Дело № 2-3373/11

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

Центральный районный суд г. Новокузнецка в составе:

председательствующего Евдокимовой М.А.

при секретаре Василенко Н.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Новокузнецке 16 августа 2011 года

гражданское дело по иску Потемкина С.В. к ГУ КРОФСС РФ, ГУ КРОФСС РФ филиалу № 12 г. Прокопьевска, ГУ КРОФСС РФ филиалу № 10 г. Новокузнецка о признании незаконным приказа о назначении ежемесячных страховых выплат

у с т а н о в и л:

Потемкин С.В. обратился в суд с иском о признании незаконным приказа о назначении ежемесячных страховых выплат.

Свои требования мотивировал тем, что ДД.ММ.ГГГГ. ему был установлен диагноз профессионального заболевания «<данные изъяты>.» в период работы в <данные изъяты> в должности командира вертолета МИ-8.

ДД.ММ.ГГГГ был составлен Акт о случае профессионального заболевания.

На момент составления акта, он был в своей профессии трудоспособен. ДД.ММ.ГГГГ он был уволен из <данные изъяты> по собственному желанию и ДД.ММ.ГГГГ он был принят на работу в <данные изъяты> на должность командира воздушного судна и проработал в этой должности до ДД.ММ.ГГГГ

В связи с профзаболеванием он впервые прошел освидетельствование в Бюро медико-социальной экспертизы ДД.ММ.ГГГГ, по результатам которого ему было установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ

В целях назначения обеспечения по страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний он обратился с заявлением и необходимыми документами в ГУ КРОФСС РФ филиал №12.

Приказом № от ДД.ММ.ГГГГ ему были назначены ежемесячные страховые выплаты исходя из заработка за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ., т.е. за 12 месяцев, предшествующих прекращению работы в <данные изъяты>».

ДД.ММ.ГГГГ он обратился в филиал № 12 с заявлением, в котором просил исчислить размер ежемесячной страховой выплаты исходя из заработка за 12 месяцев, предшествующих установлению процента утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. Письмом № без даты филиал отказал ему в исчислении выплаты исходя из выбранного им периода заработка.

Полагает, что указанные действия филиала противоречат действующему законодательству и нарушают его право на выбор периода для исчисления размера ежемесячной страховой выплаты.

Исходя из смысла п. 3 ФЗ № 125-ФЗ следует, что право выбора периода для определения среднего заработка принадлежит застрахованному, при этом законодательство не содержит ограничений, связанных с возможностью выбора расчетного периода в зависимости от места работы, профессии, специальности и квалификации.

Просит признать приказ № от ДД.ММ.ГГГГ филиала № 12 ГУ КРОФСС РФ о назначении ежемесячных страховых выплат незаконным.

Обязать филиал № 12 Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ назначить с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> руб.

Взыскать с филиала № 12 Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> руб.

Взыскать с филиала № 12 Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ судебные расходы в сумме <данные изъяты> руб.

В судебном заседании истец на заявленных требованиях настаивал, дал суду пояснения аналогичные, изложенным в исковом заявлении.

В ходе рассмотрения дела исковые требования истцом были уточнены (л.д.73): просит признать приказ № от ДД.ММ.ГГГГ о назначении ежемесячных страховых выплат незаконным.

Признать приказ № от ДД.ММ.ГГГГ незаконным.

Обязать ГУ КРОФСС РФ произвести перерасчет и выплачивать истцу, начиная с ДД.ММ.ГГГГ, ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> руб.

Взыскать недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> руб.

Взыскать с Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ судебные расходы в сумме <данные изъяты> руб.

Представитель ГУ КРОФСС РФ филиала № 12 г. Прокопьевска Сиротин С.И., действующий на основании доверенности, с заявленными требованиями был не согласен.

Представитель ГУ КРОФСС РФ филиала № 10 г. Новокузнецка Кузьменко Ю.С., действующая на основании доверенности, с заявленными требованиями была не согласна.

Суд, выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, считает, что в удовлетворении требований должно быть отказано.

Согласно ст. 3 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию;

профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

В соответствии со ст. 7 данного ФЗ, право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

В соответствии со ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п.3 ст. 12 данного ФЗ, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

Материалами дела установлено, что истец в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ работал в <данные изъяты>» на должности командира вертолета МИ-8, что подтверждается записями в трудовой книжке (л.д.8-13), с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец работал в филиале <данные изъяты> командиром воздушного судна и был уволен с данного предприятия в связи с уходом на пенсию.

Актом о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.18) подтверждено, что истец имеет профессиональное заболевание – <данные изъяты>

Из извещения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.83) следует, что профессиональное заболевание было установлено у истца в ДД.ММ.ГГГГ.

Также из представленных документов видно, что профессиональное заболевание – <данные изъяты> возникло у истца в ДД.ММ.ГГГГ. при работе командиром вертолета МИ-8 в <данные изъяты>».

Справкой МСЭ подтверждено, что истцу установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в связи с профессиональным заболеванием (л.д.14).

Таким образом, право на получение ежемесячной страховой выплаты возникло у истца ДД.ММ.ГГГГ в связи с установлением степени утраты трудоспособности на основании заключения МСЭ.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился с заявлением о назначении страховых выплат в филиал № 12 г. Прокопьевска ГУ КРОФСС РФ (л.д.7).

В данном заявлении истец указывает, что утрата профессиональной трудоспособности наступила у него в период работы в <данные изъяты>». Для назначения страховых выплат он просил взять заработок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

Приказом от ДД.ММ.ГГГГ №-В (л.д.15) истцу были назначены ежемесячные страховые выплаты в сумме <данные изъяты> руб.

Приказом от ДД.ММ.ГГГГ №-В (л.д.17) истцу был произведен перерасчет ежемесячной страховой выплаты и выплата назначена в сумме <данные изъяты> руб.

Для расчета ежемесячной страховой выплаты истцу был взят период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. (л.д.16).

Истец, не согласившись с периодом, взятым для расчета ежемесячной страховой выплаты, обратился в филиал № 12 с заявлением о перерасчете и письмом (л.д.6) ему в этом было отказано на том основании, что для расчета ежемесячной страховой выплаты берется заработная плата до увольнения с <данные изъяты>».

Исходя из анализа представленных письменных доказательств следует, что повреждение здоровья истца произошло при осуществлении им трудовой деятельности в <данные изъяты>, а на момент установления утраты профессиональной трудоспособности истец находился на пенсии, но был уволен в связи с уходом на пенсию из филиала <данные изъяты> т.е. он работал на иной работе.

Из буквального толкования п.3 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» следует, что при исчислении ежемесячной страховой выплаты применяется заработок по той работе, при выполнении которой было получено профессиональное заболевание.

Следовательно, расчет среднего заработка для исчисления ежемесячной страховой выплаты необходимо производить у того работодателя, где работник в соответствии с трудовым договором осуществлял трудовую функцию и получил повреждение здоровья.

Из вышеизложенного следует, что филиал № 12 г. Прокопьевска законно и обоснованно произвел истцу расчет среднего заработка для исчисления ежемесячной страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ., который он имел при работе в <данные изъяты> где им было получено профессиональное заболевание, т.е. оснований для отмены приказов от ДД.ММ.ГГГГ № и от ДД.ММ.ГГГГ № не имеется.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ

р е ш и л:

В удовлетворении требований Потемкина С.В. о признании незаконным приказа о назначении ежемесячных страховых выплат отказать.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней с момента изготовления решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

Судья: Евдокимова М.А.