Дело № 2-684 /2011 РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 2 ноября 2011 года г. Брянск Брянский районный суд Брянской области в составе: председательствующего судьи Саворинко Г.П., при секретаре Евдокимовой Т.И., с участим прокурора Фининой Л.Ф., Брянского района рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску дело по иску Прудниковой Т.Н. к ОАО «Страховая группа «МСК» о взыскании страховой выплаты и штрафа по договору обязательного государственного страхования, УСТАНОВИЛ: Прудникова Т.Н. первоначально обратилась в суд с иском к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой выплаты и штрафа по договору обязательного государственного страхования, ссылаясь на то, что с ДД.ММ.ГГГГ проходит службу в уголовно-исполнительной системе. Ее жизнь и здоровье застрахованы в порядке обязательного государственного страхования на основании норм Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы». ДД.ММ.ГГГГ между работодателем (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт № со сроком действия в течение ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ наступил страховой случай - получение истцом легкой травмы (ЗЧМТ сотрясение головного мозга) в результате несчастного случая, связанного с исполнением служебных обязанностей. По результатам рассмотрения ее заявления о выплате страховой суммы ответчиком было принято решение об отказе в производстве указанной выплаты (возвращении представленных документов без рассмотрения), о чем она была уведомлена письмом ОАО «Страховая группа МСК» от ДД.ММ.ГГГГ №. Полагает, что отказ в ответчика в производстве выплаты по страховому случаю не основан на законе. С учетом неоднократного уточнения исковых требований просила взыскать с ответчика страховую сумму в размере 26385 рублей 00 копеек, штраф за необоснованную задержку выплаты страховой суммы ( за период с ДД.ММ.ГГГГ года по ДД.ММ.ГГГГ года в размере 1 процента страховой суммы за каждый день прострочки) в размере 26648 рублей 85 копеек. Определением Брянского районного суда Брянской области от 05.09.2011 года была произведена замена ненадлежащего ответчика по делу с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» на ОАО «Страховая группа «МСК». В судебном заседании истец Прудникова Т.Н. поддержала исковые требования, ссылаясь на те же обстоятельства. Просила иск удовлетворить. В судебном заседании старший помощник прокурора Брянского района Финина Л.Ф. полагала, что иск необоснован и подлежит отклонению. Представить ответчика ОАО «Страховая группа «МСК» в судебное заседание не явился. В материалах дела имеется отзыв ОАО «Страховая группа «МСК» из содержания которого усматривается, что ответчик исковые требования не признал и просил отклонить. Выслушав истца, заключение прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему. В Российской Федерации как правовом государстве человек, его права и свободы являются высшей ценностью, а их признание, соблюдение и защита - обязанностью государства; права и свободы человека и гражданина в Российской Федерации признаются и гарантируются согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации, они определяют смысл, содержание и применение законов и обеспечиваются правосудием (статьи 2, 17 и 18 Конституции Российской Федерации). Согласно ч.3 ст.55 Конституции РФ права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства. В судебном заседании установлено и подтверждено материалами дела, что Прудникова Т.Н. с 2002 года проходит службу в уголовно-исполнительной системе. В соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. В соответствии с указанным нормативным актом страховщиками по обязательному государственному страхованию могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования. Страхователями по обязательному государственному страхованию являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба. Застрахованными по обязательному государственному страхованию являются военнослужащие (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена) и приравненные к ним лица. Выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию являются сами застрахованные лица, а в случае их гибели, граждане перечисленные в п.2 ст.4 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ. Статьей 6 названного Федерального закона предусмотрено, что договор обязательного государственного страхования (заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя). Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении. В целях реализации положений Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ 24 декабря 2008 года между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России), действующей от имени Российской Федерации (страхователем) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» (страховщиком) был заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы № со сроком действия в течение 2009 года. Статья 4 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ устанавливает перечень страховых случаев при осуществлении обязательного государственного страхования, к которым относятся: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии); увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов. Исходя из анализа норм действующего законодательства, объем обязанностей страховщика по договору страхования определяют страховые случаи, т.е. те события, с наступлением которых возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. Причем только те страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования конкретного страховщика. В соответствии с п. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам. Как следует из материалов дела ДД.ММ.ГГГГ, в период действия договора от ДД.ММ.ГГГГ №, такой страховой случай наступил, а именно истцом Прудниковой Т.Н. была получена легкая травма (ЗЧМТ сотрясение головного мозга) в результате несчастного случая, связанного с исполнением служебных обязанностей. Однако заявление не по вине истца о выплате страховой суммы (вместе с необходимыми документами) было направлено в адрес страховщика лишь в ДД.ММ.ГГГГ, поскольку согласно регламентов прохождения службы в уголовно-исполнительной системе по факту несчастного случая проводится проверка и затем подготовка соответствующей документации для подтверждения страхового случая. По результатам рассмотрения заявления Прудниковой Т.Н. ОАО «Страховая группа МСК» (ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» реорганизовано в форме присоединения к ОАО «Страховая группа «МСК») вернуло представленные документы без рассмотрения. Решение ответчика было оформлен письмом исх. № от ДД.ММ.ГГГГ. Из содержания письма усматривается, что мотивом для отказа в производстве страховой выплаты послужило несвоевременное предоставление документов ( по окончанию срока действия государственного контракта). Вместе с тем, Федеральный закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ(ред. от 11.07.2011) "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" не содержит указания на то, что окончание срока действия договора влечет прекращение обязательств сторон по договору. Суд также принимает во внимание, что законодательство Российской Федерации об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, в связи с этим, государственный контракт №, заключенный между ФСИН России и Ответчиком, в части распространяющей ответственность страховщика лишь на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых страховщику стало известно) в период действия государственного контракта, не соответствует закону, указанное положение противоречит общим началам страхового законодательства РФ. Более того, с началом и окончанием срока действия договора страхования в обязательном государственном страховании жизни и здоровья застрахованных лиц (как впрочем, и в договоре страхования вообще) связывается лишь возможность наступления страхового случая. Соответственно суд приходит к выводу, что подача страхователем заявления о наступлении страхового случая по истечении срока действия договора не является законным основанием для отказа в выплате страхового возмещения (при условии наступлении страхового события в период действия договора страхования). Кроме того, пункт 1 ст. 957 Гражданского кодекса Российской Федерации (ГК РФ) определяет, что договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого ее взноса. Согласно п. 2 ст. 957 ГК РФ страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования. Таким образом, закон предусматривает, что срок страхования может отличаться от срока действия договора страхования. В соответствии с п.4 ст.6 ФЗ №52-ФЗ правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключение договора страхования. Таким образом, ссылка ответчика на то, что срок действия договора /контракта/ истек и поэтому документы о выплате необходимо направить другому страховщику, также является необоснованной с правовой точки зрения. В соответствии с нормами ст.5 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ, п.10.1.4 государственного контракта в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов легкого увечья (ранения, травмы, контузии) размер страховых сумм составляет 5 окладов. Исходя из размера оклада истца Прудниковой Т.Н. сумма страховой выплаты составляет (5277 руб. х 5 мес.) = 26385 руб. Указанная сумма подлежит взысканию с ответчика ОАО «Страховая группа «МСК» в пользу истца Прудниковой Т.Н. Кроме того, истцом Прудниковой Т.Н. заявлено требование о взыскании с ОАО «Страховая группа «МСК» штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой суммы. Пунктом 4 статьи 11 Федерального закона от 28.03.1998 N52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" предусмотрено, что выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Исходя из смысла приведенной правовой нормы обязанность уплаты штрафа возникает при невыплате страховщиком в установленный срок назначенных сумм возмещения вреда. Согласно ст. 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков В судебном заседании установлено и не оспаривалось сторонами спора, что страховые выплаты застрахованному лицу Прудниковой Т.Н. не назначались и не выплачивались поскольку между страховщиком и застрахованным лицом имеет место спор о праве на получение страхового возмещения. Таким образом, исходя из норм действующего законодательства в случае возникновения спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат), то есть по существу обязательства, штраф может взыскиваться с момента вступления решения суда в законную силу (обращения к немедленному исполнению), поскольку именно с этого момента субъекту страхования становится известно о том, что он должен производить вышеназванные выплаты. При этом восстановление прав истца осуществляется посредством взыскания основной суммы долга по страховым платежам. В силу ст. 8 ГК РФ решение суда является одним из основанием возникновения гражданских прав и обязанностей является Соответственно, в случае разрешения спора о страховых выплатах в судебном порядке штраф (неустойка, пеня) может быть начислен только с момента неисполнения ответчиком вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения. При таких обстоятельствах исковые требования в части взыскания с ОАО «Страховая группа «МСК» в пользу истца штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой суммы удовлетворению не подлежат. Оценив в совокупности добытые и исследованные в судебном заседании доказательства, суд приходит к выводу о необходимости частичного удовлетворения иска. В соответствии с подпунктом 8 пункта 1 статьи 333.20 Налогового Кодекса Российской Федерации (НК РФ), в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с главой 25.3 НК РФ, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобожден от уплаты государственной пошлины) пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований. На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199, 209 ГПК РФ, суд Р Е Ш И Л: Иск Прудниковой Т.Н. удовлетворить частично. Взыскать с ОАО «Страховая группа «МСК» в пользу Прудниковой Т.Н. страховую сумму в размере 26385 рублей. В удовлетворении оставшейся части исковых требований отказать. Взыскать с ОАО «Страховая группа «МСК» в доход государства государственную пошлину в размере 991 рублей 55 копеек. Решение может быть обжаловано в Брянский областной суд путем подачи кассационной жалобы через Брянский районный суд в течение 10 дней со дня принятия решения судом в окончательной форме. Председательствующий судья Г.П. Саворинко