Дело № 2-459/2011

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

09 ноября 2011 года

Бийский районный суд Алтайского края в составе:

председательствующего Фоменко Г.В.

при секретаре Козловой О.А.

с участием заместителя прокурора Дробышевой О.Е.

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Молокова А.К. к Государственному учреждению - Алтайское *** о взыскании недополученной суммы страхового возмещения и компенсации морального вреда

У С Т А Н О В И Л:

Молоков А.К. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - *** о взыскании недополученной суммы страхового возмещения *** руб *** коп, ссылаясь на то, что *** во время исполнения трудовых обязанностей в качестве водителя ОАО«***» получил травму.*** составлен Акт ***онесчастном случае на производстве. В связи сполученной травмой *** установлена степень утраты профессиональной трудоспособности вразмере 10% с***до бессрочно. С***установлена степень утраты профессионально трудоспособности вразмере 30% до бессрочно. В соответствии с ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» он имеет право на получение страхового обеспечения. Получая страховое обеспечение, полагает, что в связи с неправильным исчислением среднего заработка с учетом повышения стоимости жизни и деноминации денежных знаков, ежемесячная сумма в возмещение вреда ответчиком длительное время была установлена в заниженном размере. Полагает, что размер страховой выплаты должен быть пересчитан с учетом среднего осовремененного заработка, начиная с момента причинения вреда здоровью в 1993 году с учетом 30% утраты профтрудоспособности. Просит взыскать с ответчика задолженность по выплате страхового обеспечения в сумме *** руб *** коп.

Впоследствии Молоков А.К. дополнил исковые требования, просил взыскать с ответчика компенсацию морального вреда *** руб, ссылаясь, что в связи с недоплатой страхового возмещения оказался в тяжелой жизненной ситуации, не полная выплата поставила его жизнь и здоровье под угрозу, поскольку он не имел возможности получать иной доход.

В судебном заседании Молоков А.К. заявленное требование поддержал, уточнил сумму компенсации морального вреда, подлежащую взысканию с ответчика. Просил взыскать компенсацию морального вреда *** рублей, пояснил, что он не имел возможности работать и страховая выплата была для него единственным источником доход, а Фонд неверно рассчитал страховую выплату, что причинило ему нравственные страдания.

Представитель ответчика Государственного учреждения «***» Самушкина Г.С., представив письменный отзыв, в судебном заседании иск не признала, ссылаясь на его необоснованность, пояснив, что право на обеспечение по страхованию уистца возникло смомента установления утраты профессиональной трудоспособности, то есть с ***Следовательно, ранее *** выплата не может быть рассчитана иназначена Молокову А.К.. Кроме того, индексация ежемесячной страховой выплаты до установления степени утраты профессиональной трудоспособности не предусмотрена нормами действующего законодательства. Полагает, что Фондом назначена и выплачена ежемесячная страховая выплата всоответствии сзаконодательством ивполном объеме.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, выслушав заключение помощника прокурора, полагавшего в удовлетворении иска отказать, суд считает иск не подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Судом установлено, что *** Молоков А.К., работая в должности шофера в Бийском городском узле связи регионального отделения ОАО «***» во время производства ремонта автомобиля в гараже Бийского ГУС на смотровой яме оступился и упал, в результате чего получил увечье.

Однако Бийским ГУС акт по форме Н-1 по факту несчастного случая составлен не был.

После полученного увечья был нетрудоспособен, состояние здоровья ухудшилось, *** был освидетельствован во ВТЭК и признан инвали***-й группы бессрочно: причина инвалидности - общее заболевание, так как на тот момент отсутствовал Акт по форме Н-1 о несчастном случае на производстве, то и степень утраты трудоспособности не была установлена.

Решением Восточного районного суда *** от *** на Бийский ГУС Регионального филиала ОАО «***» возложена обязанность выдать акт о несчастном случае на производстве, происшедшем *** по форме Н-1.

*** был составлен акт по форме Н-1 о несчастном случае на производстве с указанием даты получения травмы ***, *** было выдано заключение Бийской городской ВТЭК, в котором указано, что степень утраты профессиональной трудоспособности составляет 10 % в связи с несчастным случаем на производстве от *** При этом срок установления степени утраты трудоспособности был указан ***.

*** Приказом *** по Государственному учреждению - *** на основании срока указанного в справке МСЭ от ***была назначена страховая выплата с ***.

Впоследствии, в соответствии с актом *** был установлен срок установления утраты профессиональной трудоспособности за прошлое время с *** по *** согласно справки МСЭ от ***

Молоков А.Н *** обращается в Государственное учреждение *** с просьбой произвести перерасчет страховых выплат за период с 04.09. 2004 г. по *** на основании справки МСЭ от ***

Решением от *** Восточный районный суд *** обязал ГУ «***» произвести перерасчет по ежемесячным страховым выплатам в связи с потерей профессиональной трудоспособности в результате несчастного страхового случая на производстве *** и их выплату за период с *** по ***

Определением кассационной коллегии ***вого суда от *** решение Восточного районного суда *** от *** отменено, постановлено новое решение, которым в иске Молокову А.К. отказано.

В определении от *** указано: в рамках установленных законодателем полномочий при освидетельствовании Молокова А.К., учреждением МСЭ ему установлена степень утраты профессиональной трудоспособности (несмотря на отсутствие акта формы Н1 от 1993 г.) с *** Указанное заключение не оспорено. В компетенцию органов социального страхования не входит самостоятельно устанавливать момент утраты профессиональной трудоспособности, то есть ответчиком обоснованно назначены ежемесячные страховые выплаты истцу с момента установления МСЭ утраты профессиональной трудоспособности.

Впоследствии Молоков А.К. обращался в Бийский районный суд с требованием к Государственному учреждению - Алтайское *** о возложении обязанности изменить дату назначения страховых выплат в связи с потерей профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве с *** на ***, взыскать недополученные ежемесячные страховые выплаты в связи с потерей профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве за период с *** по ***

Решением Бийского районного суда от *** исковые требования Молокова А.К. удовлетворены в части. ГУ «***» обязано изменить дату назначения Молокову А.К. страховых выплат в связи с потерей профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве с *** на ***.

Определением судебной коллегии по гражданским делам ***вого суда от *** решение Бийского районного суда *** от *** отменено в части удовлетворения заявленных требований. Постановлено по делу новое решение. Молокову А.К. в удовлетворении исковых требований к Государственному учреждению «Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования» о взыскании недополученных страховых выплат за период с *** по *** отказано.

Согласно ст. 10 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

В силу ч. 3 ст. 15 Закона, ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением МСЭ установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Право на получение выплат по обязательному социальному страхованию, в силу указанных норм, у застрахованного лица возникает лишь со дня установления ему учреждением МСЭ степени утраты его профессиональной трудоспособности.

Согласно ст. 12 Федеральногозакона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

При расчете размера утраченного застрахованным врезультате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда, как по месту его основнойработы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.

В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляетсяпутем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Согласно представленному ответчиком письменному отзыву, Фондом произведен расчет страховых выплат исходя из следующего.

*** истец обратился вфилиал ***отделения Фонда сзаявлением о назначении страховых выплат.

Для подсчета среднемесячного заработка Молокова А.К. отделением Фонда взяты суммы заработка за 12 месяцев работы, предшествующих несчастному случаю, т.е. с января 1992 г. по декабрь 1992 г.

Размер ежемесячной страховой выплаты определен всоответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности (на момент назначения - 10%).

На момент причинения вреда действовали «Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным сисполнением ими трудовых обязанностей», утвержденные постановлением Верховного Совета РФ от 24.12.1992 г. № 4214-1, в соответствии с которыми Молокову А.К. был произведен расчет суммы возмещения вреда.

На основании Федерального закона от 24.11.1995 г. № 180-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации о возмещении работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей" суммы заработка увеличиваются по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным с 1 января 1991 года по 31 января 1993 года - в три раза.

В связи с чем среднемесячный заработок для расчета ежемясячной страховой выплаты составил 16046 руб 81 коп (64187,24 руб х 3 :12).

Размер утраченного заработка без индексации с учетом 10 % степени утраты профессиональной трудоспособности на *** составил *** руб *** коп (*** руб х 10%).

Исчисленные втаком порядке суммы увеличиваются на коэффициенты повышения минимального размера оплаты труда, установленные до 2000 года, в порядке, предусмотренном законодательством, действовавшим до вступления в силу Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (письмо ФСС РФ от 07.10.2002г. № 02-18/07-7048), а именно с1февраля 1993 г. -на коэффициент 2,5; с 1апреля 1993 г.-на 1,9; с 1 июля 1993 г. - на 1,81; с 1декабря 1993 г. - на 1.9; с 1июля 1994 г. - на 1,4; с 1апреля 1995 г. - на 1.678; с Iмая 1995 г. - на 1,27; с 1августа 1995 г. - на 1,259; с 1ноября 1995 г. - на 1,05; с 1декабря 1995 г. - на 1,048; с 1 января 1996 г. - на 1,045; с 1апреля 1996 г. - на 1,2; с 1января 1997 г. - на 1,1 и на коэффициент деноминации 0,001, который применялся ксумме заработка на основании Указа Президента РФ от 04.08.1997 г. № 822 "Об изменении нарицательной стоимости российских денежных знаков и масштаба цен".

В соответствии сприказом ***-В от ***филиала *** отделения Фонда Молокову А.К. назначена ежемесячная страховая выплата всумме *** руб.*** коп.с*** -бессрочно.

В дальнейшем, в соответствии с требованиями п. 11 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», размер ежемесячной страховой выплаты индексируется сучетом уровня инфляции впределах средств, предусмотренных на эти цели вбюджете Фонда Социального страхования РФ на соответствующий финансовый год.

Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

Так, с 1 января 2005 г. - 1,094 (постановление Правительства РФ № 230 от 18.04.2005 г "Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний)

с 1 января 2006 г. - 1,085 (постановление Правительства РФ № 410 от 03.07.2006 г.),

с 1 января 2007 г. - 1,075 (постановление Правительства РФ № 163 от 15.03.2007 г.),

с 1 января 2008 г. - 1,07 (постановление Правительства РФ № 786 от 19.11.2007 г.),

с 1 января 2008 г. - 1,085 (постановление Правительства РФ № 189 от 20.03.2008 г.),

с 1 июля 2008 г.-1,019 (постановление Правительства РФ № 615 от 18.08.2008г.),

С *** при очередном переосвидетельствовавнии учреждением МСЭ Молокову А.К. установлена утрата профессиональной труоспособности на 30 % бессрочно, что подтверждается справкой МСЭ ***.

В судебном заседании нашло свое подтверждение, что с *** Филиалом *** произведен перерасчет назначенной ежемесячной страховой выплаты Молокову А.К., размер которой сотавил *** руб 04 коп (***).

Ежемесячная страховая выплата с учетом коэффицентов индексации 1993-1997 гг и деноминации 0,001, коэффицентов индексации (2005 -2008 гг) с *** составила *** руб *** коп.

В дальнейшем, в соответствии с требованиями п. 11 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», размер ежемесячной страховой выплаты индексируется сучетом уровня инфляции впределах средств, предусмотренных на эти цели вбюджете Фонда Социального страхования РФ на соответствующий финансовый год.

Так, с 1 января 2009 г. - 1,13 (постановление Правительства РФ № 571 от 15.07.2009 г.) -размер страховой выплаты составил *** руб *** коп.

с 1 января 2010 г. - 1,1 (постановление Правительства РФ № 36 от 02.02.2010 г.) размер страховой выплаты составил *** руб *** коп.

На основании ст. 15 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»ежемесячная страховая выплата назначается и выплачивается застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Суд находит обоснованным довод ответчика о правильности исчесления страховой выплаты, поскольку истцу впервые профессиональную утрату трудоспособности в размере 10% установили 25.05.2004 г.первый коэффициент индексации к ежемесячной страховой выплате применяется с01.01.2005 г. - 1,094, установленный постановлением Правительства РФ от 18.04.2005 г. № 230.

Оснований для применения коэффициент индексации к ежемесячной страховой выплате за предыдущие годы суд не находит.

Также суд не находит оснований для перерасчета размера утраченного заработка на дату несчастного случая - 04 января 1993 года, исходя из степени утраты профессиональной трудоспособности 30%, как требует истец, поскольку степень утраты профессиональной трудоспособности вразмере 30% МолоковуA.К. установлена только 09.12.2008 года.

01 января 2011 годавступил всилу Федеральный закон от 09.12.2010г.№ 350-ФЗ «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

В статье 2указанного закона закреплено, чтоежемесячные страховые выплаты, исчисленные иназначенные до дня вступления всилу настоящего Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федеразьного закона от 24.07.1998г.№125-ФЗ«Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве ипрофессиональных заболеваний» (в редакции настоящего Федерального закона), подлежат перерасчету с 1 января 2011 года сучетом указанных коэффициентов.

В соответствии сабзацем 1пункта 10 Федерального закона (в редакции Федерального закона от09.12.2010 г.№ 350-ФЗ)при назначении ежемесячной страховой выплаты суммызаработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат всоответствии сп.11 ст. 12 Федерального закона, увеличиваются сучетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации в размере ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, применяемые к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

Судом установлено, что суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты Молокова А.К., увеличены Фондом с учетом коэффициентов индексации размера ежемесячной страховой выплаты, до дня ее назначения (до 19.10.2004 г), а именно на коэффициенты: 3; 2,5; 1,9; 1,81; 1,9; 1,4; 1,678; 1,27; 1,259; 1,05; 1,048; 1,045; 1,2; 1,1; 0,001, а так же на коэффициенты 1,581; 1,515; 1,5; 1,5; 1,1, которые при назначении ежемесячной страховой выплаты 19.10.2004 г. не были применены, в соответствии с действующем законодательством.

Из расчета, представленного ответчиком следует, что вдальнейшем назначенная ежемесячная страховая выплата увеличивается на коэффициенты уровня инфляции: 1,094; 1,085; 1,075; 1,085; 1,019; 1,13; 1,1; 1,065.

Приказом № 81-В от 11.01.2011 г. филиала № 3 отделения Фонда произведен перерасчет ежемесячной страховой выплатыМолоковуА.К. с01.01.2011г., который составил 4 *** руб.*** коп.

Доводы истца о том, что у ответчика перед ним имеется задолженность по страховым выплатам, так как размер страховых выплат, выплаченных ему носил непостоянный характер, сумма то увеличивалась, то вновь уменьшалась, не состоятелен.

Согласно карточкам лицевого счета размер страховых выплат увеличивался в связи с приминением индекса инфляции, определенным Правительством Российской Федерации, затем производилось перечисление суммы, начисленной за период с момента применения коэффициента до дня издания приказа о пересчете страховой выплаты.

Суд не находит оснований для взыскания недополученной суммы страхового возмещения с Государственного учреждения - ***, за отсутствием таковой.

Молоковым А.К. заявлено требование о взыскании компенсации морального вреда, причиненного в связи с неправильным исчислением и несвоевременной выплатой страховых сумм.

Согласно ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Факт причинения ответчиком морального вреда истцу, а именно: наличие действий либо бездействий, нарушающих личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие Молокову А.К. другие нематериальные блага судом не установлено.

Оснований для возложения обязанности по возмещению морального вреда на Государственное учреждение - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации суд не находит.

На основании изложенного, руководствуясь ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л :

Молокову А.К. в удовлетворении исковых требований к Государственному учреждению - *** о взыскании недополученной суммы страхового возмещения и компенсации морального вреда отказать.

С мотивированным решением лица, участвующие в деле вправе ознакомиться в помещении суда 11 ноября 2011 года

Решение может быть обжаловано в кассационном порядке в Алтайский краевой суд с подачей жалобы через Бийский районный суд в 10 дневный срок с момента постановления решения в окончательной форме.

Судья           Г.В.Фоменко