РЕШЕНИЕ
Именем Российской ФедерацииЦентральный районный суд г. Новокузнецка Кемеровской области в составе
председательствующего: Милочкиной Р.А.
при секретаре: Комлик В.А.
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Новокузнецке
06 сентября 2010 г.
дело по иску ФИО1 к ГУ – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о выплате ежемесячных страховых выплат,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратился в суд с иском к ГУ КРОФСС РФ о выплате ежемесячных страховых выплат.
Требования мотивированы тем, что он работал на ОАО «Шахта Юбилейная» с Дата обезличенаг. по Дата обезличенаг. Дата обезличенаг. с ним произошел несчастный случай в результате которого им было утрачено 30 % профессиональной трудоспособности. Данный факт подтверждается первичным освидетельствованием учреждением МСЭ, с этого времени ответчик обязан выплачивать ему ежемесячные страховые суммы. Ответчик неправильно определил размер его заработка, из которого исчислена ежемесячная страховая выплата. Ответчиком был взят средний осовремененный заработок в размере 5620 руб. Необходимо было взять обычный размер вознаграждения по его квалификации горнорабочего очистного забоя 5 разряда в г.Новокузнецке, который составляет 26 000 руб., ежемесячная страховая выплата должна составлять 7800 руб.
Просит взыскать с ответчика в его пользу ежемесячную страховую выплату, начиная с Дата обезличенаг. в размере 7800 руб. до Дата обезличенаг.; взыскать пеню за задержку ежемесячных страховых выплат за период с Дата обезличенаг. по Дата обезличенаг. в сумме 23790 руб.; судебные расходы в сумме 2000 руб.
В ходе судебного разбирательства истец уточнил исковые требования и просит назначить ему ежемесячные страховые выплаты с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг. в размере 10451,81 руб., с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг. с индексацией 1,1 в размере 11497 руб. ежемесячно на период установления утраты профессиональной трудоспособности с последующей индексацией; взыскать с ответчика ежемесячные страховые выплаты за период с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг. в размере 94670 руб.; взыскать с ответчика расходы по оплате услуг представителя в размере 7000 руб.
В судебном заседании истец и его представитель ФИО2, действующая по устному ходатайству, поддержали исковые требования.
Представитель ответчика ФИО3., действующая на основании доверенности, возражала против исковых требований.
Выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 12 ФЗ № 125 от 24.07.1998 г. ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда, как по месту его основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Суммы вознаграждений по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.
Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.
В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.
Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествующих прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
Если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ.
В соответствии с п. 30 Постановления от 26 января 2010 г. N 1 Пленума Верховного суда РФ « О применении судами Гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда здоровью гражданина» если при определении размера возмещения вреда из среднемесячного заработка (дохода) за прошедшее время (по выбору потерпевшего - до причинения увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им профессиональной трудоспособности) произошло обесценивание сумм заработка, не позволяющее возместить вред потерпевшему в полном объеме, суд с целью соблюдения принципов равенства, справедливости и полного возмещения вреда вправе применить размер заработка (дохода), соответствующий квалификации (профессии) потерпевшего, в данной местности на день определения размера возмещения вреда.
Установлено, что с Дата обезличенаг. по Дата обезличенаг. ФИО1 работал на ОАО «Шахта Юбилейная», что подтверждается трудовой книжкой.
Дата обезличенаг. находясь в трудовых отношениях с ОАО «Шахта Юбилейная» ФИО1 получил производственную травму.
Заключением МСЭ от Дата обезличенаг. истцу установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности на период с Дата обезличенаг. по Дата обезличенаг.
Приказом филиала № 10 ГУ КРОФСС РФ Номер обезличен от Дата обезличена г. ФИО1 были назначены ежемесячные страховые выплаты в сумме 1686 руб.
ФИО1 отказался от выбора периода среднемесячного заработка для расчета ежемесячных страховых выплат, предложенные ответчиком.
Данная сумма была исчислена из размера прожиточного минимума для трудоспособного населения в целом по РФ, составляющего 5620 руб.
При назначении страховых выплат, по желанию истца, ответчиком мог быть произведен расчет, исходя из заработка за любой из указанных выше периодов, поскольку по смыслу указанного закона, право выбора точки отсчета среднего месячного заработка представлено застрахованному, а не страховщику.
В соответствии со ст. 12 ФЗ № 125 от 24.07.1998 г. ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» реализовать свое право на выбор периода и способа подсчета среднего заработка застрахованный может при назначении ему страхового возмещения. При этом в обязанности страховщика, согласно п. 9 ст. 18 указанного ФЗ входит разъяснение пострадавшему его прав.
Под «обычным размером вознаграждения работника» понимается заработок работника по однородной (одноименной) профессии, квалификации в одной и той же местности с профессией пострадавшего (квалификацией застрахованного лица).
Если пострадавший (застрахованное лицо), реализовав предоставленное ему право выбора, избрал для исчисления страховой выплаты "обычный размер вознаграждения работника", то применительно к п. 7 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" указанный размер вознаграждения должен определяться на момент обращения за страховой выплатой.
Размер обычного вознаграждения работника его квалификации в данной местности не может быть определен на основании данных только одного предприятия. Сбор, анализ и усреднение сведений об «обычном размере вознаграждения работника его квалификации в данной местности» должен осуществлять департамент труда муниципального образования, который уполномочен выдавать соответствующие справки.
Следовательно, суд считает, что расчет ежемесячных страховых выплат произведен ответчиком в нарушение требований ст. 12 ФЗ № 125 от 24.07.1998 г. ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Согласно представленным суду справкам шахта «...», шахта «... шахта «...» среднемесячная заработная плата горнорабочего очистного забоя 5 разряда на указанных предприятиях составляет от 31500 до 39000 руб.
Из ответа на запрос следует, что сведениями о средней заработной в угольной промышленности горнорабочего очистного забоя 5 разряда, Департамент труда и занятости населения Кемеровской области не располагает.
При таких обстоятельствах суд считает возможным определить средний месячный заработок истца исходя из справок о заработной плате шахты ..., шахты ... шахты «.... Заработная плата горнорабочего очистного забоя 5 разряда : на шахте «...» за период с октября 2008 года до октября 2009 года составляет 378350. Среднемесячная зарплата (378350 : 12) = 31529.16 ;
на шахте ... за этот же период 407668. Среднемесячная зарплата (407668 руб.:12) = 33972,33 руб.;
на шахте « ... за тот же период – 468200 руб.. Среднемесячная зарплата ( 468200 руб. : 12) = 39016,66 руб.
По 3 шахтам среднемесячная зарплата составит 34282,74 руб. из расчета:31529,16 руб. + 33972,33 руб. +39016,66 руб. = 104518,15 руб.:3 = 34839,38 руб.
Утрата профессиональной трудоспособности составила 30 %.
34839,38 руб. х 30% от =10451,81 руб. – ежемесячная страховая выплата с Дата обезличенаг. по Дата обезличенаг.
Размер ежемесячной страховой выплаты на Дата обезличена года, должен составлять
10451,81руб. х 1,1 = 11497 руб.
Где 1,1 - коэффициент индексации с 01.01.2010 (Пост. Правительства РФ от 02.02.2010г. №36).
Суд полагает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца ежемесячную страховую выплату за период с Дата обезличенаг. по Дата обезличенаг. в следующем размере: (10451,81 руб.*2месяца) – выплаченные (1686руб.( назначенные по приказу от Дата обезличена года) *2месяца )=17531руб.62коп.
За период с Дата обезличена года до Дата обезличена года (11497руб*8мес)- выплаченные суммы с учетом индексации1,1 (1686руб.*1,1 коэффициент индексации *8мес.)=77139руб.20коп.
Всего за период с Дата обезличенагода до Дата обезличенагода подлежит взысканию сумма ежемесячных страховых выплат в размере 17531руб.62коп.+ 77139руб.20коп.=94670руб.20коп.
Начиная с Дата обезличена года и на период установления процента утраты профессиональной трудоспособности в соответствии с заключением учреждения МСЭ подлежит назначению и выплате ФИО1 ежемесячно с последующей индексации в порядке установленной законом ежемесячная страховая выплата в размере 11497 руб.
Согласно ст.100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
Суду были представлены квитанции, подтверждающие оплату истцом услуг представителя, представлявшего его интересы в судебном заседании, в размере 7000 руб. Указанная сумма представляется завышенной с учетом сложности дела, степени участия представителя в рассмотрении дела. Судом также были приняты во внимание расценки, утвержденные Коллегией адвокатов по Кемеровской области за оказание юридической помощи. Поэтому суд полагает взыскать с ответчика расходы по оплате услуг представителя в меньшем, чем заявлено, размере - 5000 руб.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Обязать Государственное учреждение - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации назначить и выплачивать ФИО1 начиная с Дата обезличена года ежемесячную страховую выплату в размере 11497 руб. на период установления процента утраты профессиональной трудоспособности, в соответствии с заключением учреждения МСЭ, с ее последующей индексацией в порядке, предусмотренном действующим законодательством.
Взыскать с Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу ФИО1 сумму недополученных ежемесячных страховых выплат за период Дата обезличенагода до Дата обезличенагода в размере 94670руб.20коп.
Взыскать с Государственного учреждения – Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу ФИО1 расходы по уплате услуг представителя в сумме 5000 руб.
Резолютивная часть решения оглашена 06.09.2010 года.
Мотивированное решение изготовлено в окончательной форме 20.09.2010 года.
Решение может быть обжаловано в Кемеровский облсуд в течение 10 дней с момента принятия решения судом в окончательной форме.
Председательствующий Милочкина Р.А.