о взыскании страховой выплаты



РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

06 декабря 2010 года Центральный районный суд

г. Комсомольска-на-Амуре

Хабаровского края

в составе:

Председательствующего судьи ХРАМОВОЙ М.А.

При секретаре ЗАЙДУЛИНОЙ Ю.Е.,

С участием представителя истца Бурковой А.П. - Олейниковой В.В., представителя ответчика - УВД по г. Комсомольску- на- Амуре - Коцур А.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бурковой А П к открытому акционерному обществу Страховая компания « РОСТРА», Управлению внутренних дел по городу Комсомольску- на- Амуре о взыскании страховой суммы в размере 108775 рублей, штрафных санкций с 23 сентября 2010 года по 20 октября 2010 года включительно в сумме 30457 рублей.

УСТАНОВИЛ:

Истец Буркова А.П. обратилась в Центральный районный суд г. Комсомольска на Амуре с иском к ОАО Страховой компании « Ростра», Управлению внутренних дел по г. Комсомольску - на - Амуре о взыскании страховой суммы и штрафных санкций, в обоснование иска указав, что 15 мая 2010 года ее сын Бурков В.В. погиб, утонув в оз.Хумми, на день смерти ее сын являлся сотрудником УВД по г. Комсомольску - на - Амуре, <данные изъяты>. По факту смерти была проведена проверка, в результате которой установлена непосредственная причина смерти - утопление в воде. 13.09.2010 года она получила ответ от страховой компании ОАО СК « Ростра», согласно которому ей отказали в выплате страховой суммы по обязательному страхованию, сославшись на то, что ее сын на момент смерти находился в состоянии алкогольного опьянения. С указанными выводами она не согласна, поскольку полагает, что они противоречат материалам служебной проверки.

На момент смерти оклад по должности составил 2585 рублей, оклад по специальному званию-1766 рублей, всего сумма страховой выплаты должна составить 108775 рублей. В связи с тем, что страховой компанией в нарушении п.11 закона страхования не принято решение о выплате страховой суммы в 15-дневный срок с момента получения заявления, просила суд взыскать с ответчиков просрочку за задержку выплат в сумме 30457 рублей.

Просила суд взыскать с ответчиков в ее пользу страховую сумму в размере 108775 рублей, штрафные санкции в размере 30457 рублей за задержку страховой выплаты.

Истец в судебное заседание не явилась, извещена, просила суд рассмотреть дело в ее отсутствие, доверила представлять свои интересы Олейниковой В.В.. Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца в соответствие с п.5 ст. 167,ст. 48 ГПК РФ.

В судебном заседании представитель истца Олейникова В.В., действующая на основании доверенности от 06.10.2010 года, исковые требования поддержала, суду пояснила, что сын ее доверителя являлся на момент смерти сотрудником милиции, страхование сотрудников милиции обязательно в силу закона. В период прохождения службы наступила смерть. Они получили письменный отказ от ОАО СК «Ростра» в страховых выплатах в связи с тем, что сын ее доверителя был в состоянии алкогольного опьянения. Полагает, что смерть была страховым случаем. По факту смерти была проведена служебная проверка, было заключение от 13.08.2010 года, смерть сына ее доверителя произошла в результате несчастного случая в результате шторма на озере, - неблагоприятных погодных условий. Согласно акта судебно - медицинского исследования от 30.05 2010 года установлена причина смерти- утопление в воде. В этой свиязи все необходимые документы были направлены в ОАО СК « Ростра», УВД по Хабаровскому краю. В соответствие с ответом от 13.09.2010 года ОАО СК « Ростра» получила пакет документов 07.09.2010 года. ОАО СК» Ростра» отказала в письменном ответе, поскольку данный страховой случай, как утверждает ответчик, находится в прямой связи с алкогольным опьянением застрахованного лица. Выплата должна быть произведена в течение 15 дней, в соответствие с законом. С 23 сентября по 20 октября 2010 года -просрочка выплат составила 27 дней.

Представитель ответчика УВД по г. Комсомольску- на- Амуре - Коцур А.А., действующий на основании доверенности, исковые требования не признал в полном объеме. поскольку УВД по г. Комсомольску- на- Амуре не является надлежащим ответчиком. Все страховые выплаты возлагаются на ОАО СК « Ростра», а не на УВД по г. Комсомольску -на-Амуре, что подтверждается государственным контрактом № 4 от 16.12.2009 года. Факт смерти - несчастный случай- сильный ветер на воде. Лодка перевернулась, и смерть сотрудников наступила в результате утопления в соответствие с заключением экспертов.

В судебное заседание представитель ответчика ОАО страховая компания « Ростра» не явился, извещен, просил суд рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика, представил отзыв, согласно которому не согласился с исковыми требованиями, поскольку согласно заключению, содержащемуся в акте судебно-медицинского исследования № было установлено, что в крови ФИО1был обнаружен этиловый спирт.

Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика в соответствие с п.5 ст. 167 ГПК РФ.

Суд, выслушав, пояснения представителей сторон, изучив материалы гражданского дела, приходит к следующему выводу:

В соответствие с п.1 ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов…

В соответствие с п.1,2 ст. 5 вышеуказанного закона размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.

Размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, исходя из оклада, установленного для военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности и имеющего воинское звание, которые аналогичны воинской должности и воинскому званию военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.

При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:

в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, - 25 окладов каждому выгодоприобретателю…

В соответствие со ст. 10 вышеуказанного закона страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:…находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица… Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается застрахованному лицу (выгодоприобретателю) и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в срок, установленный настоящим Федеральным законом для осуществления выплаты страховой суммы.

В соответствие с п.4 ст. 11 вышеуказанного закона выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

В соответствие с п.8 Приказа МВД РФ от 16 декабря 1998 г. N 825 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья в системе MВД России" в соответствии с пунктом 4 статьи 2 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции" выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию в случае гибели (смерти) застрахованного лица являются…родители (усыновители) застрахованного лица…

В соответствие с п.13 вышеуказанного приказа в соответствии с пунктом 1 статьи 10 Федерального закона страховые суммы по обязательному государственному страхованию не выплачиваются, если страховой случай:…находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица…

ДД.ММ.ГГГГ между ФИО10 и ФИО11 заключен государственный контракт № по обязательному страхованию жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава Управления внутренних дел по <адрес>.

Судом установлено, что ФИО1 являлся сотрудником милиции, <данные изъяты>-на-Амуре.

УВД по <адрес> была проведена служебная проверка, в результате которой было установлено, что смерть Буркова В.В. наступила в результате несчастного случая.

Согласно материалов проверки № ДД.ММ.ГГГГ имеются данные гидрометеорологии о том, что в период нахождения ФИО8ВА., Буркова В.В. и ФИО5 на озере внезапно возникли погодные условия, сильный ветер, шторм на озере, которые привели к затоплению лодки. При долгом нахождении в воде, а также значительном удалении и от берега, могло произойти переохлаждение, в результате чего Бурков В.В. и Довгун А.А. утонули.

Согласно акта судебной -медицинской экспертизы Буркова В.В. № непосредственная причина смерти - утопление в воде. При химическом анализе крови ( акт № от ДД.ММ.ГГГГ) обнаружен этиловый спирт в концентрации 1,1 промилле. Установленная концентрация алкоголя, применительно к живым лицам, соответствует легкой степени алкогольного опьянения.

Согласно выводам проверки смерть Буркова В.В. наступила в период прохождения службы в органах внутренних дел, от утопления в воде, в состоянии алкогольного опьянения легкой степени, не находящееся в прямой причинной связи со смертью, при обстоятельствах, не связанных с исполнением служебных обязанностей…

Буркова А.П., являясь правопреемником умершего, направила в страховую компанию ОАО СК « Ростра» пакет документов по страховому случаю происшедшему с ее сыном.

07.09.2010 года ОАО СК «Роста», согласно ответу от 13.09.2010 получило пакет документов по страховому случаю, произошедшему с Бурковым В.В..

13.09.2010 года в адрес Бурковой А.П. был направлен ответ, которым страховая компания отказала в выплате страхового возмещения в соответствие со ст. 10 Закона о страховании: «страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай: находится в прямой причинной связи с алкогольным. .. опьянением застрахованного лица.» сославшись на факт нахождения Буркова В.В. в состоянии алкогольного опьянения.

Судом установлена причинно-следственная связь между утоплением Буркова В.В. в воде, что стало причиной его смерти, и сложными метеорологическими условиями, возникшими на оз. Хумми в период нахождения ФИО6, Буркова В.В. и ФИО5 на озере.

В связи с вышеизложенным, доводы представителя ответчика ОАО СК « Ростра» о наличии причинно-следственной связи между смертью Буркова В.В. и алкогольным опьянением, признаются судом несостоятельными и подлежат отклонению.

В связи с тем, что жизнь и здоровье Буркова В.В. является объектом обязательного государственного страхования и государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ заключен между УВД по Хабаровскому краю и ОАО СК « Ростра», где страховщиком является ОАО СК « Ростра», надлежащим ответчиком по делу является ОАО СК « Ростра».

Согласно сообщения от ДД.ММ.ГГГГ № № размер оклада штатной должности Буркова В.В. <данные изъяты>, размер оклада по специальному званию - старшина милиции составляет <данные изъяты>

Размер страховой суммы по случаю смерти старшины милиции Буркова В.В. составляет <данные изъяты> рублей каждому выгодоприобретателю. (л.д.26).

В связи с тем, что документы ответчиком были получены 07.09.2010, выплаты должны быть произведены 22.09.2010 года, в соответствие со ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы"

В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Таким образом, с 23.09.2010 по 20.10.2010 года включительно просрочка выплат составляет 28 дней <данные изъяты> рублей.

В связи с тем, что надлежащим ответчиком по делу является ОАО СК «Ростра», суд считает необходимым удовлетворить требования истца Бурковой А.П. к данному ответчику, в удовлетворении требований к УВД по г. Комсомольску-на-Амуре отказать.

В соответствие с п.1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствие со ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы... В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

В соответствие с п.1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В соответствие с п.2 ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ в бюджет муниципального образования подлежат зачислению налоговые доходы по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции…

Судом установлено, что определением от 15.10.2010 года истцу Бурковой А.П. предоставлена отсрочка уплаты государственной пошлины до вынесения решения суда, в связи с тем, что ответчик не освобожден от уплаты государственной пошлины, суд считает необходимым взыскать с ОАО СК « Ростра» госпошлину в сумме <данные изъяты>

В соответствии с п.2 ч.1 ст.333.18 Налогового Кодекса РФ обязанность по уплате госпошлины возникает в течение 10 дней с момента вступления решения в законную силу.

На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Бурковой А П к открытому акционерному обществу Страховая компания « РОСТРА» о взыскании страховой суммы в размере <данные изъяты> рублей, штрафных санкций с 23 сентября 2010 года по 20 октября 2010 года включительно в сумме <данные изъяты> рублей - удовлетворить.

Взыскать с открытого акционерного общества Страховая компания « Ростра» в пользу Бурковой А П страховую сумму в размере <данные изъяты> рублей, штраф с 23 сентября 2010 года по 20 октября 2010 года включительно в сумме <данные изъяты> рублей.

Взыскать с открытого акционерного общества Страховая компания « Ростра» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере <данные изъяты>

В удовлетворении исковых требований Бурковой А П к Управлению внутренних дел по городу Комсомольску- на- Амуре о взыскании страховой суммы в размере <данные изъяты> рублей, штрафных санкций с 23 сентября 2010 года по 20 октября 2010 года включительно в сумме <данные изъяты> рублей - отказать.

На решение может быть подана жалоба в Хабаровский крайсуд в течение 10 суток со дня принятия решения судом в окончательной форме через суд, его вынесший.

Судья М.А. Храмова.

-32300: transport error - HTTP status code was not 200