РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Центральный районный суд г. Новокузнецка Кемеровской области
в составе председательствующего судьи Воронович О.А.
при секретаре Юрмановой В.Н.
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Новокузнецке 3 мая 2011г.
гражданское дело по иску Богданова Н.Ф. к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о перерасчете страховой выплаты,
УСТАНОВИЛ:
Богданов Н.Ф. обратился в суд с иском к ГУ КРОФСС РФ и просил взыскать с ГУ КРО ФСС недоплату по ежемесячной страховой выплате в размере ... руб. с Дата обезличена г. до Дата обезличена г. включительно; обязать ГУ КРО ФСС произвести перерасчет страховой выплаты, и назначить Богданову Н.Ф. ежемесячную страховую выплату в сумме ... рублей с Дата обезличена года.
Требования мотивированы тем, что истец работал по трудовому договору в ОАО «Кузнецкий цементный завод». Дата обезличена года был уволен в связи с ликвидацией предприятия. Актом о случае профессионального заболевания от Дата обезличена г. у истца было установлено возникновение профессионального заболевания: ... (...) на фоне ШОХ С2-С7 четвертый период, хронически рецидивирующее прогридиентное течение. Вины истца актом о профессиональном заболевании не установлено. Справкой БМСЭ с Дата обезличена г. по данному профессиональному заболеванию у истца было установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности, справкой БМСЭ от Дата обезличена г. Номер обезличен с Дата обезличена г. 30% утраты профессиональной трудоспособности - бессрочно. Согласно справке - расчету от Дата обезличена г. Истцу была назначена страховая выплата в размере ... копеек. Истец обратился в ГУ КРО ФСС филиал Номер обезличен с заявлением от Дата обезличенаг. о начислении ежемесячных страховых выплат, в котором указал, что в соответствии с п.5 ст. 12 Федерального закона от Дата обезличена N 125-ФЗ (ред. от 19.05.2010, с изм. от 27.07.2010) "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации. На заявление истца Филиалом Номер обезличен ГУ КРО ФСС был направлен ответ, в котором разъяснялось, что право выбора периода расчета им уже реализовано, и назначенная страховая выплата исчисленная на основании справки Номер обезличен от Дата обезличена г. о заработной плате в должности насыпщика цемента ОАО «Кузнецкий цементный завод» за период с .... в размере ... копеек перерасчету не подлежит. В этом же ответе указано, что при проверке личного дела истца было установлено, что ежемесячные страховые выплаты были назначены неправомерно. Размер страховой выплаты был установлен с Дата обезличенаг. - ... копеек. Из справок, представленных истцом, и справки расчета от Дата обезличена г. следует, что официальный заработок истца за месяц составлял незначительные суммы. Это стало возможным потому, что работодатель выплачивал официально лишь часть фактической заработной платы. По причине этого обстоятельства страховая выплата была назначена в меньшем размере, чем следовало. Все это не было должным образом разъяснено истцу, в результате чего, назначенная страховая выплата не соответствует степени утраты профессиональной трудоспособности, и утраченному заработку. Таким образом, был избран самый неблагоприятный для истца вариант расчета страховой выплаты, чем были в значительной степени нарушены его права. В соответствии со справкой о заработной плате, выданной ОАО «Объединенная угольная компания «Южкузбассуголь» от Дата обезличена г. Номер обезличен.Номер обезличен, размер вознаграждения (среднемесячной заработной платы) подземного электрослесаря 4 разряда в угольной промышленности с учетом всех обязательных выплат, по состоянию на Дата обезличена г. составлял ... рубля. Таким образом, разница составляет: ... руб. Из расчетов видно, что ГУ КРО ФСС был избран самый неблагоприятный для истца вариант расчета страховой выплаты, чем были в значительной степени нарушены его права.
В ходе судебного разбирательства истец уточнил требования и просил обязать ГУ КРО ФСС РФ назначить с Дата обезличена года Богданову Н.Ф. ежемесячные страховые выплаты в размере ... рубль, в дальнейшем индексируя вышеуказанную сумму в соответствие с требованиями законодательства Российской Федерации; взыскать с ГУ КРО ФСС РФ недоплату по ежемесячным страховым выплатам с Дата обезличена г. до Дата обезличена г. включительно в размере ... рублей.
В судебном заседании истец на иске настаивал.
Представитель ответчика ГУ КРОФСС РФ Кузьменко, действующая на основании доверенности, с исковыми требованиями не согласна.
Заслушав стороны, исследовав материалы дела, суд находит требования истца не подлежащими удовлетворению исходя из следующего.
В соответствии с п.5 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.
В соответствии с п.10 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.
В соответствии с п.3 ст. 15 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при наступлении обстоятельств, влекущих перерасчет суммы страховой выплаты в соответствии с пунктом 9 статьи 12 настоящего Федерального закона, такой перерасчет производится с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили указанные обстоятельства.
В соответствии с п.9 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
В судебном заседании установлено, что Богданов Н.Ф. работал в ОАО «Кузнецкий цементный завод» с Дата обезличенаг. по Дата обезличенаг. по профессии насыпщика цемента, что подтверждается трудовой книжкой.
Согласно акта о случае профессионального заболевания от Дата обезличенаг. Богданову установлен заключительный диагноз: .... Заболевание профессиональное установлено впервые. Наличия вины работника нет. Заболевание является профессиональным и возникло в результате воздействия вредных производственных факторов, физических нагрузок и неблагоприятного производственного микроклимата, вследствие несовершенства технического процесса. Непосредственной причиной заболевания послужило: тяжесть трудового процесса.
По заключениям МСЭ Богданову Н.Ф. установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности на срок с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг., с Дата обезличенаг. по Дата обезличенаг., с Дата обезличенаг., по Дата обезличенаг., с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг., с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг., с Дата обезличенаг. до бессрочно.
Из заявления Богданова Н.Ф. поданного Дата обезличенаг. в ГУ КРОФСС РФ усматривается, что истец просит назначить ему страховые выплаты в связи с профессиональным заболеванием, полученным в период работы в ОАО «Кузнецкий цементный завод». Для расчета страховых выплат просит взять заработок за период с Дата обезличена.
Согласно приказа Номер обезличенВ от Дата обезличенаг. вынесенного ГУ КРОФСС РФ Богданову назначена ежемесячная страховая выплата в сумме ...., выплату которой производить с Дата обезличенаг. до Дата обезличенаг.
В дальнейшем выплаты индексировались в установленном законом порядке.
Дата обезличенаг. ГУ КРОФСС РФ был издан приказ Номер обезличенВ «о перерасчете ежемесячных страховых выплат Богданову Н.Ф.», согласно которого в расчете размера ежемесячной страховой выплаты была выявлена счетная (арифметическая ошибка), был произведен перерасчет и Богданову Н.Ф. назначена ежемесячная страховая выплата в сумме ... коп. с Дата обезличена -бессрочно.
Как видно из справки –расчета суммы ежемесячной страховой выплаты Богданова, размер ежемесячной страховой выплаты ему был рассчитан ответчиком на основании архивной справки ООО «Кузнецкий цементный завод» о выплате Богданову заработной платы за период с Дата обезличена включительно, то есть за период, выбранный самим Богдановым, что подтверждается архивной справкой.
Из объяснений представителя истца следует, что ответчику для исчисления размера ежемесячной страховой выплаты следовало взять обычный размер вознаграждения подземного электрослесаря 4 разряда в угольной промышленности в данной местности.
В обоснование своих доводов истцом представлена справка ОАО «Южкузбассуголь» о размере заработной платы, из которой следует, что размер вознаграждения (среднемесячной заработной платы) подземного электрослесаря 4 разряда в угольной промышленности с учетом всех обязательных выплат, действующих на территории Кемеровской области, по состоянию на Дата обезличена года составлял - ... рублей.
Однако, доводы представителя истца о том, что истцу следует произвести перерасчет суммы ежемесячной страховой выплаты исходя из обычного размера вознаграждения истца по квалификации подземного электрослесаря 4 разряда в угольной промышленности, суд находит необоснованными, поскольку истец получил профессиональное заболевание, работая при воздействии вредных производственных факторов, физических нагрузок и неблагоприятного производственного микроклимата, вследствие несовершенства технического процесса, по профессии насыпщика цемента в ОАО «Кузнецкий цементный завод», а не по профессии подземного электрослесаря 4 разряда в угольной промышленности.
Доводы представителя истца о том, что истец до работы в ОАО «Кузнецкий цементный завод» работал подземным электрослесарем 4 разряда в угольной промышленности, суд также не принимает во внимание, правовые основания для перерасчета размера ежемесячной страховой выплаты исходя из обычного размера вознаграждения по квалификации подземного электрослесаря 4 разряда в угольной промышленности отсутствуют.
Таким образом, суд находит, что ответчиком правомерно и обоснованно был исчислен заработок истца исходя из размера заработной платы, выплачиваемой ОАО «КЦЗ» истцу по профессии насыпщика цемента за период с Дата обезличена. включительно, поскольку именно работа истца по профессии насыпщика цемента повлекла утрату профессиональной трудоспособности.
Истцом не представлено доказательств того, что утрату профессиональной трудоспособности повлекла его работа по профессии подземного электрослесаря 4 разряда.
Доказательств того, что ответчику следует произвести перерасчет страховой выплаты истцу исходя из обычного размера вознаграждения по квалификации подземного электрослесаря 4 разряда в угольной промышленности, истцом не представлено.
На основании изложенного, учитывая, что профессиональное заболевание получено истцом в период работы в ОАО «Новокузнецкий цементный завод» по профессии насыпщика цемента, работа истца по профессии насыпщика цемента повлекла утрату профессиональной трудоспособности, ежемесячная страховая выплата ответчиком произведена обоснованно, исходя из размера заработной платы истца по профессии насыпщика цемента за выбранный истцом период работы, то суд находит, что в удовлетворении требования истца о перерасчете страховой выплаты исходя из обычного размера вознаграждения по квалификации подземного электрослесаря 4 разряда в угольной промышленности следует отказать.
Учитывая, что истцу в перерасчете страховой выплаты отказано, то суд не находит оснований для удовлетворения требования истца о взыскании с ответчика недоплаты по ежемесячным страховым выплатам.
На основании изложенного, суд не находит оснований для удовлетворения требований Богданова, в связи с чем полагает необходимым в удовлетворении иска Богданова Н.Ф. к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о перерасчете страховой выплаты отказать.
Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении иска Богданова Н.Ф. к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о перерасчете страховой выплаты отказать.
Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней.
Председательствующий (подпись) О.А. Воронович
Верно. Судья. О.А. Воронович
Решение вступило в законную силу «__________»_______________201_____г.
Судья. ____________________