Дело №
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Челябинск ДД.ММ.ГГГГ
Центральный районный суд г. Челябинска в составе:
председательствующего Д.С. Дерхо,
при секретаре А.С. Козловой,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Гордеевой А.Ю. к ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» о взыскании суммы страхового возмещения и штрафа,
УСТАНОВИЛ.
Гордеева А.Ю. обратилась в суд с иском к ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» о взыскании с ответчика суммы страхового возмещения в размере 43730 рублей и предусмотренного законом штрафа в размере 85570 рублей 80 копеек.
Требования по иску мотивированы тем, что в период прохождения службы в ФБУ ИЗ-№ ГУФСИН России по Челябинской области Гордеева А.Ю. получила тяжелую травму, поэтому по условиям заключенного с ответчиком договора обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений уголовно-исполнительной системы имеет право на получение страховой выплаты, чему препятствует необоснованный отказ страховщика.
В судебном заседании представитель истца на удовлетворении заявленных требований настаивал в полном объеме по изложенным в исковом заявлении основаниям.
Представитель третьего лица ГУФСИН России по Челябинской области с исковыми требованиями Гордеевой А.Ю. согласилась, просила суд их удовлетворить.
Представитель ответчика ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, об уважительности причин неявки суду не сообщил, рассмотреть дело в свое отсутствие не просил.
Выслушав объяснения представителей истца и третьего лица, исследовав представленные в материалы дела письменные доказательства, суд находит исковые требования Гордеевой А.Ю. подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.
При рассмотрении дела установлено, что Гордеева А.Ю. является сотрудником уголовно-исполнительной системы России и состоит в должности младшего инспектора I категории отдела режима ФБУ ИЗ-№ ГУФСИН России по Челябинской области, поэтому на нее распространяются установленные законом для данной категории лиц социальные гарантии.
В силу п. 3 ст. 927 Гражданского кодекса РФ законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).
В соответствии с п. 2 ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
Согласно п.п. 1,2 ст. 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ Договор обязательного государственного страхования (далее - договор страхования) заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя). Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении.
На основании договора № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного между ФСИН России и ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов», и дополнительных соглашений к нему в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ жизнь и здоровье сотрудников органов уголовно-исполнительной системы были застрахованы в ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов» (в настоящее время реорганизовано в ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб»).
ДД.ММ.ГГГГ по пути на работу Гордеева А.Ю. попала в дорожно-транспортное происшествие, получив телесные повреждения (сочетанную травму, ЗЧМТ, сотрясение головного мозга, закрытый перелом с/3 правой бедренной кости со смещением, закрытый перелом мыщелкового возвышения правой большой берцовой кости без смещения, закрытый перелом нижней фаланги четвертого пальца левой кисти без смещения).
В силу ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ к числу страховых случаев при осуществлении обязательного государственного страхования отнесено, в том числе, получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № полученная Гордеевой А.Ю. ДД.ММ.ГГГГ по пути на работу травма является тяжелой, что подтверждается справкой ГУФСИН России по Челябинской области № от ДД.ММ.ГГГГ
В связи с изложенными обстоятельствами ДД.ММ.ГГГГ Гордеева А.Ю. обратилась в ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» с заявлением о выплате причитающегося ей страхового возмещения, представив страховщику комплект документов, предусмотренный нормативно утвержденным перечнем (постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №).
Однако, письмом от ДД.ММ.ГГГГ страховщик возвратил поступившее от Гордеевой А.Ю. заявление, отказавшись рассматривать вопрос о выплате страхового возмещения на том основании, что о наступлении страхового события ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» стало известно уже после ДД.ММ.ГГГГ.
Рассмотрев мотивы постановленного страховщиком отказа, суд находит их необоснованными, незаконными и нарушающими имущественные права Гордеевой А.Ю.
В соответствии с п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Согласно ст. 9 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Поскольку тяжелая травма была получена Гордеевой А.Ю. по пути на работу в период прохождения службы в ФБУ ИЗ-№ ГУФСИН России по Челябинской области, данное событие является страховым и влечет за собой обязанность страховщика по осуществлению соответствующей денежной выплаты.
Исчерпывающие основания для освобождения страховой компании от обязанности по осуществлению страховой выплаты в рамках договора обязательного страхования жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы предусмотрены ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ.
Так, страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай: наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.
Подобные основания для освобождения ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» от обязанности по осуществлению страховой выплаты судом при разрешении настоящего спора не установлены. Поведение Гордеевой А.Ю. не было общественно-опасным, страховой случай не находится в причинно-следственной связи с состоянием опьянения застрахованного лица и не является результатом умышленного причинения вреда своему здоровью.
Поскольку страховой случай наступил, а законные основания для освобождения страховщика от возникшей имущественной обязанности отсутствуют, ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» должно произвести в пользу Гордеевой А.Ю. соответствующую денежную выплату.
Довод ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» о том, что о наступлении страхового случая страховщику стало известно уже после окончания срока действия договора страхования, не является значимым для дела.
Пресекательный срок обращения за страховой выплатой Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ не установлен.
Согласно п. 1 ст. 422 ГК РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения.
По этой причине, условие договора обязательного страхования № от ДД.ММ.ГГГГ о том, что ответственность страховщика по настоящему договору распространяется на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых страховщику стало известно) в период действия договора не подлежит применению к правоотношениям сторон, так как необоснованно вводит дополнительное по сравнению с законом основание для освобождения от страховой выплаты при наступлении страхового случая.
Определяясь с размером подлежащей взысканию денежной сумы, суд исходит из следующих обстоятельств.
В соответствии с п. 2 ст. 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов.
Согласно справке ГУФСИН России по Челябинской области № от ДД.ММ.ГГГГ размер месячного оклада Гордеевой А.Ю. (включая оклад по штатной должности и оклад по специальному званию) составляет 4673 рубля.
Следовательно, объем страховой выплаты должен быть определен в сумме: 4673 рубля * 10 = 46730 рублей.
В соответствии с п. 4 ст. 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Документы, необходимые для принятия решения о страховой выплате, были получены ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, выплата страховых сумм должна была быть произведена не позднее ДД.ММ.ГГГГ, а с ДД.ММ.ГГГГ подлежит начислению предусмотренная законом неустойка.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (предел исковых требований) размер штрафа составит: 46730 рублей * 1% * 196 = 85710 рублей 80 копеек.
Вместе с тем, в соответствии со ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.
Как разъяснил КОнституционый Суд РФ в Определении от ДД.ММ.ГГГГ №, ст. 333 ГК РФ закрепляет право суда уменьшить размер подлежащей взысканию неустойки, если она явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, и, по существу, предписывает суду устанавливать баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и размером действительного ущерба, причиненного в результате конкретного правонарушения, что согласуется с положением статьи 17 (часть 3) Конституции Российской Федерации, в соответствии с которым осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц.
Принимая во внимание характер сложившихся между сторонами отношений, длительность и причины допущенной ответчиком просрочки, размер страховой выплаты и расчетного размера неустойки, суд считает необходимым уменьшить сумму взыскиваемого штрафа до 50000 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198, 233-238 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ.
Исковые требования Гордеевой А.Ю. удовлетворить частично.
Взыскать с ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» в пользу Гордеевой А.Ю. сумму страхового возмещения в размере 43730 рублей, сумму штрафа в размере 50000 рублей, расходы по оплате услуг представителя в размере 2000 рублей, а всего 95730 (девяносто пять тысяч семьсот тридцать) рублей.
В удовлетворении остальной части иска Гордеевой А.Ю. отказать.
Ответчиком в течение 7 дней с момента получения копии решения может быть подано заявление в Центральный районный суд г. Челябинска об отмене заочного решения.
Решение может быть обжаловано сторонами в кассационном порядке в Челябинский областной суд в течение 10 дней по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения, а в случае, если такое заявление подано, - в течение десяти дней со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья п/п Д.С. Дерхо
Копия верна. Решение в законную силу не вступило.
Судья Д.С. Дерхо
Секретарь А.С. Козлова
Решение вступило в законную силу «___»_________ 2001__ г.
Судья Д.С. Дерхо
Секретарь