РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Дата обезличена года | ... |
... суд ... в составе
председательствующего судьи Скрябиной С.В.,
при секретаре Усовой Н.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Низяева Н.С. к Государственному учреждению ... региональное отделение Фонда социального страхования РФ о признании права на исчисление ежемесячной страховой выплаты исходя из среднего месячного заработка за последние 12 месяцев работы, предшествующих прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание и возложении обязанности по перерасчету ежемесячной страховой выплаты,
УСТАНОВИЛ:
Низяев Н.С., являющийся получателем страховых выплат в связи с наличием профессионального заболевания, полученного в период работы в огнеупорщиком на огнеупорном участке кладки ЗАО «...», которому органами медико-социальной экспертизы установлена степень утраты профессиональной трудоспособности, обратился в суд с требованиями к государственному учреждению ... региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее по тексту - ЧРО ФСС) о возложении на ответчика обязанности по перерасчету ежемесячной страховой выплаты исходя из среднемесячного заработка за последние 12 месяцев работы, предшествовавшей прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание и назначению ежемесячной страховой выплаты исходя из этого заработка с Дата обезличена года.
В обоснование своего иска истец указал, что после установления ему степени утраты профессиональной трудоспособности он обратился к ответчику за назначением страховых выплат. Все документы для ЧРО ФСС готовил юрист ЗАО «...», он по его рекомендации указал в заявлении об исчислении страховых выплат из заработка за 12 месяцев, предшествующих страховому случаю, а на то время он уже был выведен из вредных условий труда и работал каменщиком, соответственно получал меньшую зарплату, чем огнеупорщик. Впоследствии ему стало известно о наличии права выбора периода для исчисления среднего заработка. Как оказалось, он имел право требовать исчисления страховых выплат из среднего заработка за период, предшествовавшей прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание. Обратившись к ответчику за перерасчетом, ему в этом было отказано. Такой отказ считает необоснованным, нарушающим его права.
В судебном заседании истец на иске настаивал.
Представитель ответчика суду пояснила, что размер ежемесячной страховой выплаты был определен истцу в соответствии в его просьбой, указанной в заявлении. Сославшись на требования пункта 9 статьи 12 Федерального закона от Дата обезличена года Номер обезличенФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Закон Номер обезличенФЗ), представитель ответчика просила отказать истцу в удовлетворении его требований.
Заслушав пояснения сторон, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению.
Как установлено в ходе судебного заседания, истцу Дата обезличена года установлен диагноз профессионального заболевания.
Органами МСЭ Низяеву Н.С. определена степень утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием при освидетельствовании Дата обезличена года в размере 10%.
Как видно из трудовой книжки истца, в Дата обезличена году истец работал в должности огнеупорщика 6 разряда ЗАО «...», (переведен на эту должность Дата обезличена года).
На период установления ему степени утраты профессиональной трудоспособности истец работал монтажником 5-го разряда по монтажу стальных и железобетонных конструкций хозяйственного отдела ЗАО «...» (переведен Дата обезличена года с должности каменщика 6 разряда этого же отдела, куда был переведен Дата обезличена года).
Приказом по ЧРО ФСС истцу назначены ежемесячные страховые выплаты из среднего месячного заработка 3.554 руб. 09 коп. в размере 355 руб. 41 коп. При этом за расчетный период для исчисления среднего заработка был взят период с Дата обезличена года по Дата обезличена года, то есть за 12 месяцев, предшествующих установлению степени утраты профессиональной трудоспособности, то есть наступлению страхового случая.
Из справки ЗАО «...» от Дата обезличена года видно, что средний заработок истца за Дата обезличена год по сравнению с заработком с Дата обезличена года по Дата обезличена года был выше. А, следовательно, в случае установления истцу выплат исходя из заработка за 12 месяцев, предшествующих установлению диагноза профессионального заболевания, размер ежемесячных страховых выплат значительно бы превышал размер установленных.
В силу ст. 1 Закона Номер обезличенФЗ обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает обеспечение социальной защиты застрахованных и возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию.
Одним из видов обеспечения по страхованию являются ежемесячные страховые выплаты, которые осуществляются застрахованному лицу в течение всего периода стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
При этом размер ежемесячной страховой выплаты определяется в соответствии с требованиями статьи 12 Закона Номер обезличенФЗ.
Так, согласно этой статье размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
В связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Согласно пункту 9 статьи 12 Закона исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
Таким образом, по смыслу пункта 9 статьи 12 Закона истец будет иметь право на перерасчет размера ежемесячных страховых выплат в случае наступления обстоятельств, перечисленных в указанном пункте, но при этом размер таких выплат будет осуществляться, как и прежде из средней заработной платы за период 12 месяцев, предшествующих наступлению страхового случая.
Учитывая, что ежемесячная страховая выплата является возмещением пострадавшему недополученного им заработка, то она должна позволить адекватно возместить ему потерю его профессиональной трудоспособности.
При выборе варианта исчисления среднего заработка для определения размера ежемесячных страховых выплат необходимо было исходить из наиболее выгодного для истца варианта.
Вместе с тем отсутствие у истца специальных познаний не позволило ему осуществить такой выбор.
Сторона ответчика не представила доказательств тому, что такое право выбора истцу было разъяснено.
При таких обстоятельствах суд полагает исковые требования Низяева Н.С. в части перерасчета размера ежемесячной страховой выплаты исходя из заработной платы за 12 месяцев, предшествующих установлению диагноза профессионального заболевания, или за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание обоснованными (что в указанной ситуации аналогично, поскольку диагноз профессионального заболевания был установлен истцу Дата обезличена года, переведен с должности огнеупорщика каменщиком Дата обезличена года).
Что касается требований истца о возложении на ответчика обязанности с Дата обезличена года выплачивать ежемесячный страховые выплаты в увеличенном размере, то суд считает в этой части требования истца подлежащими частичному удовлетворению.
Пункт 7 статьи 12 данного Закона предусматривает случай, когда получить документ о размере заработка застрахованного невозможно, тогда сумма ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из тарифной ставки (должностного оклада), установленной (установленного) в отрасли (подотрасли) для данной профессии, и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами. А после представления документа о размере заработка сумма ежемесячной страховой выплаты пересчитывается с месяца, следующего за месяцем, в котором были предоставлены соответствующие документы.
При назначении ежемесячной страховой выплаты ответчику была предоставлена справка ЗАО «...» от Дата обезличена года Номер обезличен за период с Дата обезличена года по Дата обезличена года.
Истец Дата обезличена года обратился к ответчику с заявлением о перерасчете ежемесячной страховой выплаты и предоставил справку ЗАО «...» от Дата обезличена года о размере его заработной платы за Дата обезличена год, когда он работал огнеупорщиком.
Учитывая, что вины ответчика в исчислении ежемесячной страховой выплаты с момента назначения исходя из заработной платы за 12 месяцев, предшествовавших дню наступления страхового случая, нет, суд считает возможным в указанной ситуации применить положение пункта 7 статьи 12 Закона Номер обезличенФЗ по аналогии, что означает право истца на перерасчет размера ежемесячной страховой выплаты с Дата обезличена года (месяца, следующего за месяцем предоставления ответчику документов, свидетельствующих о заработной плате за 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание.).
При обращении в суд истцом была оплачена государственная пошлина в размере 400 руб. Однако в силу Налогового кодекса он, обращаясь в суд с иском, вытекающим из последствия причинения вреда его здоровью, освобожден от оплаты государственной пошлины, в связи с чем истец вправе обратиться за ее возвратом.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Низяева Н.С. удовлетворить частично.
Признать за Низяевым Н.С. право на исчисление ежемесячной страховой выплаты исходя из среднего месячного заработка за последние 12 месяцев работы, предшествующих прекращению работы в качестве огнеупорщика 6-го разряда на огнеупорном участке кладки ЗАО «...», повлекшей профессиональное заболевание.
Возложить на государственное учреждение ... региональное отделение Фонда социального страхования РФ обязанность произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты Низяеву Н.С, с Дата обезличена года исходя из среднего месячного заработка за последние 12 месяцев работы, предшествующих прекращению работы в качестве огнеупорщика 6-го разряда на огнеупорном участке кладки ЗАО «...», повлекшей профессиональное заболевание.
Решение может быть обжаловано в кассационном порядке в ... суд через ... суд ... в течение 10 дней.
Председательствующий (подпись) С.В. Скрябина
Копия верна. Решение не вступило в законную силу.
Судья ... С.В. Скрябина
Секретарь Н.С. Усова