Дело . РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации 06 декабря 2011 г. Центральный районный суд г.Комсомольска-на-Амуре Хабаровского края В составе: Председательствующего судьи - Кузнецовой Т.В., С участием прокурора - Кауновой Е.В., При секретаре - Лемешевой Е.В., Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Лукьянов А.В. к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «УралСиб» о взыскании страхового возмещения и штрафа, УСТАНОВИЛ: Лукьянов А.В. обратился в суд с вышеуказанным иском к Закрытому акционерному обществу «Страховая компания правоохранительных органов» - УралСиб» (СКПО-Урал-Сиб)» и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». В обоснование заявленных требований истец указал, что с . по настоящее время проходит службу в федеральном казенном учреждении «Исправительная колония . Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Хабаровскому краю» в должности инспектора <данные изъяты>. В период прохождения службы, . им была получена тяжелая травма, что подтверждается справкой за . военно-врачебной комиссии по Хабаровскому краю ФБУЗ «ЦМ и СР» УФСИН России по Хабаровскому краю от . Полученная им травма является страховым случаем и подлежит возмещению. . им подано заявление и необходимые документы для выплаты страховой суммы. ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов» - УралСиб» (СКПО-УралСиб)» предоставило ответ, из которого видно, что в выплате страховой суммы ему отказано по причине отсутствия договорных обязательств между страховщиком и ФСИН России. Полагает отказ незаконным, поскольку травма получена им . в период действия контракта, поэтому страховая компания несет обязанность по выплате сумм страхового возмещения. Сумма страхового возмещения, подлежащего выплате, составляет <данные изъяты> рублей, при этом согласно п.9.7 государственного контракта он имеет право на выплату штрафа в сумме <данные изъяты> рублей. Просил суд взыскать в его пользу сумму страхового возмещения в размере <данные изъяты> рублей, штраф в сумме <данные изъяты> рублей. Определением Центрального районного суда г.Комсомольска-на-Амуре от . произведена замена ответчика ЗАО «СКПО - УралСиб» на ЗАО «Страховая группа «УралСиб». Определением Центрального районного суда г.Комсомольска-на-Амуре от . производство по делу в части взыскания страхового возмещения и штрафа с ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» прекращено в связи с отказом истца от исковых требований. В судебном заседании истец Лукьянов А.В. исковые требования поддержал в полном объеме и дал пояснения, аналогичные установочной части решения. Дополнительно пояснил, что на момент возникновения страхового случая договор страхования был заключен с ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов» - УралСиб», а на момент подачи документов для выплаты страховых сумм действовал договор, заключенный с ЗАО Страховая группа «Спасские ворота». В ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» для выплаты страховой суммы он не обращался и считает, что выплата страхового возмещения подлежит ответчиком ЗАО «Страховая группа «УралСиб». В судебное заседание представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «УралСиб» не явился, о времени и месте уведомлен надлежащим образом. О причинах неявки не сообщил, об отложении слушания дела не просил. В соответствии с ч.4 ст.167 ГПК РФ суд определил возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика. В представленном возражении представитель ответчика просил суд в удовлетворении исковых требований отказать, поскольку документы о наступлении страхового случая представлены после окончания срока действия договора. В судебном заседании представитель третьего лица ФКУ ИК-. Ларькова С.В., действующая по доверенности от . пояснила, что с исковыми требованиями согласна. В период прохождения службы . Лукьянов А.В. получил травму. Полагает, что выплату страхового возмещения Лукьянову А.В. должен произвести ответчик - ЗАО «Страховая группа «УралСиб», так как на момент страхового случая Лукьянова С.В., договор обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников был заключен ФСИН России с ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов» - УралСиб», договор действовал в период с . по . Перечень необходимых документов для выплаты страховой суммы был собран согласно Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной приказом МЮ РФ № 114 от 13.04.2006 г. Документы были направлены страховщику, считает, что в выплате страхового возмещения отказано необоснованно. Выслушав пояснения истца, представителя третьего лица, изучив материалы гражданского дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего, что иск подлежит удовлетворению, суд приходит к следующему выводу. В судебном заседании установлено, что капитан внутренней службы Лукьянов А.В. проходит службу в Федеральном казенном учреждении Исправительная колония . УФСИН России по Хабаровскому краю с . по настоящее время, в должности инспектора отдела безопасности ФКУ ИК-<данные изъяты> УФСИН России по Хабаровскому краю с .. В период с . по . Лукьянов А.В. находился на лечении в МУЗ «Городская больница .» г.Комсомольска-на-Амуре по поводу закрытого винтообразного перелома правой большеберцовой кости в н/3 со смещением отломков. Закрытого перелома правой малоберцовой кости в в/3 без смещения отломков. Травма получена Лукьяновым А.В. . в свободное от служебных обязанностей время. Травма не связана с исполнением служебных обязанностей. Согласно справке военно-врачебной комиссии по Хабаровскому краю, причиненный здоровью Лукьянова А.В. вред является тяжелой травмой. . Лукьянов А.В. обратился с заявлением в страховую компанию о выплате страховых сумм, с приложением всех необходимых документов. Согласно ответу ЗАО «Страховая группа «УралСиб» от . за № 3-7/98 в выплате страховых сумм отказано по причине отсутствия у страховщика обязанности по данной выплате. . между ФСИН России (страхователь) и ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов» - УралСиб» (страховщик) в соответствии с Федеральным Законом № 52 от 28.03.1998 года «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы № 1юр/05, по условиям которого страховым случаем при осуществлении обязательного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии). (п.3.3). Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая, в соответствии с Перечнем документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, утвержденных постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 г. № 855 (п.9.1). Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется военно-врачебными комиссиями в соответствии с Перечнем увечий (травм, ранений, контузий), относящихся к тяжелым или легким, утвержденным постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 г. № 855. (п.9.2). В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховой суммы страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки (п.9.7). В случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) выплачивается страховая сумма в размере 10 окладов, в случае получения легкого увечья - 5 окладов. (п.10.1.3., 10.1.4). . между ФСИН России ( страхователь) и ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов» - УралСиб» (страховщик) заключено дополнительное соглашение . к договору . юр/05 от ., дополнительное соглашение заключено сроком на 1 год и действует с . 27.02.2010 г. в Единый государственный реестр юридических лиц внесена запись о прекращении деятельности юридического лица ЗАО «СКПО - УралСиб» путем реорганизации в форме присоединения, и о реорганизации юридического лица в форме присоединения - ЗАО «Страховая группа «УралСиб». Согласно ст.422 Гражданского кодекса РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом, стороны не вправе заключать договор на условиях, противоречащих закону. В соответствии со ст.929 ч.1 Гражданского Кодекса РФ по договору имущественного страхования одна сторона обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор причиненные вследствие этого события убытки. Пункт 2 статьи 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» определяет страховой случай, как совершившиеся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого, возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю либо иному лицу. Согласно пункту 1 статьи 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого, проводится страхование. Страховой риск, как и страховой случай, являются событиями. Страховой риск - это предполагаемое событие, а страховой случай- свершившиеся событие. Страховой случай - это факт объективной действительности (событие), действия самого страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица не могут рассматриваться как страховой случай. Страхование военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц является частью единой государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии в Федеральным законом страхование указанных категорий граждан; возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим обстоятельствам. Система страхования указанных лиц, реализация их прав, льгот, гарантий и компенсаций органами государственной власти, органами военного управления и органами местного самоуправления представлена в Федеральном законе от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы». В соответствии со ст. 4 указанного закона страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является, в том числе, и случай непосредственного получения застрахованным лицом повреждения здоровья в период прохождения военной службы, которые сами по себе являются страховыми случаями (легкое увечье, тяжелое увечье) В соответствии со ст.ст. 957, 961,969 Гражданского кодекса РФ договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу с момента уплаты страховой премии или первого взноса. Страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования. Страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Такая же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому стало известно о заключении договора страхования в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на страховое возмещение. Правила, предусмотренные пунктами 1 и 2 настоящей статьи, соответственно применяются к договору личного страхования, если страховым случаем является смерть застрахованного лица или причинение вреда его здоровью. При этом устанавливаемый договором срок уведомления страховщика не может быть менее тридцати дней. В целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. В силу положений ст.ст. 5, 11 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы. Если жизнь, здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц, за исключением оснований, предусмотренных настоящим Федеральным законом, подлежат обязательному государственному страхованию также в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами РФ, то страховые суммы выплачиваются по их выбору только по одному основанию. Размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица, исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. Получение застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья (ранения, травмы, контузии) является страховым случаем и оплачивается в размере 5 окладов, тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) в размере 10 окладов. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы. Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством РФ. Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими органами федеральных органов исполнительной власти, в которых законодательством РФ предусмотрены военная служба. Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, определяется Правительством РФ. Выплата страховщиком производится в 15-дневным срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. Как установлено в судебном заседании истец в период прохождения службы в ФКУ ИК-. УФСИН России по Хабаровскому краю, в период действия государственного контракта, заключенного 07.02.2005 года между ФСИН России и ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов» - УралСиб» получил тяжелую травму. Факт получения травмы и отнесения указанных событий к тяжелому увечью и страховому случаю сторонами не оспаривается. Согласно ст. 10 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих...» страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай: наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью. Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается застрахованному лицу и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в срок, установленный настоящим Федеральным законом для осуществления выплаты страховой суммы. Указанный перечень оснований, освобождающий страховщика от выплаты страховой суммы является исчерпывающим и расширительному толкованию не подлежит. Ни ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих...», ни главой 48 Гражданского кодекса РФ не предусмотрено такое основание к освобождению страховщика от выплаты страхового возмещения, как заявление о страховом случае, наступившем в период действия договора страхования, после истечения срока контракта. Действующее законодательство связывает возникновение обязанности страховщика произвести выплату страхового возмещения с наступлением страхового случая в период действия договора страхования, а не с датой заявления о страховом случае, в связи с чем, доводы представителя ЗАО «Страховая группа УралСиб» об отсутствии обязанности по выплате страховой суммы истцу суд находит необоснованными, противоречащими закону. Условие о сроке действия договора страхования является его существенным условием в соответствии с ч.4 ч.2 ст.942 Гражданского кодекса РФ. Однако, поскольку сторонами не оспаривается наступление страховых случаев в период действия контракта, право на получение страхового возмещения в данном случае возникло в период действия контракта с ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов» - УралСиб» от 07.02.2005 года. Довод о страховом периоде в условиях государственного контракта страховщика противоречит законодательству о страховании, нарушает права застрахованных лиц, и не является основанием для освобождения страховщика от выплаты страховых сумм застрахованному лицу при наступлении страхового случая, а не на момент обращения с требованием о такой выплате. Принимая во внимание вышеизложенное, суд приходит к выводу, что правопреемник ЗАО «СКПО - УралСиб» - ЗАО «Страховая группа «УралСиб» необоснованно отказано Лукьянову А.В. в выплате страхового возмещения. В связи с чем, ответчик ЗАО «Страховая группа «УралСиб» обязано выплатить истцу страховую сумму, по страховому случаю, возникшему в период действия государственного контракта от ., в размере <данные изъяты> рублей (<данные изъяты> рублей (оклад по штатной должности) + <данные изъяты> рубля (оклад по воинскому званию) = <данные изъяты> рублей ), указанный размер страхового возмещения подтверждается справкой работодателя, проверен судом, не оспорен ответчиком. Согласно условиями государственного контракта (п.9.6), выплата страховой суммы должна быть произведена в течение 15 дней со дня получения документов, необходимых для принятия решения. В случае необоснованной задержки, Страховая организация должна выплатить штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки (п.9.7 контракта). Истцом заявлено требование о взыскании штрафа в сумме <данные изъяты> рублей, исходя из общего количества дней просрочки, суд считает необходимым снизить в соответствие со ст. 333 ГК РФ размер штрафа, исходя из требований о соразмерности неустойки последствиям нарушенных обязательств, и взыскать штраф в сумме <данные изъяты> рублей. В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере <данные изъяты> рублей. На основании изложенного, руководствуясь ст.194 - 199 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Исковые требования Лукьянов А.В. к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «УралСиб» о взыскании страхового возмещения и штрафа, - удовлетворить частично. Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «УралСиб» в пользу Лукьянов А.В. страховое возмещение в размере <данные изъяты> руб., штраф в размере <данные изъяты> рублей. Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «УралСиб» государственную пошлину в местный бюджет в размере <данные изъяты> руб. Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Хабаровского краевого суда через Центральный районный суд г.Комсомольска н/А в течение 10 дней. Судья Т.В.Кузнецова