Дело № 5-30/2011 г. П О С Т А Н О В Л Е Н И Е ... сентября 2011 года г. Бологое Федеральный судья Бологовского городского суда Тверской области Морозова Наталья Владимировна, при секретаре Савельевой Ю.Ю., с участием представителя юридического лица – Федерального государственного учреждения Министерства обороны Российской Федерации «2363 военный госпиталь» по доверенности – Казущик Н.А., рассмотрев поступивший от руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Тверской области начальника материал об административном правонарушении, предусмотренном ч.1 ст.19.20 КоАП РФ, в отношении Федерального государственного учреждения Министерства обороны Российской Федерации «2363 военный госпиталь», ..., У С Т А Н О В И Л: 5 августа 2011 года в 14 часов 30 минут в ходе проведения плановой комплексной проверки Федерального государственного учреждения Министерства обороны Российской Федерации «2363 военный госпиталь» (далее – ФГУ МО РФ «2363 военный госпиталь») комиссией Управления Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзора) по Тверской области были установлены факты осуществления медицинской деятельности без специального разрешения (лицензии) по видам работ (услуг): при осуществлении доврачебной медицинской помощи – по рентгенологии; при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе при осуществлении первичной медико-санитарной помощи – по ультразвуковой диагностике, по эндоскопии, по рентгенологии; при осуществлении стационарной медицинской помощи, в том числе при осуществлении первичной медико-санитарной помощи – по рентгенологии, ультразвуковой диагностике, по эндоскопии. В соответствии с п.96 ст. 17 Федерального закона от 08.08.2001г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», медицинская деятельность подлежит обязательному лицензированию. Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 2.01.2007г. № 30, определен порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями. В ходе проверочных мероприятий со 2 по 5 августа 2011 года в ФГУ МО РФ «2363 военный госпиталь») комиссией Управления Росздравнадзора по Тверской области выявлено осуществление медицинской деятельности без специального разрешения (лицензии) по вышеназванным видам работ (услуг) и установлено, что ФГУ МО РФ «2363 военный госпиталь» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности ФС № 69-01-000451 от 9.11.2008г., выданную Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития с разрешенными видами деятельности. Имеющейся лицензией на осуществление медицинской деятельности не предусмотрено осуществление таких видов деятельности, как доврачебная медицинская помощь по рентгенологии; амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь, в том числе первичная медико-санитарная помощь по ультразвуковой диагностике, эндоскопии, рентгенологии; стационарная медицинская помощь, в том числе – первичная медико-санитарная помощь по рентгенологии, по ультразвуковой диагностике, эндоскопии. Выполнение указанных видов медицинской деятельности подтверждается ведением соответствующей медицинской документации – журналами рентгенологических исследований, которые ведутся в электронном виде; книгой учета ультразвуковых исследований, журналом эндоскопических исследований. Кроме того, штатным расписанием ФГУ МО РФ «2363 военный госпиталь» предусмотрены ставки рентгенлаборанта, врача-рентгенолога, врача-эндоскописта, врача ультразвуковой диагностики. Порядок лицензирования и перечень видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию, определены Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007г. № 30. Указанные обстоятельства свидетельствуют о нарушении п. 96 ст. 17 Федерального закона от 08.08.2001г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» и являются административным правонарушением, предусмотренным ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ, то есть осуществлением деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такая лицензия обязательна. В судебном заседании представитель юридического лица по доверенности – Казущик Н.А. вину признала частично - фактически не оспорила наличие указанных нарушений, однако пояснила, что, несмотря на отсутствие лицензии на оказываемые в госпитале виды медицинской помощи по рентгенологии, ультразвуковой диагностике и эндоскопии, такая помощь оказывается в рамках неотложной медицинской помощи, и в условиях стационара. Поскольку госпиталь принимает на лечение только военнослужащих, в том числе и срочной службы, зачастую в целях предотвращения угрозы жизни необходимо принимать срочные меры – например, сделать рентген, провести ультразвуковое исследование, в некоторых случаях проводить указанные меры врач обязан, а поскольку ближайшие медицинские госпитали находятся на расстоянии свыше 300 км – в Москве и Санкт-Петербурге, больше такую помощь военнослужащим близлежащих частей оказать некому. Поскольку их учреждение финансируется за счет средств Министерства обороны, расходы, связанные с получением лицензии на указанные виды медицинской помощи, также должны выделять им из бюджета по статье расходов – на содержание, эксплуатацию и текущий ремонт мед. техники, однако средств на эти расходы Министерство обороны за прошедшие два года не выделяло, о чем свидетельствуют представленные ею бюджетная заявка, бюджетные сметы на 2010-2011 год и справка об отсутствии денежных средств по указанной статье расходов. Просит учесть указанные обстоятельства, а также то, что в настоящее время руководством госпиталя решается вопрос о получении лицензии на все виды оказываемой медицинской помощи. Представитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Тверской области (Росздравнадзора) в судебное заседание своего представителя не направило, в своем письме и.о. руководителя Управления просил рассмотреть дело без участия их представителя, указав, что заявленные требования о привлечении к административной ответственности ФГУ «2363 военный госпиталь» поддерживают в полном объеме. Выслушав представителя юридического лица Казущик Н.А., изучив представленные документы, прихожу к следующим выводам. В соответствии с ч.1 ст.19.20 КоАП РФ осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от пятисот до одной тысячи рублей; на должностных лиц - от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей или дисквалификацию на срок от одного года до трех лет; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от тридцати тысяч до сорока тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста семидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток. Обстоятельства выявленного правонарушения в области нарушения правил лицензирования отдельных видов деятельности подтверждаются протоколом об административном правонарушении от 5.08.2011г., приказом руководителя Управления Росздравнадзора о проведении плановой проверки от 25. 07.2011г., актом проверки ФГУ МО РФ «2363 военный госпиталь», копией лицензии с приложением, другими материалами дела. Указанные в данных документах нарушения требований лицензирования вышеуказанных видов медицинской деятельности представителем ФГУ МО РФ «2363 военный госпиталь» не отрицаются. Согласно п. 96 ст. 17 Федерального закона от 8.08.2001г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности, медицинская деятельность является одним из видов деятельности, подлежащих лицензированию. В соответствии с Перечнем работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности, являющимся приложением к Положению о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 года № 30, к работам (услугам), выполняемым при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи, порядок организации которых определяется Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, относятся, в числе прочих, работы (услуги) по рентгенологии, ультразвуковой диагностике и эндоскопии. Вместе с тем, суд полагает, что доводы представителя юридического лица, привлекаемого к административной ответственности, являются обоснованными по следующим основаниям. Из представленных ФГУ МО РФ «2363 военный госпиталь» документов – бюджетной заявки на 2011 год, бюджетных смет на 2010-2011 год, а также справки об отсутствии поступления денежных средств на содержание, эксплуатацию и текущий ремонт мед. техники за 2010 и 2011 год, следует, что денежных средств на выполнение мероприятий, направленных на получение лицензии на такие виды медицинских услуг как рентгенология, ультразвуковая диагностика и эндоскопия, ФГУ МО РФ «2363 военный госпиталь», не выделялось, несмотря на указание на эту статью расходов в бюджетной заявке учреждения. Как усматривается из копии устава ФГУ МО РФ «2363 военный госпиталь», данное учреждение является некоммерческой организацией, обеспечивается бюджетными средствами в соответствии с законодательством РФ и в порядке, установленном нормативными и правовыми актами Министерства обороны РФ; использует бюджетные средства в соответствии с утвержденной распорядителем бюджетных средств сметой доходов и расходов через лицевой счет. В соответствии с п. 21 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24 марта 2005 года № 5 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях», если при рассмотрении дела будет установлена малозначительность совершенного административного правонарушения, судья на основании ст.2.9 КоАП РФ вправе освободить виновное лицо от административной ответственности и ограничиться устным замечанием, о чем должно быть указано в постановлении о прекращении производства по делу. Малозначительным административным правонарушением является действие или бездействие, хотя формально и содержащее признаки состава административного правонарушения, но с учетом характера совершенного правонарушения и роли правонарушителя, размера вреда и тяжести наступивших последствий не представляющее существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений. При таких обстоятельствах суд полагает, что, несмотря на все признаки состава административного правонарушения, предусмотренного ст. 19.20 ч.1 КоАП РФ, в действиях ФГУ МО РФ «2363 военный госпиталь», данное деяние может быть признано малозначительным, поскольку, несмотря на отсутствие лицензии на указанные в постановлении виды медицинских услуг, они оказываются в условиях лечебно-профилактического учреждения, каковым является военный госпиталь, специалистами в своей области, о чем свидетельствуют копии дипломов, сертификатов и иных документов о подготовке специалистов, то есть, с учетом характера совершенного правонарушения и роли правонарушителя по сути не представляет существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений. Кроме того, ФГУ МО РФ «2363 военный госпиталь предпринимал необходимые меры, направленные на получение лицензии, однако ввиду отсутствия финансирования по требуемой статье расходов денежными средствами для получения лицензии не располагал. Руководствуясь ст. 2.9, ч.1 ст.19.20, ст.ст.23.1, 29.10 КоАП РФ, судья П О С Т А Н О В И Л: Производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ст. 19.20 ч.1 КоАП РФ, в отношении Федерального государственного учреждения Министерства обороны Российской Федерации «2363 военный госпиталь» прекратить. Освободить Федеральное государственное учреждение Министерства обороны Российской Федерации «2363 военный госпиталь» от административной ответственности и ограничиться устным замечанием. Постановление может быть обжаловано в Тверской областной суд в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления через Бологовский городской суд Тверской области. Федеральный судья