Дело № 2-4312/2010
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
Центральный районный суд г. Кемерово
в составе председательствующего судьи Савинцевой Н.А.,
при секретаре Семешовой Ю.Д.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Кемерово
16 сентября 2010 г.
гражданское дело по иску Долгушева С.П. к Закрытому страховому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой выплаты и другим требованиям,
у с т а н о в и л :
Истец Долгушев С.П. обратился в Заводский районный суд города Кемерово с иском к Закрытому страховому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой выплаты и другим требованиям. Свои требования мотивировал тем, что с 1995 года по 01.03.2010г. проходил службу в ... ГУФСИН России по Кемеровской области.
24.12.2008г. между ФСИН России и ЗАО Страховая группа «СПАССКИЕ ВОРОТА», в соответствии с ФЗ № 62-ФЗ от 28.03.1998 года «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц кадрового и начальствующего состава ОВД РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» был заключен государственный контракт № ### об обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы Кемеровской области. Согласно условий данного контракта ответчик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников ГУФСИН России по Кемеровской области в течении 2009 года.
В течении 2009 года истец неоднократно проходил лечение в ОКБ № 1 г.Кемерово в связи с выявленными у него заболеваниями. В ноябре 2009 года по распоряжению руководства ... КФСИН России по Кемеровской области был направлен на ВВК. После прохождения ВВК, 4.12.2009г. истцу было выдано свидетельство о болезни ###,согласно которого он был признан негодным к прохождению службы в связи с выявленным заболеванием. 29.12.2009г. истцу была установлена инвалидность 3 группы. 11.01.2010г. ответчик был уведомлен об обстоятельствах страхового случая в соответствии с инструкцией, утвержденной Приказом Минюста РФ № 114 от 3.04.2004г., и 11.01.2010г. ответчику было направлено заявление о выплате страхового возмещения, с пакетом необходимых для расчета страховых выплат. 01.03.2010г. истец был уволен со службы приказом № 25 л/с от 01.03.2010г.
11.05.2010г. ответчиком мне был направлен отказ в выплате страхового возмещения. Отказ был мотивирован ответчиком тем, что срок действия государственный контракт ### истек 31.12.2009г.
Считает отказ ответчика незаконным, так как страховой случай возник в период действия государственного контракта и ответчик обязан выплатить ему страховое возмещение в размере 122 525 рублей, складывающиеся из следующего расчета: 2948 рублей составляет месячный оклад в соответствии с занимаемой должностью; 1953 рубля оклад по званию, сумма окладов оставляет 4901 руб., умноженное на 25 окладов равно 122525 рублей.
Отказ ответчика вынудил истца обратиться к юристу для оформления искового заявления в суд, за что им было оплачено 500 рублей, кроме того, истец сильно переживал морально отказ ответчика, в связи с чем считает, что ответчик обязан возместить расходы в размере 500 рублей и компенсировать моральный вред в размере 50000 рублей.
Просил суд взыскать с ответчика страховое возмещение в размере 122 525 рублей, расходы в размере 500 рублей и компенсацию морального вреда в размере 50000 рублей.
Определением Заводского районного суда города Кемерово от 08.07.2010г. настоящее гражданское дело передано в Центральный районный суд города Кемерово для рассмотрения по подсудности.
27.07.2010г. гражданское дело принято к производству Центральным районным судом города Кемерово.
В судебном заседании истец Долгушев С.П. на требованиях настаивал.
Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, о чем в материалах дела имеется уведомление о получении повестки, о причинах неявки суду не сообщил, возражений исковым требованиям не представил.
Представитель 3-его лица - ГУФСИН России по Кемеровской области Карпенцев Е.В., действующий на основании доверенности, требования истца поддержал в полном объеме, в материалы дела в порядке ст. 35 ГПК РФ представил письменный отзыв.
С учетом мнения истца, представителя третьего лица, а также положений ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившего представителя ответчика.
Выслушав истца, представителя третьего лица, исследовав письменные материалы дела, суд считает заявленные истцом требования подлежащими частичному удовлетворению.
Судом установлено, что 24.12.2008г. между ФСИН России и ЗАО Страховая группа «СПАССКИЕ ВОРОТА», в соответствии с ФЗ № 62-ФЗ от 28.03.1998 года «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц кадрового и начальствующего состава ОВД РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» был заключен государственный контракт ### ### об обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы Кемеровской области, согласно условиям которого ЗАО Страховая группа «СПАССКИЕ ВОРОТА» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников ГУФСИН России по Кемеровской области в течении 2009 года.
Согласно сведениями из трудовой книжки истца ТК 11 ###, Долгушев С.П. с 01.03.1995г. служил в уголовно – исполнительной системе ( ... ГУФСИН России по Кемеровской области) непрерывно 15 лет, до 01.03.2010г. ( л.д. 11-12).
Как следует из контракта о службе в уголовно-исполнительной системе от 11.09.2009г., заключенного между ФБУ ... ГУФСИН России по Кемеровской области и Долгушевым С.П., Долгушев С.П. проходил службу в должности младшего инспектора 1 категории отдела охраны ... ГУФСИН России по Кемеровской области ( л.д. 10-11).
4.12.2009г. истцу было выдано свидетельство о болезни № 1268, согласно которого он был признан негодным к прохождению службы в связи с выявленным заболеванием ( л.д. 8)
29.12.2009г. истцу была установлена инвалидность 3 группы. ( л.д. 9).
11.01.2010г. ФБУ ... ГУФСИН России по Кемеровской области направил уведомление ответчику об обстоятельствах страхового случая, что подтверждается справкой об обстоятельствах страхового случая ( л.д. 4), также 11.01.2010г. ответчику было направлено заявление о выплате страхового возмещения, с пакетом необходимых для расчета страховых выплат( л.д. 5).
Приказом № 25л/с от 01.03.2010г. Долгушев С.П. уволен из ФБУ ... по ст. 58 п. «Ж» Положения (по болезни) 01.03.201г. ( л.д. 13).
11.05.2010г. истцу было отказано в выплате страхового возмещения. Отказ ответчика был мотивирован ответчиком тем, что контрактом ### ###, заключенным между ФСИН России и ЗАО Страховая группа «СПАССКИЕ ВОРОТА» 24.12.2008г., была предусмотрена обязанность Страховщика производить выплаты по страховым события, о которых в страховую компанию было заявлено до 31.12.2009г., и поскольку документы истца, содержащие информацию о наступлении страхового события поступили в адрес ответчика 23.04.2010г., а срок действия государственного контракта ### истек 31.12.2009г., у ЗАО «СГ «Спасские ворота» отсутствуют основания для выплаты Долгушеву С.П. страхового возмещения ( л.д. 7).
Суд считает, что отказ в выплате страхового обеспечения по указанному основанию является незаконным.
Правоотношения в сфере осуществления обязательного государственного страхования сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции».
Договор (контракт) обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица, то есть сотрудника. В данном случае страхователем выступает - Федеральная служба исполнения наказаний (ФСИН России); страховщиком - закрытое акционерное общество «Страховая группа «Спасские ворота».
Статьей 7 Федерального закона от 28 марта 1998г. № 52-ФЗ предусмотрена ответственность по выполнению страхователем обязанностей по обязательному государственному страхованию. Если страхователь не осуществил обязательное государственное страхование или заключил договор страхования на условиях, ухудшающих положение застрахованного лица по сравнению с условиями, определенными названным Федеральным законом, то при наступлении страхового случая он несет ответственность перед застрахованным лицом на тех же условиях, на каких должна быть выплачена страховая сумма при надлежащем страховании.
Статьей 4 Федерального закона от 28 марта 1998г. № 52-ФЗ установлено, что страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы. Договор страхования заключается на один календарный год (статья 6).
Федеральным законом от 28 марта 1998г. № 52-ФЗ предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы если страховой случай:
- наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;
- находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;
- является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.
Иных оснований для отказа выгодоприобретателю от выплаты страховых сумм федеральным законом не предусмотрено.
Как следует из представленных доказательств, Долгушеву С.П. установлена инвалидность 29.12.2009г. в связи с заболеванием, полученным в период военной службы.
В январе 2010 года в адрес страховщика был подготовлен и отправлен пакет документов, необходимых для выплаты страховых сумм в соответствии с Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 № 114 «Об утверждении Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».
Исследовав представленные доказательства в их совокупности, суд считает, что, страховой случай с истцом наступил в период действия Государственного контракта с ЗАО «Страховой группой «Спасские ворота», и, следовательно, у ответчика возникла обязанность по выплате истцу страхового возмещения.
Доводы ответчика, изложенные в письменном отказе в страховой выплате от 11.05.2010 года, обоснованные положениями п. 9.8 Государственного контракта в части срока действия последнего, суд не может принять во внимание, поскольку данный отказ не основан на законе.
В соответствии с положениями ч.1, ч.2 ст.5 ФЗ № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции», размер страховых сумм складывается из месячного оклада в соответствии с занимаемой должности и месячного оклада в связи с присвоением специального звания, составляющих оклад месячного денежного содержания, установленных на день выплаты страховой суммы, страховые суммы выплачиваются в размере 25 окладов, в случае установления застрахованному лицу инвалидности 3 группы в период прохождения службы.
Согласно представленной в дело справки о размере денежного содержания Долгушева С.П., от 11.01.2010 года, выданной ... ГУФСИН России по Кемеровской области, месячный оклад по должности истца составил 2948 рублей, месячный оклад по званию – 1953 рубля.
Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию страхования выплата в размере 122525 рублей: 25 х 4901 рублей (2948 рублей составляет месячный оклад в соответствии с занимаемой должностью + 1953 рубля оклад по званию).
При этом, требования истца о взыскании с ответчика расходов на составление искового заявления не подлежат удовлетворению, так как не подтверждены письменными материалами дела.
Также не состоятельными и основанными на законе суд считает требования истца о взыскании с ответчика возмещения морального вреда в сумме 50 000 рублей.
Исходя из совокупности положений ст. ст. 151, 1099 ГК РФ причинный моральный вред (физические или нравственные страдания) подлежит компенсации в случае, если он причинен действиями, нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага. Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.
Истцом требования о возмещении морального вреда обоснованы невыплатой ответчика в установленный законом срок страхового возмещения, однако, действующее гражданское законодательство, и в том числе, законодательства в области страхования, не предусматривают возможности компенсации морального вреда при наступлении страхового случая.
С учетом существа постановленного решения, положений ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3650,50 рублей.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
Р е ш и л :
Исковые требования Долгушева С.П. удовлетворить частично.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Долгушева С.П. страховую выплату в размере 122525 рублей (сто двадцать две тысячи пятьсот двадцать пять рублей).
В остальной части иска – отказать.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в доход бюджета государственную пошлину в сумме 3650,50 ( три тысячи шестьсот пятьдесят рублей, 50 копеек).
Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней с момента составления решения в мотивированной форме подачей кассационной жалобы или принесением кассационного представления через Центральный районный суд г. Кемерово.
Судья: Н.А. Савинцева
Решение в мотивированной форме составлено 04.10.2010 года.