Дело № 2-3191/11 РЕШЕНИЕ Центральный районный суд г. Новокузнецка Кемеровской области в составе председательствующего: Дуровой И.Н. при секретаре: Зиновьевой И.А. рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Новокузнецке 21 июня 2011 г. гражданское дело по иску Журавлева А.Н. к ГУ – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, ГУ – региональное отделение Фонда социального страхования РФ по республике Хакассия о взыскании задолженности по страховым выплатам, индексации, УСТАНОВИЛ: Журавлев А.Н. обратился в суд с иском к ответчикам о взыскании задолженности по недоплаченным страховым выплатам, индексации. Требования мотивированы тем, что, работа Журавлева А.Н. в Абаканском рудоуправлении ОАО «ЗСМК» во вредных условиях труда по профессии подземный проходчик 5 разряда привела к профессиональному заболеванию - вибрационная болезнь II степени, нейросенсорная тугоухость. Комиссией было проведено расследование профессионального заболевания, составлен акт о случае профессионального заболевания от 15 декабря 1998г. Согласно заключению ВТЭК от 24 декабря 1998г. Журавлеву А.Н. была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием в размере 30% сроком на год. В настоящее время утрата профессиональной трудоспособности также - 30%. Работодателем был подписан приказ от 17.02.1999г. Номер обезличен о выплате возмещения вреда здоровью в размере ... руб. ежемесячно. Приняв пакет документов от работодателя, с 07 июля 2000г. Хакасский филиал ЦОО ФСС ГМП РФ издал приказ Номер обезличен о назначении истцу ежемесячных страховых выплат в размере ... руб., произведя исчисления из заработной платы за период с ноября 1997г. по октябрь 1998г., но в нарушение ст. 1086 ГК РФ. Недоплата за период с 01 января 2001г. по 01 ноября 2003г. составила ... руб. (ГУ КРО ФСС РФ) и за период с 01.11.2003г. по декабрь 2010г. -... руб. (ГУРО ФСС РФ по Республике Хакасия). Просит обязать ГУ КРОФСС РФ по Республике Хакасия взять для исчисления ежемесячных страховых выплат Журавлеву А.Н. заработную плату за период с апреля 1997г. по октябрь 1998г., исключив не полностью проработанные месяцы: июль-октябрь 1998г. и август-октябрь 1997г. Обязать ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия выплачивать истцу ежемесячные страховые выплаты с 01.04.2011 в размере ... руб. на срок, установленный заключением МСЭ, с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством. Взыскать с ГУ КРОФСС РФ в пользу истца единовременно страховые платежи за период с 01.01.2001г. до 01.11.2003г. в размере ... руб., индексацию в сумме ... руб., с ГУ РО ФСС по республике Хакасия единовременно недоплаченные страховые платежи за период с 01.11.2003г. до 01.04.2011 г. в размере ... руб., индексацию в сумме ... руб., взыскать с ответчиков расходы, понесенные на составление искового заявления, расчеты, консультации и представительство в суде в размере ... руб., расходы по оформлению доверенности в сумме ... руб. В процессе рассмотрения дела представителем истца Нестеровой А.С., действующей на основании доверенности, требования были уточнены, просит обязать ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия взять для исчисления ежемесячных страховых выплат истцу заработную плату за период с марта 1997г. по июнь 1998г., исключив не полностью проработанные месяцы: июль-октябрь 1998г. и июль-октябрь 1997г. Обязать ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия выплачивать истцу ежемесячные страховые выплаты с 01.06.2011 г. в размере ... руб. на срок, установленный заключением МСЭ, с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством. Взыскать с ГУ КРО ФСС РФ единовременно страховые платежи за период с 01.01.2001г. до 01.11.2003г. в размере ... руб., индексацию в сумме ... руб. Взыскать с ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакасия единовременно недоплаченные страховые платежи за период с 01.11.2003г. до 01.06.2011 г. в размере ... руб.; индексацию в сумме .... Взыскать с ответчиков в пользу истца: расходы, понесенные на составление искового заявления, расчеты, консультации и представительство в суде в размере ... руб., расходы по оформлению доверенности в сумме ... руб. В судебном заседании представитель истца Нестерова А.С., действующая на основании доверенности, исковые требования поддержала в полном объеме. Представитель ответчика ГУ – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ Дель М.Ф., действующая на основании доверенности, исковые требования не признала. Представитель ответчика ГУ – региональное отделение Фонда социального страхования РФ по республике Хакассия Дель М.Ф., действующая на основании доверенности, исковые требования не признала. Суд, рассмотрев иск, выслушав представителей сторон, исследовав письменные материалы дела, считает иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям. В соответствии со ст. 12 ФЗ №125-ФЗ от 24.07.98г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – ФЗ от 24.07.98г. №125-ФЗ) размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда как по месту его основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Суммы вознаграждений по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия. Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. (в ред. Федерального закона от 07.07.2003 N 118-ФЗ). Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного, месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены. В соответствии с ч.3 ст.15 ФЗ от 24.07.98г. №125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи. Постановлением Государственного комитета РФ по статистике от 25.03.2002г. №23, принятым во исполнение Закона РФ «Об индексации денежных доходов и сбережений граждан в РСФСР», утверждены «Основные положения о порядке наблюдения за потребительскими ценами и тарифами на товары и платные услуги, оказываемые населению, и определения индекса потребительских цен», пунктом II.I которых установлено, что показателем, характеризующим инфляционные процессы в стране, является индекс потребительских цен. Судом установлено, что Журавлев А.Н. работал в Абаканском рудоуправлении ОАО «ЗСМК» подземным проходчиком 5 разряда. В соответствии с извещением Красноярской краевой клинической больницы № 1 от 01.12.1998 г. о хроническом профессиональном заболевании л.д. 60) истцу был поставлен диагноз вибрационная болезнь, нейросенсорная тугоухость. Как следует из извещения, диагноз истцу поставлен 30.11.1998г. Согласно акту расследования профессионального заболевания, составленному 15.12.1998 г., дата происшествия указана декабрь 1998 г. По заключению ВТЭК от 24.12.1998 г. Журавлеву А.Н. была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием в размере 30 % сроком на год. С 27.01.2000 г. утрата профессиональной трудоспособности истцу установлена 30% сроком на 2 года. С 20.05.2002 г. по 20.05.2004 г. – установлено 40 % утраты профтрудоспособности. С 17.05.2004 г. до 01.06.2006 г. – 30 %. С 19.05.2006 г. до 01.06.2008 г. – 30 %. С 27 мая 2010 г. степень утраты профессиональной трудоспособности Журавлеву А.Н. установлена 30 % бессрочно. Приказом Хакасского филиала ЦОО ФСС ГМП РФ от 15.05.2000 г. Номер обезличен Журавлеву А.Н. были назначены страховые выплаты в размере ... руб., подлежащие индексации в соответствии с п. 11 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Срок выплат предусмотрен с 01.04.2000 г. до 24.01.2002 г. С 01.01.2001 г. документы Журавлева были переданы в ГУ КРОФСС РФ, Правобережный филиал, а затем в филиал №11. Приказом ГУ КРОФСС РФ Правобережный филиал от 19.06.2001 г. Номер обезличен был отменен приказ Номер обезличен от 03.01.2001 г., ежемесячные страховые выплаты составили ... руб. Срок выплат с 01.01.2001 г. по 27.01.2002 г. Приказом Номер обезличен ГУ КРОФСС РФ Правобережный филиал от 13.09.2001 г. был произведен перерасчет страховых выплат, Журавлеву А.Н. были назначены выплаты ... руб. с 01.09.2001 г. по 27.01.2002 г. Приказом ГУ КРОФСС, филиал № 11, Номер обезличен от 19.06.2002 г. назначены ежемесячные страховые выплаты, подлежащие выплате с 01.06.2002 г. до 20.05.2004 г. в размере 7306 руб. 65 коп, произведена доплата ежемесячной страховой выплаты за период с 01.01.2002 г до 27.01.2002 г. в сумме ...., за период с 20.05.2002 г. до 01.06.2002 г. в сумме .... Приказом Номер обезличенВ от 17.11.2003 г. ГУ РОФСС РФ по Республике Хакасия Журавлеву А.Н. назначены страховые выплаты в сумме .... с 01.11.2003 г. по 20.05.2004 г. После переосвидетельствования медико-социальной экспертизы Журавлеву А.Н. установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности и Приказом Номер обезличенВ от 24.05.2004 г. ГУ РОФСС РФ по Республике Хакасия страховые выплаты установлены в размере ... руб. с 20.05.2004 г. до 01.06.2006 г. 31.05.2006 г Приказом № ... ГУ РОФСС РФ по Республике Хакасия с 01.06.2006 г. по 01.06.2008 г. страховые выплаты установлены в размере ... руб. Приказом Номер обезличенВ от 06.06.2008 г. ГУ РОФСС РФ по Республике Хакасия страховые выплаты Журавлеву А.Н. установлены в сумме .... на срок с 01.06.2008 г. по 01.06.2010 г. Согласно Приказу Номер обезличенВ ГУ РОФСС РФ по Республике Хакасия от 29.04.2011 г. ежемесячные страховые выплаты назначены в сумме ... руб. с 01.04.2011 г. бессрочно. Согласно п. 9 ст. 18 Закона № 125 –ФЗ страховщик обязан разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Истец ссылается на то, что ему не разъяснено его право при выборе периода для расчета страховой выплаты на замену неполностью проработанных месяцев предыдущими полностью проработанными периодами. Ответчик возражал против этого, указав, что каким образом должно быть оформлено такое желание, нормами не установлено. Также указал, что законодательство в период спорных правоотношений не предусматривало того, что месяцы, в которых был отпуск, могут быть исключены из расчета. Суд считает, что ответчиками не представлено доказательств того, что истцу разъяснено его право на замену неполностью проработанных месяцев. С учетом того, что истец изъявляет такое желание, следует произвести расчет, заменив неполностью проработанные месяцы ранее отработанными месяцами. В отношении того, что законодательство, действовавшее на время назначения выплат, не предусматривало возможности исключения из подсчета месяцев, в которых истец был в отпуске, суд считает данные возражения ответчика не основанными на законе. Так, в период спорных правоотношений вступила в силу часть 2 ГК РФ, согласно ст. 1086 которой не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены. Суд считает, что отпуск не может быть отнесен к отработанному времени, т.к. согласно ТК РФ отпуск относится не к рабочему времени, а к времени отдыха, в связи с чем на период назначения ответчиком страховой выплаты истец имел право на исключение из расчета месяцев, в которых истец был в отпуске. Суд также не может согласиться с ответчиками в том, что истец как лицо, отвечающее за достоверность предоставляемых сведений, должен отвечать за то, что сведения представлены несвоевременно. Согласно ч. 3 ст. 20 ФЗ № 125-фз застрахованный и лица, которым предоставлено право на получение страховых выплат, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за достоверность и своевременность представления ими страховщику сведений о наступлении обстоятельств, влекущих изменение обеспечения по страхованию, включая изменение размера страховых выплат или прекращение таких выплат. В случае сокрытия или недостоверности указанных ими сведений, необходимых для подтверждения права на получение обеспечения по страхованию, застрахованный и лица, которым предоставлено право на получение страховых выплат, обязаны возместить страховщику излишне понесенные им расходы добровольно или на основании решения суда. Как установлено судом, истец не нарушал сроков предоставления сведений о наступлении обстоятельств, влекущих изменение обеспечения по страхованию. Судом установлено, что истцу не разъяснено его право на замену неполностью проработанных месяцев, в связи с чем у истца на момент назначения выплат не было оснований для предоставления сведений о неполностью проработанных месяцах. Таким образом, при расчете ежемесячных страховых выплат следует взять для исчисления заработную плату истца, исключив не полностью проработанные месяцы. Сведения о заработной плате суд считает возможным взять из справок о заработной плате Журавлева А.Н., представленных Абаканским филиалом ОАО «Евразруда». Право указанной организации на предоставление информации о заработной плате истца подтверждено соответствующим договором с работодателем и доверенностями. Таким образом, поскольку ежемесячные страховые выплаты были назначены истцу по вине страховщика в меньшем размере, образовалась недоплата, которая в связи с повышением стоимости жизни на момент вынесения решения судом утратила свою покупательную способность. В соответствии с Постановлением Госкомстата РФ от 25.03.2002 г. № 23 «Об утверждении «Основных положений о порядке наблюдения за потребительскими ценами и тарифами на товары и платные услуги, оказанные населению, и определения индекса потребительских цен», индексы роста потребительских цен наиболее полно отражают уровень инфляции. Суд находит, что поскольку вследствие инфляции и общего удорожания жизни покупательная способность невыплаченной в установленный срок денежной суммы снизилась, в связи с чем истцу был причинен имущественный вред, невыплаченную в установленный срок денежную сумму следует проиндексировать с учетом индекса роста потребительских цен, рассчитанного государственными органами статистики РФ, согласно следующему расчету. Для расчета следует использовать индексы потребительских цен по республике Хакасия л.д. 96), поскольку истец проживал и проживает в этой республике. РАСЧЕТ Таким образом, с ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакассия в пользу Журавлева А.Н. должны быть взысканы недополученные ежемесячные страховые выплаты в размере ...., индексация ... С ГУ Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу истца суд считает необходимым взыскать недополученные ежемесячные страховые выплаты в сумме ...., индексацию ..... В соответствии со ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. Согласно ст.100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. Истцом была представлена квитанция об оплате расходов за подготовку искового заявления, расчета и представительство в суде в сумме ... руб. л.д. 42), а также истцом были понесены расходы на оформление доверенности в размере ... рублей. Суд полагает, что заявленная сумма на оплату услуг представителя является завышенной с учетом сложности дела, степени участия представителя в рассмотрении дела. Судом также были приняты во внимание расценки, утвержденные Коллегией адвокатов по Кемеровской области за оказание юридической помощи. Поэтому суд полагает взыскать с ответчиков расходы по оплате услуг представителя в меньшем, чем заявлено, размере - ... руб. С учетом размера исковых требований, предъявленных и удовлетворенных к каждому из ответчиков, с ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакассия следует взыскать на в счет оплаты услуг представителя – ... руб., и за оформление доверенности ... руб. С ГУ Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ - расходы на оплату услуг представителя ... руб., оформление доверенности ... руб. Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Обязать ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакассия производить исчисление ежемесячных страховых выплат Журавлеву А.Н. исходя из заработной платы за период с марта 1997 года по июнь 1998 года, исключив не полностью проработанные месяцы: июль-октябрь 1998г., июль-октябрь 1997г. Обязать ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакассия выплачивать Журавлеву А.Н. ежемесячные страховые выплаты с 01.06.2011г. .... на срок, установленный заключением МСЭ, с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством. Взыскать с ГУ РО ФСС РФ по Республике Хакассия в пользу Журавлева А.Н. недополученные ежемесячные страховые выплаты в сумме ... коп., индексацию ...., расходы на оплату услуг представителя ... руб., оформление доверенности ... руб. Взыскать с государственного учреждения Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Журавлева А.Н. недополученные ежемесячные страховые выплаты в сумме ...., индексацию ... коп., расходы на оплату услуг представителя ... руб., оформление доверенности ... руб. Решение может быть обжаловано в Кемеровский облсуд в течение 10 дней с момента принятия решения судом в окончательной форме. Председательствующий (подпись) И.Н. Дурова Верно. Судья И.Н. Дурова