ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
23 мая 2011 г. г. Тула
Центральный районный суд г. Тулы в составе:
председательствующего Петренко Р.Е.,
при секретаре Молофеевой Н.В.,
с участием истца Гусарова Д.С., представителя третьих лиц Федеральной службы исполнения наказаний (далее - ФСИН России), Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Тульской области (далее - УФСИН России по Тульской области) по доверенности ФИО5.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1611/11 по иску Гусарова Д.С. к Обществу с ограниченной ответственностью «Страхования компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» (далее - ООО «Страхования компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ»), Закрытому акционерному обществу «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» (далее - ЗАО «СКПО -УралСиб») о взыскании страхового возмещения,
установил:
Гусаров Д.С. обратился в суд с иском к ООО «Страхования компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», ЗАО «СКПО-УралСиб» о взыскании страхового возмещения.
В обоснование заявленных требований истец Гусаров Д.С. указал, что с 16 марта 2006 года по 14 сентября 2010 года он проходил службу в уголовно-исполнительной системе.
Седьмого февраля 2005 года между ФСИН России и ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» заключен договор № 1 юр/05 со сроком действия с ДД.ММ.ГГГГ по 31 декабря 2008 года.
Четырнадцатого января 2010 года между ФСИН России и ООО «Страховая Компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» заключен государственный контракт страхования № 10 со сроком действия с 1 января по 31 декабря 2010 года.
Десятого октября 2008 года наступил страховой случай: закрытый перелом правой большеберцовой кости без смещения, тромбоз глубоких вен правой голени, тромбоэмболия легочной артерии мелких ветвей, инфаркт - пневмония.
В соответствии со ст. 5 Закона ФЗ № 52 в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) выплачивается страховая сумма в размере 10 (десяти) окладов.
В соответствии со ст. 5 Закона ФЗ № 52 при исчислении страховых сумм учитываются оклады месячного денежного содержания (далее - оклады), установленные на день выплаты страховых сумм.
Его оклад месячного денежного содержания составляет 5 690 руб.
По его расчетам, причитающая ему страховая выплата составляет 56 900 руб.
В страховую компанию ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» им подано заявление о страховой выплате с приложением всех необходимых документов.
Однако в выплате страховой суммы ему отказано по причине, что по заключенному государственному контракту с ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» страховой случай с ним произошел не в период действия контракта.
В страховую компанию ЗАО «СКПО - УралСиб» им также было подано аналогичное заявление о страховой выплате с приложением всех необходимых документов.
Им получен отказ, мотивированный тем, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
Он считает, что отказ от выплаты страховой суммы является незаконным, необоснованным, нарушающим его законные права.
На основании изложенного, в соответствии со ст.ст. 309, 310, 929, 943 Гражданского кодекса Российской Федерации и Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», истец Гусаров Д.С. просил суд взыскать с ответчика в его пользу страховую выплату в сумме 56 900 руб.
В судебном заседании истец Гусаров Д.С. исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении, и просил их удовлетворить в полном объеме.
Представитель ответчика ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в зал судебного заседания не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в представленных возражениях на иск просил рассмотреть дело в его отсутствие и указал, что между ФСИН и ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» заключен государственный контракт № 10 от 14 января 2010 года, на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.
Согласно условиям данного договора ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» принял на себя обязательства по страхованию жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы ФСИН, по рискам как то определено в статье 4 Закона РФ № 52 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» или как определено в пункте 3 Государственного контракта.
В качестве срока действия Государственного контракта в статье 16 было определено, что договор вступает в силу с момента подписания и действует до 31 декабря 2010 года.
По заключенному государственному контракту объем обязанностей ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» определяют страховые случаи, то есть, с наступлением которых возникает обязанность произвести страховую выплату. Причем только те страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования.
Истец получил травму 29 декабря 2008 года, поэтому по указанному страховому событию ответственность принял страховщик - ЗАО «Страховая группа «УралСиб».
Исходя из изложенного, ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» считает, что страховой случай следует считать наступившим в период действия договора страхования с ЗАО «Страховая группа «УралСиб», что является основанием для возникновения у страховщика обязательства по выплате страховой суммы.
Представитель ответчика ЗАО «СКПО - УралСиб» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, причину неявки суду не сообщил.
Представитель третьих лиц ФСИН России, УФСИН России по Тульской области по доверенности ФИО3 в судебном заседании не возражала против удовлетворения исковых требований.
В соответствии со ст.233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.
Истец Гусаров Д.С. и представитель третьих лиц ФСИН России, УФСИН России по Тульской области по доверенности ФИО3 в судебном заседании не возражали против рассмотрения дела в порядке заочного производства.
При таких обстоятельствах, суд в соответствии со ст. 233 ГПК РФ с учетом мнения явившихся участников процесса, не возражавших против рассмотрения дела в порядке заочного производства, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчиков в порядке заочного судопроизводства.
Суд, выслушав объяснения истца Гусарова Д.С., представителя третьих лиц ФСИН России, УФСИН России по Тульской области) по доверенности ФИО3, исследовав письменные доказательства по делу, приходит к следующему.
Судом установлено, что Гусаров Д.С. с 16.03.2006 г. по 14.09.2010 г. проходил службу в уголовно-исполнительной системе в звании старшего лейтенанта внутренней службы, что подтверждается справкой № от ДД.ММ.ГГГГ
Согласно п.1 ст. 936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.
В соответствии со ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
В силу п.п.1,2 ст.1 Федерального закона РФ от 28.03.1998г. №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц, подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, казенных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
В соответствии с п. 6,7 Приказа Минюста России от 13.04.2006 г. № 114 «Об утверждении Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний. Страховщиком по обязательному государственному страхованию может быть страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
Согласно ст. 4 указанного Федерального закона РФ №52-ФЗ страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются, среди прочего, получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
В силу п. 1 ст. 5 указанного Федерального закона РФ №52-ФЗ размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.
Согласно п. 2 ст. 5 Федерального закона РФ №52-ФЗ в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) при наступлении страховых случаев выплачиваются страховые суммы в размере 10 окладов.
Как следует справке № от ДД.ММ.ГГГГ, выданной УФСИН России по Тульской области, оклад денежного содержания Гусарова Д.С. составляет 3 406 руб., в том числе оклад по должности 5 690 руб., оклад по званию – 2 284 руб.
Судом установлено, что 07.02.2005 г. между ФСИН России и ЗАО «СКПО -УралСиб» заключен договор № 1юр/05 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы со сроком действия с 1 января по 31 декабря 2004 года.
Предметом данного договора является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в 2009 году.
Из п.3.3 указанного договора следует, что страховым случаем является, среди прочего, получение страховым лицо в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
Пункт 3.4 договора от 07.02.2005г. предусматривает, что ответственности страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) в период, действия настоящего договора.
Дополнительными соглашениями №1 от 15.06.2005 г., №2 от 16.08.2005 г. указанный договор был продлен на 2005 г., №3 от 02.03.2006 г. - на 2006 г., №4 о 09.02.2007 г. - на 2007 г., №5 от 05.12.2007 г. - на 2008 года.
Десятого октября 2008 г. наступил страховой случай. Сотрудник УИС Гусаров Д.С. получил при исполнении служебных обязанностей тяжелое увечье – закрытый перелом правой большеберцовой кости без смещения, тромбоз глубоких вен правой голени, тромбоэмболия легочной артерии мелких ветвей, инфаркт - пневмония, что подтверждается справкой № 580 от 27.04.2010 г., выданной УФСИН России по Тульской области.
Пятнадцатого октября 2010 г. УФСИН России по Тульской области направило материалы в адрес ЗАО «СКПО - УралСиб» для оформления страховой выплаты с приложением необходимых документов.
Восемнадцатого ноября 2010 г. ЗАО «СКПО - УралСиб» отказало Гусарову Д.С. в выплате страхового возмещения, направив ответ в адрес УФСИН России по Тульской области, указав, что договор №1юр/05 от 07.02.2005г. действовал с 01.01.2004г. по 31.12.2008 г., в связи с чем все документы для получения страховых сумм застрахованными лицами, поступившие в ЗАО «СКПО - УралСиб» в течение 2009г., направлялись в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». Сведениями о том, куда следует направлять документы, поступившее в текущем году, они не располагают. Согласно п.3.4 договора ответственность ЗАО «СКПО - УралСиб» распространялась на страховые случаи, а направлении которых ЗАО «СКПО - УралСиб» стало известно в период действия договора.
С учетом вышеизложенного, суд приходит к выводу о необоснованности отказа ЗАО «СКПО - УралСиб» в выплате Гусарову Д.С. страхового возмещения.
При этом суд полагает, что надлежащим ответчиком по делу является именно ЗАО «СКПО - УралСиб», поскольку с ним был заключен государственный контракт, в период действия которого произошел страховой случай с Гусаровым Д.С. - 10.10.2008 г.
В силу ст. 6 Федерального закона РФ №52-ФЗ договор обязательногогосударственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).
Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год.
Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
Как следует из государственного контракта, заключенного 07.02.2005 г. с ЗАО «СКПО - УралСиб» с учетом дополнительных соглашений, срок его действия с 01.01.2004 г. по 31.12.2008 г.
Судом установлено, что страховой случай наступил в период действия государственного контракта, заключенного 07.02.2005 г. с ЗАО «СКПО - УралСиб».
В этой связи отказ ЗАО «СКПО - УралСиб» в выплате Гусарову Д.С. страхового возмещения со ссылкой на п. 3.4 договора от 07.02.2005 г. по причине того, что документы о страховой выплате поступили в ЗАО «СКПО - УралСиб» по истечении срока действия государственного контракта является незаконным.
В силу п. 4 ст. 11 Федерального закона РФ от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.
Судом установлено, что страховое возмещение Гусарову Д.С. на момент рассмотрения дела ЗАО «СКПО - УралСиб» не выплачено.
С учетом ст. 5 Федерального закона РФ от 28.03.1998 г. №52-ФЗ размер страхового возмещения, подлежащего выплате Гусарову Д.С., исходя из оклада месячного содержания истца, составляет 56 900 руб. (5 690 руб. х 10).
Таким образом, суд полагает возможным взыскать в пользу истца с ответчика ЗАО «СКПО - УралСиб» сумму страхового возмещения в размере 56 900 руб.
В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ суд считает необходимым взыскать с ответчика ЗАО «СКПО - УралСиб» в доход государства госпошлину, от уплаты которой истец был освобожден, в размере 1 900 руб.
Руководствуясь ст.ст. 198, 233-235 ГПК РФ. суд
решил:
исковые требования Гусарова Д.С. удовлетворить в полном объеме.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» в пользу Гусарова Д.С. страховое возмещение в сумме 56 900 (пятидесяти шести тысяч девятиста) руб.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» в доход государства государственную пошлину в сумме 1 900 (одной тысячи девятиста) руб.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручении копии этого решения.
Заочное решение может быть обжаловано сторонами также в кассационном порядке в судебную коллегию Тульского областного суда путем подачи жалобы через Центральный районный суд г. Тулы в течение 10 дней по истечении срока подачи ответчикам заявления об отмене этого решения, а в случае, если такое заявление подано, - в течение 10 дней со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий: подпись
КОПИЯ ВЕРНА
Судья:
Секретарь: