РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Центральный районный суд г. Новокузнецка Кемеровской области
в составе председательствующего судьи Воронович О.А.
при секретаре Федоренко И.В.
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Новокузнецке 30 августа 2010г.
гражданское дело по иску Федосеева Ю.М. к Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании недоплаты по страховым выплатам,
УСТАНОВИЛ:
Истец Федосеев обратился в суд с иском к ГУ- КРОФСС РФ и просил обязать ГУ КРОФСС РФ рассчитать средний заработок со дня устойчивого увеличения заработка (Дата обезличена), рассчитывать и выплачивать с Дата обезличена ежемесячные страховые платежи исходя из этого среднего заработка; взыскать с ГУ КРОФСС РФ в пользу Федосеева Ю.М. госпошлину в размере ... рублей.
Требования мотивированы тем, что в соответствии с решениями медико-социальной экспертизы, ГУ КРОФСС РФ с Дата обезличена рассчитывает и выплачивает истцу ежемесячную страховую выплату. Сумма этой выплаты зависит от средней месячной заработной платы. При расчете средней заработной платы ГУ КРОФСС РФ была допущена ошибка. ГУ КРОФСС РФ исчислил среднюю заработную плату исходя из общих правил - за ... месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, так если с Дата обезличена года по Дата обезличена года. Начиная с Дата обезличена, у истца устойчиво увеличилась заработная плата в связи с увеличением оклада по занимаемой должности, значительно улучшив имущественное положение. Таким образом, период для расчета средней заработной платы должен быть с Дата обезличена по Дата обезличена. Но ГУ КРОФСС РФ не учел устойчивое увеличение заработной платы и, в нарушение закона, среднемесячную заработную плата исчислил за ... месяцев - с Дата обезличена по Дата обезличена. Данная ошибка привела к нарушению права истца на возмещение вреда здоровью в полном объеме. Центральный районный суд г. Новокузнецка в решении от Дата обезличена года установил факт нарушения закона ГУ КРОФСС РФ в части расчета средней заработной платы для начисления ежемесячных страховых выплат, сделал, в соответствии с законом, расчет средней заработной платы и размера страховой выплаты. С данными расчетами ГУ КРОФСС РФ согласился. В резолютивной части решения суд взыскал в пользу истца недоплаченные ежемесячные страховые выплаты за период с Дата обезличена по Дата обезличена. Недоплаченные суммы ему выплачены. Однако с Дата обезличена ГУ КРОФСС РФ продолжает выплачивать ему ежемесячную страховую выплату, рассчитанную из среднего заработка, который был ими рассчитан с нарушением закона. ГУ КРОФСС РФ ссылается на то, что в резолютивной части решения суда от Дата обезличена отсутствует указание на расчет среднего заработка в соответствии с законом, а они самостоятельно исправить свою ошибку не имеют право - для этого необходимо решение суда. Своим бездействием ГУ КРОФСС РФ нарушает право истца на возмещение вреда здоровью в полном объеме, которое предусмотрено ст. 39 Конституции РФ и ст.1 Федерального закона от 24.07. 1998 № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
Истец Федосеев в суд не явился, о дате и месте судебного заседания извещен, просил декло рассмотреть в его отсутствие.
Ответчик ГУ- КРОФСС РФ в лице представителя Кузьменко, действующей на основании доверенности, против исковых требований не возражал.
Заслушав ответчика, исследовав письменные материалы дела, суд находит требования истца обоснованными и подлежащими удовлетворению исходя из следующего.
В соответствии со ст.10 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются: застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности. Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае смерти застрахованного лицам, имеющим право на их получение, в периоды, установленные пунктом 3 статьи 7 настоящего Федерального закона.
В соответствии со ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения. Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
В соответствии со ст.15 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» назначение и выплата застрахованному пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием производятся в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности по государственному социальному страхованию. Ежемесячные страховые выплаты производятся страховщиком не позднее истечения месяца, за который они начислены.
В судебном заседании установлено, что решением Центрального районного суда г. Новокузнецка от Дата обезличенаг. постановлено: взыскать с Государственного учреждения Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Федосеева Ю.М. недоплаченные ежемесячные страховые выплаты за период с Дата обезличенаг. по Дата обезличенаг. в сумме ...., расходы по оплате госпошлины в сумме ....
Указанным решением установлено, что Федосеев Ю.М. повредил здоровье вследствие профессионального заболевания, полученного Дата обезличенаг. в период работы в ОАО «...». В связи с профессиональным заболеванием истцу установлена степень утраты профессиональной трудоспособности – ...% с Дата обезличенаг.
Дата обезличенаг. истец обратился в КРОФСС РФ Новокузнецкий филиал с заявлением о назначении ему страховых выплат в связи с профессиональным заболеванием.
Из справки-расчета следует, что ежемесячная страховая выплата была назначена истцу исходя из среднего заработка истца за ... месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание с Дата обезличена. по Дата обезличена
Впоследствии Федосеев прошел переосвидетельствование, заключением МСЭ от Дата обезличенаг. ему было установлено ...% утраты профессиональной трудоспособности на срок с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг., заключением МСЭ от Дата обезличенаг. ему было установлено ...% утраты профессиональной трудоспособности на срок с Дата обезличенаг. бессрочно.
Приказом Фонда социального страхования от Дата обезличенаг. Федосееву была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме ...., которая впоследствии была увеличена.
Из справки о заработной плате Федосеева Номер обезличен от Дата обезличенаг., выданной ООО «...» усматривается, что в заработке истца до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение, повышена заработная плата по занимаемой должности. Так в период с Дата обезличена заработная плата составляла: Дата обезличена. – ...., Дата обезличена – ...., Дата обезличена – ...., Дата обезличена – ...., Дата обезличена – ...., Дата обезличена – ...., Дата обезличена – ....
При таких обстоятельствах, суд находит, что при подсчете среднего месячного заработка Федосеева следует учитывать только заработок, который он получил после изменения.
Решением установлен размер ежемесячной страховой выплаты с Дата обезличенаг. в размере ....
Решение суда вступило в законную силу, ответчиком решением суда исполнено, что не оспаривается сторонами.
В силу ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.
Таким образом, учитывая, что судом было установлено, что ежемесячная страховая выплата Федосееву ответчиком должна быть рассчитана с учетом устойчивых изменений, улучшающих его имущественное положение, размер ежемесячной страховой выплаты с Дата обезличенаг. установлен в размере ...., за период с Дата обезличена. размер не индексировался, таким образом, на Дата обезличенаг. ежемесячная страховая выплата должна составлять ... руб., то суд находит, что следует обязать ГУ КРОФСС РФ рассчитать средний заработок Федосеева Ю.М. для назначения ежемесячных страховых выплат со дня устойчивого увеличения заработка; обязать Государственное учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить Федосееву Ю.М. ежемесячные страховые выплаты с Дата обезличенаг. в сумме ... руб. до даты очередного переосвидетельствования с последующей индексацией в порядке установленном законом.
В соответствии со ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.
На основании изложенного, суд находит возможным взыскать с ответчика в пользу истца расходы по оплате госпошлины в сумме ... руб.
Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Обязать Государственное учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ рассчитать средний заработок Федосеева Ю.М. для назначения ежемесячных страховых выплат со дня устойчивого увеличения заработка.
Обязать Государственное учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить Федосееву Ю.М. ежемесячные страховые выплаты с Дата обезличенаг. в сумме ... руб. до даты очередного переосвидетельствования с последующей индексацией в порядке установленном законом.
Решение может быть обжаловано сторонами в Кемеровский областной суд в течение 10 дней.
Председательствующий (подпись) О.А. Воронович
Верно. Судья. О.А. Воронович
Решение вступило в законную силу «___________»_______________201_______г.
Судья. ______________________