Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМРФ
7 февраля 2011г
Судья Богучанского районного суда Красноярского края Толстых М.М.
С участием прокурора:
При секретаре: Шестаковой К.В.
Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Фёдорова С.Б. к закрытому акционерному обществу «Страховая группа Спасские ворота» о взыскании страховой суммы, компенсации морального вреда,
У С Т А Н О В И Л:
Федоров С.Б. обратился в суд с иском к закрытому акционерному обществу «Страховая группа Спасские ворота»(ЗАО СГ «Спассике ворота» о взыскании страховой суммы, компенсации морального вреда, мотивируя тем, что он проходил службу в уголовно исполнительной системе с 15 августа 1995 года по 02 ноября 2009 года в ИК-43 ОУИ-26 ГУФСИН России по Красноярскому краю, уволен со службы 02 ноября 2009 года по состоянию здоровья по статье 58 п.Ж Положения о службе в органах внутренних дел. Получил инвалидность 2-ой группы.
Согласно государственного контракта за № 568 от 24 декабря 2008 года об обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, он был застрахован в данной страховой компании.
. В период прохождения службы он стал инвалидом 2-ой группы в 2009 году и страховой случай наступил в 2009 году, на тот момент Страховщиком была страховая компания « Страховая группа « Спасские ворота».
По условиям контракта в случае установления Застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы в следствии увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы: инвалиду 2-ой группы выплачивается страховая сумма 50 окладов, согласно справки ОИУ-26 ГУФСИН России по Красноярскому краю выплата страховой суммы мне составляет 294450 ( двести девяносто четыре тысячи четыреста пятьдесят рублей).
Учреждением ОУИ-26 ГУФСИН России по Красноярскому краю были представлены Страховщику все необходимые документы для выплаты страховой суммы в июне 2010 года.
Письмом за № 240-12643 от 27 июля 2010 года ему отказано Страховщиком ЗАО « Страховая группа « Спасские ворота» в выплате страховой суммы.
Согласно п.9.6.,9.7 данного контракта выплата страховой суммы производится Страховщиком в 15 дневный срок со дня получения документов и в случае необоснованной задержки Страховщиком выплаты страховой суммы Страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу ( выгодоприобретателю) штраф в размере 1% от страховой суммы за каждый день просрочки.
Подлежащая ему выплата составляет 294450 руб. 1% от данной суммы составляет 2944.5 руб. просрочка выплаты начинается с 29.07.2010 г и по 30.1 1.2010 года составляет 122 дня итого сумма штрафа составляет 2944.5х 122= 359229 руб.
Поскольку несвоевременной выплатой страховой суммы Страховщиком в виду неисполнения обязанностей по закону о защите прав потребителей, ему причинены нравственные страдания то есть моральный вред, просит возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации морального вреда в сумме 100000 ( сто тысяч рублей).
В судебном заседании истец настаивает на удовлетворении своих требований.
Представитель ответчика ЗАО «СГ Спасские ворота» в судебное заседание не явился. О месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом. О причинах неявки не сообщил, не просил о рассмотрении дела в его отсутствие, отзыва на исковое заявление не представил.
Представитель третьего лица ФСИН РФ в судебное заседание не явился. О месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом. О причинах неявки не сообщил, не просил о рассмотрении дела в его отсутствие.
При таких обстоятельствах, в силу ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
Выслушав истца, заслушав мнение прокурора, полагавшей исковые требования подлежащими удовлетворению, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с Федеральным законом № 52 -ФЗ от 28 марта 1998 года « об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», Постановлением Правительства Российской Федерации № 855 от 29.07.1998 года о мерах по реализации Федерального закона № 52 ФЗ от 28 марта 1998 года и приказом Министерства юстиции Российской Федерации № 114 от 13 апреля 2006 года объектами обязательного государственного страхования является жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежит обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
Страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний. Страховщиком по обязательному государственному страхованию является страховая организация, имеющая разрешение ( лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
Согласно ст.957 ГК РФ определяет, что договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого его взноса, страхование обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.
Как установлено в судебном заседании, Федоров С.Б. проходил службу в уголовно- исполнительной системе с 15 августа 1995 года по 02 ноября 2009 года в ИК-43 ОУИ-26 ГУФСИН России по Красноярскому краю, уволен со службы 02 ноября 2009 года по состоянию здоровья по статье 58 п.Ж Положения о службе в органах внутренних дел. Получил инвалидность 2-ой группы.
В настоящее время установлена 1 группа инвалидности
Данные обстоятельства подтверждаются справкой о периоде работы, справкой об обстоятельствах страхового случая, копией свидетельства о болезни от 14.05.2009г, копией выписного эпикриза, копиями справок МСЭ, копией приказа об увольнении, справкой о размере причитающейся страховой суммы.
24 декабря 2008 года между ФСИН России и ЗАО СГ «Спасские ворота» был заключен государственного контракта за № 568 об обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.
В силу п.2.2. настоящего контракта жизнь и здоровье Застрахованных лиц подлежат страхованию со дня начала службы в уголовно-исполнительной системе и по день окончания службы.
При наступлении страховых случаев, предусмотренных п.3.1.1. и 3..1. 2 настоящего государственного контракта рядового и начальствующего состава уголовно-исполнительной системы в обязательном государственном страховании считаются Застрахованными лицами в течение одного года после окончания службы, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья(ранения, травмы, контузии0 или заболевание имело место в период прохождения службы.
Согласно п.3.1.2 данного контракта страховым случаем является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья или заболевания полученных в период прохождения службы.
Согласно п. 10.1.2. данного контракта в случае установления Застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствии увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы: инвалиду 2-ой группы выплачивается страховая сумма 50 окладов,
. Согласно п.16.1 государственный контракт вступает в силу с 1.01.2009г и действует по 31.12.2009г включительно.
Федоров С.Б., как сотрудник уголовно-исполнительной системы, был застрахован в данной страховой компании.
На период действия государственного контракта Федоров С.Б. являлся сотрудником уголовно- исполнительной системы, стал инвалидом 2-ой группы в 2009 году и страховой случай наступил в 2009 году
Следовательно, имел право на получение страховой выплаты.
В феврале 2010г Учреждением ОИУ-26 ГУФСИН России по Красноярскому краю в адрес ООО СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» были направлены документы, на выплату страховой суммы.
В апреле 2010г ООО СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в выплате страховой суммы было отказано, так как страховой случай произошел с Федоровым С.Б. в период действия государственного контракта, заключенного между ФСИН России и ООО СГ «Спасские ворота».
Данные обстоятельства подтверждаются копией письма о направлении документов. Отказа в выплате страховой суммы, гос.контракта.
В июне 2010г Учреждением ОУИ-26 ГУФСИН России по Красноярскому краю были представлены все необходимые документы для выплаты страховой суммы, что подтверждается копией письма о направлении материалов от 3.06.2010г.
Письмом от 29.07.2010г в рассмотрении материалов о выплате страховой суммы было отказано, в связи с тем, что обязанность Страховщика производить выплаты по с страховым случаям, о которых в ЗАО «СГ Спасские ворота» было письменно заявлено до 31.12.2010г
Оценив исследованные доказательства в совокупности, суд полагает требования истца о взыскании суммы страховой выплаты обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям:
В силу ст.961 ГКР Ф не исполнение Страхователем обязанности незамедлительно уведомить страховщика о наступлении страхового случая дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо, что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение.
В соответствии с ст. 961 ГК РФ соответственно применяются к договору личного страхования, если страховым случаем является смерть застрахованного лица или причинение вреда его здоровью. При этом устанавливаемый договором срок уведомления страховщика не может быть менее 30 дней.
Федоров С.Б, являлся сотрудником уголовно-исполнительной системы, его жизнь и здоровье была застрахована в соответствии с государственным контрактом, в период действия контракта (в 2009г) он заболел, 15.12.2009г ему была установлена группа инвалидности. Уволен Федоров С.Б. был 2.11.2009г. По условиям контракта он считается застрахованным в течение 1 года после увольнения, то есть до 2.11.2010г. Необходимые документы о выплате страховой суммы направлены 2.06.2010г.
Данным гос.контрактом не определен срок, в течение которого Страхователь обязан уведомить страховщика о наступлении страхового случая.
Кроме того, в судебное заседание ответчиком не предоставлено сведений, с достоверностью подтверждающих, что несвоевременное извещение о наступлении страхового случая повлияло на возможность избежания или уменьшения убытков Страховщика и каким образом несвоевременное уведомление отразилось на иных его имущественных правах.
Договор обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы заключается на год и все зависит от даты наступления страхового случая, а не от даты уведомления Страховщика о наступлении страхового случая ( направления документов Страховщику).
Следовательно, возврат ответчиком документов без рассмотрения, тем самым уклонение от производства страховых выплате являются не обоснованными.
В связи с изложенным, суд не может признать несвоевременное уведомление о страховом случае основанием для отказа страховщика в выплате страхового возмещения.
Согласно справки об обстоятельствах страхового случая, справки о размере страховой выплаты страховая выплата составляет 294450руб( Оклад по штатной должности- 3329руб + оклад по специальному званию 2660руб= 5989руб х 50).
Данная сумма страховой выплаты подлежит взысканию с ответчика.
Кроме того, истцом заявлено требование о взыскании суммы штрафа в связи с несвоевременной выплатой.
Согласно п.9.6.,9.7 государственного контракта выплата страховой суммы производится Страховщиком в 15 дневный срок со дня получения документов и в случае необоснованной задержки Страховщиком выплаты страховой суммы Страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу ( выгодоприобретателю) штраф в размере 1% от страховой суммы за каждый день просрочки.
Страховая сумма, подлежащая выплате составляет 294450 руб.
1% от данной суммы составляет 2944.5 руб.
Просрочка выплаты начинается с 29.07.2010 г (отказ о рассмотрения заявления о выплате)и по 30.11.2010 года(направление иска в суд) составляет 122 дня
Сумма штрафа составляет 2944.5руб х 122= 359229 руб.
Данная сума подлежит взысканию с ответчика.
Кроме того, истцом заявлено требование о взыскании компенсации морального вреда, поскольку в связи с несвоевременной страховой выплатой, неисполнением Страховщиком обязанностей по закону о защите прав потребителей, он перенес физические и нравственные страдания. Сумму компенсации морального вреда истец оценивает в размере 100000руб.
Законом «О защите прав потребителей» предусмотрена компенсация морального вреда в связи с не качественным, не своевременным исполнением предоставляемых услуг., качеством товара
Страхование жизни военнослужащих регулируется Законом «об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих».
В соответствии со ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред ( физические или нравственные страдания) суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации морального вреда,
Отношения между истцом и ответчиком, возникшие в связи с не выполнением обязанности ответчика по выплате страхового возмещения, возникли в связи с не исполнением условий контракта, а не предоставлением какого-либо товара или услуг.
Кроме того, истцом не представлено доказательств, что ответчиком причинены нравственные страдания.
Также, Истцом заявлено требование о взыскании страховой выплаты, то есть требование имущественного характера
В связи с чем, суд полагает требования истца о взыскании компенсации морального вреда не основанными на законе и не подлежащими удовлетворению.
Руководствуясь ст.ст. 194, 198 ГПК РФ,
Р Е Ш И Л:
Исковые требования Фёдорова С.Б. удовлетворить частично.
Взыскать с закрытого акционерного общества «страховая группа Спасские ворота» в пользу Фёдорова С.Б. в счет возмещения страховых выплат 294450руб, штрафа за несвоевременную выплату страховой суммы 359229руб, расходов по оплате госпошлины 200руб
В остальной части исковых требований отказать
Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд в течение 10 дней со дня его провозглашения с подачей жалобы через Богучанский районный суд.
ПредседательствующийМ.М.Толстых