Дело №5-56 П О С Т А Н О В Л Е Н И Е по делу об административном правонарушении г. Брянск. 13 августа 2012 года. Брянский районный суд Брянской области в составе: председательствующего судьи Соловьева Н.М., при секретаре Федоренковой А.А., рассмотрев материалы административного дела в отношении государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Брянская центральная районная больница», привлеченной к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ, УСТАНОВИЛ: ГБУЗ «Брянская ЦРБ» нарушило законодательство в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения в кабинетах Супоневской врачебной амбулатории, при следующих обстоятельствах. В ходе проверки с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ главным специалистом-экспертом территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Брянской области Куприяновой М.Э. установлено, что в кабинетах Супоневской врачебной амбулатории - структурного подразделения ГБУЗ «Брянской центральной районной больницы», расположенной на 3 этаже общественного трехэтажного кирпичного здания, в нетиповых (приспособленных) помещениях по <адрес>, выявлены серьезные нарушения. В частности, в амбулатории отсутствуют резервные источники подачи горячей воды - водонагревательных устройств (на время отключения централизованной подачи горячей воды) - нарушение п.5.2 главы 6 СанПиН 2.1.3.2530-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Площадь прививочного кабинета (кабинет № 2)- недостаточная, равна 8,5 м2, вместо минимум 10м2 (нарушение п.3.1 главы 6 СанПИН 2.1.3.2630-10, п.34 Приложения 1 к СанПин 2.1.3.2630-10), кабинет плохо освещен, имеется лишь один инструментальный столик (должно быть минимум три столика), который используется и для проведения прививок, и для постановки реакции Манту, кушетка маленького размера 1,2м на 0,4м, кушетки для взрослых (нарушение п.3.2, 3.26, 3.28 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п.6.4.1 МУ 3.3.1891-04 «Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад»), нет пеленального столика; в кабинете, отсутствует резервный водонагреватель, умывальник не оборудован смесителем с локтевым управлением (нарушение п.5.6 главы 1, п.5.2 главы 6 СанПИН 2.1.3.2630-10). Прививочный кабинет относится к классу чистоты Б - в соответствии с приложением 3 к СанПиН 2.1.3.2630-10 и требует проведения ежедневной текущей уборки и проведения еженедельной генеральной уборки влажным способом поверхностей стен, пола с применением дезинфекционных средств в соответствии с п. 9.3 гл.6 СанПИН 2.1.3.2630-10. Отделка поверхностей кабинета не позволяет проводить качественную влажную дезинфекцию, не отвечает требованиям СанПИН 2.1.3.2630-10. Стена вокруг раковины не отделана кафельной плиткой до уровня пола (нарушение п. 4.6 главы 6 СанПИН 2.1.3.2630-10). Потолок прививочного кабинета побелен, а не отделан материалом, позволяющим проводить влажную дезинфекцию, в полу и стене в месте подводки водопроводных и канализационных труб нарушена отделка, в стыках между стенами и потолком щели (нарушение п. 4.2, 4.4, 4.5, 4.6 главы 6 СанПИН 2.1.3.2630-10). Отсутствует возможность безопасного естественного проветривания помещения прививочного кабинета в любое время года: кондиционера нет, фрамуга на ветхой оконной раме не открывается, для проветривания открывается одна (меньшая) рама окна, в другой половине окна на внешней раме стекло разбито, скреплено скотчем, из-за ветхости оконные рамы моются частично (нарушение п. 6.3, 9.2, 9.3 главы 6 СанПИН 2.1.3.2630-10). На потолке в кабинете врача педиатра следы плесени – черный налет из-за протекания крыши, краска на потолке отслоилась, висит лохмотьями и опадает вниз (в том числе на пеленальный столик), в стыках стен и потолка трещины. В линолеумном покрытии пола большие дефекты - местами отсутствует (нарушение п. 4.2, 4.4, 4.5, 4.6, 4.7 главы 6 СанПИН 2.1.3.2630-10). На светильниках нет плафона (нарушение п.7.3. главы 6 СанПИН 2.1.3.2630-10). Отсутствует незамедлительное принятие мер по устранения дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, дефектов напольных покрытий)- нарушение п. 9.5 главы 6 СанПИН 2.1.3.2630-10. Для стирки оборудована «Рабочая комната», где в одном помещении проводится стирка в стиральной машине-автомате и тут же проводится сушка белья (нарушение п.9.9 главы 6 СанПИН 2.1.3.2630-10). На потолке, стенах следы протекания крыши, следы плесени, ванная ржавая (нарушение п. 4.4, 4.6, 4.7 главы 1, раздела 4 главы 6 СанПИН 2.1.3.2630-10). Остальные помещения Супоневской врачебной амбулатории также не отвечают требованиям санитарных правил: - не создан удобный доступ для маломобильных групп населения (нарушение п.3.2 СанПИН 2.1.3.2630-10): лифта нет, пандусов нет; все кабинеты, в том числе хирургический, где оказывается помощь при травмах, находятся на 3 этаже здания, на первом лестничном марше верхние ступеньки (№ 4 и № 5) скошены вниз, по ширине составляют 1/2 обычной ширины, что создает трудности при подъеме по лестнице для всех пациентов; -поверхность пола при входе в амбулаторию с выбоинами, краска на стенах на перилах лестницы облупилась, испорчена росписями, на потолке следы черной плесени от протекания крыши, оконные рамы ветхие, стекла не моются, некоторые стекла треснули, скреплены скотчем (нарушение п.4.2,4.3 гл. 6 СанПИН 2.1.3.2630-10). В кабинете врача-педиатра, площадь кабинета 10,6 м2 вместо 15 м 2 (нарушение п. 30 приложения 1 ), дефекты в линолеумном покрытии пола, на потолке следы протекания - и грибка, поржавела труба отопления (нарушение п.4.2,4.3 гл. 6 СанПИН 2.1.3.2630-10); в процедурном кабинете имеются дефекты в линолеумном покрытии пола, потеки на потолке, щели между стыками потолка и стен. Потолок побелен, а не отделан покрытием позволяющим проводить влажную дезинфекцию (нарушение п.4.2,4.3, 4.5 гл. 6 СанПИН 2.1.3.2630-10). В кабинете стоматолога, площадь кабинета- 14,2 м2, рассчитанная на установку одного стоматологического кресла, установлено 2 кресла – нарушение п.2.10 главы 5 СанПИН 2.1.3.2630-10, в кабинете оказывается терапевтическая и хирургическая помощь, имеются дефекты в линолеумном покрытии пола, потолок побелен, с черным налетом, трещины в потолке и стенах (нарушение п.3.1-3.8 главы 5 СанПИН 2.1.3.2630-10), нет плафона на светильнике (нарушение п.6.14 гл.5 СанПИН 2.1.3.2630-10), установлен 1 умывальник вместо положенных минимум 2 - х (нарушение п.4.4 главы 5). В кабинете № 17, площадью 13,3 м2 вместо регламентируемой 18 м2, проводится в разное время прием лор –врача и хирурга, отдельной перевязочной нет (нарушение п.31, приложение 1 СанПИН 2.1.3.2630-10), установлен 1 умывальник, вместо положенных минимум 2 - х (п. 5.3 глава 6 СанПИН 2.1.3.2630-10), местами отшелушилась краска на потолке и на стенах, потолок побелен; имеются дефекты в линолеумном покрытии пола, нет резервного водонагревателя (нарушение п 4.2, 4.5, 5.2 глава 6 СанПИН 2.1.3.2630-10). В кабинете дерматолога (с специально оборудованным рабочим местом ), площадь 11,1 м2 вместо положенных 18 м2 (п.31, приложение 1 СанПИН 2.1.3.2630-10), вместо как минимум положенных 2-х установлен 1 умывальник, потолок побелен (нарушение п.4.5, 5.2 главы 6). В кабинете гинеколога (со специально оборудованным рабочим местом ), площадь кабинета 15,2 м2 вместо 18 м2 (п.31, приложение 1 СанПИН 2.1.3.2630-10), установлен 1 умывальник вместо минимум 2 - х, потолок побелен, проходит трещина от низа стены и на потолке (нарушение п.4.5, 5.2 главы 6 СанПИН 2.1.3.2630-10). В физиокабинете на потолке местами отпала штукатурка, имеются следы плесени, в линолеумном покрытии пола дефекты (нарушение п. 4.2, 4,4 главы 6 СанПИН 2.1.3.2630-10), в качестве емкости для сбора отходов класса А используется картонная коробка, а не многоразовая емкость, подлежащая мытью и дезинфекции (нарушение п. 9.10 главы 6 СанПИН 2.1.3.2630-10, п.4.6 СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами). В кабинете окулиста, площадь кабинета 14,7 м2 вместо 18 м2 (п.31, приложение 1 СанПИН 2.1.3.2630-10), установлен 1 умывальник вместо положенных как минимум 2 - х, потолок побелен со следами потеков и плесени, под потолком проходит ржавая труба отопления, окна заклеены, из-за ветхости оконные рамы не открываются (нарушение п.4.2,5.3,6.3 главы 6 СанПИН 2.1.3.2630-10. Площадь кабинет № 12 терапевта всего 11,4 м 2, вместо положенных 12 м2 (нарушение п.29 Приложения 1 СанПИН 2.1.3.2630-10). Площадь кабинета № 10- терапевта 10,7 м1 вместо положенных 12 м2 (нарушение п.29 Приложения 1 СанПИН 2.1.3.2630-10). Потолок в кабинете с черным налетом (на стороне торцевой стены), на полу кафельная плитка (нарушение п.4.2,4.3 СанПИН 2.1.3.2630-10). Площадь кабинета № 9- терапевта 9 м 2, вместо положенных 12 м 2 (нарушение п.29 Приложения 1 СанПИН 2.1.3.2630-10). Площадь кабинета для взятия капиллярной крови (здесь же находится лаборантская) 8,3 м2, вместо положенных 9 м2 ( п.111 Приложения 1 СанПИН 2.1.3.2630-10). Площадь моечно -автоклавного кабинета 8,5 м2 вместо положенных 12 м2 ( п. 113 Приложения 1 СанПИН 2.1.3.2630-10). Площадь кабинет функциональной диагностики 9,4м2 вместо положенных 18 м2 (п.31 приложения 1 СанПИН 2.1.3.2630-10), в нем не имеется раковины для обработки изделий медицинского назначения, мытья рук (нарушение п.5.5 главы 1 СанПИН 2.1.3.2630-10). Дневной стационар, состоящий из 2 смежных помещений, одновременно используется как процедурная, площадь второй проходной палаты на 3 койки составляет 8,5м2 вместо положенных 21 м2 ( нарушение п. 14 Приложения 1 СанПИН 2.1.3.2630-10). В холле амбулатории имеются следы протекания крыши на потолке, плесени, светильники установлены без защитной арматуры, линолеумное покрытие пола в дефектах, покрытие мебели для пациентов в дырах (нарушение п.4.3 главы 6 СанПИН 2.1.3.2630-10). В туалете для пациентов имеются следы протекания крыши на потолке. По результатам проверки составлен акт. В судебном заседании ведущий специалист - эксперт Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Брянской области Мочанова О.В. пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ в Супоневской врачебной амбулатории Брянского района Брянской области, которая является структурным подразделением ГБУЗ «Брянская ЦРБ», на основании распоряжения руководителя Роспотребнадзора, проводилась плановая проверка. Выявленные в ее ходе нарушения зарегистрированы в акте. В отношении ГБУЗ «Брянская ЦРБ» составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ст.6.3 КоАП РФ, поскольку выявленные нарушения создают угрозу для жизни и здоровья пациентов и сотрудников. ДД.ММ.ГГГГ также составлен протокол о временном запрете деятельности Супоневской врачебной амбулатории. Представитель ГБУЗ «Брянская ЦРБ» Шевердин А.В. в суде пояснил, что с протоколом об административном правонарушении в основном согласен. В настоящее время на ремонт амбулатории выделены средства, идет ремонт. Просит протокол о временном запрете деятельности Супоневской врачебной амбулатории отменить, и ограничиться штрафом, т.к. временный запрет деятельности Супоневской амбулатории лишить жителей поселка медицинского обслуживания. Выслушав эксперта Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Брянской области Мочанову О.В., представителя ГБУЗ «Брянская ЦРБ» Шевердина А.В., исследовав материалы дела, суд приходит к выводу о том, что вина ГБУЗ «Брянской ЦРБ» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ, полностью установлена. В Супоневской врачебной амбулатории - в подразделении ГБУЗ «Брянской ЦРБ» в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения выявлены серьезные нарушения. С учетом изложенного, суд считает необходимым приостановить деятельность в Супоневской врачебной амбулатории - структурного подразделения ГБУЗ «Брянской ЦРБ», что предусмотрено санкцией ст.6.3 КоАП РФ. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.29.9 ч.1 п.1, 29.10 КоАП РФ, суд ПОСТАНОВИЛ: Признать ГБУЗ «Брянская центральная районная больница» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить наказание в виде административного приостановления деятельности Супоневской врачебной амбулатории государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Брянская центральная районная больница», расположенной по адресу: <адрес>, на 35 суток, с учетом фактического приостановления деятельности с 13.07.2012 года. Постановление в течение десяти суток может быть обжаловано в Брянский областной суд. Председательствующий судья Н.М. Соловьев