Дело № 5-4/2011г. ПОСТАНОВЛЕНИЕ Село Большая Соснова 02 марта 2011 года. Судья Большесосновского районного суда Пермского края Казанцев Н.В., при секретаре Смирновой Л.М. рассмотрев материалы по делу об административном правонарушении в отношении Большесосновского муниципального медицинского учреждения «Больница», возбужденного по основаниям ст. 19.20 ч.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях, установил: В период с 27 декабря 2010 года по 27 января 2011 года, при проведении внеплановой проверки Большесосновского ММУ «Больница», расположенного по адресу: с.Большая Соснова ул. Ленина, 2 Большесосновского района Пермского края, по контролю качества оказания медицинской помощи ФИО1, на основании ст.12 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» от 08 августа 2001 года № 128-ФЗ, путем экспертизы представленных документов, были обнаружены нарушения качества оказываемой медицинской помощи, установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения, то есть п.п. «е» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 года № 30, в части: Медико-экономический стандарт оказания медицинской помощи ФИО1 не выполнен в полном объеме (Стандарт Пермской области СТ ПО 11.057.0001-2004 «Объем диагностики и лечения больных с хирургическими заболеваниями» шифр по МКБ-10 К85): 1. Понкреонекроз, как проявление степени тяжести основного заболевания, за период нахождения на стационарном лечении в Большесосновском ММУ «Больница» с 03 октября 2010 года по 06 октября 2010 года своевременно не диагностирован. 2.В биохимическом анализе крови показатель альфа-амилаза от 04 октября 2010 года составил 4275,0 (норма 220). В дневниковых записях повышение уровня альфа-амилазы в 20 раз не интерпретировано. 3. Коррекция лечения панкреонекроза, как проявления степени тяжести основного заболевания, не проведена. Не назначены антибактериальные препараты, что не соответствует стандартам лечения панкреонекроза (Стандартом Пермской области СТ ПО 11.057.0001-2004 «Объем диагностики и лечения больных с хирургическими заболеваниями (медико-экономические стандарты» шифр по МКБ-10 К85). В соответствии с Положением о лицензировании медицинской деятельности (утверждено постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 года № 30), не выполнение лицензиатом требований и условий, предусмотренных п.п. «е» п. 5 настоящего Положения, является грубым нарушением. Представитель ММУ «Больница»в суд не прибыл, хотя о времени и места рассмотрения административного материала руководитель был извещен надлежащим образом, что подтверждается выпиской из разносной книги о получении судебного извещения 18 февраля 2011 года. Каких-либо ходатайств и заявлений от них в суд не поступило. Главный специалист Министерства здравоохранения Пермского края Хлебников А.Ф. своим заявлением просил суд рассмотреть административный материал без их участия. Согласно ст. 12 Федерального закона РФ «О лицензировании отдельных видов деятельности» от 08 августа 2001 года № 128-ФЗ, лицензионный контроль проводится лицензирующим органом в целях проверки полноты и достоверности сведений о соискателе лицензии, содержащихся в представленных соискателем лицензии заявлении и документах, возможности выполнения им лицензионных требований и условий, а также проверки сведений о лицензиате и соблюдения им лицензионных требований и условий при осуществлении лицензируемого вида деятельности. В соответствии с п.п. «е» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 года № 30, лицензионными требованиями и условиями при осуществлении медицинской деятельности являются: е) соблюдение лицензиатом медицинских технологий при осуществлении медицинской деятельности, разрешенных к применению в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Согласно п.6 указанного Постановления, осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований и условий влечет за собой ответственность, установленную законодательством РФ. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований и условий, предусмотренным подпунктами «а»-«г» и «е»-«з» пункта 5 настоящего Положения. Как следует из материалов, Большесосновское ММУ «Больница» является юридическим лицом и в соответствии с лицензией, срок действия которой с 13 апреля 2006 года по 13 апреля 2011 года, осуществляет медицинскую деятельность, в том числе: стационарная помощь в условиях дневного стационара, терапия и хирургия. Вина Большесосновского ММУ «Больница» в осуществлении медицинской деятельности с грубым нарушением требований и условий лицензии подтверждается: протоколом об административном правонарушении; медицинскими документами больного ФИО1, и актом проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности от 27 января 2011 года, проведенной с участием главного хирурга Министерства здравоохранения Пермского края А.В. Касатовым, согласно которого: 1. Медико-экономический стандарт оказания медицинской помощи (Стандарт Пермской области СТ ПО 11.057.0001-2004 «Объемы диагностики и лечения больных с хирургическими заболеваниями (медико-экономические стандарты» шифр по МКБ-10 К85) ФИО1 не выполнен в полном объеме в части диагностики и лечения, что является грубым нарушением лицензионных требований; 2. В биохимическом анализе крови показатель альфа-амилаза (норма 220) от 04.10.2010 года составил 4275,0. В дневниковых записях повышение уровня альфа-амилазы в 20 раз не интерпретировано. Панкреонекроз, как проявление степени тяжести основного заболевания, за период нахождения на стационарном лечении в Большесосновском ММУ «Больница» с 03.10.2010 года по 06.10.2010 года своевременно не диагностирован; 3. Коррекция лечения панкреонекроза, как проявления степени тяжести основного заболевания, не проведена. Не назначены антибактериальные препараты, что не соответствует стандартам лечения панкреонекроза. С учетом изложенного, считаю установленной вину Большесосновского ММУ «Больница» в совершении нарушения осуществления деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий специального разрешения (лицензии), то есть в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.19.20 ч.3 КоАП РФ. Обстоятельств, смягчающих и отягчающих наказание, не установлено. С учетом изложенного, а также принимая во внимание вывод надзорного органа о том, что стремительное развитие тяжелой формы заболевания, скудная и атипичная симптоматика, даже при своевременном проведении консервативной терапии в полном объеме, вероятно, не позволило бы предотвратить прогрессирование панкреонекроза и неблагоприятный исход заболевания, считаю оснований для административного приостановления деятельности Большесосновского ММУ «Больница» нет. Руководствуясь ст. ст. 29.9., 29.10., 29.11. КоАП РФ, судья постановил: Признать Большесосновское муниципальное медицинское учреждение «Больница» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 19.20 ч.3 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 10000 (десять тысяч) руб.. Постановление может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Большесосновский районный суд в течение 10 дней со дня получения его копии. При вступлении постановления в законную силу штраф необходимо уплатить по следующим реквизитам: ИНН 5902293308 КПП 590201001 УФК по Пермскому краю (Министерство здравоохранения Пермского края) Р/с 40101810700000010003 в ГРКЦ ГУ Банка России по Пермскому краю г.Перми БИК 045773001 ОКАТО 57401372000 КОД ДОХОДА 820 1 16 90050 05 0000 140 Судья: подпись Казанцев Н.В. Копия верна, судья: Казанцев Н.В.