Дело №2-701/2012 РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 25 сентября 2012 года г. Благовещенск Благовещенский районный суд Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Кондрашова М.С., с участием помощника Благовещенского межрайонного прокурора Давлетова А.А., истца Рогозиной Ф.М., её представителя адвоката Хуббитдинова И.Т. (ордер № от ДД.ММ.ГГГГ, удостоверение №), представители ответчика ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ - Фроловой И.Я. (доверенность № от ДД.ММ.ГГГГ), Музаффаровой Р.А. (доверенность № от ДД.ММ.ГГГГ), третьих лиц - Пирогова А.Н., Шаймухаметовой И.Р., Чистякова В.Н., Атаева М.П., Фроловой И.Я., Степановой А.Р., при секретаре Присич Ж.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Рогозиной Ф.М., действующей в интересах несовершеннолетнего Рогозин В.П., к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Благовещенской центральной районной больнице о возмещении морального вреда, УСТАНОВИЛ: Рогозина Ф.М. действующая в интересах несовершеннолетнего Рогозина В.П., обратилась в суд с иском к ГБУЗ Благовещенская ЦРБ о взыскании морального вреда в размере № руб., возмещении судебных расходов за оказание юридических услуг в размере № руб., расходов по оплате госпошлины в размере № руб.. В обоснование исковых требований указано, что её сын Рогозин В.П., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находился на стационарном лечении в хирургическом отделении ГБУЗ Благовещенская ЦРБ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: острый гангренозно-перфоративный аппендицит, периаппендикулярный абсцесс брюшной полости. После стационарного лечения состояние ребенка было удовлетворительное. В 10.00 часов ДД.ММ.ГГГГ ребенок начал жаловаться на боли в животе, повысилась температура до 37,7 С, появилась многократная рвота. С такими жалобами в 14.00 ч. ДД.ММ.ГГГГ сын обратился в приемное отделение ГБУЗ РБ Благовещенского ЦРБ, но надлежащей оценки состояния здоровья ребенка дежурным врачом не получил, доктор дал рекомендации, сына отправили домой. Дома после исполнения всех врачебных назначений, состояние здоровья ребенка ухудшилось. Она вынуждена была неоднократно вызывать «Скорую помощь». «Скорая помощь» приезжала, делала инъекции ношпы и уезжала. Когда в очередной раз приехала «Скорая помощь» она потребовала оказание должной медицинской помощи и их доставили в приемное отделение ГБУЗ РБ Благовещенского ЦРБ. В приемном отделении ребенку были проведены исследования, даны рекомендации обратиться в поликлинику Благовещенского ЦРБ и отправили домой. В течение ДД.ММ.ГГГГ состояние ребенка ухудшилось, боли в животе не прекратились, ребенка сильно рвало. ДД.ММ.ГГГГ она повела ребенка в поликлинику Благовещенской ЦРБ, но должную медицинскую помощь они не получили по причине отсутствия специалистов на рабочем месте. Приехав домой она вызвала «Скорую помощь», ребенка увезли в стационар, после исследования срочно направили в хирургическое отделение РДКБ. В 23.10 ч. ДД.ММ.ГГГГ в хирургическом отделении РДКБ сына в экстренном порядке оперировали по поводу кишечной непроходимости. Оказание некачественной медицинской помощи выразилось в поздней диагностике, неоправданно затянувшемся диагностическом процессе, поздней госпитализации. По данному случаю, она обращалась в Министерство здравоохранения РБ, которое подтвердило дефекты в оказании медицинской помощи ребенку. Оказание некачественной помощи причинило ребенку физические страдания, заключающиеся в сильных болях в животе, тошноты, многократной рвоты, головных болей, нравственных страданиях, страха за жизнь, обиду, разочарование. Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования привлечены дежурный врач по приемному покою Пирогов А.Н., заместитель главного врача по лечебной работе Шаймухаметов И.Р., фельдшер СМП Чистяков В.Н., заведующий хирургическим отделением Насыров И.Г., заместитель главного врача по поликлинической работе Атаев М.П., заместитель главного врача по детству и РВ Фролова И.Я., заведующая детской поликлиникой Богданова А.З., врач-педиатр Степанова А.Р. (л.д.25). В судебном заседании Рогозина Ф.М. и её представитель Хуббитдинов И.Т., поддержали иск по всем указанным в заявлении основаниям, просили взыскать в пользу несовершеннолетнего Рогозина В.П. компенсацию морального вреда № рублей, в пользу Рогозиной Ф.М. расходы по оплате юридических услуг адвоката Арслановой Р.М. в размере № рублей, по оплате юридических услуг адвоката Хуббитдинова И.Т. в размере 15000 рублей, по оплате государственной пошлины в размере № рублей, при этом пояснили, что несовершеннолетнему Рогозину В.П. была оказана некачественная медицинская помощь, выразившаяся в ошибочной диагностике и лечении острой хирургической патологии у ребенка, в результате которой ему причинены нравственные и физические страдания. Из протокола Министерства здравоохранения РБ следует, что хирургическую помощь по дежурству осуществлял врач, не имеющий сертификатов соответствия по хирургии и детской хирургии. Благодаря настойчивости истца ребенку была оказана экстренная медицинская помощь. Представители ответчика ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ Фролова И.Я., Музаффарова Р.А. иск Рогозиной Ф.М. не признали и пояснили, что Рогозин В.П. находился на стационарном лечении в хирургическом отделении ГБУЗ Благовещенская ЦРБ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «острый гангренозно-перфоративный аппендицит, периаппендикулярный абсцесс брюшной полости». С февраля по март родители мальчика в больницу не обращались. Вместе с тем, из содержания искового заявления следует, что ребенок жаловался на боли в области живота. ДД.ММ.ГГГГ поступил вызов скорой помощи к Рогозину В.А. с жалобами в животе и многократной рвотой. Ребенок был осмотрен фельдшером Чистяковым В.Н., со слов больного заболевание появилось после употребления жирной пищи - пельменей. Ему было рекомендовано соблюдать диету. Поставлен диагноз «хронический гастрит». В приемный покой ребенок не обращался. ДД.ММ.ГГГГ Рогозины вновь вызвали скорую помощь. Его доставили в приемный покой, где его осмотрел дежурный врач-хирург Пирогов А.Н., поставил диагноз «хронический гастрит», назначил препарат и отпустил домой, в связи с отсутствием патологии. ДД.ММ.ГГГГ Рогозин В.П. с матерью обратились в поликлинику к участковому врачу Степановой А.Р. с жалобами на боли в животе, рвоту. Врачом был поставлен диагноз «острый живот», выдано направление к детскому хирургу. Повторно на приеме они не были. В этот же день вновь поступил вызов на скорую помощь. Рогозина доставили в приемный покой с диагнозом «острый гастрит». Ребенок был осмотрен зав.хирургическим отделением Насыровым И.Г., поставлен диагноз «острая спаечная непроходимость» и направлен в хирургическое отделение Республиканской детской клинической больницы. Считают, что своими бездействиями мать ребенка Рогозина Ф.М. способствовала тяжести течения болезни, поскольку после операции в феврале у Рогозина В. уже появились боли в животе, но никаких мер не принималось, диета не соблюдалась, своевременно в поликлинику они не обращались. По результатам проверки качества оказания медицинской помощи Рогозину В.П. на основании приказа № от ДД.ММ.ГГГГ врачи были привлечены к дисциплинарной ответственности в виде замечаний и выговоров. Третьи лица на стороне ответчика Пирогов А.Н., Чистяков В.Н., Атаев М.П., Фролова И.Я., Степанова А.Р., Богданова А.З., Шаймухаметов И.Р. возражали по иску Рогозиной Ф.М., подтвердив доводы представителя ответчика. При этом пояснили, что несовершеннолетнему Рогозину В.П. была оказана надлежащая медицинская помощь, приказ о наказании ими не обжаловался, ввиду загруженности на работе. В результате бездействия истца, неправильного питания, несоблюдения диеты, несвоевременного обращения за медицинской помощью после операции болезнь ребенка прогрессировала. Сумма компенсации морального вреда является завышенной. Третье лицо Насыров И.Г. в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом. Суд, в соответствии со ст.167 ГПК РФ, принимая во внимание отсутствие возражений сторон, рассмотрел дело без участия указанных лиц. Выслушав стороны, заключение помощника прокурора Давлетова А.А., полагавшего иск обоснованным и подлежащим удовлетворению, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему. Согласно ч.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Законом или договором может быть установлена обязанность причинителя вреда выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда. В соответствии со статьей 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. В силу пункта 2 статьи 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред. Согласно свидетельству о рождении Рогозин В.П., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, приходится родным сыном Рогозиной Ф.М. (л.д.5). Факт оказания некачественной медицинской помощи несовершеннолетнему Рогозину В.П. подтверждается выписным эпикризом, протоколом исследовании, выпиской из истории болезни, сопроводительным листом и талоном к нему, обращением в Министерство здравоохранения РБ, приказом о дисциплинарной ответственности № от ДД.ММ.ГГГГ, журналом приема больных, журналом учета приема больных и отказов в госпитализации, картой вызова скорой медицинской помощи, протоколом разбора и экспертной оценки качества оказания медицинской помощи (л.д. 6-15,33-41, 62-67). Согласно письму главного врача Гаптракипова Э.Х. Рогозин В.П. обратился на скорую медицинскую помощь ДД.ММ.ГГГГ в 21.05 ч. и в 23.40ч., в приемный покой ДД.ММ.ГГГГ в 23.55, ДД.ММ.ГГГГ обращался к врачу-педиатру Степановой А.Р. с 12.45 по 13.10, в 13.45 был доставлен скорой медицинской помощью в приемный покой (л.д.32). Проведенной экспертной оценкой качества оказания медицинской помощи Рогозину В.П. в ГБУЗ Благовещенская ЦРБ от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что медицинские работники ГБУЗ РБ «Благовещенская» ЦРБ оказывающие медицинскую помощь ребенку Рогозину В.П. не владеют знаниями по диагностике и тактике оказания медицинской помощи детям с острой хирургической патологией вследствие этого, ими не был своевременно установлен правильный клинический диагноз, несмотря на наличие четких анамнестических и клинических данных, указывающих на данную патологию. Участковый врач-педиатр Степанова А.Р., поставив диагноз острого хирургического заболевания, не приняла мер по транспортировке ребенка в хирургический стационар, а направила его «своим ходом» к детскому хирургу, не удостоверившись, принимает ли он в это время. В дальнейшем она полностью самоустраняется от контроля за оказанием медицинской помощи ребенку. Хирургическую помощь по дежурству, в том числе детям, в ГБУЗ РБ «Благовещенская ЦРБ» осуществлял врач-уролог, не имеющий сертификатов соответствия по хирургии и по детской хирургии, что является нарушением Российского законодательства. Ребенку, в установленном диагнозе острого хирургического заболевания брюшной полости. Подготовка для транспортировки в ГБУЗ РДКБ проводится без оформления медицинской карты стационарного больного, что является грубым нарушением нормативных требований, проведенная инфузионная терапия не адекватна состоянию и диагнозу, не соответствует нормативам ни по объему, ни по составу. Врачебная комиссия по результатам проверки пришла к выводу о том, что при оказании медицинской помощи ребенку Рогозину В.П. в ГБУЗ РБ «Благовещенская ЦРБ» были допущены дефекты организации и качества оказания медицинской помощи в диагностике и лечении острой хирургической патологии имеющей у ребенка - поздней спаечной странгуляционной непроходимости кишечника (л.д.62-66). Из письма заместителя министра здравоохранения РБ Шакировой Р.М. следует, что по заключению комиссии при оказании медицинской помощи ребенку Рогозину В.П. в ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ допущены дефекты в оказании медицинской помощи. Приказом главного врача ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ № от ДД.ММ.ГГГГ медицинские работники, допустившие нарушения, привлечены к дисциплинарной ответственности (л.д.14). Данные медицинских документов и результатов экспертной комиссии полностью согласуются с доводами заявителя. Оснований не доверять выводам врачей- экспертов у суда не имеется. Приказом № от ДД.ММ.ГГГГ за не диагностирование острой спаечной кишечной непроходимости у ребенка Рогозина В.П., обратившегося за медицинской помощью ДД.ММ.ГГГГ, объявлен выговор дежурному врачу по приемному покою Пирогову А.Н.; объявлены замечания зам. главного врача по лечебной работе Шаймухаметову И.Р. за ослабление контроля над работой дежурных врачей по хирургическому корпусу, фельдшеру СМП Чистякову В.Н. за необоснованное введение спазмолитического препарата, несвоевременное диагностирование хирургического заболевания, зам.главного врача по поликлинической работе Атаеву М.П. за ослабление контроля над работой узких специалистов, зам.главного врача по детству и РВ Фроловой И.Я. за ослабление контроля над оказанием медицинской помощи с хирургической патологией в педиатрии, зав. Детской поликлиники Богдановой А.З. за ослабление контроля над качеством оказания медицинской помощи врачами педиатрами; а также объявлен выговор врачу-педиатру Степановой А.Р. за несоблюдение должностной инструкции при выявлении экстренной хирургической патологии (л.д.33). Таким образом, приведенные доказательства с достоверностью свидетельствуют о том, что при оказании медицинской помощи ребенку Рогозину В.П. в ГБУЗ РБ «Благовещенская ЦРБ» были допущены дефекты организации и качества оказания медицинской помощи в диагностике и лечении острой хирургической патологии имеющейся у ребенка - поздней спаечной странгуляционной непроходимости кишечника, а также имеет место ненадлежащее исполнение обязанностей по оказанию медицинской помощи, выразившееся в непроведении лечебных мероприятий, ненадлежащем выполнении обязательных диагностических исследований, что привело к неблагоприятным последствиям для здоровья несовершеннолетнего Рогозина В.П.. Учитывая изложенные обстоятельства, суд находит требование Рогозиной Ф.М., действующей в интересах несовершеннолетнего Рогозин В.П. ДД.ММ.ГГГГ года рождения, о взыскании компенсации морального вреда обоснованным. При определении размера компенсации морального вреда суд принимает во внимание возраст ребенка, которому причинен моральный вред, учитывая характер страданий несовершеннолетнего ребенка, выразившихся в испытываемых им физических и нравственных страданиях. При этом сумму компенсации суд считает необходимым снизить до № рублей с учетом требований разумности и справедливости. В соответствии со ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. Оплату услуг представителя Арслановой Р.М. произвела истец Рогозина Ф.М., что подтверждается квитанцией № от ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем, с ответчика в пользу истца Рогозиной Ф.М. подлежат взысканию судебные расходы по оплате услуг представителя в размере 5000 рублей. Также в судебном заседании истцом Рогозиной Ф.М. было заявлено ходатайство о взыскании судебных расходов об оплате услуг представителя Хуббитдинова И.Т. в размере № рублей и представлено соглашение от ДД.ММ.ГГГГ, однако квитанция об оплате услуг представителя на сумму № рублей суду не представлена, в связи с тем, что данные расходы истцом Рогозиной Ф.М. фактически не понесены, суд считает необходимым в удовлетворении ходатайства о взыскании судебных расходов по оплате услуг представителя в размере № рублей отказать. В соответствии со ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано. Расходы по оплате государственной пошлины в размере № рублей, фактически понесены представителем несовершеннолетнего Рогозина В.П. - Рогозиной Ф.М., в связи с чем, данные расходы подлежат взысканию в пользу Рогозиной Ф.М.. Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Иск Рогозиной Ф.М., действующей в интересах несовершеннолетнего Рогозин В.П., к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Благовещенской центральной районной больнице о возмещении морального вреда удовлетворить частично. Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Благовещенской центральной районной больницы в пользу несовершеннолетнего Рогозин В.П., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в счет компенсации морального вреда № рублей. Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Благовещенской центральной районной больницы в пользу Рогозиной Ф.М. в счет возмещения судебных расходов по оплате услуг представителя № рублей, в счет возмещения судебных расходов по оплате государственной пошлины № рублей, всего взыскать № рублей. В удовлетворении остальных требований Рогозиной Ф.М., действующей в интересах несовершеннолетнего Рогозин В.П., к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Благовещенской центральной районной больнице отказать. Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан через Благовещенский районный суд Республики Башкортостан в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме. Судья: М.С. Кондрашов Решение не вступило в законную силу