Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
п. Любытино 03 июня 2010 года
Боровичский районный суд Новгородской области в составе: председательствующего судьи Федоровой Н.М.,
при секретаре FIO1,
с участием заместителя прокурора Любытинского района Новгородской области Глущенко В.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению прокурора Любытинского района Новгородской области, поданному в порядке ст. 45 ГПК РФ в защиту неопределенного круга лиц, о принудительной госпитализации в специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию FIO3, Дата обезличена года рождения, страдающего заразной формой туберкулеза, для обязательных обследования и лечения,
у с т а н о в и л :
Прокурор Любытинского района Новгородской области обратился в суд с заявлением, поданным в порядке ст. 45 ГПК РФ в защиту неопределенного круга лиц, о принудительной госпитализации в специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию FIO3, Дата обезличена года рождения, страдающего заразной формой туберкулеза, для обязательных обследования и лечения.
В обоснование заявления указано, что FIO3 состоит на диспансерном учете по месту жительства в противотуберкулезном кабинете ММУ « Зарубинская центральная районная больница» ... ..., имеет заразную форму туберкулеза легких, однако с момента обследования с установлением указанного диагноза и постановки на учет, FIO3 умышленно уклоняется от лечения, в результате чего создает угрозу распространения опасного заболевания для неопределенного круга лиц.
В связи с изложенным, прокурор Любытинского района Новгородской области просит суд принудительно госпитализировать FIO3, Дата обезличена года рождения, проживающего в дер. ... ..., в специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию для обязательных обследования и лечения.
В судебном заседании заместитель прокурора Любытинского района Новгородской области Глущенко В.И. заявленные требования поддерживает по указанным основаниям.
Представитель заинтересованного лица ММУ «Зарубинская ЦРБ» по доверенности FIO7 заявление поддержала, суду пояснила, что Дата обезличена года главный врач ММУ « Зарубинская ЦРБ» FIO6 обратился к прокурору Любытинского района Новгородской области с заявлением, в котором, на основании Федерального закона от Дата обезличена N 77-ФЗ"О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", просил решить вопрос о принудительной госпитализации FIO3, страдающего заразной формой туберкулеза, в специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию. Данное заявление было сделано им на основании докладной записки врача-фтизиатра FIO5, на учете у которой состоит FIO3 и докладной фельдшера Дрегельского медпункта FIO4, поскольку больной от назначенного ему лечения уклоняется.
Заинтересованное лицо врач- фтизиатр ММУ « Зарубинская ЦРБ» FIO5 суду пояснила, что больной FIO3 находится под диспансерным наблюдением в противотуберкулезном кабинете с Дата обезличена года, в результате проведенного обследования ему выставлен диагноз: « Диссеминированный туберкулез легких в фазе распада МБТ +», осложненный множественной лекарственной устойчивостью. Указанная форма заболевания туберкулеза легких является заразной, поскольку распространяется воздушно-капельным путем. FIO3 проживает в дер...., нигде не работает, злоупотребляет спиртными напитками, что не способствует его выздоровлению. Кроме того, общаясь ежедневно с неопределенным кругом лиц, он создает реальную угрозу заражения туберкулезом других граждан. В связи с данным заболеванием он неоднократно лечился в Боровичском противотуберкулезном диспансере и ОГЛХБ ..., однако ни разу курс лечения не довел до конца. Неоднократно вызывался на прием к фтизиатру, однако ни разу не явился. При выезде в дер.Клишино с целью посещения больного на дому, его обнаружить не удалось, поскольку, он скрывается от медицинских работников. В связи с изложенными обстоятельствами заявление прокурора о принудительной госпитализации в специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию FIO3, Дата обезличена года рождения, страдающего заразной формой туберкулеза, для обязательных обследования и лечения, она поддерживает.
Больной туберкулезом, в отношении которого решается вопрос об обязательных обследовании и лечении, FIO3, возражений, против заявленных прокурором требований о принудительной госпитализации его в специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию для обязательных обследования и лечения, суду не представил.
Исследовав письменные доказательства, имеющиеся в материалах дела, выслушав объяснения участвующих в деле лиц, суд считает заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно ст. 2 FIO8 человек, его права и свободы являются высшей ценностью; признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.
К числу конституционно защищаемых ценностей относится и право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством.
Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения установлены Федеральным законом от 18.06.2001 N 77-ФЗ
"О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"(далее Закон).
В соответствии со ст.1 Закона противотуберкулезная помощь представляет собой совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулезом и проводимых в стационаре и (или) амбулаторно в порядке, установленном настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.
Согласно ч.ч. 1,2 ст.7 Закона, оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина, общедоступности в объемах, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
В силу положений ст.10 Закона больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения.
Как усматривается из представленных суду материалов, порядок, предусмотренный ст.10 Закона для подачи заявления о принудительной госпитализации в специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию для обязательных обследования и лечения в отношении FIO3, прокурором соблюден, основания для принудительной госпитализации FIO3, страдающего заразной формой туберкулеза легких, в медицинскую противотуберкулезную организацию для обязательных обследования и лечения имеются.
Так, из заявления главного врача ММУ «Зарубинская ЦРБ» от Дата обезличена года, поданного прокурору ... ..., усматривается, что он просит решить вопрос о принудительном лечении от туберкулеза FIO3, Дата обезличена года рождения, проживающего в дер...., страдающего открытой формой туберкулеза легких, поскольку он уклоняется от необходимого лечении и скрывается от медицинских работников л.д.6).
Согласно докладной записки врача-фтизиатра ММУ «Зарубинская ЦРБ» FIO5 от Дата обезличена года, FIO3, страдает заразной формой туберкулеза легких, по поводу данного заболевания находится под наблюдением. FIO3 уклоняется от лечения, создавая угрозу распространения инфекции. Прервал лечение Дата обезличена года и с этого времени в туберкулезный кабинет поликлиники не является л.д.9).
Согласно докладной фельдшера Дрегельского медпункта FIO4 от Дата обезличена года, FIO3, проживающий в дер...., уклоняется от лечения туберкулеза легких. Дата обезличена года он был предупрежден о необходимости лечения и было получено его устное согласие о госпитализации, но Дата обезличена года, когда медицинские работники приехали с целью госпитализации FIO3, его не нашли ни в дер.Клишино, ни в близлежащих деревнях. При каждом выезде в медпункт, фельдшер пыталась его найти, но безрезультатно л.д.8).
Из выписки из амбулаторной карты на больного FIO3, Дата обезличена года рождения, проживающего в дер...., усматривается, что он состоит на учете в противотуберкулезном кабинете ММУ «Зарубинская ЦРБ» с Дата обезличена года с диагнозом: « Диссеминированный туберкулез легких в фазе распада МБТ +», осложненный множественной лекарственной устойчивостью. Лечение нерегулярное. Проходил лечение в БМПТБ с 25 мая по Дата обезличена, в стационаре ОГЛХБ ... с Дата обезличена по Дата обезличена года, а также с Дата обезличена года по Дата обезличена года. В БМПТД с Дата обезличена года по Дата обезличена года. В ОГЛХБ с 18 марта по Дата обезличена года. В НОПТД с 25 февраля по Дата обезличена года. С Дата обезличена года по Дата обезличена года снова в ОГЛХБ. Ни разу курс лечения не довел до конца, в результате процесс прогрессирует. Неоднократно вызывался на прием к фтизиатру, однако ни разу не явился, скрывается от медицинских работников. л.д.7)
Данные обстоятельства подтверждаются также диспансерной историей болезни из ММУ «Зарубинская ЦРБ» на имя FIO3, Дата обезличена года рождения, обозренной в судебном заседании.
Таким образом, суд приходит к выводу, что FIO3, страдая заразной формой туберкулеза, то есть такой формой туберкулеза, при которой происходит выделение микобактерий туберкулеза в окружающую среду, от лечения туберкулеза умышленно уклоняется. Между тем, уклонение от лечения страдающих заразными формами туберкулеза, подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, то есть затрагивает их права, свободы и законные интересы.
В силу положений ст. 13 Закона, проведение назначенных медицинскими работниками лечебно-оздоровительных мероприятий, является обязанностью лица, находящегося под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больного туберкулезом, а не их правом.
В связи с изложенным, суд считает необходимой провести его принудительную госпитализацию в специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию для обязательных обследования и лечения.
Суд принимает во внимание также, что сам FIO3 возражений против этого суду не представил, дальнейшее промедление в лечении опасно для его жизни.
Руководствуясь ст. ст. 197-198 ГПК РФ, суд
р е ш и л :
Заявление прокурора Любытинского района Новгородской области, поданное в интересах неопределенного круга лиц, удовлетворить.
FIO3, Дата обезличена года рождения, зарегистрированного и проживающего по адресу: ..., ..., дер.Клишино, страдающего заразной формой туберкулеза, подвергнуть принудительной госпитализации в специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию для обязательных обследования и лечения.
Согласно действующему законодательству после вступления решения суда о принудительной госпитализации гражданина, больного заразной формой туберкулеза, в законную силу его копия направляется для исполнения руководителю противотуберкулезного диспансера, где данный больной состоял на учете, в данном случае- в ММУ « Зарубинская ЦРБ».
В случае, если больной туберкулезом FIO3 каким-либо образом будет препятствовать сотрудникам медицинского учреждения, они вправе обратиться за содействием в органы милиции.
В силу п. 22 ст. 10 Закона РФ от 18.04.1991 № 1026-1 « О милиции», милиция обязана осуществлять для оказания медицинской помощи привод в учреждения здравоохранения уклоняющихся от явки по вызову лиц, страдающих заболеваниями и представляющих непосредственную опасность для себя или окружающих.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию Новгородского областного суда через Боровичский районный суд Новгородской области в течение 10 дней со дня вынесения.
Судья Н.М.Федорова