Дело № 2-
Р Е Ш Е Н И Е
именем Российской Федерации
Центральный районный суд г. Новокузнецка в составе:
председательствующего Евдокимовой М.А.
при секретаре Бырдиной Т.А.
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Новокузнецке 28 декабря 2010 года
гражданское дело по иску Бедарева АН к ФГУ «Главное бюро МСЭ по Кемеровской области», филиал № 9 Главного бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области о признании решения незаконным
у с т а н о в и л:
Бедарев А.Н. обратился в суд с исковым заявлением к ФГУ «Главное бюро МСЭ по Кемеровской области», филиал № 9 Главного бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области о признании решения недействительным.
Свои требования мотивирует тем, что решением Федерального Государственного Учреждения «Главное бюро МСЭ по Кемеровской области», Филиал № 23 Главного бюро МСЭ по Кемеровской области от … ему было отказано в признании его инвалидом и определении группы инвалидности. Ему выдана выписка из акта освидетельствования травм ВТЭК, в которой указано заключение МСЭ: инвалидом не признан. Данное решение также не содержит информации об установлении процентов утраты профессиональной трудоспособности в связи с данной травмой. Какого - либо обоснования результата медико-социальной экспертизы данный документ не содержит.
С указанным решением медико-социальной экспертизы он категорически не согласен ввиду следующего.
..., в период прохождения срочной воинской службы в войсковой части … в шт. Я. О. района Ч. области, во время работ на технической территории при погрузке боеприпасов он получил военную травму: … В результате ему… Послеоперационный диагноз:. ..
Ежегодно он проходил освидетельствование в Филиале № 23 Главного бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области ФГУ «Главное бюро МСЭ по Кемеровской области» на установление группы инвалидности. В … он был признан инвалидом … группы, в … году - инвалидом … группы.
… в ФГУ «Новокузнецкий научно - практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» ему проведена операция:. .. Операция заключалась в. .. Однако, данная операция благодаря пластике несколько улучшила внешний вид …, функционально же она практически ничего не изменила. По сей день, несмотря на проведенную операцию, он испытывает серьезные проблемы со здоровьем. В результате травмы значительно нарушена функция …, … функции … практически отсутствуют, не может переносить физические нагрузки, даже держать самостоятельно … и … не получается. Кроме того, его постоянно преследуют боли.
Считает, что его заболевание является основанием для установления ему группы инвалидности.
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.08.2005 № 535 «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», основаниями для признания гражданина инвалидом являются:
- нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
- ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью;
- необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Его заболевание включает в себя все вышеперечисленные критерии, а именно: 1) видами нарушений функций его организма на основании объективной диагностики и медицинской -документации является нарушение сенсорной функции (тактильной, болевой, температурной чувствительности), нарушения статодинамических функций (…), нарушения функции кровообращения, а также нарушения, обусловленные физическим уродством (значительная деформация …); 2) к ограничению жизнедеятельности относится, как было указано выше, трудности в способности к физическим нагрузкам, к самообслуживанию, к трудовой деятельности, к изучению; 3) он нуждается в оперативном, медикаментозном, физиотерапевтическом лечении.
В вышеуказанном решении бюро МСЭ не рассматривается и не обосновывается степень нарушения функций его организма, а также не содержится мотивированного объяснения, на основании чего сделан вывод о том, что его заболевание не приводит к ограничению основных категорий жизнедеятельности человека.
Просит определить ему степень утраты профессиональной трудоспособности с момента принятия решения об отказе, т.е. с …
В судебном заседании истец на заявленных требованиях настаивал, дал суду пояснения аналогичные, изложенным в иске.
Представители ответчиков в судебное заседание не явились, о дне слушания дела извещены надлежащим образом, что подтверждается уведомлениями о вручении.
Суд, выслушав истца, исследовав материалы гражданского дела, приходит к следующему.
В соответствии с абз. 17 и 18 ст. 3 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» под профессиональной трудоспособностью понимается способность человека к выполнению не любой работы, а работы конкретной квалификации, объема и качества. Под степенью утраты профессиональной трудоспособности понимается выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая, т.е. ту деятельность, которая требует наличия специальных знаний и умений, навыков, полученных путем образования и обучения.
В соответствии с п. 25 Постановления Министерства труда и социального развития РФ от 18.07.2001г. N 56 «Об утверждении временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания» (далее – Временные критерии) в случаях, когда пострадавший может в обычных производственных условиях выполнять профессиональный труд с умеренным или незначительным снижением квалификации, либо с уменьшением объема выполняемой работы, либо при изменении условий труда, влекущих снижение заработка пострадавшего, или если выполнение его профессиональной деятельности требует большего напряжения, чем прежде, устанавливается от 10 до 30 процентов утраты профессиональной трудоспособности.
При этом степень утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим, имеющим незначительные нарушения функций организма вследствие производственных травм или профессиональных заболеваний, определяется в зависимости от уровня снижения квалификации, объема производственной деятельности или категории тяжести труда: б) 20 процентов утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в случае, если пострадавший может выполнять работу со снижением объема профессиональной деятельности на 1/5 часть прежней загрузки (п. 28 Временных критериев).
Пунктом 29 Временных критериев приведены примеры клинико-функциональных критериев для установления 10 - 30 процентов утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим с последствиями производственных травм и профессиональных заболеваний при возможности выполнения профессиональной деятельности в обычных производственных условиях с незначительным снижением квалификации, категории тяжести труда или уменьшением объема производственной деятельности.
В соответствии с п.п. 4-29 Временных критериев, п.п. 9-18 Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности, степень утраты профессиональной трудоспособности определяется с учетом возможностей лица выполнять профессиональную деятельность и совокупным анализом таких критериев как: клинико-функциональных (в том числе и выраженности нарушений функций организма), характера профессиональной деятельности, категории и степени ограничения жизнедеятельности, других критериев, указанных в п. 4 Временных критериев.
В судебном заседании установлено, что. .., в период прохождения срочной воинской службы в войсковой части … в шт. Я. О. района Ч. области, во время работ на технической территории при погрузке боеприпасов Бедарев А.Н. получил военную травму: … В результате ему. .. Послеоперационный диагноз: …
Ежегодно Бедарев А.Н. проходил освидетельствование в Филиале № 23 Главного бюро медико - социальной экспертизы по Кемеровской области ФГУ «Главное бюро МСЭ по Кемеровской области» на установление группы инвалидности.
Истец в … при прохождении очередного освидетельствования был признан инвалидом … группы.
… в ФГУ «Новокузнецкий научно - практический центр медико - социальной экспертизы и реабилитации инвалидов Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» Бедареву А.Н. проведена операция: …
Истец в … при прохождении очередного освидетельствования был признан инвалидом … группы.
Истец считает, что его заболевание является основанием для установления ему группы инвалидности.
В соответствии со ст. 7, ст. 8 ФЗ от 24.11.1995г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством РФ. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.
На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются:
1) установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;
2) разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;
3) изучение уровня и причин инвалидности населения;
4) участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;
5) определение степени утраты профессиональной трудоспособности;
6) определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего.
Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм собственности.
В соответствии с п. 6 Постановления Правительства РФ от 16.10.2000г. № 789 Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее Правила), степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается учреждениями СМЭ.
Пункт 19 Правил закрепляет положение о том, что при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности учитывается способность пострадавшего выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю, с учетом имеющихся у него профессиональных знаний и умений.
В соответствии с п. 31 Правил решение бюро МСЭ может быть обжаловано в суд.
Согласно п. 2, п. 3 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95, в ред. Постановлений Правительства РФ от 07.04.2008г. № 247, от 30.12.2009г. № 1121 (далее – Правила) признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием квалификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.
В соответствии с пунктами 7, 8, 9 названных Правил в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет – категория «Ребенок-инвалид».
При установлении гражданину группы инвалидности одновременно определяется в соответствии с квалификациями и категориями, предусмотренными пунктом 2 данных Правил, степень ограничения его способности к трудовой деятельности III, II или I степень ограничения, либо группа инвалидности устанавливается без ограничения способности к трудовой деятельности.
Согласно п. 15 Правил признания лица инвалидом гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
Решением Федерального Государственного Учреждения «Главное бюро МСЭ по Кемеровской области», Филиал № 23 Главного бюро МСЭ по Кемеровской области от. .. Бедареву А.Н. отказано в признании его инвалидом и определении группы инвалидности.
Согласно выписке из акта освидетельствования травм ВТЭК, в которой указано заключение МСЭ: Бедарев А.Н. инвалидом не признан.
С указанным решением медико - социальной экспертизы истец не согласен, в связи с чем, обратился в суд.
В соответствии со ст. 196 ч.3 ГПК РФ суд рассматривает дело в пределах заявленных требований.
Из просительной части искового заявления видно, что истец просит назначить экспертизу и определить ему степень утраты профессиональной трудоспособности.
Решение комиссии ВТЭК от. .. признать незаконным истец не просит, исковые требования в данной части истцом не уточнены, следовательно, разрешить вопрос о законности или незаконности данного решения комиссии ВТЭК от … суд не может.
С целью правильного установления обстоятельств по делу и проверки доводов истца определением суда от. .. по делу была назначена медико-социальная экспертиза.
Согласно экспертному заключению специалистов, составленному ФГУ «ГБ МСЭ по Новосибирской области», Бедарев А.Н. получил ранение правой кисти … года во время службы в Вооруженных силах РФ. Диагноз: …. .. Оснований для установления группы инвалидности у А.Н. Бедарева нет, т.к. имеющиеся незначительные нарушения функции … не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности, что не дает основание для установления группы инвалидности, согласно Приказу Минздравсоцразвития № 101 Зн от 23.12.09 года и «Правила признания лица инвалидом», утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации 20.02.2006 года N 95, раздел 2, пункты 5 и 6. Имеющиеся у Бедарева А.Н. необратимые последствия травмы от … года, приводящие к незначительно выраженным нарушениям функции …, которые приводят к возможности выполнения работы в обычных производственных условиях со снижением объема профессиональной деятельности на 1/5 часть, дают основание для определения … % утраты профессиональной трудоспособности бессрочно («Правила установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», утверждены постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 года № 789, п.п. 7 и 27; Постановление Минтруда РФ от 18.07.2001г. № 56, п. 28б).
Суд не усматривает оснований для сомнения в достоверности приведенных выше выводов экспертизы, проведенной в соответствии с научно-разработанными методиками; квалификация, объективность и беспристрастность проводивших экспертизу экспертов, предупрежденных об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, также не вызывает у суда сомнений.
В соответствии с п. 1 ст. 55 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела.
Эти сведения могут быть получены из объяснений сторон и третьих лиц, показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств, аудио- и видеозаписей, заключений экспертов.
По мнению суда, данное заключение является относимым, допустимым и достоверным доказательством по делу. Также оно соответствует требованиям ст. 86 ГПК РФ.
Поскольку оснований для признания Бедарева А.Н. инвалидом в объеме представленных материалов не содержится, суд считает возможным определить истцу степень утраты профессиональной трудоспособности …% бессрочно. При этом, срок, с которого следует установить степень утраты профессиональной трудоспособности истцу следует исчислять с. .., то есть с момента принятия решения об отказе в признании Бедарева А.Н. инвалидом и определении группы инвалидности.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ
р е ш и л:
Определить Бедареву АН, … г.р. степень утраты профессиональной трудоспособности …% бессрочно, начиная с …
Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней с момента изготовления в окончательной форме.
Решение в окончательной форме изготовлено 30.12.2010г.
Судья: Евдокимова М.А.