Решение - требования удовлетворить частично.



Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Центральный районный суд г. Кемерово в составе

Председательствующего Курилова М.К.

при секретаре Гончаровой Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Кемерово

09 июня 2011 г.

гражданское дело по иску Никитенкова К.А. к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «УралСиб» о взыскании страховой выплаты и другим требованиям,

УСТАНОВИЛ:

Истец Никитенков К.А. обратился в Беловский городской суд с иском к Страховой компании правоохранительных органов – УралСиб о взыскании страховой выплаты.

Свои требования мотивировал тем, что с 2004г. по настоящее время он проходит службу в ГУФСИН России по Кемеровской области. 05.12.2007г. между ФСИН России и ЗАО Страховая компания правоохранительных органов -УралСиб, в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» был заключен государственный контракт № 1юр/05, дополнительное соглашение №5 от 5.12.2007г. об обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы. Контракт действовал в течении 2008 года.

В 2008 году истец проходил лечение в городской больнице № 8 г. Белово в связи с полученной им травмой. В августе 2010 года по распоряжению руководства ГУФСИН России по Кемеровской области истец был направлен на ВВК. После прохождения ВВК, истцу была выдана справка о степени тяжести травмы № 1150 от 31.08.2010г., согласно которой им получена легкая травма. Ответчик был уведомлен об обстоятельствах страхового случая в соответствии с инструкцией, утвержденной Приказом Минюста РФ №114 от 13.04.2006г. 21.12.2010г. ответчику было направлено заявление о выплате страхового возмещения, с пакетом необходимых для расчета страховых выплат.

4.02.2011г. ответчиком истцу был направлен отказ в выплате страхового возмещения. Отказ был мотивирован ответчиком тем, что срок действия государственного контракта № 1 юр/05 истек 31.12.2008г.

Федеральным законом от 28.марта 1998г. № 52-ФЗ предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы, если страховой случай:

-наступил вследствии совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;

-находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

-является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицо вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица

Иных оснований для отказа выгодоприобретателю от выплаты страховых сумм федеральным законом не предусмотрено.

Считает отказ ответчика незаконным, так как страховой случай возник в период действия государственного контракта и ответчик обязан выплатить страховое возмещение в размере 31735 рублей, складывающееся из следующего расчета: 3687 рубля составляет месячный оклад истца в соответствии с занимаемой должностью; 2660 оклад по званию, сумма окладов составляет 6347 руб., умноженное на 5 окладов равно 31735 рублей. Требования истца основаны на положении ст.4 ФЗ № 52-ФЗ, в соответствии с которой страховым случаем признается получение застрахованным лицом легкого увечья (ранения, травмы, контузии) в период прохождения службы, положением ч.1 ст.5 указанного закона, согласно которой размер страховых сумм складывается из месячного оклада в соответствии с занимаемой должностью и месячного оклада в связи с присвоением специального звания, составляющих оклад месячного денежного содержания, установленных на день выплаты страховых суммы, и ч.2, гласящей, что страховые суммы выплачиваются в размере 5 окладов в случае получения застрахованным лицом легкого увечья в период прохождения службы.

Просит взыскать с ответчика ЗАО«Страховая компания правоохранительных органов-УралСиб» в свою пользу страховое возмещение в размере 31735 рублей и компенсацию морального вреда в размере 25000 рублей; компенсацию материального вреда 648 рублей.

Определением Центрального районного суда г.Кемерово от 09.06.2011г. по делу допущена замена ответчика – СКПО «УралСиб» правопреемником – ЗАО «СГ «УралСиб».

В судебном заседании истец Никитенков К.А. на требованиях настаивал.

Представитель ответчика Борисова Н.Г., действующая на основании доверенности, исковые требования не признала, предоставила в материалы дела письменные возражения на исковое заявление.

С учетом мнения истца, представителя ответчика, а также положений ст.45, 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие прокурора.

Выслушав истца, представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, суд считает заявленные истцом требования подлежащими частичному удовлетворению.

Правоотношения в сфере осуществления обязательного государственного страхования сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции».

Договор (контракт) обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица, то есть сотрудника. В данном случае страхователем выступает - Федеральная служба исполнения наказаний (ФСИН России), страховщиком - Закрытое акционерное общество «Страховая группа «УралСиб».

Статьей 7 Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ предусмотрена ответственность по выполнению страхователем обязанностей по обязательному государственному страхованию. Если страхователь не осуществил обязательное государственное страхование или заключил договор страхования на условиях, ухудшающих положение застрахованного лица по сравнению с условиями, определенными названным Федеральным законом, то при наступлении страхового случая он несет ответственность перед застрахованным лицом на тех же условиях, на каких должна быть выплачена страховая сумма при надлежащем страховании.

Статьей 4 Федерального закона от 28 марта 1998г. № 52-ФЗ установлено, что страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются:

- гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

- установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

- получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии);

- досрочное увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы па воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Договор страхования заключается на один календарный год (статья 6 Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ).

Согласно ч. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Федеральным законом от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы, если страховой случай:

- наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;

- находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

- является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.

Иных оснований для отказа выгодоприобретателю в выплате страховых сумм федеральным законом не предусмотрено.

Судом установлено, что 07.02.2005г. между ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов – УралСиб» и ФСИН России заключен договор №1 юр/05 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы на основании Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции», предметом которого является страхование имущественных интересов сотрудников и учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, связанных с их жизнью и здоровьем.

Срок действия договора с 01.01.2004 г. по 31.12.2008 г.

Никитенков К.А. проходит службу в ФБУ МРУИИ ### ГУФСИН России по Кемеровской области с 2004 года по настоящее время.

03.06.2008г. в период прохождения службы Никитенков К.А. получил травму – ..., которая в соответствии с разделом 2 перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29 07.1998 года №855 относится к легкой травме (л.д. 9).

21.12.2010г. ответчику было направлено уведомление об обстоятельствах страхового случая, также ответчику было направлено заявление о выплате страхового возмещения, с пакетом необходимых документов для расчета страховых выплат.

04.02.2011г. истцу было отказано в выплате страхового возмещения. Отказ ответчика был мотивирован тем, что согласно п.3.4 Договора №1 юр/05 от 07.02.2005г., заключенного с ФСИН России, ответственность СКПО-УралСиб распространялась на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых СКПО-УралСиб стало известно) в период действия Договора. Договор действовал с 01.01.2004г. по 31.12.2008г. ( л.д.5).

Суд считает, что отказ в выплате страхового обеспечения по указанному основанию является незаконным.

Федеральным законом от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ не предусмотрено такого основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы как уведомление страховой компании о наступившем страховом случае по истечении срока действия договора страхования. При этом следует отметить, что законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья сотрудников УИС не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.

Исходя из изложенного, суд считает, что п. 3.4 Договора №1юр/05 от 07.02.2005 г., распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, не соответствует закону. Согласно ст., ст. 168, 180 ГК РФ сделка (часть сделки), не соответствующая требованиям закона или иных правовых актов, ничтожна.

В данном случае срок извещения страховой компании о наступлении страхового случая не является юридически значимым обстоятельством. Основанием для возложения на страховщика обязанности по выплате страхового возмещения является наличие или отсутствие страхового случая в период срока действия договора страхования. Представителем ответчика наступление страхового случая в период действия государственного контракта не оспорено.

Таким образом, доводы ответчика, обоснованные положениями Договора в части срока действия последнего, суд не может принять во внимание, поскольку доводы ответчика не основаны на законе.

В соответствии с положениями ст.5 ФЗ № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции», размер страховых сумм складывается из месячного оклада в соответствии с занимаемой должности и месячного оклада в связи с присвоением специального звания, составляющих оклад месячного денежного содержания, установленных на день выплаты страховой суммы, страховые суммы выплачиваются в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.

Согласно представленной в дело справки о размере денежного содержания Никитенкова К.А. от 21.12.2010 года, выданной ГУФСИН России по Кемеровской области, месячный оклад по штатной должности истца составил 3 687 руб., месячный оклад по специальному званию – 2 660 руб. (л.д.6).

Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию страхования выплата в размере 31735 рублей: 5 х 6 347 руб. (3687 руб. + 2 660 руб.).

Таким образом, оценивая в совокупности представленные доказательства, с учетом норм действующего законодательства, суд считает, что требования истца о взыскании с ЗАО СГ «УралСиб» страховой выплаты в размере 31735 руб. в связи со страховым случаем, произошедшим с Никитенковым К.А. 03.06.2008 г. подлежат удовлетворению.

Требования истца о взыскании с ответчика компенсации морального вреда в сумме 25000 рублей не подлежат удовлетворению, поскольку не основаны на законе.

Исходя из совокупности положений ст. ст. 151, 1099 ГК РФ причинный моральный вред (физические или нравственные страдания) подлежит компенсации в случае, если он причинен действиями, нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага. Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.

Истцом требования о возмещении морального вреда обоснованы невыплатой ответчика в установленный законом срок страхового возмещения и необходимостью обращения в судебном порядке защиты своих прав, однако, действующее гражданское законодательство, и в том числе, законодательства в области страхования, не предусматривают возможности компенсации морального вреда при причинении имущественного вреда.

Также не подлежат удовлетворению требования истца о взыскании с ответчика материального ущерба в размере 648 руб. (л.д.20), поскольку указанные расходы не связаны с рассмотрением данного гражданского дела в суде.

С учетом существа постановленного решения, положений ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета г. Кемерово по ст. 333.19 НК РФ пропорционально удовлетворенным требованиям подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1152,05 рублей.

На основании изложенного и, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ суд

РЕШИЛ:

Требования Никитенкова К.А. удовлетворить частично.

Взыскать с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» в пользу Никитенкова К.А. страховую выплату в размере 31 735 руб.

В остальной части требований – отказать.

Взыскать с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» в доход бюджета г.Кемерово государственную пошлину в размере 1152,05 руб.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней.

Судья: М.К.Курилов