективное медицинское освидетельствование, предусмотренное ст. 31 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, предусмотренное ст. 41 Конституции РФ, право на медицинскую помощь и реабилитацию, предусмотренное ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Согласно п. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья, а следовательно, и право на здоровье. Жизнь и здоровье - нематериальные блага, данные человеку с рождения (п. 1 ст. 150 ГК РФ). Право человека на охрану здоровья является по своему содержанию самостоятельным личным неимущественным правом, тесно связанным с правом на здоровье. Согласно ч. 2 ст. 206 ГПК РФ в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. Решение суда, обязывающее организацию или коллегиальный орган совершить определенные действия (исполнить решение суда), не связанные с передачей имущества или денежных сумм, исполняется их руководителем в установленный срок. Проанализировав все собранные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что оптимальный срок, в течение которого ФБУ «Лечебное исправительное учреждение ______ ФСИН по ЕАО» сможет провести медицинское освидетельствование осужденного ФИО0, являются 20 дней. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 254-258 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Акт медицинского освидетельствования осужденного на наличие заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбытию наказания ______ от ______ г., составленный медицинской комиссией Федерального бюджетного учреждения «Лечебное исправительное учреждение ______ Федеральной службы исполнения наказаний по Еврейской автономной области» в отношении ФИО0, признать незаконным. Обязать Федеральное бюджетное учреждение «Лечебное исправительное учреждение ______ Федеральной службы исполнения наказаний по Еврейской автономной области» в 20-дневный срок с момента вступления в законную силу настоящего решения изучить медицинскую документацию на имя ФИО0, в том числе результаты обследований: выписной эпикриз ______ от ______ г. ГУЗ «Краевая клиническая больница ______» Министерства здравоохранения Хабаровского края; осмотр невролога ФИО6 и нейрохирурга ФИО5 ГУЗ «Краевая клиническая больница ______» Министерства здравоохранения Хабаровского края от ______ г.; снимок и протокол исследования кабинета спинальной компьютерной томографии ГУЗ «Краевая клиническая больница ______» Министерства здравоохранения Хабаровского края от ______ г., составленный врачом ФИО7; копию акта освидетельствования ______ от ______ г. бюро МСЭ филиала ______ Главного бюро МСЭ по ... ФМБА России; заключение специалиста - судебно-психиатрического эксперта ГУЗ «Краевая психиатрическая больница» (Краевой центр судебной психиатрии) Министерства здравоохранения Хабаровского края ФИО8 от ______ г.; копию акта освидетельствования ______ от ______ г. бюро МСЭ филиала ______ Главного бюро МСЭ по ... ФМБА России и составить законное, обоснованное и мотивированное медицинское заключение. Настоящее решение может быть обжаловано сторонами в кассационном порядке в течение 10-ти дней со дня вынесения мотивированного решения в Хабаровский краевой суд через Центральный районный суд г. Хабаровска. Мотивированное решение изготовлено: 07.11.2010 г.