о признании незаконным решения

Судебные акты /
СФО /
Кемеровская область /
Центральный районный суд г. Новокузнецка /
о признании незаконным решения

о признании незаконным решения

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Центральный районный суд г. Новокузнецка Кемеровской области

в составе председательствующего судьи Воронович О.А.

при секретаре Юрмановой В.Н.

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Новокузнецке 11 апреля 2011г.

гражданское дело по иску Понкратова А.М. к Государственному учреждению – региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Хакасия, Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о признании приказов незаконными, взыскании задолженности по выплатам,

УСТАНОВИЛ:

Понкратов А.М. обратился в суд с иском к Государственному учреждению – региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Хакасия, Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ и просил признать незаконным приказ о назначении ежемесячных страховых выплат, изданные Хакасским филиалом ЦОО ФСС ГМП РФ от Дата обезличенаг. Номер обезличен; Правобережным филиалом ГУ КРО ФСС РФ от Дата обезличенаг. Номер обезличен; Филиалом Номер обезличен ГУ КРО ФСС РФ от Дата обезличенаг. Номер обезличен; ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия от 23,03.2005г. Номер обезличенВ; ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия от Дата обезличенаг. Номер обезличенВ; обязать ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия взять для исчисления ежемесячных страховых выплат заработную плату за период с ... обязать ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия выплачивать Понкратову А.М. ежемесячные страховые выплаты с Дата обезличена в размере ... руб., согласно заключению МСЭ, бессрочно с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством; взыскать с ГУ КРО ФСС РФ в пользу Понкратова А.М. единовременно страховые платежи за период с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг. в сумме ... руб., индексацию в сумме ... руб.; взыскать с ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия в пользу Понкратова А.М. единовременно страховые платежи за период с: Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг. в размере ... руб., индексацию в сумме ... руб.; взыскать с ответчиков в пользу Понкратова А.М. расходы, понесенные на составление искового заявления, расчеты, консультации и представительство в суде в размере ... руб., расходы по оформлению доверенности в сумме ... руб., расходы по проезду и проживанию представителя в размере фактически понесенных расходов, согласно проездным билетам и квитанциям.

Требования мотивированы тем, что в период работы в Абаканском рудоуправлении «ОАО ЗСМК» Дата обезличена года с Понкратовым A.M. произошел несчастный случай при исполнении трудовых обязанностей. Комиссией был составлен акт формы Н-1 от Дата обезличенаг. Согласно заключению ВТЭК от Дата обезличенаг. ему была установлена утраты профессиональной трудоспособности в связи с несчастным случаем в размере 60% на сроком на год. В настоящее время утрата профессиональной трудоспособности также составляет 60%. Работодателем был подписан приказ от Дата обезличенаг. Номер обезличен о выплате возмещения вреда здоровью в размере ... руб. ежемесячно. Приняв пакет документов от работодателя с Дата обезличенаг. Хакасский филиал ЦОО ФСС ГМП РФ издал приказ Номер обезличен о назначении Понкратову А.М. ежемесячных страховых выплат в размере ... руб.. произведя исчисления из заработной платы за период с Дата обезличена но в нарушение ст. 12 Федерального закона от Дата обезличена Номер обезличенФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», страховщик не разъяснил Понкратову A.M. его право для исчисления ежемесячных страховых выплат взять заработную плату за 12 месяцев до наступления страхового случая, т.е. за период с ...., за 12 месяцев до установления утраты профессиональной трудоспособности -Дата обезличенаг. На момент установления Понкратову в Дата обезличена утраты профессиональной трудоспособности действовали не только Правила возмещения работодателями вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утв. Верховным Советом РФ от Дата обезличенаг. Номер обезличен, был принят Гражданский кодекс РФ часть вторая. С Дата обезличенаг. документы Понкратова были переданы в Правобережный филиал Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ, который не проверил правильность исчисления ежемесячной страховой платы и только производил её индексацию. Выплаты им производились с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг. За этот период времени ГУ КРО ФСС РФ недоплатило истцу ... руб. С Дата обезличенаг. и по настоящее время выплаты производит Государственное учреждение Региональное отделение ФСС РФ по Республике Хакасия, которое также не проверило правильность исчисления ежемесячной страховой платы, производя её выплаты. Недоплата за период с марта 2005г. до Дата обезличенаг. составила ... руб. Неправомерными действиями ответчиков Понкратову А.М. причинен материальный ущерб. Учитывая, что суммы возмещения вреда здоровью не были своевременно выплачены в надлежащем объеме Понкратову, он вправе требовать полного возмещения убытков, причиненных ему несвоевременной выплатой сумм возмещения вреда. Недоплаченную сумму необходимо проиндексировать на сводные индексы потребительских цен по Республике Хакасия, так как ИПЦ характеризуют инфляцию в стране. Под индексацией понимается установленный государством механизм увеличения денежных доходов и сбережений граждан в связи с ростом потребительских цен с целью поддержания покупательной способности денежных доходов и сбережений граждан. Для индексации денежных доходов и сбережений граждан используется индекс потребительских цен на продовольственные товары, а также платные услуги. Сумма индексации за период с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг. составляет: с ГУ КРО ФСС РФ (...) = ... руб., с ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия - ... руб.

В ходе судебного разбирательства истец уточнил требования и просил обязать ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия выплачивать Понкратову А.М. ежемесячные страховые выплаты с Дата обезличена в размере ... руб., согласно заключению МСЭ, бессрочно с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, взяв для исчисления ежемесячных страховых выплат заработную плату за период с Дата обезличена.; взыскать с ГУ КРО ФСС РФ в пользу Понкратова А.М. единовременно страховые платежи за период с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг. в сумме ... руб., индексацию в сумме ....; взыскать с ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия в пользу Понкратова А.М. единовременно страховые платежи за период с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг. в размере ... руб., индексацию в сумме ....; взыскать с ответчиков в пользу Понкратова А.М. расходы, понесенные на составление искового заявления, расчет, консультации и представительство в Центральном районном суде в размере ... руб., расходы по оформлению доверенности в сумме ... руб.

В ходе судебного разбирательства истец уточнил требования и просил обязать ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия выплачивать Понкратову А.М. ежемесячные страховые выплаты с Дата обезличенаг. в размере ... руб., согласно заключению МСЭ, бессрочно с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, взяв для исчисления ежемесячных страховых выплат заработную плату за период с Дата обезличена.; взыскать с ГУ КРО ФСС РФ в пользу Понкратова А.М. единовременно страховые платежи за период с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг. в сумме ... руб., индексацию в сумме ... руб.; взыскать с ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия в пользу Понкратова А.М. единовременно страховые платежи за период с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг. в размере ... руб., индексацию в сумме ... руб.; взыскать с ответчиков в пользу Понкратова А.М. расходы, понесенные на составление искового заявления, расчет, консультации и представительство в Центральном районном суде, подготовка ходатайства и получение документов по данному ходатайству в размере ... руб., расходы по оформлению доверенности в сумме ... руб.

В судебном заседании истец Понкратов А.М. в лице представителя Нестеровой, действующей на основании доверенности, уточнил требования в части и просил обязать ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия выплачивать Понкратову А.М. ежемесячные страховые выплаты с Дата обезличенаг. в размере ... руб., согласно заключению МСЭ, бессрочно с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, взяв для исчисления ежемесячных страховых выплат заработную плату за период с Дата обезличена., на остальных требованиях иска настаивал.

Представитель ответчика ГУ КРОФСС РФ Дель, действующая на основании доверенности, в суде с исковыми требованиями не согласна.

Представитель ответчика ГУ РОФСС по Республике Хакасии Дель, действующая на основании доверенности, в суде с исковыми требованиями не согласна.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд находит требования истца обоснованными и подлежащими удовлетворению исходя из следующего.

В судебном заседании установлено, что Понкратов А.М. работал в Абаканском рудоуправлении ОАО «ЗСМК» в должности ..., что не оспаривается сторонами.

Дата обезличенаг. с Понкратовым А.М. произошел несчастный случай на производстве, комиссией был составлен акт формы Н-1 от Дата обезличенаг.

Согласно заключению ВТЭК от Дата обезличенаг. Понкратову А.М. была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в связи с несчастным случаем в размере 60% на сроком на год.

По заключению учреждения МСЭ от Дата обезличена г. Номер обезличен Понкратову А.М. установлено 60% утраты профессиональной трудоспособности на срок с Дата обезличена г. до бессрочно.

Ежемесячная сумма возмещения вреда в связи с производственной травмой была назначена Понкратову A.M. приказом Абаканского рудоуправления ОАО «ЗСМК» от Дата обезличена Номер обезличен на основании его заявления от Дата обезличена. в сумме .... ежемесячно.

С Дата обезличенаг. Хакасский филиал ЦОО ФСС ГМП РФ издал приказ Номер обезличен о назначении Понкратову А.М. ежемесячных страховых выплат в размере 673,75 руб., произведя исчисления из заработной платы истца за период с Дата обезличена.

С Дата обезличенаг. документы Понкратова были переданы в Правобережный филиал Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ, который производил её индексацию, выплаты им производились с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг.

С Дата обезличенаг. и по настоящее время выплаты производит Государственное учреждение Региональное отделение ФСС РФ по Республике Хакасия.

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (статья 3 Закон 125-ФЗ.)

Согласно п.3 ст. 12 ФЗ-125 Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Согласно п.9 ст. 18 Закона Номер обезличенФЗ страховщик обязан разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Из объяснений представителя истца следует, что ответчик эту обязанность, возложенную на него законом не выполнил, не разъяснил истцу его право произвести исчисление ежемесячной страховой выплаты с применением п. 6 ст. 12 Закона Номер обезличенФ

Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности (п.3 ст. 15 Закона 125-ФЗ).

Ежемесячные страховые выплаты производятся страховщиком не позднее истечения месяца, за который они начислены (п.7 ст. 15 Закона 125-ФЗ).

Таким образом, ответчик издав приказ Дата обезличенаг. Номер обезличен о назначении ежемесячных страховых выплат не выполнил свою обязанность, не только издать приказ, но издать его своевременно и правильно произвести начисление.

Страховщик обязан: своевременно осуществлять обеспечение по страхованию в размерах и сроки, которые установлены настоящим Федеральным законом, включая необходимую доставку и пересылку средств на обеспечение по страхованию (подпункт 3 п.2 ст. 18 Закона 125-ФЗ).

Страховщик несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, правильность и своевременность обеспечения по страхованию застрахованных и лиц, имеющих право на получение страховых выплат в соответствии с настоящим Федеральным законом (п.9 ст. 19 Закона 125-ФЗ).

Как видно из материалов дела впервые ежемесячная страховая выплата в связи с профессиональным заболеванием была назначена Понкратову приказом Хакасского филиала ЦООФ ФСС ГМП РФ от Дата обезличена Номер обезличен из заработка за 12 месяцев, предшествующих месяцу, в котором с истцом произошел несчастный случай на производстве, то есть с Дата обезличена

На основании изложенного, суд находит, что ответчики не разъяснили истцу его право выбора периода для исчисления ежемесячных страховых выплат, тогда как, из объяснений представителя истца следует, что период до установления степени утраты профессиональной трудоспособности истца более является более выгодным.

Кроме того, учитывая, что представленные истцом справки о заработной плате за Дата обезличена.г., листы начисления заработной платы составлены в соответствии со ст. 12 Закона 125- ФЗ, имеется расшифровка состава заработной платы.

Учитывая, что изначально расчет страхового возмещения был произведен неверно, без предоставления Понкратову права выбора периода для начисления, то суд находит, что следует обязать ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия выплачивать Понкратову А.М. ежемесячные страховые выплаты с Дата обезличенаг. в размере ... руб., согласно заключению МСЭ, бессрочно с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, взяв для исчисления ежемесячных страховых выплат заработную плату за период с Дата обезличена., исходя из расчета:

с 01 07.2000г. Увеличение МРОТ в 1,581 раза

с 01 01.2001г. Увеличение МРОТ в 1,515 раза

с 01 07.2001г. Увеличение МРОТ в 1,5 раза

с Дата обезличенаг. Увеличение МРОТ в 1,5 раза

пост. Правительства от Дата обезличенаг. Номер обезличен -1,1, с 01.01,2004г.

пост. Правительства от Дата обезличенаг. Номер обезличен - 1,094 с Дата обезличенаг.

пост. Правительства от Дата обезличенаг. Номер обезличен -1,085, с Дата обезличенаг.

пост. Правительства от Дата обезличенаг. Номер обезличен,075, сДата обезличенаг.

пост. Правительства от Дата обезличенаг. Номер обезличен -1,07, с Дата обезличенаг.

пост. Правительства от Дата обезличенаг. Номер обезличен -1,085,с Дата обезличенаг.

пост. Правительства от Дата обезличенаг. Номер обезличен -1,019, с Дата обезличенаг.

пост. Правительства от Дата обезличенаг. Номер обезличен -1,085, с Дата обезличенаг.

пост. Правительства от Дата обезличенаг. Номер обезличен -1,13, с Дата обезличенаг.

пост. Правительства от Дата обезличенаг. Номер обезличен -1,1, с Дата обезличенаг.

Месяц, год	Сумма выплаты ответчика	Сумма выплаты истца
Хакасский филиал ЦОО ФСС ГМП РФ
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...
...
...
...
...
...
...
...

...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...
...	...	...

Учитывая, что ответчиками было неправильно назначено страховое возмещение, то с ответчиков в пользу истца подлежат единовременно недоплаченные страховые платежи, таким образом, следует взыскать с ГУ КРО ФСС РФ в пользу Понкратова А.М. единовременно страховые платежи за период с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг. в сумме ... руб., взыскать с ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия в пользу Понкратова А.М. единовременно страховые платежи за период с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг. в размере ... руб.

Учитывая, что суммы возмещения вреда здоровью не были своевременно выплачены в надлежащем размере Понкратову, он вправе требовать полного возмещения убытков, причиненных ему несвоевременной выплатой сумм возмещения вреда.

Согласно ст. 1091 ГК РФ Суммы выплачиваемого гражданам возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, при повышении стоимости жизни подлежат индексации в установленном законом порядке (статья 318). Сумма, выплачиваемая по денежному обязательству непосредственно на содержание гражданина: в возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью, по договору пожизненного содержания и в других случаях - индексируется с учетом уровня инфляции в порядке и случаях, которые предусмотрены законом. Недоплаченную сумму необходимо проиндексировать на сводные индексы потребительских цен, так как ИПЦ характеризуют инфляцию в стране. Под индексацией понимается установленный государством механизм увеличения денежных доходов и сбережений граждан в связи с ростом потребительских цен с целью поддержания покупательной способности денежных доходов и сбережений граждан. Для индексации денежных доходов и сбережений граждан используется индекс потребительских цен на продовольственные товары, а также платные услуги.

Согласно п. II. 1 постановления Госкомитета по статистике от 25 марта 2003г. №23 Об утверждении Основных положений о порядке наблюдения за потребительскими ценами и тарифами на товары и платные услуги, оказанные населению и определения индекса потребительских цен, ИПЦ является одним из важнейших показателей, характеризующих инфляционные процессы в стране, и используется в целях осуществления государственной финансовой и денежно - кредитной политики, анализа и прогноза ценовых процессов в экономике, пересмотра минимальных социальных гарантий населению, решения отдельных правовых споров.

Для взыскания индексации наличие вины ответчика не имеет значения.

Индексация за период с января 2001г. до Дата обезличенаг. составила, а именно: ГУ КРОФСС РФ -... руб., ГУ РОФСС по Республике Хакасия- ... руб.

Истцом представлен расчет взыскиваемых сумм, который судом проверен и признан правильным, ответчиком не оспорен.