РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
Центральный районный суд г. Новокузнецка Кемеровской области в составе:
председательствующего Ижболдиной Т.П.
при секретаре Гребенюк Е.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Новокузнецке 11 мая 2011г. дело по исковому заявлению Истца к Государственному учреждению – Кузбасское региональное отделение Фонда Социального страхования Российской Федерации о возмещении вреда здоровью в результате несчастного случая на производстве,
УСТАНОВИЛ:
Истец обратился в суд с исковым заявлением к Государственному учреждению – Кузбасское региональное отделение Фонда Социального страхования Российской Федерации о возмещении вреда здоровью в результате несчастного случая на производстве.
Требования мотивированы тем, что 20.02.2003г. в период работы в ОАО «Южкузбассуголь» он повредил здоровье вследствие несчастного случая на производстве. С 09.06.2010г. ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области» ему установлено 50% утраты профессиональной трудоспособности. В связи с этим, он обратился в ГУ КРОФСС РФ, филиал № 10 для назначения страхового обеспечения. Однако, ответчиком ему было отказано в выборе способа исчисления среднего заработка. Приказом от 08.11.2010г. ему была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 6340.38 с 01.11.2010г. по 01.07.2011г. Однако, он считает, что страховая выплата должна быть исчислена из заработка существовавшего на момент установления утраты профессиональной трудоспособности, т.е. за период с апреля 2009г. по май 2010г. С учетом указанного, просит: обязать Государственное учреждение Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить и выплачивать Истцу ежемесячную страховую выплату с 09.06.2010г. в размере 17527,23 руб. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации; взыскать с Государственного учреждения – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в его пользу понесенные расходы в виде оплаты услуг представителя в сумме 10 000 руб.
В ходе судебного разбирательства истец уточнил исковые требования, в которых просил обязать Государственное учреждение Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить и выплачивать Истцу ежемесячную страховую выплату с 09.06.2010г. в размере 18190,47 руб. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Представитель ГУ КРОФСС РФ возражала против удовлетворения исковых требований. Суду пояснила, что расчет ежемесячной страховой выплаты обоснованно произведен истцу исходя из среднего заработка за 12 месяцев, предшествующих несчастному случаю на производстве, т.е. с июля 2001г. по октябрь 2002г. Кроме того, факт повреждения здоровья в результате полученного несчастного случая наступил в период работы по профессии заместителя начальника подземного участка в ОАО «Шахта Тайжина» в феврале 2003г. Считает, что поскольку трудовой договор прекращен 11.05.2004г, что подтверждается записью в трудовой книжке, то расчет ежемесячной страховой выплаты не может быть произведен из заработной платы перед установлением степени утраты профессиональной трудоспособности.
Прокурор Центрального района г. Новокузнецка о дате судебного разбирательства извещен надлежащим образом, в суд не явился, возражений и ходатайств не представил.
Суд, выслушав мнения сторон, изучив материалы дела, считает исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям:
Согласно ст. 3. Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 N 125-ФЗ, определено, что страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
В соответствии с п. 1 ст. 7 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
В силу ч. 1 ст. 10 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются: застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.
На основании ч.1 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 N 125-ФЗ, размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
В силу ч. 3 ст.12 указанного Федерального закона, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
Судом установлено, что 20.02.2003г. Истец получил травму в период его работы в ОАО «Южкузбассуголь» «Шахта Тайжина», что подтверждается актом № 7 от 20.02.2003г. В соответствии с заключением МСЭ истцу установлено 50 % утраты профессиональной трудоспособности на срок с 09.06.2010г. до 01.07.2011г., что подтверждается справкой серии МСЭ-2006 № 0162566 от 23.06.2010г. После чего, 25.08.2010г. Истец обратился в ГУ КРОФСС РФ Филиал № 10 с заявлением о назначении ему страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве в период работы в филиал «Шахта «Тайжина». Из материалов дела также следует, что 12.10.2010г. истцом в адрес ответчика было подано заявление, в котором просил произвести исчисление ежемесячных страховых выплат исходя из заработка за период предшествующий дате установления утраты профессиональной трудоспособности, т.е. до 23.06.2010г. При этом, в указанный период истец работал в ООО «Шахта «Кыргайская» в должности помощника начальника участка по проведению горных выработок, что подтверждается записью в трудовой книжке. Однако, письмом ГУ КРОФСС РФ Филиал №10 от 08.11.2010г. Истцу было отказано в исчислении страховой выплаты исходя из заработной платы, полученной в период работы в ООО «Шахта Кыргайская». Кроме того, приказом № 3309-В от 08.11.2010г. ГУ КРОФСС РФ Филиал №10 назначил истцу ежемесячные страховые выплаты, для расчета которых был взят средний заработок, исчисленный путем деления общей суммы заработка за 12 месяцев работы предшествовавших месяцу, в котором произошел несчастный случай на производстве, повлекший повреждение здоровья на 12 (с июля 2001г. по октябрь 2002г.), где его размер составил 6340,38 руб. Также, истцу была выплачена недополученная за период с 09.06.2010г. по 01.11.2010г. сумма в размере 30011,13 руб., что подтверждается копией приказа ГУ КРОФС РФ Филиал № 10 от 08.11.2010г. Помимо указанного, ответчиком также был произведен перерасчет ежемесячных страховых выплат, где размер ежемесячной страховой выплаты с 01.01.2011г. составил 13025,31 руб., что подтверждается приказом от 13.01.2011г. № 238-В. Из материалов дела также следует, что с 14.06.2001г. Истец работал в АО УК «Кузнецкуголь» ОАО «Шахта Тайжина», заместителем начальника подземного участка. 20.12.2002г. ОАО «Шахта «Тайжина» реорганизовано путем слияния в ОАО «ОУК «Южкузбассуголь» филиал «Шахта Тайжина». Кроме того, из копии трудовой книжки истца следует, что с 12.05.2004г. истец был принят по переводу в Филиал «Шахта Осинниковская» на должность заместителя начальника участка № 2 подземным, с 16.10.2007г. переведен в ООО «Шахта Кыргайская» на должность начальника подземного участка. Впоследствии участок по проведению горных выработок № 4 переименован в участок по проведению горных выработок № 3, а с 22.06.2010г. Истец был уволен в связи с выходом на пенсию. В ходе судебного разбирательства истцом была представлена копия приказа ЗАО «УК «Южкузбассуголь» ОАО «Шахта Тайжина» №300/1К от 05.11.2001г., из которой следует, что Истец был переведен на должность помощника начальника участка № 2 с 06.11.2001г. и освобожден от должности заместителя начальника участка № 2. При этом, копия указанная приказа заверена печатью филиал «Шахта «Осинниковская». Согласно данным личной карточки Истца с 06.11.2001г. он работал в должности помощника начальника участка № 2.
С учетом указанных обстоятельств, суд считает, что при исчислении ежемесячной страховой выплаты Истцу следует исходить из заработка истца по той работе, при выполнении которой им было получено увечье вследствие несчастного случая на производстве, а именно: с июля 2001г. по октябрь 2002г., что и было сделано ГУ КРОФСС РФ Филиал №10.
При этом, вывод суда основан на том, что поскольку, истец был травмирован в период работы в филиале «Шахта «Тайжина» ОАО «ОУК «Южкузбассуголь» в должности заместителя начальника подземного участка, а на момент установления утраты профессиональной трудоспособности он работал на иной работе в ООО «Шахта «Кыргайская» в должности помощника начальника подземного участка по проведению горных выработок № 3, то в данном случае отсутствует возможность применить для расчета заработок истца за 12 месяцев до установления утраты трудоспособности.
Таким образом, Государственное учреждение Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ правомерно произвело исчисление ежемесячных страховых выплат истцу исходя из заработной платы существовавшей до наступления страхового случая, что соответствует вышеперечисленным нормам.
При этом, суд критически относится к доводу истца о том, что фондом ему не было разъяснено право на выбор периода, так как он противоречит обстоятельствам дела и заявлениям зарегистрированным в фонде.
Также несостоятельным является довод истца о том, что ежемесячные страховые выплаты должны быть начислены ему исходя из заработка существовавшего на момент установления утраты профессиональной трудоспособности, несмотря на то, что он работал в другом предприятии, поскольку из буквального смысла вышеперечисленных норм действующего законодательства следует, что пострадавшему от несчастного случая на производстве возмещается утраченный им заработок по той работе и на том предприятии, где произошел несчастный случай.
При этом, из материалов дела усматривается, что должность (заместитель начальника подземного участка) в которой с Истцом произошел несчастный случай не соответствует должности истца (помощник начальника участка по проведению горных работ № 3) на момент установления утраты профессиональной трудоспособности, при которой произошел несчастный случай, что свидетельствует об отсутствии оснований для применения при исчислении ежемесячных страховых выплат заработка истца до установления утраты профессиональной трудоспособности (26.06.2010г.).
Кроме того, представленная истцом копия приказа «Шахта «Тайжина» о переводе его с 06.11.2001г. на должность помощника начальника участка № 2 не является доказательством того, что он работал в данной должности, поскольку указанная копия приказа заверена печатью ненадлежащего юридического лица («Шахта Осинниковская»), а в трудовой книжке отсутствуют сведения о переводе истца на другую должность.
С учетом указанного, суд считает необходимым отказать Истцу в удовлетворении его требований об обязании Государственное учреждение Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить и выплачивать ему ежемесячную страховую выплату с 09.06.2010г. в размере 18190,47 руб. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Кроме того, требования истца в части возмещения судебных расходов связанных с оплатой услуг представителя также не подлежат удовлетворению.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении требований Истца отказать в полном объеме.
Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней с момента изготовления решения в окончательной форме.
Решение в окончательной форме изготовлено 13.05.2011г.
Судья Т.П. Ижболдина