РЕШЕНИЕ
Именем Российской ФедерацииЦентральный районный суд г. Новокузнецка Кемеровской области в составе
председательствующего судьи Дуровой И.Н.
при секретаре Бабенковой И.А.
С участием прокурора Протасовой Е.В.
Рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Новокузнецке
20 января 2011г.
дело по иску Арляпова В.Н. к ГУ КРОФСС РФ о возмещении вреда здоровью в связи с нечастным случаем на производстве,
УСТАНОВИЛ:
Арляпов В.Н. обратился в суд с иском к ГУ КРОФСС РФ о возмещении вреда здоровью в связи с нечастным случаем на производстве. Требования мотивированы тем, что он работал в ...». Повредил здоровье вследствие несчастного случая на производстве 22.02.2000г. ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области» установлено, что в связи с профессиональным заболеванием истец утратил профессиональную трудоспособность на 20% с 15.10.2009г. В связи с данным повреждением здоровья истец обратился с заявлением к ГУ КРОФСС РФ для назначения страхового обеспечения. Для назначения обеспечения по страхованию ответчик в письме от 09.09.2010г. №01-10/04-2871л просил истца написать заявление о выборе периода по заработной плате для исчисления ежемесячной страховой выплаты. Однако истцу было отказано в данном выборе способа исчисления среднего заработка ответчиком (письмо от 24.09.2010г. №01-10/04-2985л). Приказом от 16.09.2010г. Номер обезличен филиала № 11 Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования истцу назначена ежемесячная страховая выплата в сумме ... коп.
Просит обязать ответчика назначить и выплачивать ежемесячную страховую выплату с 15.10.2009г. в размере ... руб. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, взыскать с ответчика расходы по оплате услуг представителя ... руб.
В ходе судебного разбирательства истец уточнил исковые требования и просит обязать ответчика назначить и выплачивать ежемесячные страховые выплаты с 15.10.2009 г., исходя из заработной платы за период с мая 2008 г. по сентябрь 2009 г. (не включая март 2009) в размере ... руб. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, взыскать с ответчика расходы по оплате услуг представителя ... руб.
В судебном заседании истец и его представитель Макеев А.Ю., действующий на основании доверенности, поддержали требования в полном объеме.
В судебном заседании представитель ответчика Дель М.Ф., действующая на основании доверенности, против удовлетворения иска возражала.
Выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, заслушав прокурора, полагавшего иск подлежащим удовлетворению, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению.
В соответствии со ст.8 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обеспечение по страхованию осуществляется, в том числе, в виде страховых выплат: единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти; ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.
Согласно ст.10 указанного закона единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются: застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности. Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае смерти застрахованного лицам, имеющим право на их получение, в периоды, установленные пунктом 3 статьи 7 настоящего Федерального закона.
На основании п.п. 1-3,6 ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда как по месту его основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Суммы вознаграждений по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия. Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.
Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. Если до наступления страхового случая застрахованный работал менее 12 месяцев, средний месячный заработок подсчитывается путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших наступлению страхового случая, на число этих месяцев. При подсчете среднего месячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.
В соответствии с п. 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
В судебном заседании установлено, что 22.02.2000 г. с Арляповым В.Н. произошел несчастный случай на производстве в период его работы водителем в Дочернем ...
Освидетельствование в бюро медико-социальных экспертиз истец впервые прошёл в 2009 году.
По заключению учреждения БМСЭ Арляпову В.Н. установлено 20 % утраты профессиональной трудоспособности на срок с 15.10.2009 г. до 01.11.2010г..( справка серия МСЭ-2008 № 0029077 от 15.10.2009 г.)
На момент установления процента утраты трудоспособности истец работал в ...» ...
Приказом от 16.09.2010 г. Номер обезличенВ ГУ КРО ФСС РФ истцу была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме ... коп. с 01.01.2010г. по 01.11.2010г.
Из пояснений сторон следует, что истец просил назначить выплаты исходя из зарплаты за 12 месяцев, предшествующих месяцу, в котором установлено снижение профессиональной трудоспособности. Ответчиком данное обстоятельство не оспаривалось.
Письмом ответчика от 24.09.2010г. истцу отказано в исчислении страховой выплаты исходя из зарплаты до установления утраты трудоспособности.
Как видно из представленной справки-расчета, выплата ответчиком была назначена исходя из заработка истца за период с августа 2002г. по сентябрь 2003г. в сумме ... ... коп.
Ответчик пояснял, что страховое возмещение назначено исходя из зарплаты, предшествующей несчастному случаю. Считает, что для учёта размера страховой выплаты не может быть взята заработная плата, начисленная непосредственно перед установлением утраты истцом трудоспособности, так как истец работал у другого страхователя.
Суд не может согласиться с позицией ответчика по следующим основаниям.
В соответствии с п. п. 1 и 3 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ от 24.07.1998 "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности, а средний месячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Из смысла ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ от 24.07.1998 "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" не следует, что при исчислении ежемесячной страховой выплаты применяется только заработок по работе, исполнение которой повлекло повреждение здоровья.
Как видно из представленной истцом справки, выданной ... фактическая сумма заработка истца за период с мая 2008 г. по сентябрь январь 2009 г. (с учетом не полностью проработанных месяцев, исключаемых из расчета) составила:
2008 Май – ... руб.
Июнь – ... руб.
Июль – ... руб.
Август – ... руб.
Ноябрь – ... руб.
Декабрь – ... руб.
2009 Январь – ... руб.
Февраль – ... руб.
Апрель – ... руб.
Май – ... руб.
Август – ... руб.
Сентябрь – ... руб.
Итого: ... руб.
Среднемесячная зарплата составит: ... руб. / 12 месяцев = ... руб.
Подлежала начислению истцу с 15.10.2009г. страховая выплата в размере ... руб. (... руб. * 20 % = ... руб.)
Суд считает не основанными на законе возражения ответчика о том, что в соответствии с п. 9 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» исчисленная и назначенная страховая выплата перерасчету не подлежит.
Суд отмечает, что данная норма закона не может быть истолкована как лишающая права истца на обжалование действий по назначению выплаты. Данная норма закона не позволяет требовать перерасчета в случае назначения выплаты в соответствии с нормами закона. При нарушении закона истец вправе требовать перерасчета назначенных выплат.
При таких обстоятельствах суд находит требования истец подлежащими удовлетворению, следует обязать ГУ КРОФСС РФ назначить и выплачивать ежемесячные страховые выплаты в пользу истца с 15.10.2009 г., в размере ... руб. с последующей индексацией.
Согласно ст.100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
Суду была представлена квитанция, подтверждающая оплату истцом услуг представителя, представлявшего его интересы в судебном заседании, в размере ... руб. Суд находит, что с учетом сложности дела, степени участия представителя, следует взыскать с ответчика расходы истца на представителя в меньшем размере, в сумме ... руб.
Руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Обязать Государственное учреждение – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить и выплачивать Арляпову В.Н. ежемесячную страховую выплату с 15.10.2009г. в размере ... руб., с последующей индексацией согласно действующему законодательству.
Решение может быть обжаловано в Кемеровский облсуд в течение 10 дней с момента принятия решения судом в окончательной форме.
Председательствующий И.Н. Дурова