Решение по иску о взыскании страхового возмещения



.

Дело

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Челябинск                                               ДД.ММ.ГГГГ

Центральный районный суд г. Челябинска в составе председательствующего судьи Тумашова А.Ю.,

при секретаре Хиля Т.Л.,

рассмотрел в открытом судебном заседании,

с участием:

представителя истца - Берсенева А.Ф.;

представителя 3-го лица (на стороне истца) ГУ ФСИН России по Челябинской области - Клепиковой Н.А.,

гражданское дело по иску Руденко В.С. к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой выплаты и штрафа,

У С Т А Н О В И Л:

Руденко В.С. обратился в суд с иском к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой выплаты в размере 28515 рублей и штрафа в размере 114345,15 рублей.

В обоснование истец указал, что до ДД.ММ.ГГГГ проходил службу в органах уголовно-исполнительной системы (далее УИС) ГУ ФСИН России по Челябинской области. ДД.ММ.ГГГГ с ним произошел несчастный случай не связанный с исполнением служебных обязанностей (ожег тосолом лиц и рук), в результате чего он получил травму относящуюся к легкой. Поскольку его жизнь и здоровье как сотрудника УИС застрахована в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в рамках обязательного государственного страхования, он обратился через работодателя за получением страхового возмещения, однако получил отказ по мотиву того, что документы к страховщику поступили после ДД.ММ.ГГГГ. С данным отказом не согласен, поскольку документы на выплату были направлены ответчику в ДД.ММ.ГГГГ. В связи с этим, с ответчика подлежит присуждению страховая выплата в размере пяти окладов по должности и специальному званию, итого в размере 28515 рублей, а также законная неустойка по п.4 ст.11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ исходя из 1% от страховой выплаты в день за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 114345,15 рублей.

Представитель истца Руденко В.С. - Берсенев А.Ф. в судебном заседании исковое заявление поддержал.

Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в судебное заседание не явился, будучи извещен о времени и месте его проведения. Просил о разбирательстве дела в свое отсутствие. Ходатайствовал о передаче дела на рассмотрение суд в <адрес> по месту нахождения головной организации. Данное ходатайство судом отклонено.

Представитель 3-го лица (на стороне истца) ГУ ФСИН России по Челябинской области - Клепикова Н.А. в судебном заседании требования истца поддержала.

Суд, заслушав пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, признает требовании истца обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что истец Руденко В.С. проходил службу в органах и учреждениях УИС (ФБУ ИК-) ГУ ФСИН России по Челябинской области. ДД.ММ.ГГГГ с ним произошел несчастный случай не связанный с исполнением служебных обязанностей (ожег тосолом лиц и рук), в результате чего он получил травму, относящуюся к легкой.

Данные обстоятельства подтверждаются справкой ВВК о полученной травме (л.д.5), справкой ГУ ФСИН об обстоятельствах страхового случая (л.д.10), справкой мед.учреждения (л.д.15), выпиской из истории болезни (л.д.17).

В соответствии с п.1 ст.969 Гражданского кодекса РФ (далее ГК РФ), в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Пунктами 2 и 3 данной статьи определено, что обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями. Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.

Согласно государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы ФСИН России застрахована в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» (л.д.26-29).

В соответствии с п.1 ст.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.

Пунктом 4 статьи 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ, Выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию помимо застрахованных лиц в случае гибели (смерти) застрахованного лица являются супруг (супруга), состоящий (состоящая) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним, родители (усыновители) застрахованного лица.

Согласно ст.4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются, в т.ч.:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

Поскольку жизнь и здоровье истца как сотрудника УИС застрахована в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в рамках обязательного государственного страхования в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ и государственным контрактом от ДД.ММ.ГГГГ, он обратился через работодателя за получением страхового возмещения, однако получил отказ по мотиву того, что документы к страховщику поступили после ДД.ММ.ГГГГ.

Данные обстоятельства подтверждаются заявлением на выплату (л.д.9), письмом страховщика об отказе в выплате (л.д.6).

Суд, исходя из обстоятельств дела и исследованных при его разбирательстве доказательств, признает данный отказ страховщика несостоятельным, а страховое возмещение подлежащим присуждению, по следующим основаниям.

В силу пункта 9.8. Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ, ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.

Согласно пунктов 16 и 16.1. Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ, настоящий государственный контракт вступает в силу с ДД.ММ.ГГГГ и действует до ДД.ММ.ГГГГ (л.д.29).

Согласно письма ГУ ФСИН России по Челябинской области от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.22,23), руководством ГУ ФСИН о страховом случае с истцом было сообщено страховщику в декабре 2009 года.

То обстоятельство, что Страховщик зарегистрировал данное обращение в ДД.ММ.ГГГГ, не является основанием для отказа в выплате страхового возмещения по заявленному страховому случаю.

В соответствии с п.2 ст.5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ, страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах, в т.ч. в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.

Данное условие также определено в пункте 10.1.2. Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно справки ГУ ФСИН (л.д.10), оклад истца по штатной должности составлял 3229 рублей, оклад по специальному званию 2474 рублей.

Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит присуждению страховая выплата в размере ((3229 + 2474) х 5) = 28515 рублей.

Разрешая требования истца о взыскании штрафа в размере 114345,15 рублей, суд исходит из следующего.

Действительно в соответствии с п.4 ст.11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ, выплата страховых сумы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

В связи с этим, законная неустойка по п.4 ст.11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ подлежащая начислению на ответчика исходя из 1% от страховой выплаты в день за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет в размере 114345,15 рублей ((28515 х 1%) х 401).

Вместе с тем, суд считает, что размер заявленной истцом неустойки явно несоразмерен последствиям нарушения обязательства, в связи с чем она подлежит уменьшению по ст.333 ГК РФ до размера основного обязательства, т.е. до 28515 рублей.

В силу ч.1 ст.103 ГПК РФ и подп.1 п.1 ст.333.19 НК РФ, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1910,90 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.103,194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Уменьшить подлежащий взысканию с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Руденко В.С. законный штраф до 28515 рублей.

Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Руденко В.С. страховую выплату в размере 28515 рублей и штраф в размере 28515 рублей, итого 57030 (Пятьдесят семь тысяч тридцать) рублей.

Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 1910 (Одна тысяча девятьсот десять) рублей 90 копеек.

На настоящее решение может быть подана кассационная жалоба в Челябинский областной суд в течение 10 дней со дня его принятия в окончательной форме, через Центральный районный суд г. Челябинска.

Председательствующий:              п/п                         А.Ю.Тумашов

Копия верна.

Решение не вступило в законную силу.

ДД.ММ.ГГГГ

Судья Центрального

районного суда г. Челябинска:                                      А.Ю.Тумашов

Секретарь:                                                                        Т.Л.Хиля

-32300: transport error - HTTP status code was not 200