Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
27 апреля 2011 года г. Тула
Центральный районный суд г.Тулы в составе:
председательствующего Щербаковой Н.В.,
при секретаре Давыдовой И.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-1373/11 по иску Лепехина С.В. Открытому акционерному обществу Страховая Компания «Ростра» о взыскании суммы страхового возмещения,
у с т а н о в и л :
Лепехин С.В. обратился в суд с иском к Открытому акционерному обществу Страховая Компания «Ростра» ( далее по тексту ОАО СК «Ростра») о взыскании суммы страхового возмещения, ссылаясь на тот факт, что до ДД.ММ.ГГГГ он проходил службу в должности <данные изъяты> УВД по Тульской области в звании - <данные изъяты>.
ДД.ММ.ГГГГ около 10-00 часов он находился на выходном дне в городе <адрес> в своем гараже и ремонтировал личный автомобиль. Около 16-00 часов он собрался идти домой, мимо проезжал на своем личном автомобиле его сосед - ФИО4, с которым он знаком, но дружеских отношений никогда не поддерживал. ФИО4 предложил подвезти его до дома. Он согласился и сел на переднее пассажирское сиденье его автомобиля. По пути к дому на <адрес>, около дома № водитель ФИО4 вышел на обгон и совершил столкновение с внедорожником. В результате ДТП он получил множественные телесные повреждения и был госпитализирован в <данные изъяты> районную больницу.
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ он находился на стационарном лечении в травматологическом отделении <данные изъяты> с диагнозом: <данные изъяты>.
При получении травмы - этиловый спирт в его крови не обнаружен.
ДД.ММ.ГГГГ он был переведен в хирургическое отделение <данные изъяты> областной больницы, где находился на стационарном лечении по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: <данные изъяты>, который не был диагностирован в <данные изъяты> ЦРБ.
Согласно справке № от ДД.ММ.ГГГГ ВВК полученная им травма относится к тяжелой травме. Травма получена вследствие несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей.
Согласно заключению служебной проверки от ДД.ММ.ГГГГ, травма получена в результате несчастного случая - ДТП, имевшего место ДД.ММ.ГГГГ в <адрес>, не связанного с исполнением служебных обязанностей, на выходном дне.
ДД.ММ.ГГГГ по факту ДТП мировым судьей судебного участка № № Киреевского района Тульской области ФИО5 было вынесено постановление о признании ФИО4 виновным в совершении правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 12.8 КоАП РФ и ему было назначено наказание в виде административного ареста сроком на 3-е суток.
ДД.ММ.ГГГГ по факту ДТП старшим следователем СО при ОВД по Киреевскому району ФИО6 по факту ДТП было возбуждено уголовное дело № о признакам преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, производство по которому ДД.ММ.ГГГГ было приостановлено в связи с не установлением лица, подлежащего привлечению в качестве обвиняемого.
На момент получения травмы он проходил службу в <данные изъяты> УВД по Тульской области в должности <данные изъяты> в звании - <данные изъяты>.
ДД.ММ.ГГГГ между УВД по Тульской области и ОАО Страховая компания «Ростра» (ОАО СК «Ростра») был заключен государственный контракт № на оказание услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава УВД по Тульской области, финансируемых за счет средств бюджета Тульской области в 2010 году, в соответствии с которым были застрахованы его жизнь и здоровье.
Полагал, что произошедший с ним несчастный случай является страховым и влечет обязанность страховой компании выплатить ему страховое возмещение в размере 10 окладов денежного содержания.
УВД по Тульской области своевременно уведомило Страховую компанию ОАО СК «Ростра» о получении им тяжелой травмы, направив заявление на выплату страхового обеспечения с приложением всех необходимых документов.
Однако, ДД.ММ.ГГГГ за исх. № страховая компания направила в адрес УВД по Тульской области письмо, в котором указала, что отказывает Лепехину С.В. в выплате страховой суммы, так как страховой случай наступил в результате совершения застрахованным лицом общественно опасного деяния.
Ссылался на незаконность отказа страховой компании в выплате страховой суммы, указывая на тот факт, что он не знал о том, что ФИО4 лишен права управления транспортным средством, так как знаком с ним только как с соседом по подъезду и дружеских отношений не поддерживал. О том, что ФИО4 сел за руль, употребив спиртное, ему также не было известно. Внешне он вел себя нормально, адекватно, спиртным от него не пахло.
Просил суд взыскать с ОАО Страховая Компания «Ростра» в его пользу страховую сумму в размере 48600 рублей, в счет возмещения судебных расходов по оплате услуг юриста 19 000 рублей, по оплате государственной пошлины - 1658 рублей.
В судебном заседании истец Лепехин С.В., его представитель по ордеру адвокат Кирсанова О.Н. поддержали исковые требования по тем же основаниям.
Представитель Открытого акционерного общества Страховая Компания «Ростра» по ордеру адвокат ФИО8 в судебном заседании исковые требования Лепехина С.В. не признал, ссылаясь в обоснование возражений на тот факт, что между УВД по ТО и ОАО СК «Ростра» ДД.ММ.ГГГГ был заключен государственный контракт № по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава УВД по ТО в 2010 году.
ДД.ММ.ГГГГ в адрес страховой компании поступил комплект документов на выплату страхового возмещении в связи с получением тяжелой травмы Лепехиным С.В.
В выплате страхового возмещения Лепехину С.В. было отказано по тем основаниям, что в силу п.1 ст. 10 Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию если страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом общественно опасного деяния.
Согласно заключению служебной проверки от ДД.ММ.ГГГГ Лепехин С.В. получил травму в результате дорожно-транспортного происшествия под управлением ФИО4 в качестве пассажира.
Из материалов ДТП следует, что ФИО4 на момент ДТП находился в состоянии алкогольного опьянения, управлял транспортным средством, будучи лишенным права управления транспортным средством.
Страховая компания полагает, что Лепехин С.В. знал, что ФИО4 на момент ДТП находился в состоянии алкогольного опьянения, будучи лишенным права управления транспортным средством, не принял меры к предотвращению общественно опасного деяния, что повлекло наступление тяжких последствий.
С учетом изложенного, просил суд в удовлетворении заявления Лепехина С.В. отказать.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Управления внутренних дел по Тульской области в судебное заседание не явился, извещен о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, не сообщил суду о причинах неявки, что на основании ст. 167 ГПК РФ не препятствует рассмотрению гражданского дела в его отсутствие.
Выслушав объяснения участников процесса, исследовав письменные доказательства по делу, суд пришел к следующему.
В соответствии со ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти.
Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.
Как следует из содержания статьи 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Согласно ст. 29 Закона РФ от 18.04.1991 г. № 1026-1 «О милиции», все сотрудники милиции подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств соответствующих бюджетов, а также средств, поступающих в специальные фонды на основании договоров от министерств, ведомств, предприятий, учреждений и организаций.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации установлены Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».
Так, согласно ст. 1 указанного Федерального закона объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.
Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
Как следует из содержания статьи 4 указанного Федерального закона страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
Как достоверно установлено в судебном заседании, Лепехин С.В. проходил службу <данные изъяты> УВД по Тульской области в звании - <данные изъяты> в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ
ДД.ММ.ГГГГ между УВД по Тульской области и Страховой организацией Открытое акционерное общество Страховая компания «Ростра» (ОАО СК «Ростра») был заключен государственный контракт № на оказание услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава УВД по Тульской области, финансируемых за счет средств бюджета Тульской области в 2010 году.
Согласно п. 1.1. данного государственного контракта, предметом настоящего Государственного контракта является осуществление сторонами обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава УВД по Тульской области в соответствии с Федеральным Законом от 28 марта 1998г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» и Постановления Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998г. № 855 «О мерах по реализации Федерального Закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции».
На основании п. 3.1.3. указанного государственного контракта, страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: получение Застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
Согласно п. 9.4. вышеуказанного государственного контракта, выплата страховых сумм Застрахованным лицам (независимо от места прохождения ими службы), а в случае их гибели (смерти) Выгодоприобретателям (независимо от места их жительства) производится Страховщиком на территории Российской Федерации в рублях путем перечисления причитающихся сумм во вклад на имя получателя в соответствующее отделение (филиал) банка, путем денежного перевода на счет получателя, иными способами, разрешенными действующим законодательством.
ДД.ММ.ГГГГ Лепехин С.В. попал в дорожно-транспортное происшествие в результате которого получил множественные телесные повреждения и был госпитализирован в <данные изъяты> районную больницу.
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Лепехин С.В. находился на стационарном лечении в травматологическом отделении <данные изъяты> ЦРБ с диагнозом: <данные изъяты>.
При получении травмы - этиловый спирт в крови Лепехина С.В. не обнаружен (справка химико-токсикологического исследования ГУЗ «ТОНД № 1» <адрес> №).
ДД.ММ.ГГГГ Лепехин С.В. был переведен в хирургическое отделение <данные изъяты> областной больницы, где находился на стационарном лечении по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: <данные изъяты>, который не был диагностирован в <данные изъяты> ЦРБ.
Согласно справке № от ДД.ММ.ГГГГ ВВК полученная Лепехиной С.В. травма: <данные изъяты> относится к тяжелой травме. Травма получена вследствие несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей.
Согласно заключению служебной проверки от ДД.ММ.ГГГГ, травма получена в результате несчастного случая - ДТП, имевшего место ДД.ММ.ГГГГ в <адрес>, не связанного с исполнением служебных обязанностей, на выходном дне.
Постановлением мирового судьи судебного участка № № Киреевского района Тульской области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 признан виновным в совершении правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 12.8 КоАП РФ и ему было назначено наказание в виде административного ареста сроком на 3-е суток.
ДД.ММ.ГГГГ по факту ДТП старшим следователем СО при ОВД по Киреевскому району ФИО6 было возбуждено уголовное дело № о признакам преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, производство по которому ДД.ММ.ГГГГ было приостановлено в связи с не установлением лица, подлежащего привлечению в качестве обвиняемого.
Таким образом, поскольку Лепехиным С.В. в период прохождения службы было получено тяжелое увечье, суд приходит к выводу, что ДД.ММ.ГГГГ наступил страховой случай, т.е. объективно свершившееся событие, обладающее признаками вероятности и случайности его наступления, влекущее обязанность страховщика выплатить страховое возмещение.
Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены ст. ст. 961, 963, 964 ГК РФ.
Каких-либо действий страхователя, застрахованного, способствовавших наступлению страхового случая, суд не установил.
УВД по Тульской области своевременно уведомило Страховую компанию ОАО СК «Ростра» о получении Лепехиным С.В. тяжелой травмы, направив заявление на выплату страхового обеспечения с приложением всех необходимых документов.
ДД.ММ.ГГГГ за исх. № страховая компания направила в адрес УВД по Тульской области письмо об отказе в выплате страхового возмещения со ссылкой на то обстоятельство, что Лепехиным С.В. было получено тяжелое увечье в результате совершения им общественно опасного деяния.
Проверяя законность принятого страховой компанией решения, суд приходит к следующему.
В силу п.1 ст. 10 Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию если страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом общественно опасного деяния.
Согласно п.11.1.1. Государственного контракта, страховщик освобождается от выплаты страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие совершения Застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным.
Однако, отказывая Лепехину С.В. в выплате страхового возмещений в связи с совершением им общественно опасного деяния, страховая компания – ответчик по делу вопреки положениям ст. 56 ГПК РФ не представила доказательств наличия умысла или грубой неосторожности страхователя, совершения последним общественно опасного деяния, повлекшее наступление указанных последствий.
Доводы страховой компании о том, что Лепехин С.В. знал, что ФИО4 на момент ДТП находился в состоянии алкогольного опьянения, управлял автомобилем будучи лишенным права управления транспортным средством, не принял меры к предотвращению общественно опасного деяния, что повлекло наступление тяжких последствий носят голословный характер, соответствующими доказательствами не подкреплены.
Таким образом, ответчиком в нарушение положений ст. 56 ГПК РФ, предусматривающей обязанность ответчика доказать суду обстоятельства, на которые она ссылается в обоснование имеющихся возражений, не предоставлено суду доказательств существования обстоятельств, предусмотренных ст. ст. 961, 963, 964 ГК РФ, влекущих освобождение страховой компании от выплаты страхового возмещения.
Таким образом, в судебном заседании обстоятельства, влекущие освобождение страховщика от выплаты страхового возмещения, не установлены, что влечет для него обязанность произвести выплату страхового возмещения.
С учетом изложенного, суд считает необоснованным отказ ОАО СК «Ростра» в выплате страхового возмещения по названным основаниям.
Согласно ст. 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) страховая сумма составляет 10 окладов.
При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
Месячный оклад по должности - <данные изъяты> УВД по Тульской области составляет - <данные изъяты>, месячный оклад по воинскому званию - <данные изъяты> составляет - <данные изъяты> (справка прилагается). То есть оклад месячного денежного содержания составляет: <данные изъяты>.
Размер страхового возмещения, подлежащего взысканию в пользу истца составляет 48 600 рублей, исходя из следующего расчета: 4 860 рубля х 10 = 48 600 рублей.
На основании изложенного, поскольку, исходя из положений ст. 310 ГК РФ, односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, суд считает необходимым и возможным взыскать в пользу истца сумму страхового возмещения в размере 48600 рублей.
С учетом положений ст.ст. 98, 100 ГПК РФ, принимая во внимание сложность дела, количество проведенных по делу судебных заседаний, исходя из принципов разумности и соразмерности, суд взыскивает с ОАО СК «Ростра» в пользу Лепехина С.В. в счет возмещения судебных расходов по оплате услуг юриста 10000 рублей, по оплате государственной пошлины 1658 рублей.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
р е ш и л :
исковые требования Лепехина С.В. Открытому акционерному обществу Страховая Компания «Ростра» о взыскании суммы страхового возмещения удовлетворить.
Взыскать с Открытого акционерного общества Страховая Компания «Ростра» в пользу Лепехина С.В. страховую сумму в размере 48 600 рублей, в счет возмещения судебных расходов по оплате услуг юриста 10 000 рублей, по оплате государственной пошлины 1658 рублей, а всего 60 258 ( шестьдесят тысяч двести пятьдесят восемь) рублей.
Решение может быть обжаловано в течение 10-ти дней со дня его принятия судом в окончательной форме в судебную коллегию по гражданским делам Тульского областного суда путем подачи кассационной жалобы через Центральный районный суд г. Тулы.
Председательствующий