Дело № 5-1/2010г. ПОСТАНОВЛЕНИЕ Село Большая Соснова 12 февраля 2010 года. Судья Большесосновского районного суда Пермского края Казанцев Н.В., при секретаре Смирновой Л.М. рассмотрев материалы по делу об административном правонарушении в отношении Большесосновского муниципального медицинского учреждения «<данные изъяты> возбужденного по основаниям ст. 6.3. Кодекса РФ об административных правонарушениях, установил: В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, при проведении плановой проверки Большесосновского ММУ «<данные изъяты> осуществляющего медицинскую деятельность: работы (услуги) в инфекционном отделении, по адресу: с.Б.Соснова <адрес> края, выявлены нарушения Федерального закона №52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров», а именно: 1. Территория инфекционного отделения не изолирована от других участков полосой зеленых насаждений, что не соответствует требованиям п.2.11 СанПиН 2.1.3.1375-03; 2. Отсутствует отдельный въезд /вход/ на территорию инфекционного отделения, что не соответствует требованиям п.2.11 СанПиН 2.1.3.1375-03; 3. Отсутствует крытая площадка для дезинфекции транспорта, что не соответствует требованиям п. 2.11 СанПиН 2.1.3.1375-03; 4. Капитальный ремонт в отделении не проводился длительное время, косметический ремонт (устранение дефектов отделки) не проводился более 5 лет, что не соответствует требованиям п.10.3 СанПиН 2.1.3.1375-03; 5. В отделении отсутствует горячее водоснабжение, что не соответствует требованиям п.5.1 СанПиН 2.1.3.1375-03; 6. Отсутствует подводка воды в палаты для больных, что не соответствует требованиям п.5.5. СанПиН 2.1.3.1375-03; 7. У имеющихся умывальников не оборудовано горячее водоснабжение в виде электронагревательных устройств непрерывного действия, что не соответствует требованиям п.5.4 СанПиН 2.1.3. 1375-03; 8. Имеющиеся умывальники не оборудованы локтевыми кранами со смесителями, а также дозаторами (локтевыми) с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков, что не соответствует требованиям п. 5.6. СанПиН 2.1.3.1375-03: 9.медицинская мебель в отделении старая, поверхность всей мебели (столы в буфетной, в процедурной) имеет трещины, щели, отсутствует покрасочный слой, что не обеспечивает проведение качественной обработки с применением моющих и дезинфицирующих средств и не соответствует требованиям п. 4.7 СанПиН 2.1.3.1375-03; 10. В отделении отсутствует приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением с устройством индивидуальных каналов, оборудованных устройствами для обеззараживания воздуха в каждой палате, и естественная вентиляция с устройством обеззараживания воздуха рециркуляторного типа, обеспечивающая эффективность инактивации микроорганизмов и вирусов не менее 95,0%, что не соответствует требованиям п.п. 5.6,6.26 СанПиН 2.1.3.1375-03; 11. Внутренняя отделка помещений не соответствуют требованиям, предъявляемым к отделке помещений лечебных учреждений (п.п.4.2, 4.3, 4.4. СанПиН 2.1.3.1375-03): -на поверхности стен в палатах, коридорах, процедурном кабинете отслоение покрасочного слоя, местами - отсутствие. Полы в палатах выстланы листами фанеры, покрашены масляной краской, имеются трещины, щели. Пол в процедурном кабинете выстлан линолеумом, который имеет нарушения целостности (дыры, трещины); -один из двух туалетов находится в аварийном состоянии (не работает), имеется неровность в поле («выбухание»), не работает слив, стоит неприятный запах. В стене между туалетом и коридором имеется глубокая трещина. Поверхность пола в коридоре неровная, местами отмечается «выбухание»; -поверхность стен в «боксе» покрашена краской не на всю высоту, а на 1,5 м., полы деревянные, покрашены краской, имеются трещины, местами покрасочный слой отсутствует; -в буфетной имеются дефекты в штукатурке (местами отсутствует), глубокие трещины в отделке, в напольном покрытии отсутствует покрасочный слой, поверхность пола темная; -в коридорах отделения имеются дефекты в стенах: глубокая трещина на наружной поверхности, глубокие трещины между поверхностью стены и потолком. На поверхности потолка отсутствует слой штукатурки, часть поверхности потолка провисает в коридор; -в работающем туалете поверхность пола бетонированная, неровная, стены темные, трубы не покрашены; -на оконных переплетах, особенно на подоконниках, отсутствует покрасочный слой, поверхность темная; -отсутствует покрасочный слой на радиаторах отопления. Проходящие в коридоре трубы водоснабжения не покрашены. Состояние внутренней отделки не обеспечивает возможность проведения качественной влажной обработки с применением моющих и дезинфицирующих средств. 12. В отделении отсутствуют кладовые для хранения чистого бель, чистое белье хранится на стеллажа в раздевалке для верхней одежды больных, что является нарушением требований п. 8.3 СанПиН 2.1.3.1375-03; 13. В отделении отсутствует отдельное помещение для хранения уборочного инвентаря (уборочный инвентарь хранится в туалете для больных), что не соответствует требованиям п.10.1 СанПиН 2.1.3.1375-03; 14. Буфетная отделения расположена в одном помещении, где проводят раздачу пищи, отдельное помещение для мыться посуды (не менее 6 кв.метра) отсутствует, что не отвечает требованиям п.12.19 СанПиН 2.1.3.1375-03; 15. Отсутствует 5 ванн для обработки посуды, посуду обрабатывают в тазах, в коридоре, что не соответствует требованиям п.12.19 СанПиН 2.1.3.1375-03; 16. В буфетной мойки подсоединены к канализационной сети без воздушных разрывов не менее 20 мм от верха приемной колонки, что не соответствует требованиям п. 3.8 СП 2.3.6.1079-01. При заполнении выгреба-накопителя, не исключается поступление канализационных стоков на пол в буфетной, так как стык между гофрированной трубой от раковин (моек) с отрезком металлической трубы на уровне 20-25 см от пола не плотные; 17. Отделение не соответствует по набору основных и вспомогательных помещений, имеет место перекрещивания (соприкосновение) «чистых» и «грязных» технологических потоков, не обеспечиваются санитарно-гигиенические и противоэпидемические требования к условиям оказания медицинской помощи населению и созданию условий труда для медицинского персонала, что не соответствует требованиям п.п. 3.2, 3.3, 3.14.2, 3.15.1, 3.15.2, 3.15.3, 3.27.2, 8.3, 9.5, 10.1, 10.9.2, 11.1 СанПиН 2.1.3.1375-03: -не полный состав санитарно-бытовых помещений для работающего персонала, отсутствует гардеробная для персонала, оборудованная 2-х створчатыми закрывающимися вентилируемыми шкафами по числу работающих для раздельного хранения домашней одежды и рабочей (санитарной) одежды. В отделении в комнате для персонала установлен шкаф для спецодежды. Отсутствуют туалет для персонала (пользуются туалетом для больных), душевая кабина; - не проводится специальная санитарная обработка больных при поступлении их в отделение (отсутствую условия); -отсутствую боксы и полубоксы для госпитализации больных; - палаты располагаются сразу с входом из коридора отделения, при палатах отсутствуют шлюзы с туалетами, больные пользуются общим одним туалетом; -отсутствуют оборудованные в соответствии с требованиями палаты для детей (остекленные проемы, отделяющие палаты от коридора); - отсутствуют условия хранения личной одежды больных (хранятся на вешалках в кладовой для чистого белья); -отсутствуют санитарно-бытовые помещения для больных, все больные отделения пользуются одним туалетом, где хранится уборочный инвентарь, горшки; отсутствуют условия для соблюдения больными правил личной гигиены, для умывания и мытья рук имеется одна раковина в туалете; -помещение (коридор) для обработки посуды является проходным для персонала в процессе работы и больных; -выделенное помещение для бокса не обеспечивает в полном объеме изоляцию больного, поступившего в неустановленным инфекционным заболеванием, особенно из группы капельных инфекций, тем самым создается угроза возникновения внутрибольничного заражения находящихся в отделении больных и персонала. Представитель ММУ «<данные изъяты> Александров А.С. в суде пояснил, что недостатки, указанные в протоколе об административном правонарушении имеют место. По вопросу финансирования для осуществления ремонта здания обращался к учредителю в устной форме. Однако, денежные средства для этой цели не выделялись. Своих средств учреждение не имеет. Представитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Мельникова Л.Н. в суде пояснила, что проверка ММУ «<данные изъяты> была плановая. Ранее, проверка инфекционного отделения проводилась в 2007 году, выявленные при этом нарушения санитарных правил остались не устраненными до настоящего времени. Просила суд приостановить деятельность инфекционного отделения, так как выявленные нарушения санитарных правил создают реальную угрозу здоровью людей, что в последствии может привести к возникновению и распространению внутрибольничных инфекций у пациентов отделения и работающих. Вина ММУ «<данные изъяты> в нарушении законодательства в области санитарно- эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнения санитарно- гигиенических и противоэпидемических мероприятий подтверждается: протоколом об административном правонарушении; протоколом о временном запрете деятельности инфекционного отделения с 09 час. 00 мин. ДД.ММ.ГГГГ, актом по результатам мероприятий по надзору; распоряжением о проведении мероприятий по надзору; определением о передаче административного дела по подведомственности для решения вопроса о назначении наказания в виде административного приостановления деятельности. Согласно Устава, Большесосновское муниципальное медицинское учреждение «<данные изъяты> обладает статусом юридического лица, учредителем которого является администрация Большесосновского муниципального района. В соответствии со ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ, санитарные правила СанПиН 2.1.3.1375-03, являются обязательными для исполнения юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, деятельность которых связана с проектированием, строительством, реконструкцией и эксплуатацией лечебных учреждений. Доказательств тому, что должностные лица ММУ «<данные изъяты> принимают необходимые меры по устранению недостатков в области соблюдения гигиенических требований к оборудованию и эксплуатации здания инфекционного отделения, не представлено. С учетом изложенного считаю установленной вину должностных лиц Большесосновского ММУ «<данные изъяты> в нарушении законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, то есть в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ. Обстоятельств, смягчающих и отягчающих наказание, не установлено. В своем определении о передаче административного дела по подведомственности заместитель главного государственного санитарного врача по <адрес> Мельников Н.А. считает, что указанные в протоколе об административном правонарушении недостатки представляют реальную угрозу здоровью людей, что в последствии может привести к возникновению и распространению внутрибольничных инфекций у пациентов отделения и работающих. На основании изложенного, считаю привлечь юридическое лицо к административному наказанию в виде административного приостановления деятельности. Руководствуясь ст. ст. 29.9., 29.10., 29.11. КоАП РФ, судья постановил: Признать Большесосновское муниципальное медицинское учреждение <данные изъяты> виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ, и назначить наказание в виде административного приостановления деятельности здания инфекционного отделения, расположенного по адресу: с.Б.Соснова <адрес> края, на срок 90 (девяносто) суток. Постановление подлежит немедленному исполнения. Разъяснить заинтересованным лицам о том, что в соответствии со ст. 32.12 ч.3 КоАП РФ административное приостановление деятельности может быть досрочно прекращено судьей по ходатайству руководителя юридического лица и заключения должностного лица Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, если будет установлено, что обстоятельства, послужившие основанием для назначения административного наказания в виде административного приостановления деятельности, устранены. Постановление может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Большесосновский районный суд в течение 10 дней со дня получения его копии. Судья: подпись Казанцев Н.В.