Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
26 мая 2011 годаг. Тула
Центральный районный суд г.Тулы в составе:
председательствующего Щербаковой Н.В.,
при секретаре Давыдовой И.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-2125/11 по иску Серикова П.В. к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа УРАЛСИБ» о взыскании суммы страхового возмещения, штрафа, компенсации морального вреда,
у с т а н о в и л :
Сериков П.В. обратился в суд с иском к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа УРАЛСИБ» о взыскании суммы страхового возмещения, штрафа, компенсации морального вреда, ссылаясь на тот факт, что с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время он проходит службу в <данные изъяты>, а именно в <данные изъяты>.
Согласно статье 1 Федерального закона РФ № 52-ФЗ от 28.03.1998 года «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» его жизнь и здоровье подлежали обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях в органах уголовно-исполнительной системы по день ее окончания.
ДД.ММ.ГГГГгодамежду<данные изъяты>иЗАО «Страховой компанией правоохранительных органов «УралСиб» (ставшаяв дальнейшем называться как ЗАО Страховая группа УРАЛСИБ») (ответчиком) был заключен Государственный контракт № обязательногогосударственногострахованияжизнии здоровьясотрудников учреждений и органовуголовно-исполнительнойсистемы,поусловиямкоторогостраховщикобязался оказыватьуслугипообязательномугосударственномустрахованиюжизнииздоровья сотрудников учреждений и органовуголовно-исполнительнойсистемысДД.ММ.ГГГГпо ДД.ММ.ГГГГ (включительно).
Государственный контракт № обязательного страхования жизни и здоровья сотрудников ФСИН сроком действия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ был заключен с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ».
ДД.ММ.ГГГГ, т.е. в период действия договора, наступил страховой случай, а именно истцом было получено, согласно справке ВВК №, тяжелое увечье в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей. В период с ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ он находился на амбулаторном лечении в <данные изъяты>.
С целью получения выплаты, письмом от ДД.ММ.ГГГГ № <данные изъяты> направило необходимые документы для осуществления страховой выплаты ответчику - в ЗАО «Страховая группа УРАЛСИБ». Однако, письмом от ДД.ММ.ГГГГ исх. № ответчик отказал выплате страхового возмещения по причине истечения срока, на который был заключен договор, ссылаясь при этом, на п. 3.4 Договора № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ответственность ответчика распространялась на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых стало известно ответчику) в период действия договора.
Ссылаясь на незаконность последовавшего отказа в выплате страхового возмещения, просил суд взыскать с ЗАО «Страховая группа УРАЛСИБ» в его пользу сумму страхового возмещения в размере <данные изъяты>,штраф за просрочку страховой выплаты в размере 1% от суммы страхового возмещения, начиная с ДД.ММ.ГГГГ по день вынесения решения по делу в сумме ( по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ) <данные изъяты> рублей, взыскатьсЗАО «Страховая группа УРАЛСИБ» в его пользу компенсациюморального вреда в размере <данные изъяты> рублей.
В судебном заседании истец Сериков П.В., его представитель по заявлению Легостаев В.А. поддержали исковые требования по тем же основаниям, просили суд в случае удовлетворения исковых требований возместить истцу судебные расходы по оплате услуг представителя в сумме 2000 рублей.
Представитель Закрытому акционерному обществу «Страховая группа УРАЛСИБ» по доверенности Баенхаев И.А в судебном заседании с исковыми требованиями Серикова П.В. не согласился, ссылаясь на тот факт, что надлежащим ответчиком по требованиям истца должно выступать ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ». Полагал, что требования истца о компенсации морального вреда не основаны на нормах закона. Указывал на несоразмерный характер требования о взыскании штрафа.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Управления исполнения наказаний России по Тульской области в судебное заседание не явился, извещен о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, не сообщил суду о причинах неявки, что на основании ст. 167 ГПК РФ не препятствует рассмотрению гражданского дела в его отсутствие.
Выслушав объяснения участников процесса, исследовав письменные доказательства по делу, суд пришел к следующему.
В соответствии со ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти.
Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.
Как следует из содержания статьи 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава уголовно-исполнительной системы Российской Федерации установлены Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».
Так, согласно ст. 1 указанного Федерального закона объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.
Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
Как следует из содержания статьи 4 указанного Федерального закона страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
Как достоверно установлено в судебном заседании, с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время Сериков П.В. проходит службу <данные изъяты>, а именно в должности <данные изъяты>.
ДД.ММ.ГГГГгодамежду<данные изъяты>иЗАО «Страховой компанией правоохранительных органов «УралСиб» (ставшаяв дальнейшем называться как ЗАО Страховая группа УРАЛСИБ») (ответчиком) был заключен Государственный контракт № обязательногогосударственногострахованияжизнии здоровьясотрудников учреждений и органовуголовно-исполнительнойсистемы,поусловиямкоторогостраховщикобязался оказыватьуслугипообязательномугосударственномустрахованиюжизнииздоровья сотрудников учреждений и органовуголовно-исполнительнойсистемысДД.ММ.ГГГГпо ДД.ММ.ГГГГ (включительно).
Согласно п. 1 данного государственного контракта, предметом настоящего Государственного контракта является осуществление сторонами обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в соответствии с Федеральным Законом от 28 марта 1998г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» и Постановления Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998г. № 855 «О мерах по реализации Федерального Закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции».
На основании раздела 3 указанного государственного контракта, страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: получение Застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) ( п. 3.3).
Согласно п. 9.4. вышеуказанного государственного контракта, выплата страховых сумм Застрахованным лицам (независимо от места прохождения ими службы), а в случае их гибели (смерти) Выгодоприобретателям (независимо от места их жительства) производится Страховщиком на территории Российской Федерации в рублях путем перечисления причитающихся сумм во вклад на имя получателя в соответствующее отделение (филиал) банка, путем денежного перевода на счет получателя, иными способами, разрешенными действующим законодательством.
ДД.ММ.ГГГГ истцом было получено, согласно справке ВВК № от ДД.ММ.ГГГГ, тяжелое увечье в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей. В период с ДД.ММ.ГГГГ год ДД.ММ.ГГГГ он находился на амбулаторном лечении в <данные изъяты>.
Согласно справке об обстоятельствах страхового случая № от ДД.ММ.ГГГГ травма от ДД.ММ.ГГГГ получена Сериковым П.В. во внеслужебное время при игре в волейбол.
Таким образом, поскольку Сериковым П.В. в период прохождения службы было получено тяжелое увечье, суд приходит к выводу, что ДД.ММ.ГГГГ наступил страховой случай, т.е. объективно свершившееся событие, обладающее признаками вероятности и случайности его наступления, влекущее обязанность страховщика выплатить страховое возмещение.
Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены ст. ст. 961, 963, 964 ГК РФ.
Каких-либо действий страхователя, застрахованного, способствовавших наступлению страхового случая, суд не установил.
<данные изъяты> уведомило Страховую компанию о получении Сериковым П.В. тяжелой травмы, направив заявление на выплату страхового обеспечения с приложением всех необходимых документов.
ДД.ММ.ГГГГ за исх. № страховая компания направила в адрес <данные изъяты> письмо об отказе в выплате страхового возмещения со ссылкой на то обстоятельство, что ответственность страховой компании распространяется на те страховые случаи, о которых заявлено страховщику до ДД.ММ.ГГГГ, то есть до истечения срока действия государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ N №, а комплект документов о наступлении в отношении Серикова П.В. страхового случая поступил 2010 году.
Проверяя законность принятого страховой компанией решения, суд приходит к следующему.
В силу п.1 ст. 10 Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию если страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом общественно опасного деяния.
Пункт 11.1.1. Государственного контракта предусматривает случаи, когда страховщик освобождается от выплаты страховой суммы.
Однако, отказывая Серикову П.В. в выплате страхового возмещений, страховая компания – ответчик по делу вопреки положениям ст. 56 ГПК РФ не представила доказательств наличие обстоятельств, позволяющих освободить страховую компанию от выплаты страхового возмещения.
Между <данные изъяты> и ЗАО Страховая группа УРАЛСИБ» был заключен государственный контракт ДД.ММ.ГГГГ N № по вопросу оказания услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2008 года.
В соответствии с п. 3.4 государственного контракта ответственность страховщика по выплате страховой суммы распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта, который определен с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, включительно.
Однако, датой установления получения Сериковым П.В. тяжелой травмы и как следствие датой наступления страхового случая считается ДД.ММ.ГГГГ, независимо от того, что травма таковой была признана ВВК позднее.
Травма получена Сериковым П.В.в период прохождения военной службы.
Таким образом, доводы страховой компании о том, что страховой случай наступил после 31.12.2008 г., в связи с предоставлением документов в 2010 году, подлежат отклонению как основанные на неверном толковании норм материального права, поскольку страховым случаем является факт причинения вреда жизни или здоровью застрахованного лица при указанных ранее обстоятельствах.
Предоставление документов для решения вопроса о производстве выплаты страховой суммы после истечения срока действия договора страхования законодательством в качестве основания для отказа в такой выплате не предусмотрено.
Статья 10 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", устанавливает основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы. Указанных оснований, позволяющих освободить страховую компанию, в ходе рассмотрения дела не выявлено.
Исходя из изложенного, страховой случай следует считать наступившим в период действия договора страхования с ЗАО Страховая группа УРАЛСИБ», что является основанием для возникновения у страховщика обязательства по выплате страховой суммы.
Согласно ст. 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) страховая сумма составляет 10 окладов.
При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
Месячный оклад по должности составляет - <данные изъяты>, месячный оклад по воинскому званию - <данные изъяты>. То есть оклад месячного денежного содержания составляет: <данные изъяты>.
Размер страхового возмещения, подлежащего взысканию в пользу истца, составляет <данные изъяты>, исходя из следующего расчета: <данные изъяты>.
На основании изложенного, поскольку, исходя из положений ст. 310 ГК РФ, односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, суд считает необходимым и возможным взыскать в пользу истца сумму страхового возмещения в размере <данные изъяты>.
Согласно п. 4 статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Таким образом, ответчик не позднее 03.11.2010 г. обязан был выплатить истцу страховое возмещение.
Поскольку страховщик обязанность по выплате страхового возмещения не выполнил, в пользу истца подлежит взысканию штраф.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по день вынесения решения суда размер штрафа составит <данные изъяты>. ( 1 %) х 204 дня ( с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) = <данные изъяты>.
Однако, примененяя положений ст. 333 ГПК РФ, суд, принимая во внимания обстоятельства нарушения прав истца, период допущенной просрочки, считает необходимым и возможным снизить размер штрафа до <данные изъяты> рублей.
Что касается требований истца о компенсации морального вреда, то возмещение морального вреда возможно в случае нарушения личных неимущественных прав гражданина; моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом (статья 151 ГК Российской Федерации, пункт 2 статьи 1099 ГК Российской Федерации).
Гражданский кодекс Российской Федерации, а также другие федеральные законы, регулирующие спорные отношения, не содержат норм, которые предусматривали бы возможность компенсации морального вреда в связи с нарушением имущественных прав гражданина в сфере указанных отношений.
Из вышеизложенного следует, что возможность компенсации морального вреда, причиненного гражданину в связи с нарушением его прав, зависит от того, какой характер носят те права, которые нарушены: если заявленное требование о компенсации морального вреда связано с нарушением прав гражданина, которые носят имущественный характер, то моральный вред компенсации не подлежит; если нарушены права, носящие неимущественный характер, то моральный вред подлежит компенсации.
Принимая во внимание то обстоятельство, что в судебном заседании не установлено нарушения личных неимущественных прав, принадлежащих истцу других нематериальных благ со стороны ответчика, суд приходит к выводу о том, что требования Серикова П.В. о компенсации морального вреда не подлежат удовлетворению.
С учетом положений ст.ст. 98, 100 ГПК РФ, принимая во внимание сложность дела, количество проведенных по делу судебных заседаний, исходя из принципов разумности и соразмерности, суд взыскивает с ЗАО Страховая группа УРАЛСИБ» в пользу Серикова П.В. в счет возмещения судебных расходов по оплате услуг юриста <данные изъяты> рублей.
С учетом положений ст. 103 ГПК РФ суд взыскивает с Закрытого акционерного общества «Страховая группа УРАЛСИБ» в доход государства государственную пошлину в сумме 2 254 рубля 40 копеек.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
р е ш и л :
исковые требования Серикова П.В. к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа УРАЛСИБ» о взыскании суммы страхового возмещения, штрафа, компенсации морального вреда удовлетворить частично.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа УРАЛСИБ» в пользу Серикова П.В. страховую сумму в размере <данные изъяты>, штраф в сумме <данные изъяты>, в счет возмещения судебных расходов по оплате услуг юриста <данные изъяты>, а всего 70 <данные изъяты>.
В удовлетворении остальной части исковых требований Серикова П.В. отказать.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа УРАЛСИБ» в доход государства государственную пошлину в сумме 2 254 ( две тысячи двести пятьдесят четыре) рубля 40 копеек.
Решение может быть обжаловано в течение 10-ти дней со дня его принятия судом в окончательной форме в судебную коллегию по гражданским делам Тульского областного суда путем подачи кассационной жалобы через Центральный районный суд г. Тулы.
Председательствующий