№2-169/2012 Решение о возложении обязанности получить лицензнию на осуществление медицинской деятельности в ИВС



РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

п. Бохан Боханского района           09 июля 2012 года

Боханский районный суд Иркутской области в составе председательствующего судьи Серышевой В.С., при секретаре Болдыревой Л.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-169/2012 по заявлению прокурора Осинского района в интересах неопределенного круга лиц к МО МВД России <данные изъяты> о возложении обязанности получить лицензию на осуществление медицинской деятельности,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Осинского района обратился в суд с иском в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к МО МВД России <данные изъяты> о возложении обязанности получить лицензию на осуществление медицинской деятельности, указав следующее:

Прокуратурой района проведена проверка исполнения Федерального законодательства о лицензировании медицинской деятельности в ИВС ОП (дислокация <адрес>) МО МВД России <данные изъяты>, в ходе которой установлено, что при проведении медицинских осмотров, а также оказании иных видов доврачебной помощи подозреваемым, обвиняемым, содержащимся в ИВС ОП (дислокация <адрес>) МО МВД России <данные изъяты>, допускаются нарушения Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Порядок и условия содержания под стражей, гарантии прав и законных интересов лиц, которые в соответствии с Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации задержаны по подозрению в совершении преступления, а также лиц, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых в соответствии с Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, регулируются Федеральным законом от 15.07.1995 № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений» (далее - Федеральный закон).

Согласно ст.7 Федерального закона изоляторы временного содержания подозреваемых и обвиняемых органов внутренних дел являются местом содержания под стражей.

Согласно ст. 24 Федерального закона лечебно-профилактическая работа в местах содержания под стражей проводится в соответствии с законодательством об охране здоровья граждан. Администрация указанных мест обязана выполнять санитарно-гигиенические требования, обеспечивающие охрану здоровьяподозреваемых и обвиняемых.

Внутренний распорядок в изоляторах временного содержания подозреваемых и обвиняемых органов внутренних дел регулируется Правилами внутреннего распорядка изоляторов временного содержания подозреваемых и обвиняемых органов внутренних дел, утвержденными Приказом МВД РФ от 22.11.2005 № 950 (далее - Правила).

В соответствии с п. 122 Правил лечебно-профилактическая работа в ИВС проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и нормативными правовыми актами МВД России.

Пунктом 124 Правил установлено, что с целью определения состояния здоровья и наличия телесных повреждений у подозреваемых и обвиняемых при поступлении в ИВС, лиц, освобождаемых из ИВС или передаваемых конвою для этапирования, обязательно проводятся медицинские осмотры, с отражением данных осмотров в медицинских журналах. При отсутствии медицинского работника медицинский осмотр проводит специально подготовленный сотрудник милиции, с последующим осмотром медицинским работником.

В силу п.96 ч.1 ст.17 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию.

В соответствии с п.4 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности» медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию медицинской помощи, в том числе, доврачебной медицинской помощи, в соответствии с Перечнем работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности, включающим и медицинские осмотры.

Письмом Минздравсоцразвития Российской Федерации и Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Российской Федерации от 07.05.2010 № 04И-429/10 установлено, что в случае необходимости получения лицензии государственными и медицинскими организациями, не относящимися к системе здравоохранения, предусмотрена возможность направления такими организациями соответствующих заявлений в Управление Росздравнадзора субъекта Российский Федерации.

Проведенной проверкой установлено, что в ИВС ОП (дислокация <адрес>) МО МВД России <данные изъяты> имеется аптечка для оказания первой доврачебной помощи, содержащая необходимый перечень медицинских препаратов для оказания помощи. Лицам, содержащимся в ИВС, оказывается доврачебная медицинская помощь. Лицам, содержащимся в ИВС, медицинскую помощь оказывает фельдшер ИВС ОП (дислокация <адрес>) МО МВД России <данные изъяты> Н. При этом лицензии на осуществление медицинской деятельности МО МВД России <данные изъяты> не имеет.

В результате осуществления МО МВД России <данные изъяты> медицинской деятельности без получения соответствующей лицензии нарушаются права лиц, содержащихся в ИВС ОП (дислокация <адрес>) МО МВД России <данные изъяты>, на охрану здоровья.

В соответствии со ст.41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В силу п. 4 ст.27, п.3 ст. 35 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства.

Количество подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, содержащихся в ИВС ОП (дислокация <адрес>) МО МВД России <данные изъяты>, не является постоянным, в связи с чем прокурор выступает в интересах неопределенного круга лиц. Кроме того, настоящее заявление прокурора направлено не только на устранение уже допущенных нарушений закона, но также и на защиту интересов лиц, права которых могут быть нарушены в будущем, круг таких лиц точно определен быть не может.

Гражданским законодательством установлено, что одним из способов защиты является присуждение к исполнению обязанностей в натуре (ст. 12 Гражданского кодекса Российской Федерации).

На основании изложенного, руководствуясь ст. 45 ГПК РФ, ст. 35 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации», ст. ст. 12 ГК РФ, просит суд обязать МО МВД России <данные изъяты> получить лицензию на осуществление медицинской деятельности в срок до ДД.ММ.ГГГГ.

В судебном заседании представитель истца прокурора Осинского района Матапова О.Ю., действующая на основании доверенности, настаивала на удовлетворении исковых требований по основаниям, изложенным в иске.

Представитель МО МВД России <данные изъяты>, извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился. О причинах неявки не сообщил.

На основании ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть настоящее гражданское дело в отсутствие представителя ответчика.

Заслушав представителя истца, исследовав представленные доказательства, суд находит иск прокруора Осинского района подлежащим удовлетворению по следующим основаниям:

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» к лицензируемым видам деятельности относятся виды деятельности, осуществление которых может повлечь за собой нанесение ущерба правам, законным интересам, здоровью граждан, обороне и безопасности государства, культурному наследию народов Российской Федерации и регулирование которых не может осуществляться иными методами, кроме как лицензированием. К таким видам деятельности, подлежащим лицензированию, отнесена медицинская деятельность (пункт 96 части 1 статьи 17).

В принятом на основании указанного Федерального закона Положении о лицензировании медицинской деятельности, утвержденном Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 года № 30, медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной медицинской помощи в соответствии с перечнем согласно приложению (пункт 4).

Совместным приказом Министерства внутренних дел Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 декабря 1999 г. утверждена Инструкция о порядке медико-санитарного обеспечения лиц, содержащихся в изоляторах временного содержания органов внутренних дел. В соответствии с пунктами 1 и 8 данной Инструкции медицинские работники ИВС органов внутренних дел организуют и осуществляют медицинскую помощь подозреваемым и обвиняемым в совершении преступлений, контроль за выполнением в ИВС государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов. При оказании медицинской помощи лицам, содержащимся в ИВС, медицинские работники ИВС осуществляют оказание амбулаторно-поликлинической первичной медико-санитарной помощи, организацию оказания скорой медицинской помощи.

Из анализа приведенных нормативных правовых актов следует, что виды медицинской деятельности, оказываемой медицинскими работниками ИВС, подпадают под обязательное лицензирование.

Судом установлено, что в силу раздела 1 п 3 Положения о межмуниципальном отделе Министерства внутренних дел РФ «Боханский» / далее Положение/ отдел входит в состав органов внутренних дел Российской Федерации и подчиняется Главному Управлению Министерства внутренних дел Российской Федерации по Иркутской области, является юридическим лицом / раздел Ш п 19/.

На основании п. 3, 19 раздела П Положения, реализуя на территории обслуживания задачи и полномочия органов внутренних дел отдел осуществляет, в том числе, оказание первой помощи лица, пострадавшим от преступлений, административных правонарушений и несчастных- случае, а также лица, находящимся в беспомощном состоянии, либо в состоянии опасном для их жизни и здоровья, если специализированная помощь не может быть получена ими и или отсутствует, а также обеспечивает в соответствии с законодательством РФ содержание задержанных и заключённых под стражу лиц, находящихся в изоляторах временного содержания подозреваемых и обвиняемых ОВД и лиц, подвергнутых административному наказанию в виде административного ареста.

Поскольку количество граждан содержащихся в ИВС не является постоянным и в силу различных причин меняется, в связи с чем, конкретные лица не могут быть определены, заявление прокурора направлено не только на устранение нарушений закона, уже допущенных МО МВД России <данные изъяты> в области охраны здоровья лиц находящихся под стражей, но также и на защиту интересов лиц, права которых могут быть нарушены в будущем, круг таких лиц не может быть определен точно. следовательно, в соответствии с ч.1 ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц.

Согласно представленным МО МВД России <данные изъяты> сведениям, приказом ГУ МВД России по Иркутской области от ДД.ММ.ГГГГ в ИВС полиции (дислокация <адрес>) введена должность фельдшера. Приказом л/с от ДД.ММ.ГГГГ МО МВД России <данные изъяты> на должность фельдшера ИВС отдела (дислокация <адрес>) МО МВД России <данные изъяты> назначена Н., с которой заключён трудовой договор от ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с п. 1.1. Трудового договора для фельдшера ИВС Н. данная работа является основной.

Согласно представленному суду паспорту изолятора временного содержания ОП / <адрес>/ МО МВД России <данные изъяты>, в ИВС имеется медицинский кабинет, а в штатном расписании ИВС предусмотрена должность фельдшера.

Начальником МО МВД России <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ утверждена должностная инструкция фельдшера изолятора временного содержания подозреваемых и обвиняемых отдела полиции (дислокация <адрес>) МО МВД России <данные изъяты>, согласно которой фельдшер организует и осуществляет медицинскую помощь подозреваемым и обвиняемым /п.1 раздела 1/. Задачами фельдшера в соответствии с п2.1 раздела 2 являются : организация и оказание медицинской помощи лицам, содержащимся в ИВС. В том числе путем медицинских осмотров/ п 2.6/, оказания первичной /доврачебной/ помощи, в том числе неотложной, медико-санитарной/ п. 2.7/; оказание скорой мед. помощи/ п 2.8/; выполнение рекомендаций и назначений врачей-специалистов/ п 2.11/.

Согласно п. 4 Положения "О лицензировании медицинской деятельности", утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. N 30, медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной медицинской помощи в соответствии с перечнем согласно приложению.

В Перечень работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности включены, в том числе, работы (услуги), выполняемые при осуществлении медицинской деятельности - доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи) по бактериологии, вирусологии, дерматовенерологии, инфекционным болезням, паразитологии, психиатрии.

В соответствии с п. 5,пп.г. Постановления Правительства РФ от 22 января 2007 года N 30 (в редакции от 24 сентября 2009 года) "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности", лицензионными требованиями и условиями при осуществлении медицинской деятельности являются наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата) или привлечение им на ином законном основании специалистов, необходимых для выполнения работ (услуг), имеющих высшее или среднее профессиональное (медицинское) образование и сертификат специалиста, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ (услуг).

Согласно ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя, в том числе, мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, санитарно-гигиеническому просвещению населения.

В соответствии с должностной инструкцией фельдшера ИВС МО МВД России <данные изъяты> обязан рассчитывать потребность в лекарственных препаратах, дезинфекционных средствах (п. 2.12), осуществлять контроль за соблюдением государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов при размещении, организации питания, водоснабжения, санитарной обработки лиц, содержащихся в ИВС (п. 2.13), выявлять инфекционные, венерические, кожные, психические, паразитарные и другие опасные заболевания, в том числе при обращении за медицинской помощью (п. 2.6.), выполнять рекомендации и назначения врачей-специалистов и консультантов (п. 2.11).

Таким образом, судом установлено, что медицинский осмотр подозреваемых и обвиняемых осуществляется фельдшером Н. При необходимости оказания первичной медицинской помощи в ИВС имеется аптечка со всеми необходимыми предметами и препаратами, которые постоянно обновляются. При этом лицензия на оказание медицинской помощи отсутствует.

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 15 июля 1995г. № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений» изоляторы временного содержания подозреваемых и обвиняемых органов внутренних дел предназначены для содержания под стражей задержанных по подозрению в совершении преступлений, а в случаях, предусмотренных Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации, - для содержания подозреваемых и обвиняемых, в отношении которых в качестве меры пресечения избрано заключение под стражу. Изоляторы временного содержания органов внутренних дел являются подразделениями милиции общественной безопасности (местной милиции).

Согласно требованиям статьи 24 Федерального закона от 15 июля 1995г. № 103-ФЗ, а также Правилам внутреннего распорядка изоляторов временного содержания подозреваемых и обвиняемых органов внутренних дел, утвержденным Приказом МВД РФ от 22 ноября 2005г. № 950, лечебно-профилактическая работа и санитарно-эпидемиологическая работа в местах содержания под стражей проводится в соответствии с законодательством об охране здоровья граждан. Администрация указанных мест обязана выполнять санитарно-гигиенические требования, обеспечивающие охрану здоровья подозреваемых и обвиняемых.

Порядок оказания медицинской помощи определяется Инструкцией о порядке медико-санитарного обеспечения лиц, содержащихся в изоляторах временного содержания органов внутренних дел, утвержденной Приказом МВД РФ и Минздрава РФ от 31 декабря 1999г. № 1115/475.

Согласно Инструкции о порядке медико-санитарного обеспечения лиц, содержащихся в изоляторах временного содержания органов внутренних дел, медицинские работники ИВС органов внутренних дел организуют и осуществляют медицинскую помощь подозреваемым и обвиняемым в совершении преступлений, контроль за выполнением в ИВС государственных санитарно- эпидемиологических правил и нормативов. В случае отсутствия в ИВС медицинских работников функции по медико-санитарному обеспечению подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений возлагаются на медицинских работников здравпункта городского, районного и линейного органа внутренних дел.

При оказании медицинской помощи медицинские работники ИВС руководствуются Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. № 5487-1, другими нормативными правовыми актами Российской Федерации о здравоохранении, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, а также настоящей Инструкцией.

В соответствии с п.4 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности» медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию медицинской помощи, в том числе, доврачебной медицинской помощи, в соответствии с Перечнем работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности, включающим и медицинские осмотры.

В результате проверки, проведенной прокуратурой <адрес> в ИВС МО МВД России <данные изъяты>, установлено, что лицензия на медицинскую деятельность отсутствует.

Кроме того, учитывая, что для фельдшера Н. данная работа является основной, то в соответствии с действующим законодательством осуществлять медицинскую деятельность в учреждении, не имеющим лицензии на данный вид деятельности, она не имеет законных оснований.

При установленных судом обстоятельствах, учитывая, что при оказании ответчиком лицам, содержащимся в ИВС, медицинских услуг, подлежащих лицензированию, они осуществляются без лицензии, что является нарушением Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности», суд находит требования прокурора законны и подлежащими удовлетворению и возлагает на отдел внутренних дел муниципального образования «Боханский» обязанность получить лицензию на осуществление медицинской деятельности.

В силу ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Требуемый прокурором срок для устранения нарушений до ДД.ММ.ГГГГ суд находит разумным и достаточным, поскольку установленные недостатки в настоящее время влекут нарушение прав подозреваемых и обвиняемых, содержащихся в камерах изолятора.

На основании изложенного, и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Осинского района Иркутской области в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к МО МВД России <данные изъяты> о возложении обязанности удовлетворить в полном объеме.

Возложить обязанность на МО МВД России <данные изъяты> получить лицензию на осуществление медицинской деятельности в ИВС ОП (дислокация <адрес>) МО МВД России <данные изъяты> до ДД.ММ.ГГГГ.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Иркутского областного суда через Боханский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда.

Судья Боханского районного суда                                                       В.С. Серышева