Дело № 2-
Р Е Ш Е Н И Е
именем Российской Федерации
Центральный районный суд г. Новокузнецка в составе:
председательствующего Евдокимовой М.А.
при секретаре Бырдиной Т.А.
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Новокузнецке 15 февраля 2011 года
гражданское дело по иску Заздравных НА к ГУ Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ, филиал № 11 об изменении периода исчисления заработной платы для назначения ежемесячных страховых выплат
у с т а н о в и л:
Заздравных Н.А. обратился в суд с иском об изменении периода исчисления заработной платы для назначения ежемесячных страховых выплат.
Свои требования мотивировал тем, что …г. ему было установлено профессиональное заболевание, в связи с чем, ему была назначена ежемесячная страховая выплата.
…г. ему было установлено …% утраты профтрудоспособности.
…г. при написании заявления сотрудники фонда ввели его в заблуждение относительно выбора расчетного периода. Они пояснили, что поскольку при установлении ему утраты профтрудоспособности он работал в другой должности, то при назначении ежемесячной страховой выплаты он не имеет право исчислять среднемесячный заработок за 12 месяцев работы, предшествовавших месяцу, в котором ему была установлена утрата профтрудоспособности и что он может выбрать только один расчетный период – за 12 месяцев работы, предшествовавших установлению диагноза профессионального заболевания.
Считает, что сотрудники Фонда необоснованно не предоставили ему право выбора периода работы.
Считает, что размер его ежемесячной страховой выплаты должен был быть исчислен по его выбору, т.е. исходя из среднемесячного заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших месяцу, в котором ему была установлена утрата профессиональной трудоспособности, т.е. декабрь …г. – ноябрь …г.
Просит изменить период исчисления заработной платы для назначения ежемесячной страховой выплаты с периода ноябрь-декабрь …г., январь-апрель …г., июнь- октябрь …г., январь …г. на период декабрь …г. -ноябрь …г.; взыскать с ответчика расходы по составлению искового заявления … руб. и расходы по оплате государственной пошлины … руб.
В судебном заседании истец на заявленных требованиях настаивал, дал суду пояснения аналогичные, изложенным в иске.
Представитель ответчика Головина А.А., действующая на основании доверенности, с заявленными требованиями была не согласна.
Суд, выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, считает, что в удовлетворении требований должно быть отказано.
Согласно ст. 3 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию;
профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.
В соответствии со ст. 7 данного ФЗ право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
Согласно п. 3 ст. 12 данного ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев.
В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.
По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
Судом из материалов дела установлено, что у истца имеется профессиональное заболевание –. .., что подтверждается актом о несчастном случае л.д.15-16).
Данное заболевание установлено у истца с …г. и впервые степень утраты профтрудоспособности истцу была установлена …г. …%.
В период с …г. по …г. истец работал на шахте «Б.» горнорабочим подземным очистного забоя, с …г. переведен горнорабочим подземным на участок внутришахтного оборудования, что подтверждается записями в трудовой книжке.
Таким образом, профессиональное заболевание возникло у истца при работе горнорабочим очистного забоя.
…г. истцом в Фонд социального страхования было подано заявление о назначении страховых выплат, в котором он просит для расчета ежемесячных страховых выплат взять среднемесячный заработок за период: ноябрь-декабрь …г., январь-апрель. .г., июнь- октябрь …г., январь …г. л.д.6).
Как пояснил истец в судебном заседании, данное заявление было им написано собственноручно и в заявлении стоит его подпись.
Приказом Фонда от …г. № … истцу были назначены ежемесячные страховые выплаты в связи с полученным профессиональным заболеванием л.д.24).
Истец в исковом заявлении ссылается на то, что при выборе периода для расчета ежемесячных страховых выплат он был введен сотрудниками Фонда в заблуждение относительно периода, ему не было предоставлено право выбора периода.
Данные доводы истца суд считает несостоятельными.
Из представленных материалов дела: справка-расчет л.д.7) и справки-расчет л.д.28) видно, что истцу до написания заявления от …г. о назначении выплат было предоставлено 2 варианта расчета ежемесячных страховых выплат, с которыми истец был ознакомлен …г.
Из данных справок-расчетов видно, что истец был «ознакомлен» с расчетом ежемесячных выплат, где указан период июнь …г.- декабрь …г., январь …г. – сентябрь. .г. и ноябрь-декабрь …г., январь-апрель …г., июнь- октябрь …г., январь …г. л.д.28) и «согласен» с расчетом ежемесячных выплат, где взят период ноябрь-декабрь …г., январь-апрель …г., июнь- октябрь …г., январь …г. л.д.7).
Таким образом, суд считает, что истцу ответчиком было предоставлено право выбора периода, из которого должны исчисляться ежемесячные страховые выплаты, истец свой выбор сделал, что подтверждается представленными доказательствами.
Из заявления от …г. о назначении страховых выплат видно, что в данном заявлении приведены нормы права, в частности, положения п. 3 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», где разъяснены права застрахованного по выбору периода для исчисления ежемесячных страховых выплат.
Из правового смысла указанных норм следует, что при исчислении ежемесячной страховой выплаты применяется только заработок по работе, исполнение которой повлекло повреждение здоровья.
С учетом ст. ст. 56, 57 ТК РФ под работой следует понимать исполнение застрахованным трудовой функции в соответствии с трудовым договором, заключенным со страхователем, по определенной должности, специализации, квалификации.
Для расчета среднего месячного заработка должен быть взят календарный двенадцатимесячный период, предшествовавший наступлению страхового случая, утрате либо снижению трудоспособности застрахованного.
Если страховым случаем является профессиональное заболевание, то для расчета может быть использован заработок за последние 12 месяцев работы, которая повлекла данное профессиональное заболевание.
Профессиональное заболевание возникло у истца при работе горнорабочим очистного забоя в период с …г. по …г., факт профессионального заболевания установлен …г.
Следовательно, оснований для удовлетворения требований нет, т.к. период для назначения ежемесячных страховых выплат в связи с профессиональным заболеванием взят правильно.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ
р е ш и л:
В удовлетворении требований Заздравных НА об изменении периода исчисления заработной платы для назначения ежемесячных страховых выплат отказать.
Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней с момента изготовления решения в окончательной форме.
Решение в окончательной форме изготовлено 17.02.2011г.
Судья: Евдокимова М.А.