о возмещении вреда здоровью



Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

Центральный районный суд г. Новокузнецка Кемеровской области в составе:

председательствующего Ижболдиной Т.П.,

при секретаре Гребенюк Е.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Новокузнецке 17 августа 2011г. дело по исковому заявлению М. к Государственному учреждению – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о возмещении вреда здоровью,

УСТАНОВИЛ:

М. обратился в суд с иском к Государственному учреждению – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о возмещении вреда здоровью.

Требования мотивированы тем, что им в период работы в ОАО «Р» было получено профессиональное заболевание, которое 27.12.2007г. было подтверждено актом. В соответствии с заключением МСЭ с 29.01.2008г. ему установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности. Приказом ответчика от 08.05.2008г. № 3447-В были назначены ежемесячные страховые выплаты с 01.05.2008г. Однако он не согласился с указанным расчетом и обратился в суд. Решением Центрального районного суда г.Новокузнецка от 18.11.2010г. п. 1 приказа ГУ КРОФСС РФ № 3447-В от 08.05.2008г. о назначении ежемесячной страховой выплаты М. в части указания ее размера в сумме 2800, 02 руб. признан незаконным, на ГУ КРОФСС РФ возложена обязанность назначить истцу страховые выплаты с 01.05.2008г. в размере 10437, 90 руб. с последующей индексацией согласно действующему законодательству. С 01.01.2011г. в связи с внесением изменений в закон ответчик издал приказ от 13.01.2011г. № 305-В, которым произвел перерасчет ежемесячных страховых выплат и с 01.01.2011г. назначил ему их в сумме 19607, 85 руб. Впоследствии ответчик в связи с вступлением в законную силу решения суда издал приказ от 05.05.2011г. № 3289-В, в соответствии с которым определил размер ежемесячных страховых выплат в сумме 14080, 17 руб. Считает, что в данном случае приказ ответчика от 05.05.2011г. является незаконным, поскольку исполнительный лист для исполнения решения суда им не предъявлялся, согласно внесенным изменениям в закон размер его пособия значительно выше размера, установленного судом. Кроме того, считает, что ответчик, производя исчисление страховых выплат в размере 10437,90 руб. во второй раз нарушает закон, так в решении суда размер присужденной выплаты определен с 01.05.2008г. с последующей индексацией согласно с действующим законодательством.

Представитель Государственному учреждению – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Дель М.Ф., действующая на основании доверенности, возражала против удовлетворения исковых требований. Суду пояснила, что поскольку решение суда обязательно для исполнения государственными органами, то ими в мае 2011г. решение суда от 18.11.2010г. было исполнено в добровольном порядке. Считает, что приказ о перерасчете ежемесячных выплат был отменен Фондом обосновано, так как решение суда вступило в законную силу после внесения изменений в ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

Суд, выслушав мнения сторон, изучив материалы дела, считает заявленные требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям:

Согласно ст. 4 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 N 125-ФЗ, основными принципами обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются гарантированность права застрахованных на обеспечение по страхованию.

В соответствии со ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 N 125-ФЗ, размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом следующих коэффициентов: Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

Согласно п. 10 ст. 12 указанного Федерального закона (в редакции Федерального закона от 09.12.2010 N 350-ФЗ), при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

Кроме того, в силу ст. 2 Федерального закона от 09.12.2010 года N 350-ФЗ "О внесении изменений в статью 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" подлежат перерасчету с 01 января 2011 года с учетом указанных коэффициентов. Не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до 06 января 2000 года в порядке, установленном законодательством Российской Федерации при исчислении заработка для назначения пенсии.

Исходя из положений п. 9 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

В судебном заседании установлено, что в период работы М. в ОАО «Р» им было получено профессиональное заболевание. Согласно заключению МСЭ от 03.03.2008г. истцу установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности на срок с 29.01.2008г. до 01.02.2009г. Впоследствии истец прошел переосвидетельствование, в соответствии с которым ему установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности на срок до 01.03.2011г. Приказом ГУ КРОФСС РФ от 08.05.2008г. № 3447-В истцу были назначены ежемесячные страховые выплаты по страховому случаю в размере 2800,02 руб. с 01.05.2008г. Решением Центрального районного суда г. Новокузнецка от 18.11.2010г. пункт 1 приказа ГУ КРОФСС РФ № 3447-В от 08.05.2008г. о назначении ежемесячной страховой выплаты М. в части указания ее размера в сумме 2800, 02 руб. был признан незаконным. На ГУ КРОФСС РФ возложена обязанность назначить М. ежемесячную страховую выплату с 01.05.2008г. в размере 10437, 90 руб. с последующей индексацией согласно действующему законодательству. Данное решение вступило в законную силу 18.03.2011г. на основании определения Кемеровского областного суда. Также установлено, что 13.01.2011г. в связи с вступлением в силу изменений в ст. 12 ФЗ «Об обязательном социально страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ГУ КРОФСС РФ произвело перерасчет ежемесячных страховых выплат истцу исходя из ранее уставленного страхового возмещения в размере 2800,2 руб., в связи с чем, размер ежемесячного пособия составил 19607,85 руб., что подтверждается приказом № 305-В от 13.01.2011г. На этом основании, истец до мая 2011г. получал ежемесячную страховую выплату в указанном размере. Однако, после вступления решения суд в законную силу ГУ КРОФСС РФ в добровольном порядке произвел его исполнение. Так, приказом № 3289-В от 05.05.2011г. ГУ КРОФСС РФ произвел перерасчет и назначил М. с 01.05.2011г. ежемесячную страховую выплату в сумме 14080, 17 руб.

С учетом изложенного, суд считает, что ГУ КРОФСС РФ в мае 2011 года необоснованно был произведен перерасчет ежемесячный страховых выплат назначенных М. решением суда Центрального районного суда г. Новокузнецка, так как истец не обращался в фонд с требованием об исполнении данного решения.

Кроме того, суд считает, что установленный решением суда размер ежемесячных страховых выплат в сумме 14080,17 руб. ухудшает положение М., так как он значительно ниже, чем назначен ответчиком с января 2011г. в размере 19607,85 руб.

Таким образом, ГУ КРОФСС РФ необоснованно произвел уменьшение размера ежемесячной страховой выплаты, установленного решением суда, без предъявления его для принудительного исполнения и при отсутствии на это согласия М., что противоречит действующему законодательству, которое не допускает возможности снижения размера страховой выплаты по возмещению вреда.

Из этого следует, что указанные действия привели к умалению права истца на полное возмещение вреда здоровью, а также нарушению принципов правовой определенности и справедливости.

С учетом указанного, суд считает необходимым признать приказ Государственного учреждения – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации от 05.05.2011г. № 3989-В «О перерасчете ежемесячных страховых выплат» незаконным.

Кроме того, требования истца о возложении на ответчика обязанности продолжать производить страховые выплаты в соответствии с приказом от 13.01.2011г. № 305-В «О перерасчете ежемесячных страховых выплат», по мнению суда, являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Признать незаконным приказ Государственного учреждения – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации от 05.05.2011г. № 3989-В «О перерасчете ежемесячных страховых выплат».

Обязать Государственное учреждение – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации продолжать производить ежемесячные страховые выплаты в соответствии с приказом от 13.01.2011г. № 305-В «О перерасчете ежемесячных страховых выплат».

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней с момента изготовления решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 22.08.2011г.

Судья Т.П. Ижболдина