возложение обязанности организовать медицинские пункты в соответствии с требованиями СанПин.



Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Целинное 01 июля 2010 года

Целинный районный суд Курганской области

в составе председательствующего судьи Климентьева А.Н.,

с участием помощника прокурора Целинного района Курганской области Попова В.Е.,

при секретарях Д., Ж.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по искам прокурора Целинного района Курганской области в интересах неопределенного круга лиц к МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа» о возложении обязанности организовать медицинские пункты в соответствии с требованиями п.2.3.22 СанПиН 2.4.2.1178-02 и обеспечить его всем необходимым оборудованием и инструментами в соответствии с требованиями приложения 1 СанПиН 2.4.2.1178-02 в срок до ,,,.,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Целинного района обратился в Целинный районный суд с иском в интересах неопределенного круга лиц к МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа», Администрации МО «Целинный район» Целинного района о возложении обязанности организовать медицинский пункт и обеспечить его всем необходимым в соответствии с требованиями СанПиН.

В дальнейшем прокурор изменил и уточнил исковые требования и обратился с исковым заявлением к МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа» о возложении обязанности организовать медицинский пункт и обеспечить его конкретным оборудованием и инструментарием согласно перечню.

В обоснование уточненного искового заявления указал, что в нарушение ст.51 Закона РФ от 10.07.1992. № 3266-1 «Об образовании», п.23 постановления Правительства РФ от 19.03.2001. № 196 «Об утверждении типового положения об образовательном учреждении» и п.п.2.3.22, 2.10.1, 2.10.2 СанПиН 2.4.2.1178-02 «Гигиенических требований к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях», в МОУ «З. основная общеобразовательная школа», МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа», отсутствуют медицинские пункты.

В судебном заседании прокурор Попов В.Е. исковые требования поддержал в полном объеме по доводам, указанным в уточненном исковом заявлении. Просит возложить обязанность организовать медицинские пункты в образовательных учреждениях в соответствии с установленными требованиями в срок до ,,, г., обязать МОУ «З. основная общеобразовательная школа», МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа», организовать в зданиях указанных школ медицинские пункты, включающие в себя кабинет врача, кабинет зубного врача, процедурный кабинет и кабинет психолога, а также обеспечить медицинский пункт конкретным оборудованием и инструментарием согласно перечню.

Представитель ответчика - МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», Б. исковые требования признала.

Представитель ответчика - МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», С. исковые требования признал частично, только в отношении процедурного кабинета.

Представитель ответчика - МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа», У. исковые требования признала.

Представитель ответчика- Администрации Целинного района, Ч. исковые требования не признала, пояснила, что в соответствии с ФЗ «Об образовании» создание необходимых условий для организации работы медицинских пунктов в образовательных учреждениях входит в компетенцию образовательных учреждений, ответственность за их работу также несут образовательные учреждения. Ст. 51 данного Закона предусматривает обязанность образовательных учреждений предоставлять помещение, соответствующее установленным законом требованиям, а органы здравоохранения обеспечивать медицинское обслуживание обучающихся. Поэтому представитель ответчика считает, что Администрация Целинного района по данному делу является ненадлежащим ответчиком.

Представитель 3-го лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора – Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Курганской области (Управления Роспотребнадзора по Курганской области) в судебное заседание не явился. Имеется ходатайство руководителя о рассмотрении дела в отсутствие представителя. Исковые требования прокурора Целинного района Управление Роспотребнадзора по Курганской области поддерживает в полном объеме.

Суд, заслушав участников процесса и изучив материалы дела, считает исковые требования прокурора обоснованными и подлежащими частичному удовлетворению.

Так, в соответствии со ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

В силу ст.51 Закона РФ от 10.07.1992г. № 3266-1 «Об образовании» образовательное учреждение создает условия, гарантирующие охрану и укрепление здоровья обучающихся, воспитанников. Медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательного учреждения обеспечивают органы здравоохранения. Образовательное учреждение обязано предоставить помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников.

Аналогичные положения закреплены в п.1.10 Уставов МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» л.д.25-47), МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа» л.д.70-96), МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» л.д.130-154).

Согласно ст.ст. 2, 11 Федерального закона РФ от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» органы государственной власти и органы местного самоуправления, организации всех форм собственности, индивидуальные предприниматели, граждане обеспечивают соблюдение требований законодательства Российской Федерации за счет собственных средств. Юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства.

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.2.1178-02,, утвержденные Главным санитарным врачом РФ 28.11.2002 года и введенные в действие с 01.09.2003 года, направлены на предотвращение неблагоприятного воздействия на организм обучающихся вредных факторов и условий, сопровождающих их учебную деятельность, и определяет санитарно-гигиенические требования, в том числе к зданию общеобразовательного учреждения и оборудованию помещений общеобразовательного учреждения.

Согласно п.2.3.22 СанПиН 2.4.2.1178-02 «Гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях», утвержденные постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 28.11.2002. № 44, по общему правилу медицинский пункт общеобразовательного учреждения включает следующие помещения: кабинет врача длиной не менее 7 м (для определения остроты слуха и зрения обучающихся), площадью не менее 14 кв. м; кабинет зубного врача, площадью 12 кв. м, оборудованный вытяжным шкафом; процедурный кабинет, площадью 14 кв. м; кабинет психолога, площадью 10 кв. м.

В тоже время, в исключение из общих правил, раздел 2.8 СанПиН 2.4.2.1178-02 предусматривает требования к помещениям и оборудованию общеобразовательных учреждений, размещенных в приспособленном здании.

При этом в соответствии с п.2.8.1 СанПиН 2.4.2.1178-02 при размещении общеобразовательного учреждения в приспособленном здании необходимо иметь обязательный набор помещений, в том числе медпункт или помещение для медицинского обеспечения. Площади помещений определяются в каждом конкретном случае, исходя из направления общеобразовательного учреждения, числа и возраста обучающихся, количества классов, в соответствии с требованиями настоящих санитарных правил и по согласованию с территориальными центрами госсанэпиднадзора.

В соответствии с п.2.8.5 СанПиН 2.4.2.1178-02 медицинский пункт располагается на первом этаже и включает кабинет врача и процедурную.

В соответствии с обязательным для исполнения Приложением 1 к указанным СанПиН, медицинский кабинет должен иметь следующее оборудование и инструментарий: письменный стол 1 - 2 шт.; стулья 4 - 6 шт.; ширма 1 шт.; кушетка 1 шт.; шкаф канцелярский 1 - 2 шт.; шкаф аптечный 1 шт.; медицинский столик со стеклянной крышкой с набором прививочного инструментария и со средствами для оказания неотложной помощи 1 шт.; холодильник (для вакцин и медикаментов) 1 шт.; умывальная раковина (умывальник) 1 шт.; ведро с педальной крышкой 1 шт.; весы медицинские 1 шт.; ростомер 1 шт.; спирометр 1 шт.; динамометр ручной 1 шт.; лампа настольная для офтальмологического и оториноларингологического обследования 1 шт.; таблица для определения остроты зрения, помещенная в аппарат Ротта 1 шт.; тонометр 1 шт.; фонендоскоп 2 шт.; бикс маленький 2 шт.; бикс большой 2 шт.; жгут резиновый 4 - 6 шт.; шприцы одноразовые с иглами: 2,0 мл - 10 шт., 5,0 мл - 10 шт., 10,0 мл - 5 шт.; пинцет 1 шт.; термометр медицинский 20 - 25 шт.; ножницы 2 шт.; грелка резиновая 1 - 2 шт.; пузырь для льда 1 - 2 шт.; лоток почкообразный 5 шт.; шпатель металлический 40 шт.; шины иммобилизационные 10 шт.; носилки 1 шт.; кварц тубусный 1 шт.; очки в детской оправе (Дрр 56 - 58 мм) с линзами в 1 дптр 1 шт.; полихроматические таблицы для исследования цветоощущения Р. 1 шт.; плантограф деревянный 1 шт.; коврик (1 м х 1,5 м) 1 шт.

В судебном заседании установлено, что в нарушение вышеуказанных требований законодательства и Уставов МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа», МОУ «З. средняя общеобразовательная школа»», в зданиях указанных школ отсутствуют медпункты или помещения для медицинского обеспечения.

В результате проверок (акты № от ,,, года, № от ,,, года, 13-1/264 от ,,, года), проведенных территориальным органом Управления Роспотребнадзора по Курганской области в Куртамышском и Целинном районах, выявлено, что в МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» под медицинский пункт выделено два помещения, площадью 14 и 11 кв.м., но данные кабинеты не оснащены оборудованием, а в МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа» и в МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» медицинские пункты отсутствуют, что является нарушением п. 2.3.22 СанПиН 2.4.2.1178-02 л.д.7-8, 59-61, 115-116).

В соответствии с п.3 предписания №, направленного в МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» по результатам проверки ,,, года, в школах необходимо оборудовать медицинские кабинеты в соответствии с гигиеническими требованиями в срок до ,,, годал.д.9).

В соответствии с п.5 предписания №, направленного в МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа» по результатам проверки ,,, года, в школе необходимо выделить помещение под процедурный кабинет общей площадью 14 кв.м., кабинет врача длиной не менее 7 м, площадью не менее 14 кв.м. до ,,, годал.д.62-63).

В соответствии с п.5 предписания №, направленного в МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» по результатам проверки ,,, года, в школах необходимо оборудовать медицинские кабинеты в соответствии с гигиеническими требованиями в срок до ,,, года л.д.9).

Факт отсутствия в зданиях школ медицинского пункта или помещения для медицинского обслуживания в судебном заседании ответчиками не оспаривался.

Указанными выше Федеральными законами и санитарно-эпидемиологическими правилами предусмотрено обязательное размещение медицинского пункта или помещения для медицинского обеспечения в здании, где размещается образовательное учреждение.

В отзыве на исковое заявление Управление социальной политики Администрации Целинного района ссылается на постановление Правительства Курганской области от 13.05.2008 года № 189 «Об утверждении примерных типовых штатов начальных, основных и средних общеобразовательных школ и дополнительных штатов хозяйственного и обслуживающего персонала общеобразовательных школ с продленным днем Курганской области», которым ставки муниципальных работников в школах не предусмотрены, в проектах зданий указанных школ помещения для медицинских кабинетов также не предусмотрены, и что школа предоставляет соответствующее помещение для работы медицинского персонала фельдшерско-акушерского пункта на основании договора. Управление социальной политики Администрации Целинного района планирует решать вопрос о поэтапном выделении соответствующих помещений, так как для работы требуются финансовые затраты, которые в бюджете 2010 года не предусмотрены.

Директор МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» в отзыве на исковое заявление указывает, что данная школа имеет возможность предоставить медицинский пункт в виде процедурного кабинета. Возможность оборудовать предоставляется совместными усилиями ФАПа, ЦРБ и школой, Управлением социальной политики Администрации Целинного района для проведения прививок, осмотров, оказания первой медицинской помощи. По его мнению, другие кабинеты: кабинет зубного врача, площадью 12 кв.м., кабинет врача, площадью 7 кв.м., нецелесообразно в школе численностью 95 человек и в связи с отсутствием медицинских специалистов.

Однако суд отвергает доводы директор МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» С. о нецелесообразности оборудования помещений для медицинского обеспечения в зданиях школ в виду того, что в населенных пунктах имеются помещения фельдшерско-акушерских пунктов, поскольку они несостоятельны и противоречат требованиям законодательства. Требование закона о необходимости размещения в здании школы медицинского пункта или помещения для медицинского обеспечения не обусловлено наличием или отсутствием в населенных пунктах учреждений здравоохранения, а договоры, заключаемые муниципальными образовательными учреждениями и МУ «Целинная центральная районная больница» о взаимодействии в организации медицинского обслуживания обучающихся не освобождает ответчиков от выполнения требований закона. При этом суд учитывает, что штатные нормативы медицинского персонала, на которые ссылаются участники процесса, утверждены приказом Министерства здравоохранения СССР от 26.09.1978г. № 900, т.е. ведомственным документом, имеющим меньшую юридическую силу, чем приведенные выше законы Российской Федерации.

В связи с отсутствием в указанных общеобразовательных школах медпунктов или помещений для медицинского обеспечения с необходимым оборудованием и инструментарием, медицинская помощь несовершеннолетним учащимся школ, численность которых не постоянна, не может быть оказана своевременно и надлежащим образом в зданиях школ.

Таким образом, поскольку обязанность предоставления помещения с соответствующими условиями для работы медицинских работников возложена законом на образовательное учреждение, суд приходит к выводу, что исковые требования об организации медицинского пункта и оборудовании его предусмотренным приложением 1 к СанПиН оборудованием и инструментарием обоснованно предъявлены прокурором к «МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа», МОУ «З. средняя общеобразовательная школа».

Из справки Комитета по управлению муниципальным имуществом Администрации Целинного района следует, что здания, где размещены МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» и МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа» введены в 1975 году, здание МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» - в 1974 году.

Представитель ответчика - МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» Б., пояснила, что когда строилась Заманилкинская школа, медицинский кабинет в ней не предусматривался. В настоящее время в школе имеется свободный кабинет, который по требованиям СанПиНа не подходит для организации медицинского пункта. Для организации медицинского пункта, отвечающего установленным санитарным нормам, необходимо соединить два кабинета, но в таком случае негде будет проводить занятия. Приобрести оборудование нет финансовой возможности. В ста метрах от школы имеется медицинский пункт. Во время медицинских осмотров школа предоставляет кабинет. В школе обучается 80 учеников, которые занимаются в 1 смену.

Представитель ответчика - МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» С., пояснил, что процедурный кабинет в школе создан и частично приобретено оборудование, также имеется кабинет психолога. Для создания кабинета врача и зуботехнического кабинета нет денежных средств, бюджет образовательного учреждения уже утвержден. В школе обучается 95 учеников.

Представитель ответчика - МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа» У., пояснила, что условий для организации медицинского пункта в школе нет. Здание их школы построено по типовому проекту, как восьмилетняя школа, в настоящее время она является средней общеобразовательной школой. Для организации медицинского пункта необходимо два кабинета, но свободных кабинетов в школе нет. В случае освобождения двух кабинетов возникнет необходимость перехода на обучение в две смены, что в свою очередь приведет к проблеме с организацией подвоза обучающихся из других населенных пунктов, так будут необходимы дополнительные денежные средства.

Из указанных выше пояснений представителей ответчиков следует, что при проектировании и строительстве зданий школ, помещения для организации медицинского пункта предусмотрены не были, на 1-м этаже здания нет кабинета или иного помещения, имеющего длину 7 м., для размещения в нем кабинета врача. В случае организации медицинского пункта, включающего в себя 4 кабинета общей площадью 50 кв.м., для этого придется расформировать как минимум 2 учебных класса, что негативно скажется на образовательном процессе школы.

В связи с этим, с учетом проектирования и строительства здания указанных школ еще до момента введения в действия СанПиН, установивших требования о включении в медицинский пункт 4-х кабинетов общей площадью 50 кв.м., суд приходит к выводу о необходимости в данном конкретном случае руководствоваться правилами п.2.8.5 СанПиН 2.4.2.1178-02 о размещении медицинского пункта на 1-м этаже здания и включении в него лишь кабинета врача и процедурной. При этом в силу п.2.8.1 СанПиН 2.4.2.1178-02 суд приходит к выводу, что площади указанных помещений должны быть определены МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа», МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» по согласованию с территориальными центрами госсанэпиднадзора, с учетом направления общеобразовательного учреждения, числа и возраста обучающихся и количества классов.

Таким образом, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении исковых требований прокурора о возложении на «МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа», МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» обязанности организовать медицинские пункты в зданиях З. средней общеобразовательной школы, расположенной в ... района Курганской области, ...ой средней общеобразовательной школы, расположенной в с. ... ... Курганской области, З. средней общеобразовательной школы, расположенной в ... района Курганской области.

Исковые требования прокурора к тем же ответчикам в части возложения обязанности оборудовать медицинский кабинет оборудованием и инструментарием, предусмотренным приложением 1 к СанПиН 2.4.2.1178-02, подлежат полному удовлетворению, поскольку указанное приложение к СанПиН, в отличие от приложений 2-6, носит обязательный для исполнения, а не рекомендательный характер.

В ходе судебного разбирательства прокурор отказался от требований о возложении обязанности по финансированию обеспечения медицинских кабинетов З. средней общеобразовательной школы, ...ой средней общеобразовательной школы, З. средней общеобразовательной школы оборудованием и инструментарием, предусмотренным приложением 1 к СанПиН 2.4.2.1178-02, на Администрацию Целинного района Курганской области. Поскольку отказ прокурора от части заявленных требований не противоречит закону и не нарушает чьих-либо прав и интересов, он принимается судом.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Целинного района Курганской области к МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа», МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» удовлетворить частично.

Обязать МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа» и МОУ «З. средняя общеобразовательная школа» в срок до ,,, года:

- организовать на первых этажах зданий З. средней общеобразовательной школы, расположенной в ... района Курганской области, ...ой средней общеобразовательной школы, расположенной в с. ... ... Курганской области, З. средней общеобразовательной школы, расположенной в ... района Курганской области, медицинские пункты, включающие кабинеты врача и процедурную;

- оборудовать медицинские кабинеты в указанных школах следующим оборудованием и инструментарием: письменный стол 1 шт.; стулья 4 шт.; ширма 1 шт.; кушетка 1 шт.; шкаф канцелярский 1 шт.; шкаф аптечный 1 шт.; медицинский столик со стеклянной крышкой с набором прививочного инструментария и со средствами для оказания неотложной помощи 1 шт.; холодильник (для вакцин и медикаментов) 1 шт.; умывальная раковина (умывальник) 1 шт.; ведро с педальной крышкой 1 шт.; весы медицинские 1 шт.; ростомер 1 шт.; спирометр 1 шт.; динамометр ручной 1 шт.; лампа настольная для офтальмологического и оториноларингологического обследования 1 шт.; таблица для определения остроты зрения, помещенная в аппарат Ротта 1 шт.; тонометр 1 шт.; фонендоскоп 2 шт.; бикс маленький 2 шт.; бикс большой 2 шт.; жгут резиновый 4 шт.; шприцы одноразовые с иглами: 2,0 мл - 10 шт., 5,0 мл - 10 шт., 10,0 мл - 5 шт.; пинцет 1 шт.; термометр медицинский 20 шт.; ножницы 2 шт.; грелка резиновая 1 шт.; пузырь для льда 1 шт.; лоток почкообразный 5 шт.; шпатель металлический 40 шт.; шины иммобилизационные 10 шт.; носилки 1 шт.; кварц тубусный 1 шт.; очки в детской оправе (Дрр 56 - 58 мм) с линзами в 1 дптр 1 шт.; полихроматические таблицы для исследования цветоощущения Р. 1 шт.; плантограф деревянный 1 шт.; коврик (1 м х 1,5 м) 1 шт.

В остальной части иска отказать.

Взыскать в доход бюджета муниципального образования Целинного района Курганской области государственную пошлину с МОУ «З. средняя общеобразовательная школа», МОУ «...ая средняя общеобразовательная школа», МОУ «З. средняя общеобразовательная школа»» в сумме по 50 рублей с каждого.

Решение может быть обжаловано в Курганский областной суд в течение десяти дней с подачей жалобы через Целинный районный суд.

Председательствующий: п/п А.Н.Климентьев.

Решение не обжаловано и вступило в законную силу 12.07.2010.