Решение - требования удовлетворить.

Дело № 2-2718/2010

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Центральный районный суд г. Кемерово

в составе председательствующего судьи Копыловой Е. В.

при секретаре Джулань К. В.

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Кемерово

13 мая 2010 года

гражданское дело по иску Кузнецовой В.С. к Государственному учреждению Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации об установлении размера ежемесячной страховой выплаты, взыскании суммы индексированной недоплаты по ежемесячной страховой выплате в возмещение вреда здоровью,

У С Т А Н О В И Л:

Истец Кузнецова В.С. обратилась в суд с иском к ГУ КРОФСС РФ об установлении размера ежемесячной страховой выплаты, взыскании суммы индексированной недоплаты по ежемесячной страховой выплате в возмещение вреда здоровью.

Свои требования мотивировала тем, что в процессе своей трудовой деятельности в ОАО «Ортон» она периодически подвергалась воздействию вредных факторов производства, в результате чего у истца развилось профессиональное заболевание, что подтверждается актом расследования проф. заболевания от **.**.**** г. При освидетельствовании впервые во ВТЭК **.**.**** г., с **.**.**** г., истцу была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере ### в связи с данным профессиональным заболеванием. С **.**.**** г. истцу установлено ### утраты профессиональной трудоспособности бессрочно (справка МСЭ от **.**.**** г.).

На основании вышеизложенного ГУ КРОФСС РФ назначил и выплачивает ежемесячные страховые выплаты в счет возмещения вреда здоровью в связи с профессиональным заболеванием и их размер составил в периоды: с 24.06.2002 г. в размере 664,35 руб.; с 01.01.2004 г. в размере 730,79 руб.; с 01.01.2005 г. в размере 799,48 руб.; с 01.01.2006 г. в размере 867,43 руб.; с 01.01.2007 г. в размере 932,49 руб.; с 01.01.2008 г. в размере 1 011,75 руб.; с 01.07.2008 г. в размере 1 030,98 руб.; с 01.01.2009 г. в размере 1 165,00руб., с 10.07.2009 г. в размере 1 747,51 руб. При этом, истец полагает, что размер выплат определён, исходя из среднемесячной заработной платы с апреля 2001 по апрель 2002 г. г., но без учёта норм пункта 10 статьи 12 Федерального закона № 125 от 24 июля 1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», т. е. заработок, взятый ответчиком для исчисления страховых выплат, не был увеличен пропорционально росту МРОТ за период с 2000 г. по 04 ноября 2002 г. (первичное освидетельствование во ВТЭК – дата возникновения права на обеспечение по страхованию).

В соответствии с вышеизложенным истец не согласна с размером ежемесячных страховых выплат в счёт возмещения вреда здоровью, которые производит ГУ КРОФСС РФ, поскольку, согласно п. 10 ст. 12 Федерального закона № 125 от 24 июля 1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличивается в порядке, установленном законодательством РФ, а ст. 3 ФЗ от 19.06.2000 г. № 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда» (в редакции до вступления в силу ФЗ от 26.11.2002 г. № 152-ФЗ) было установлено, что минимальный размер оплаты труда, установленный ст. 1 данного закона (с 01.07.00 г. - 132 руб.; с 01.01.2001 г. - 200 руб.; с 01.07.2001 г. - 300 руб.; с 01.05.2002 г. - 450 руб., к росту МРОТ соответственно 1.581 - с 01.07.2000 г., 1.515 -с 01.01.2001 г., 1.5 -с 01.07.2001 г., 1.5 - с 01.05.2002 г.) применяется исключительно для регулирования оплаты труда, а также для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности и выплат в возмещение вреда, причинённого увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей.

Поскольку, страховой случай и право на обеспечение по страхованию у истца наступило 24.06.2002г. (когда истцу впервые установлена утрата профессиональной трудоспособности), т. е. до внесения изменений Федеральным законом от 26.11.2002 г. № 152-ФЗ в Федеральный закон № 125 от 24 июля 1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», истец считает, что суммы заработка, взятые для исчисления ежемесячных страховых платежей, подлежали увеличению пропорционально повышению МРОТ в период с 01.05.2002 г.

В соответствии с вышеизложенным, считает, что при определении ежемесячных страховых выплат в счёт возмещения вреда здоровью, средний месячный заработок истца должен быть проиндексирован на коэффициенты роста МРОТ, в 1.5 - с 01.05.2002 г.

С учетом указанного считает, что ежемесячная страхования выплата на дату ее назначения должна была составлять 996, 53 рубля, в последующем данная выплата подлежала индексации на коэффициенты индексации, установленные постановлением Правительства РФ в централизованном порядке. На дату рассмотрения дела указанная выплата, по мнению истца, должна составлять 2 621,58 рублей.

Поскольку истец полагает, что ответчиком была неправильно исчислена ежемесячная страховая выплата при назначении страхового обеспечения, то весь период истцу выплата производилась в меньшем размере.

В связи с указанным, просила взыскать с ответчика в свою пользу сумму индексированной недоплаты по ежемесячным страховым выплатам в счет возмещения вреда здоровью в связи с профессиональным заболеванием за период с июля 2002 по октябрь 2009 года в размере 53 589,73 рубля, с 01.11.2009 года взыскать с ответчика в пользу истца ежемесячную страховую выплату в счет возмещения вреда здоровью в связи с профессиональным заболеванием в сумме 2 621,58 рублей с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.

В дальнейшем исковые требования истцом были уточнены в порядке ст. 39 ГПК РФ. Просит суд взыскать с ответчика индексированную недоплату по ежемесячным страховым выплатам в счет возмещения вреда здоровью в связи с профессиональным заболеванием за период с июля 2002 года по апрель 2010 года в сумме 59 517,96 руб., обязать ГУ КРОФСС РФ выплачивать в пользу истца ежемесячную выплаты, начиная с 01.05.2010 года, в сумме 2 883,41 руб. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.

Истец Кузнецова В.С., извещенная о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, в судебное заседание не явилась. Письменным заявлением просила дело рассмотреть в свое отсутствие, с участием представителя Хлудова Д.В.

Представитель истца Хлудов Д.В., действующий на основании доверенности, на уточненных исковых требованиях настаивал.

Представитель ответчика Полянский М. Г., действующий на основании доверенности, исковые требования не признал в полном объеме, просил в иске отказать.

С учетом мнения представителей истца и ответчика, а также положений ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося истца.

Выслушав представителей сторон, исследовав письменные материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению в полном объеме.

Согласно ст. 7 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Страховым случаем, согласно положениям ст. 3 указанного Федерального закона, признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Ежемесячная страховая выплата назначается и выплачивается застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением МСЭ установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности (п.3 ст. 15 ФЗ № 125).

Судом установлено, что истец Кузнецова В.С. в период работы в КОАО «Ортон» подвергалась воздействию неблагоприятных производственных факторов, в результате которых получила профессиональное заболевание - ..., что подтверждается извещением о случае профессионального заболевания от 24.06.2002 года, актом о случае профессионального заболевания от **.**.**** года.

Заключением Бюро МСЭ истцу с **.**.**** года впервые установлено ### утраты профессиональной трудоспособности по профессиональному заболеванию на период до **.**.**** года. В дальнейшем заключениями Бюро МСЭ процент утраты профессиональной трудоспособности в размере ### истцу устанавливался на последующие периоды до **.**.**** года, с **.**.**** года истцу установлено ### утраты профессиональной трудоспособности бессрочно.

Истец в соответствии с ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обратилась к ответчику за назначением ей страхового обеспечения в связи с повреждением вреда здоровью вследствие профессионального заболевания.

Как следует из представленных в дело документов, приказом ответчика № 662 от 11.10.2002 года истцу назначено страховое обеспечение в виде ежемесячной страховой выплаты с **.**.**** года в размере ### рублей.

В последующем указанная выплата индексировалась ответчиком в соответствии с коэффициентами индексации, устанавливаемыми в централизованном порядке.

Расчет ежемесячной страховой выплаты при назначении страхового обеспечения произведен ответчиком из заработной платы истца за период 12 месяцев, предшествующих установлению диагноза профессионального заболевания с апреля 2001 по май 2002 года, согласно справки, представленной КОАО «Ортон». При этом, ответчиком была произведена замена не полностью отработанных месяцев в указанный период ноября 2001 и мая 2002 года, предшествующими, полностью отработанными месяцами апреля и мая 2001 года.

В соответствии с ч.3 ст. 196 ГПК РФ суд рассматривает дело по заявленным истцом требованиям.

Статьей 1091 ГК РФ предусмотрено, что суммы выплачиваемого гражданам возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, при повышении стоимости жизни подлежат индексации в установленном законом порядке.

Согласно ст. 318 ГК РФ сумма, выплачиваемая гражданину в возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью, индексируется с учетом уровня инфляции в порядке и в случаях, которые предусмотрены законом.

Пунктом 10 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» определено, что в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В соответствии с п.11 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» с учетом изменений, внесенных Федеральным законом от 26.11.2002 года № 152-ФЗ «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации, связанные с осуществлением обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством РФ. Указанные изменения вступили в законную силу со дня официального опубликования Федерального закона от 26.11.2002 года № 152-ФЗ, т. е. с 29.11.2002 года.

Данным Федеральным законом с 29.11.2002 года изменен механизм индексации сумм, выплачиваемых потерпевшим в возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью.

Согласно ранее действующей редакции п.11 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размеры ежемесячной страховой выплаты увеличивались пропорционально повышению минимального размера оплаты труда (МРОТ).

Однако Федеральным законом от 26.11.2002 года отменен принцип увеличения размера возмещения вреда в связи с повышением стоимости жизни пропорционально увеличению МРОТ в централизованном порядке.

Правительством РФ коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат установлен лишь с 2004 г. До этого момента размеры выплат, а также суммы заработка, из которого исчисляется страховая выплата, индексируются с учетом уровня инфляции. Наиболее полно уровень инфляции в силу ст. 2 Федерального закона от 24.10.1997 года № 134-ФЗ «О прожиточном минимуме в Российской Федерации» отражает индексация указанных сумм пропорционально росту величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по стране.

Из материалов дела следует, что дата наступления страхового случая применительно к рассматриваемому спору – 24.06.2002 года, т. е. именно с этого момента возникли правоотношения по возмещению вреда и, следовательно, к данным правоотношениям подлежит применению законодательство, действовавшее на тот период времени, т. е. положения п.11 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» с учетом изменений, внесенных Федеральным законом от 26.11.2002 года № 152-ФЗ «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации, связанные с осуществлением обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

В соответствии с данной нормой права размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции согласно коэффициентам индексации, устанавливаемых Правительством РФ, начиная с 01.01.2004 года, период с 30.11.2002 года по 01.01.2004 года – на индексы роста потребительских цен, до 29.11.2002 года – пропорционально увеличению МРОТ.

Таким образом, сумма заработка, исходя из которой подлежит исчислению ежемесячная страховая выплата, подлежит увеличению на коэффициент МРОТ в 1,5 с 01.05.2002 года. Соответственно, средний осовремененный заработок истицы составляет 4 982,66 руб., сумма ежемесячной страховой выплаты – 996,53 руб.

В дальнейшем размер ежемесячных страховых выплат составит с учетом коэффициентов индексации:

###

###

###

###

###

###

###

###

###

Таким образом, начиная с 01.05.2010 года ответчик обязан установить истцу ежемесячную страховую выплату в размере ### руб. с последующей индексацией в установленном законодательством РФ порядке, до очередного освидетельствования истца во МСЭ.

Также с ответчика в пользу истца подлежит взысканию индексированная недоплата с учетом индекса роста потребительских цен в сумме 59 517,96 руб. на основании следующего.

Постановлением Государственного комитета РФ по статистике от 25.03.2002 г. № 23 утверждены «Основные положения о порядке наблюдения за потребительскими ценами и тарифами на товары и платные услуги, оказанные населению и определения индекса потребительских цен», пунктом II.I которых установлено, что показателем, характеризующим инфляционные процессы в стране, является индекс потребительских цен.

Неприменение индекса потребительских цен для индексации обесценивающихся недоплаченных сумм ежемесячных страховых выплат с целью восстановления их покупательной способности, нарушает права застрахованного лица.

Истцом в материалы дела представлен расчет индексации недоплаты с учетом роста индекса потребительских цен.

В соответствии с указанным расчетом сумма индексированный недоплаты за период с июля 2002 года по апрель 2010 года составила ### руб., которая подлежит взыскании с ответчика в пользу Кузнецовой В. С.

Согласно ч.1 ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В соответствии ч.1 ст. 333.19 НК РФ государственная пошлина по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции при подаче искового заявления имущественного характера при цене иска от 20 001 рублей до 100 000 рублей – 800 рублей плюс 3%, суммы превышающей 20 000 рублей, т.е. размер государственной пошлины составит 1 985,54 рублей, которая подлежит взысканию с ГУ КРОФСС РФ в доход местного бюджета.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Государственного учреждения Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Кузнецовой В.С. сумму индексированной недоплаты страховой выплаты в размере ### руб.

Обязать Государственное учреждение Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации выплачивать в пользу Кузнецовой В.С. ежемесячную страховую выплату, начиная с **.**.**** года, в размере ### руб. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Взыскать с Государственного учреждения Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме ### руб.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья: Е. В. Копылова

Решение изготовлено в окончательной форме 18.05.2010 года.